Типи безпліддя у жінок. Безпліддя у жінок: основні види та причини захворювання. У корені такої проблеми може лежати низка процесів

Жіноча безплідність - це неможливість жінки до відтворення потомства. Як лікувати безпліддя у жінок? Однозначно відповісти це питання не можна. Розрізняють два види безплідності:

• абсолютне відзначається неможливістю настання вагітності, пов'язане з аномальними змінами статевих органів (відсутність яєчників, гіпоплазія тощо);
• відносне - вагітність не відбувається навіть при регулярному сексуальному житті без запобігання.

Що таке жіноча безплідність?

Це відсутність вагітності протягом 12 місяців регулярного статевого життя без захисту у жінок до 35 років і протягом 6 місяців у пацієнток після 35 років.

Безплідність поділяють на I та II (первинне та вторинне).

При безплідді I (первинна безплідність) вагітність не настає і ніколи не наступала(Не було не тільки пологів, а й викиднів, завмерлих вагітностей, абортів, позаматкової вагітності).

При безплідді II (вторинна безплідність) раніше у жінки вже була вагітність, яка закінчилася пологами або викиднем, що завмерла вагітністю або абортом, а також могла бути позаматковою.

Методику лікування безпліддя вибирає кваліфікований фахівець, відштовхуючись від результатів проведеної діагностики та видів безплідності, яку можете знайти.

Причини чи фактори жіночої безплідності

Порушення овуляції

Овуляція - це під час менструального циклу, як у яєчнику дозріває фолікул, у якому міститься яйцеклітина. У певний день менструального циклу фолікул розривається, випускає яйцеклітину, яка потрапляє до маткової (фалопієвої) труби.

При 28 денному циклі (1 день циклу- це 1 день місячних) овуляція найчастіше відбувається у середині циклу, на 14 день. Процесом овуляції керують статеві гормони.

Вагітність може настати, якщо сперматозоїд запліднить яйцеклітину, що знаходиться в матковій (фалопієвій) трубі. Найбільш високі шанси завагітніти, якщо жінка займалася сексом за 1-2 дні до овуляції або день овуляції. У деяких жінок овуляція настає нерегулярно, тобто неможливо точно сказати, в який день вона настане, або не настає взагалі через гормональні порушення.

Непрохідність маткових труб

Деякі жінки після перенесених інфекцій або хірургічних втручань мають рубцеву тканину в маткових трубах, яка порушує їхню прохідність, перешкоджаючи проходженню туди сперматозоїдів та яйцеклітини та їх зустрічі, що робить запліднення неможливим.

Ендометріоз

Це стан, коли в яєчниках, м'язах матки (міометрії), на маткових трубах, на очеревині (вистилання черевної порожнини), кишечнику і т.д. росте тканина, подібна до будови з ендометрієм (слизовою оболонкою порожнини матки). Протягом менструального циклу ендометріоїдна тканина піддається циклічним змінам так само, як і слизова оболонка порожнини матки.

У менструацію відбувається відторгнення слизової оболонки порожнини матки, яка разом із кров'ю виходить через канал шийки матки та піхву назовні у вигляді менструальних виділень. Щось подібне відбувається і в осередках ендометріозу. Там накопичується кров із великою кількістю біологічно активних речовин, звідси – біль, спайки, порушення функції органу, де є осередки ендометріозу, безпліддя.

Наприклад, ендометріоз яєчника - ендометріоїдна кіста (ендометріома або "шоколадна" кіста) - порожнину в яєчнику з густим вмістом темно-коричневого кольору (скупчення "старої" крові). Ендометріоз вражає від 10% до 50% жінок репродуктивного віку, до 50% з них страждають на безплідність з цієї причини.

Старший репродуктивний вік

Фертильність жінки знижується з віком, починаючи з 30 років ймовірність завагітніти дедалі менше. До 40 років ймовірність завагітніти спонтанно майже відсутня.

Чоловічий фактор (чоловіча безплідність)

Вагітність не настає через чоловічі проблеми – сексуальні розлади, порушення сім'явипорскування, зниження кількості сперматозоїдів у спермі та/або їх рухливості, порушення нормальної будови сперматозоїдів та їх запліднюючої здатності. При цьому нормальна статева функція чоловіка і навіть наявність у нього дітей у минулому не означає, що на даний момент у нього все добре в спермограмі. Обстежитись потрібно обом партнерам.

Матковий фактор безпліддя

Овуляція настає, маткові труби прохідні, сперматозоїд запліднює яйцеклітину, ембріон, що утворився, потрапляє в порожнину матки. Вагітність не настає оскільки не відбувається імплантація, тобто. ембріон не прикріплюється до слизової оболонки порожнини матки (ендометрію) для подальшого розвитку та гине.

Причини можуть бути різні: вади розвитку матки, хронічне запалення в ендометрії (хронічний ендометрит), пухлини матки, особливо підслизові доброякісні пухлини матки (субмукозні міоми), порушення будови ендометрію - недостатнє дозрівання, поліпи та гіперплазія, сра.

Імунологічна безплідність

Пов'язано з тим, що у жінки у крові чи слизу каналу шийки матки виділяються спеціальні білки (антитіла), блокуючі сперматозоїди (антиспермальные антитіла), чи партнери несумісні імунологічно.

Шийковий фактор безпліддя

Порушення в'язкості і складу слизу в каналі шийки матки (цервікальному каналі) не дають сперматозоїдам пробратися через канал в порожнину матки і потім в маткові труби, де і повинно статися запліднення яйцеклітини.

Безпліддя неясного генезу (ідіопатичне)

Після всебічного обстеження обох партнерів порушень не виявлено, причини безплідності не знайдено. Така ситуація трапляється у 15-20% пар.

Основні причини жіночої безплідності

За статистикою приблизно в 15% випадків причини не можуть бути встановлені. Інші випадки пояснюються такими причинами:

1. Невластиві нормальному розвитку зміни внутрішніх статевих органів (агенезія піхви, аномалія матки, зарощення матки та інше);
2. Запалення у сфері малого таза;
3. Туберкульоз матки;
4. збільшення яєчників у зв'язку з кістозними утвореннями;
5. Полікістоз;
6. Ожиріння;
7. Поразка слизової маткових труб;
8. Аборт;
9. Ендометріоз.

Необхідні фактори для настання вагітності

• У чоловіків ефективний вплив має процес сперматогенезу;
• стимулювання овуляції (освіта яйцеклітин);
• Злиття та поєднання структур слизової шийки матки та сперматозоїдів (цервікальний фактор);
• Структурність форми та розміру порожнини матки;
• Прохідність труб та анатомічна відповідність їх з яєчниками.

Методи обстеження безпліддя

При обстеженні жіночої безплідності застосовуються різноманітні методи:

• Проводиться опитування із встановлення частоти статевих актів, техніки його проведення, оргазмі при сексуальному соїтіі;
• Анатомічні особливості будови шийки матки;
• Наявність кількості рухомих сперматозоїдів у слизу через 3 години після сполучення.

Симптоми жіночої безплідності

Найбільш поширені такі симптоми:

1. Гормональні збої організму;
2. Регулярні зміни режиму менструального циклу, що супроводжуються болючими відчуттями. Виділення рясні або мізерні;
3. Зникнення місячних протягом кількох циклів (аменорея);
4. Зміна типу волосяного покриву. Занадто густе покриття говорить про наявність великої кількості чоловічого гормону – тестостерону, якщо у малій кількості, то знижений рівень естрогену;
5. Зміни маси тіла (зниження чи збільшення);
6. Вугровий висип.

В основному перераховані вище симптоми безплідності сигналізують про гормональні зміни організму, які негативно позначаються на появі вагітності.

Операбельні методи діагностики безпліддя

Гістероскопія – хірургічне лікування безпліддя, яке включає огляд маткової структури за допомогою спеціального приладу. Цей метод ефективно діагностує це захворювання.

Проведення даного обстеження буває у випадках:

• викидні;
• симптоми первинної чи вторинної безплідності;
• патологічні аномалії матки;
• кровотечі; порушення менструації;
• міома;
• невдалі ЕКЗ.

Даний аналіз дозволяє обстежити всі сторони внутрішньої порожнини матки та виявити утворення. Обстеження досить болісна процедура, тому проводиться під наркозом у стаціонарі.

При огляді внутрішньої структури матки лікар може видалити деякі утворення або взяти пробу на аналіз. Після операції пацієнтку виписують за короткий термін після проведення процедури.

Лапароскопія проводиться аналогічно гістероскопії, але гістероскопія включає спостереження структури матки за допомогою спеціального приладу, який вводиться через матковий зів. Цей метод ефективно діагностує безплідність.

Причини проведення лапароскопії:

• симптоми первинної та вторинної безплідності;
• позаматкова вагітність;
• поява міоми матки;
• непрохідність маткових труб;
• кіста яєчників;
• спайки.

Ця операція відбувається безболісно, ​​безкровно і безшовно. Через 3 дні пацієнтку виписують із стаціонарного відділу.

Лікарська діагностика

При першому відвідуванні лікаря проводить опитування (анамнез). Опитування складається з з'ясування таких деталей:

• Фахівець вислуховує скарги пацієнтки;
• Встановлює спадковість;
• Перенесені захворювання;
• регулярність місячних;
• Постійність партнера та частоту статевих відносин.

Після проведеного анамнезу відбувається фізикальне обстеження, тобто характеризують масу тіла, тип оволосіння та огляд статевих органів.

На третьому етапі проводяться функціональні тести:

1. Створюється графік базальної температури, за допомогою нього визначається наявність овуляції та робота яєчників;
2. Вимірювання гормональної активності – естрогенів;
3. Посткоїтальний тест (наявність антитіл проти сперматозоїдів).

Лабораторні випробування:

1. Аналізи крові на вміст гормонів;
2. Вміст антитіл по відношенню до сперматозоїдів;
3. Наявність інфекційних хвороб.

Інструментальні тести:

1. Ультразвукове обстеження щитовидної залози та структури малого тазу;
2. Томографія черепа виявлення порушень гіпофіза;
3. Кольпоскопія;
4. Рентгенографія.

Хірургічні тести:

1. гістероскопія з метою обстеження матки та маткових проводиться за допомогою спеціального приладу, який вводиться через маткову зіву. Цей метод ефективно діагностує безплідність.
2. Лапароскопія проводиться запровадженням оптичного приладу через матковий зів.

У поодиноких випадках причини безплідності не встановлюються навіть після проведених аналізів.

Медикаментозне лікування безпліддя у жінок

Популярним засобом для зачаття вважається рекомендації лікаря - займатися сексом щоночі з восьмого по вісімнадцятий день після місячних. Доведено, що в ці періоди, ймовірність зачати дитину стає вищою. Займатися коханням саме у ці періоди, і після жінка повинна полежати з високо піднятими ногами, не застосовуючи підмивань та спринцювання. Поза під час сексу немає кардинального значення.

Процес лікування безпліддя починається з придушення причин, що викликають дисфункцію статевої системи.

До медикаментозного лікування відносять загальнозміцнюючі, психотерапевтичні заходи. Ефективний вплив має комплексне лікування, що коригує функції репродуктивної системи – овуляція, транспорт гамет, імплантація, активність яйцеклітин.

Як позбудеться безпліддя? Для досягнення максимального ефекту від лікування та препаратів, що приймаються, потрібно дотримуватися здорового способу життя – харчування, прогулянки на свіжому повітрі, дотримання режиму, емоційний настрій, відсутність шкідливих звичок.

Сприятливий вплив на стимуляцію зачаття справляє вживання вітаміну Е, великої кількості фруктів, моркви, шипшини, яйця, салат, цибуля, обліпиха, горох, печінка.

Стимуляція овуляції медикаментозним способом

Для стимуляції активності овуляції проводять процедуру фолікулометрії.

Показання до стимуляції овуляції:

• Безпліддя незрозумілого генезу;
• Функціональна недостатність яєчників.

Лікування жіночої безплідності народними засобами

Люди здавна запитували «Як вилікувати безпліддя?».

У народі існує багато рецептів відварів, настоянок і навіть змов і молитов для настання вагітності, пов'язані з народною медициною.

Найпопулярніші та найефективніші рецепти представлені нижче:

• Хороший ефект дає компрес, який рекомендують робити щодня, накладаючи на нижню частину живота. Для приготування компресу необхідно відварити зерна ячменю, загорнути в тканину і прикласти до низу живота на 20 хвилин. Після цієї процедури введіть тампон, промочений олією петрушки і обгорнутий вовняною ниткою, у піхву;
• Взяти 2 столові ложки сухої трави полину і залити холодною водою в обсязі 300 мл, накрити кришкою і дати настоятися протягом п'яти годин. Після цього прокип'ятити, остудити та приймати по 5 столових ложок вранці та ввечері;
• Приготування настоянок із трав борової матки, грушанки, зимолюбки. Беруть 50 г вищезгаданих трав і заливають спиртом або горілкою. Настоюють протягом 10 днів і вживають по 1 чайній ложці щодня;
• Жменю насіння подорожника залити склянкою окропу, ще раз прокип'ятити. Настояти відвар, остудити та приймати по 1 столовій ложці 3 рази на день протягом 12 днів;
• Столову ложку трави росички заварити окропом, дати настоятися протягом години. Приймати по 2 столові ложки тричі на добу;
• Дві чайні ложки сухого коріння тирличу заливають половиною літрами кип'яченої води, кип'ятять на вогні протягом 10 хвилин. Потім остуджують і приймають по половині склянки за 30 хвилин до їди;
• 3 стол. сухої трави споришу заварити окропом і залишити наполягати в термосі. Після цього приймати по половині склянки відвару 3 десь у день;
• Настоянка з маткової гвоздики готується так: 30 г гвоздики залити 0,5 літрами горілки. Наполягаємо 10 днів і вживаємо 3 рази на день за 30 хвилин до їди;
• Дрібку трави Адамів корінь залити склянкою кип'яченої води, настояти та вживати 3 рази на день.

Відео:Лікування безпліддя

Найчастіше безпліддя є наслідком комплексу запальних та інфекційних хвороб. Дівчата з ранніх років повинні замислюватися про майбутнє материнство і берегти своє здоров'я, стежити за правильним та здоровим способом життя.

Щороку по всьому світу тисячі жінок ставиться невтішний діагноз – «безпліддя». Останнім часом ця проблема стоїть так гостро, що ми вирішили про неї заговорити та розповісти, які причини безпліддя, як не потрапити до групи ризику, а також про можливості завести дитину людям із таким діагнозом.

Безпліддя у жінок визначається відсутністю вагітності при відкритих статевих контактах, контактах із сім'явипорскуванням усередину протягом півтора-двох років.

При цьому медики ділять діагноз безпліддя на 2 категорії:

1. Абсолютна безплідність. Така недуга говорить про те, що в жіночому організмі є незворотні патологічні зміни (аномальні розвитку жіночих органів), через які представниця прекрасної половини не може завагітніти, причому ніколи.
2. Відносна безплідність. Така категорія більш втішна, ніж перший варіант, тому що така безплідність піддається лікуванню і в подальшому у жінки є шанси і чималі мати маля.

Види безпліддя

Крім названих вище категорій безпліддя – відносна та абсолютна, цю недугу фахівці ділять ще й на окремі види:

• Первинне жіноче безпліддя;
• Вторинне безпліддя у жінок.

У першому випадку діагноз ставиться жінкам, у яких ще ніколи не було зафіксовано зачаття дитини, а в другому тим, хто хоча б один раз відчував зародження життя всередині себе. При цьому у другому випадку для медиків немає значення, при першій вагітності жінка народила, у неї був викидень або вона зробила аборт.

У великій кількості випадків головною причиною безпліддя (вторинний тип) у представниць прекрасної половини є раніше зроблений, виконаний до перших пологів хірургічний аборт.

Неготова до таких потрясінь, як вишкрібання, жіноча статева система на все реагує те, що відбувається, дуже гостро і негативно, якщо порівнювати той же процес з жінками, які робили аборт вже, будучи матерями.

У молодих представниць прекрасної половини, які зробили аборт, зазвичай спостерігаються такі наслідки, як непрохідність у маткових трубах, інфекційні та інші запалення придатків та ін.

Всі ці явища, що виникли після аборту – причини безпліддя у жінок, і це важливо пам'ятати та знати.

Не потрібно аналізувати причини безпліддя і намагатися вирішити проблему, скуповуючи то одні, то інші препарати, що рекламуються, від безпліддя самостійно. Якщо в сім'ї довгий час не з'являється малюк, зверніться разом зі своїм чоловіком до лікаря.

При лікуванні безплідності пройти обстеження і курс спеціального лікування повинні подружжя.

Як діагностують жіночу безплідність

Методи діагностики безплідності у представниць прекрасної половини безпосередньо залежать від причин, що призвели до змін стану жіночої репродуктивної системи, через що зачаття дитини стало неможливим.

Як правило, діагностика жіночої безплідності займає кілька місяців, а часом цілий рік. Пов'язано це з особливостями жіночого організму. Окремі аналізи та процедури для встановлення причини жіночої безплідності беруться та проходять у конкретні дні, у певні фази жіночого циклу.

У ході цих заходів лікар призначає:

• пройти спеціальне дослідження гормонів;
• здати аналізи на наявність антиспермальних антитіл;
• пройти ультразвукове дослідження;
• пройти спеціальне дослідження, що вказує на фізіологічні відхилення в маткових трубах (ССС та ДСГ);
• зробити знімок (рентген) турецького сідла, який допоможе медику визначити аномалії, що розвиваються в організмі жінки;
• пройти лапароскопію (діагностичне дослідження внутрішніх органів)

Основні причини безпліддя у жінок

Причин, які призвели до безпліддя жінки, на жаль, безліч, проте ми розглянемо основні з них.

1. Полікістоз яєчників. Ця недуга, як правило, характеризується підвищеною наявністю волосся на різних частинах тіла, порушенням місячних, відсутністю (частковою відсутністю) овуляції. Як результат, він призводить до серйозного порушення гормонального фону та безпліддя.

При полікістозі яєчників значно зменшується виробіток ФСГ.

Медики вважають, що саме знижений рівень ФСГ є головною причиною недорозвинення в жіночому організмі фолікулів, які відповідають за дозрівання яйцеклітин для запліднення.

Зазвичай хвороба полікістоз яєчників супроводжується появою великої кількості фолікулярних кіст. Вони своєю чергою, досягаючи чималих розмірів (до 1 див) серйозно вражають яєчники.

Виявити наявність фолікулярних кіст можна за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД).

1. Проблеми, пов'язані із жіночою овуляцією. Список головних причин, що вказують на безпліддя, ми зовсім не дарма продовжили саме з цієї проблеми, вона сьогодні є однією з найпоширеніших. У великої кількості представниць прекрасної половини менструальний цикл з тих чи інших не відомих самої жінці причин становить або менше 21-го дня, або більше 35 днів. У цих випадках досить високий ризик того, що яйцеклітина просто або не встигне запліднитись (ще не дозріє), або вже буде нежиттєздатною.

Коли відсутня овуляція, здебільшого жіночі яєчники не дають зрілих фолікул, тобто зрілих яйцеклітин для запліднення їх сперматозоїдом, просто немає, звідси і вагітність не настає.

1. Гормональний збій. Ще одна причина безплідності саме порушення у гормональному фоні жінки.

Головний симптом порушення жіночого гормонального фону – відсутність місячних.

Знову ж таки, якщо відсутні місячні, відповідно не відбувається дозрівання яйцеклітин і, як наслідок, безпліддя.

Варто зауважити, що спричиняти такий збій можуть різні захворювання, починаючи від захворювань підшлункової залози і, закінчуючи неналежною роботою щитовидної залози.

1. Порушення у роботі жіночих яєчників. Така причина безплідності спостерігається у 20% жінок і останнім часом вона дуже прогресує. Дисфункція яєчників призводить до того, що жіночий організм просто не може виробляти належної кількості гормонів, необхідних для зачаття.

Дисфункція системи гіпоталамус-гіпофіз настає через отримані раніше травми голови, через порушення хімічного складу гіпофізу, утворення доброякісних або злоякісних пухлин.

1. Патології матки (дефект будови). При дефектах у будові дітородного органу яйцеклітина не може прикріпитися до ендометрію, як наслідок жінка не може завагітніти.

Серед не вроджених хвороб-дефектів матки найпоширенішими є:

• міома;
• поліпи слизової оболонки дітородного органу;
• освіти ендометріоїдні.

Ці захворювання лікуються і зрештою жінка має можливість пізнати справжнє жіноче щастя.

Є й уроджені дефекти матки.

Серед них:

• дітородний орган із неповною або нерівною перегородкою;
• дворога матка;
• роздвоєння матки тощо.

Аномальні вроджені дефекти дітородного органу у спадок не передаються. Виявити відхилення допомагає ультразвукове дослідження.

На жаль, у випадках із вродженими дефектами, вилікувати безпліддя практично неможливо. Шанси завагітніти залишаються лише у 5% жінок.

1. Попередній клімакс (ранній).

Ранній або передчасний клімакс призводить до збою в роботі яєчників, як наслідок пропадає овуляція, представниця прекрасної половини не може зачати дитину.

Природний наступ клімаксу у представниць прекрасної половини - це вік із 50 років і вище. Тим часом у 30% жінок запаси хороших, здатних дозрівати, яйцеклітини вичерпуються набагато раніше, вже до 40 років.

Визначити ранній клімакс можна відсутністю менструального циклу.

Медики вважають, що подібне явище спостерігається у жінок через виснаження з тих чи інших причин яєчників.

Вилікувати ранній клімакс можна. Для цього фахівці призначають представницям прекрасної половини фізіопроцедури, препарати для відновлення гормонального фону, активне статеве життя.

Як правило, ранній клімакс – це захворювання, яке передається на генетичному рівні, тобто із покоління до покоління.

1. Проблеми з цервікальним каналом (специфічні властивості слизу (її склад) у шийці дітородного органу). При надмірно густій ​​масі сперматозоїди, як свідчать лабораторні дослідження, що неспроможні подолати її. Крім того, за своїм складом слиз у шийці матки буває для сперматозоїдів ще й отруйною, тобто в її складі вона має речовини, що несприятливо діють на чоловіче насіння.
2. Фолікулярний синдром. Як правило, при нормальному збігу обставин приблизно через 11 циклів фолікули з гарною яйцеклітиною дозрівають і потім відразу виходять у маточну трубу для зустрічі зі сперматозоїдом. Однак іноді трапляється так, що фолікули не розкриваються вчасно, тоді яйцеклітина не виходить із яєчника і відповідно не зустрічається зі сперматозоїдом, зачаття не відбувається. Виявити справжні причини такого явища, на жаль, поки що медики не можуть, проте вони зазначають, що більш ніж у 4% жінок такий синдром спостерігається.
3. Ерозія шийки дітородного органу. Ерозії, як не дивно, достатньо, щоб лікар міг поставити діагноз безпліддя, оскільки саме вона впливає на зміну складу слизу в шийці матки. Подібна недуга сьогодні спостерігається у величезної кількості жінок. Він вимагає негайного реагування та лікування. Забирається ерозія хірургічним шляхом, після чого фахівець призначає курс терапії лікарськими засобами.
4. Дефекти в маткових трубах або самих маткових труб. Різного роду пошкодження маткових труб, зазвичай, стають причиною неналежної чи повної непрохідності цих труб.

Ушкодження маткових труб можуть виникнути через інфекції, що передаються статевим шляхом, а також при запаленнях.

Крім того, пошкодитися маткові труби можуть і в ряді інших випадків, наприклад, в результаті дуже важких пологів і т.п.

Лікування жіночої безплідності

Перед початком лікування безплідності лікар повинен точно діагностувати причину розвитку недуги.

Варто знати, позбавившись раз проблеми завагітніти, в майбутньому ви можете знову отримати такі проблеми, так як лікування в нашому випадку носить характер тимчасовий.

Основними методами лікування жіночої безплідності сьогодні є:

• Медикаментозний метод Призначення спеціальних препаратів, сприяють нормалізації жіночих гормонів в організмі, усунення різноманітних зокрема й інфекційних запальних процесів тощо.
• Фізіотерапевтичний метод. Основні діючі пристрої у цьому методі – це електрофорез та спринцювання спеціальними лікарськими засобами.
• хірургічний метод. Цей метод застосовується тоді, коли два перших не дали належного результату. Призначається зазвичай при аномальних будовах матки, кістах на яєчниках, пухлинах у дітородному органі і т.д.
• Метод штучного запліднення. Застосовується для лікування безпліддя, коли інші методи безсилі. До таких процедур сьогодні відносяться ІКСІ (введення штучним шляхом під оболонку яйцеклітини спермію, що утворився ембріон так само штучним шляхом пересідає в матку), ІІ (введення обробленої спеціальним методом сперми в дітородний орган жінки) та ЕКЗ (змішування штучним способом декількох сперматозоїдів та яйцеклітин) потім посадка плодового яйця в матку).

Якщо протягом двох років повноцінного (відкритого) статевого життя ви не зуміли зачати дитину, не відкладайте похід до лікаря в довгу скриньку. Пам'ятайте, репродуктивна функція організму представниць прекрасної половини обмежена, встигніть!

При безплідді не займайтеся самолікуванням, це може призвести до серйозніших наслідків, аж до того, що ви вже ніколи не зможете відчути материнство.

Робимо висновки

У вас відбулася осічка? Зважаючи на те, що ви читаєте цю статтю - перемога не на вашому боці.

І звичайно ви не з чуток знаєте, що порушення потенції це:

• Низька самооцінка
• Жінки пам'ятають кожну вашу невдачу, розповідають своїм подругам та вашим друзям.
• Захворювання простати
• Розвиток депресії, що негативно позначається на вашому здоров'ї

А тепер дайте відповідь на запитання: ВАС ЦЕ ВЛАШТУЄ? Хіба це можна терпіти? А ви пам'ятаєте те почуття, коли дивитеся на оголену жінку і нічого не можете зробити? Досить - настав час позбутися проблем з потенцією, один раз і назавжди! Згодні?

Ми вивчили величезну кількість матеріалів і найголовніше перевірили практично більшість засобів для потенції. Так ось, виявилося, що на 100% робочий препарат без будь-яких побічних дій – це Predstanol. Цей препарат складається з природних компонентів, що повністю виключають хімію.

УВАГА! Акція! Спробувати препарат можна безкоштовно, зробіть замовлення на посилання або заповнивши форму нижче.

Саме по собі безпліддя є окремою і масштабною темою, адже воно може протікати при різній симптоматиці і бути результатом впливу різних факторів і причин. Існує чоловіче безпліддя та жіноче безпліддя, тобто ненастання вагітності може обумовлюватися як актуальними проблемами репродуктивної функції у чоловіків, так і проблемами репродуктивної функції у жінок.

Безпліддя, як можна зрозуміти, полягає у нездатності зрілого організму до твору потомства. Якщо вагітність за умови нормального статевого життя і без використання в ньому будь-яких засобів контрацепції не настає у термін найближчих двох років, то ставиться діагноз «безпліддя». І хоча це в принципі не хвороба, а стан, зумовлений певними факторами, для позбавлення від безпліддя нерідко необхідно докласти чимало зусиль, а то й зовсім зіткнутися з необхідністю використання альтернативних, не зовсім традиційних форм зачаття. Також безпліддя – діагноз для загальної картини анамнезу (історії хвороби) у такому варіанті, коли в ньому мали місце неодноразові викидні, тобто йдеться про таку патологію, як невиношування вагітності.

Жіноча безплідність: причини

Жіноче безпліддя, на якому ми зупинимося в даній нашій статті, може бути обумовлене різними чинниками. При їх детальному розгляді читач зможе зрозуміти, що репродуктивна система жінки насправді дуже тендітна щодо будь-якого впливу, як, втім, і сам жіночий організм, тому напуття «берегти себе», якщо вдуматися, має дуже глибокий сенс. Отже, розглянемо, у чому можуть полягати основні причини жіночої безплідності.

• Запальні процеси та патології, що стосуються безпосередньо статевих органів . Зокрема тут мається на увазі актуальність патологічних запальних процесів з ураженням маткових труб або яєчників. Відомим фактом є те, що запальні процеси розвиваються не тільки на ґрунті звичайного переохолодження, а й на ґрунті впливу деяких форм статевих інфекцій. Що примітно, близько 75% жінок періодично відчувають на собі «принади» подібних запалень, причому нерідко не менш значна їх частина пускає все на самоплив, вважаючи, що лікування запалення органів жіночої репродуктивної системи можна виключити як таке, тобто йдеться про принцип «все пройде само». Проте це не просто помилкове припущення, а й дуже ризиковане, адже запущена форма запалення або хронізація процесу (його перехід у хронічну форму з поперемінними загостреннями/ремісіями) є першим, якщо не основним фактором подальшої безплідності.
• Штучне переривання вагітності (аборт), невиношування вагітності (тобто мимовільне її переривання, викидень), травмування матки та різного типу втручання (діагностичне вишкрібання, встановлення протизаплідної спіралі тощо). Перелічені причини безпліддя по даному пункту, загалом, багатьом відомі, особливо, якщо йдеться про аборт, проте такого роду знання не завжди стає фактором, який виключає аборт. Природно, подібний «укол» не підходить під ситуації, за яких аборт є вимушеним і необхідним заходом (наявність медичних показань, певні життєві ситуації тощо). У будь-якому випадку важливо враховувати, що будь-який аборт може стати причиною незворотних наслідків для організму, будучи основою для розвитку синдрому невиношування плода та загалом для безпліддя.
• Гормональні розлади . За наявності певних збоїв у менструальному циклі (вони може бути різними, зокрема мається на увазі і аменорея, тобто відсутність менструації терміном від півроку і більше) можна говорити, що зачаття можна порівняти з певними труднощами у досягненні бажаного результату. Якщо змінилося гормональне тло, що може статися з низки різноманітних обставин, починаючи від спадковості і закінчуючи особливостями екології у тій місцевості, де проживає жінка, то порушення підлягають функції, виконувані яєчниками. Крім цього дозрівання яйцеклітин також підлягає порушенню, у зв'язку з чим досить часто розвивається безпліддя. Слід додати, що актуальність гормональних збоїв стає причиною раннього розвитку у жінки клімаксу.
• Кісти, пухлини, що вражають яєчники та матку. Ця причина також на сьогоднішній день не є рідкістю в розгляді факторів, що впливають, що зумовлюють жіноче безпліддя. Сюди зокрема відносяться кісти яєчників, полікістоз, фіброма матки та ін.
• Порушення обміну речовин. У середньому цю причину припадає близько 12% випадків виявлення безпліддя. Як підтвердження такої тенденції можна додати, що відомим є факт, що стосується того, що жінкам із зайвою вагою вагітність дається дещо важче.
• Актуальність уроджених дефектів статевих органів. Причини, що зумовили подібного типу патології, можуть бути різними, крім того, такого типу дефекти можуть бути як вродженими, так набутими. Серед них можна позначити недорозвиненість маткових труб, відсутність яєчників, «дитячу» матку та ін.
• Непрохідність маткових труб. Ця патологія в середньому в 20% випадків стає причиною, що зумовлює жіноче безпліддя. Така непрохідність може бути частковою або повною, розвивається вона на тлі попереднього перенесення запальних процесів у середовищі, що розглядається, після оперативних втручань в області органів малого тазу, через аборти і т.д.

Усе це – базові причини безпліддя, і, найпоширеніші під час розгляду цього типу розлади репродуктивної функції. У більш короткій формі виділення причин найчастіше позначають таку їх трійку, як проблеми з овуляцією, ендометріоз та непрохідність фалопієвих труб.

Окремо можна позначити серед чинників безплідності вік - практично вдвічі знижується здатність до зачаття у жінок після 35 років, тоді як найбільш оптимальним вважається вік від 20 до 30 років. Також можна додати стреси, що поєднуються з постійною перевтомою, недосипанням та надмірно активним (або, навпаки, пасивним) ритмом життя, що, як можна зрозуміти з розгляду інших захворювань, може призвести не тільки до безпліддя, але й до цілого «букету» інших хвороб . І, нарешті, серед найбільш поширених причин безпліддя позначаються причини, які не знайшли відповідного медичного обґрунтування щодо неможливості настання вагітності. У цьому випадку може йтися навіть про якісь суто психологічні «блокування», через які вагітність не настає навіть за нормального стану здоров'я обох потенційних батьків.

Особлива роль відводиться серед чинників безплідності «сексуальної революції», через яку особливо збільшилася ступінь поширеності інфекційних захворювань, щонайменше значимою стає і відстрочка першої вагітності молодими женщинами. Що примітно, чоловіче безпліддя стає актуальною причиною ненастання у жінки вагітності приблизно в третині випадків, на іншу третину припадає жіноча безплідність, на частину, що залишилася, - сім'ї, в яких з тих чи інших причин безплідними виявилися одночасно обидва партнери. Причини чоловічого безпліддя в основному зводяться до патологічних змін сперми, зниженої активності сперматозоїдів, недостатнього обсягу сперми, що виділяється.

Види безпліддя

Безпліддя, залежно від конкретної причини, що спровокувала нездатність до зачаття дитини і до дітонародження, може бути гормональним (тут є порушення в процесі дозрівання яйцеклітини та її виходу з причин гормональних збоїв), а також трубним (порушення прохідності труб) і матковим (актуально спадкове чи набуте порушення розвитку матки). Окреме місце займає вже зазначене безпліддя, причини якого не можна пояснити з медичної точки зору, де, найімовірніше, йдеться про будь-які психологічні «блоки» і «установки», що виключають зачаття.

Так, на заваді в цьому плані може стати навіть надмірне бажання завагітніти, не кажучи вже про небажання мати дітей, хоча, безумовно, за вказаними пунктами допускаються відступи – прикладів з появою «небажаних» дітей у житті існує маса, тому в будь-якому випадку навіть у незрозумілого безпліддя все суворо індивідуально.

Також виділяють абсолютну безплідність та відносну безплідність. Під відносне безпліддя потрапляють розглянуті вище пункти, й у випадках воно є виліковним, тобто вагітність таки наступає. Що стосується такої форми, як абсолютна безплідність, то вона, на жаль, вказує на неможливість настання вагітності через актуальність певних фізіологічних особливостей жіночого організму та репродуктивної системи зокрема (наприклад, відсутність яєчників, матки тощо).

Крім цього, безпліддя може бути первинним та вторинним. Первинне безпліддя полягає у неможливості завагітніти за умови попередньої відсутності спроб завагітніти, тобто вагітності як такої ніколи не наставало взагалі. Якщо ж вагітність вже наставала, незалежно від результатів її результату (повноцінне виношування і народження дитини, викидень, штучне переривання вагітності тощо), а в рамках періоду, що конкретно розглядається, не виходить завагітніти, то це – вторинне безпліддя.

Безпліддя: лікування

Для лікування безпліддя дуже важливо визначити, що саме є його причиною. Не менш важливим є взаємне обстеження пари, тобто обстеження і жінки, і чоловіки. На підставі отриманих результатів лікар згодом або призначає додаткову діагностику або, якщо причину безплідності було виявлено під час проходження основного обстеження, визначає, яке лікування стане найбільш відповідним у цьому випадку. Можуть бути запропоновані такі варіанти:

• Запланований статевий зносини.При задовільних результатах обстежень і аналізів, у яких також виявлено фізіологічних відхилень, обмежують можливість запліднення, парі пропонується найпростіший варіант, званий «запланованим зачаттям». Як причина, через яку і за такої умови вагітність не настає, є підстави розглядати такий варіант, якою полягає в неправильному розрахунку овуляції, а саме такий розрахунок є основою даного методу. Як помічник можна використовувати спеціальний тест, що продається в аптеці, аналог тесту на вагітність - тест на визначення овуляції, використовується він за тим же принципом. Знову ж таки, мова може йти про наявність будь-яких психологічних перешкод, що вимагає звернення до психотерапевта. У цьому немає нічого страшного, навіть навпаки – цей фахівець зможе виявити деякі «підводні камені», що зумовлюють проблему ненастання вагітності на психологічному рівні.
• Лікування з використанням гормональних препаратів.Цей метод лікування використовується у разі гормональної безплідності. За рахунок таких препаратів певним чином коригується гормональне тло пацієнтки, забезпечується нормалізація функцій яєчників, а також стимулюються процеси вироблення яйцеклітин. Даний метод збільшує ймовірність досягнення результату, власне вагітності, кілька разів після завершення курсу лікування. Що примітно, такий метод як лікування гормонами, на сьогоднішній день є більш ніж популярним, причиною цього є частота діагностування захворювань щитовидної залози та періодичних збоїв у циклі. Однак у даному методі лікування, як, ймовірно, вам відомо, існують і деякі негативні сторони, а це збільшення ваги, зміна умов середовища піхви (наприклад, надмірна його сухість), припливи жару та ін. Окремим нюансом може стати вплив на емоційний стан жінки Тому вплив гормонів може зумовити навіть депресію за рахунок особливостей масштабного навантаження, що надається в цілому на організм.
• Штучна інсемінація.Даний метод застосовується у разі актуальності певних гормональних змін в організмі жінки, яка планує стати матір'ю. Передує проведенню штучної інсемінації попереднє обстеження, потім переходять до гормональної стимуляції яєчників. За рахунок методу УЗД забезпечується можливість відстеження процесу дозрівання фолікулів, після чого при визначенні найбільш сприятливого моменту для зачаття проводиться введення сперми чоловіка в матку. Така процедура абсолютно безболісна, ймовірність успішного запліднення при її використанні становить близько 30%.
• ЕКО.Про все, що стосується ЕКО, ви зможете дізнатися з повною мірою присвяченої даній темі. Тут же відзначимо, що цей метод є одним з найбільш ефективних. Суть «вирощування дитини на пробірці» проста: під наркозом у жінки вилучаються яйцеклітини (маніпуляція не більше 5 хвилин часу), потім виробляється штучне запліднення яйцеклітини під час використання сперми чоловіка чи донора. Далі, через 72 години, відбувається «підсаджування» ембріонів у матку, що абсолютно безболісно. Через 1-2 тижні робиться УЗД, що дозволяє визначити, чи настала у жінки вагітність. ЕКО є одним із найбільш ефективних методів з числа можливих рішень, що реалізуються у разі непрохідності маткових труб у жінки. Не завжди вагітність настає з першого разу проведення ЕКЗ. Однак, крім низки інших специфічних особливостей ЕКО, варто додати, що багато клінік повертають гроші при триразовій відсутності результату запліднення, що певним чином може компенсувати витрати в безуспішній боротьбі за материнство.
• Донорство.Тут може розглядатися як традиційне сурогатне материнство, в рамках якого за певну суму відбувається виношування донором ембріона у пари з безпліддям, так і використання донорських яйцеклітин у разі, якщо у жінки не виробляються свої яйцеклітини або є певне захворювання, що впливає на їх вироблення та виключає можливість завагітніти природним чином. Жінка в останньому випадку може виносити дитину самостійно.

Діагноз безпліддя ставиться подружній парі, якщо протягом року не відбувається зачаття за умови регулярного статевого життя без використання засобів контрацепції.

Фахівці з жіночої безплідності говорять про те, що неможливість зачати дитину в рівній половині може діагностуватися як у жінок, так і у чоловіків, лише у 20% випадках безплідність буває комбінованою.

Які види безплідності існують?

Класифікація жіночої безплідності та безпліддя чоловіків включає кілька видів патології.

Виділяють кілька видів безпліддя, це:

• Жіноче;
• Чоловіче;
• Комбіноване;
• Пояснене несумісністю у парі;
• обумовлене ендометріозом;
• Неясної етіології чи ідіопатичне.

Різні види жіночої безплідності відрізняється своєю клінічною картиною. У багатьох випадках ефективним рішенням виявляється медикаментозна терапія, а в інших – ЕКО. Так чи інакше, зробити висновки щодо можливості природного запліднення можна після проходження обстеження. Для того, щоб здійснювати лікування патології, варто розуміти причини жіночої та чоловічої безплідності.

Які бувають види безпліддя чоловіків?

Види безплідності чоловіків відрізняються за функціональними та анатомічними ознаками.

Види та причини безпліддя

• Секреторне безпліддя виникає на тлі недостатнього вироблення та поганого дозрівання сперматозоїдів. Цей стан може мати тимчасовий чи постійний характер. До тимчасових порушень відносять: підвищення температури тіла, вплив негативних факторів довкілля та токсичних речовин. Постійні порушення пояснюються наявністю генетичних та вроджених аномалій. Допоможе в репродуктивних планах еко за чоловічого безпліддя такого типу.
• Діагноз екскреторне безпліддя ставиться через утруднене проходження сперматозоїдів по сім'явивідному каналу. Такий стан може бути зумовлений спайками, утвореними в канальцях придатків яєчка. Сприятливими факторами є: запальні процеси, травми, ЗПСШ, а також новоутворення.
• Імунна форма безпліддя. Аутоімунний вид безплідності виявляється, якщо порушений природний бар'єр між судинами та сім'явивідними каналами, це може траплятися при травмах. У такому разі антиспермальні антитіла впливатимуть на рухливість сперміїв, які згодом повністю вмирають.
• При поєднаному безплідді порушується процес дозрівання чоловічих статевих клітин, що може супроводжуватись еректильною дисфункцією.
• При відносному безплідді немає помітних причин, тобто результати спермограми в нормі та статеве життя регулярне. Часто причиною є недотримання гігієни статевого життя.

Для встановлення точного діагнозу чоловікові доведеться здати деякі види аналізів для визначення чоловічої безплідності.

Є жіноча безплідність у мкб 10. N97 - Жіноча безплідність

Чоловіче безпліддя МКБ також вміщує. Позначається воно узагальнено N46.

Види безпліддя у жінок – підрозділ із причин порушень

Існує кілька типів безпліддя у жінок, кожен із яких відрізняється причиною порушення роботи репродуктивної системи. Зрозуміти, чи є шанси зачати дитину, попередньо з'ясувавши природу походження проблеми. А потім уже надавати допомогу при жіночому безплідді.

Жіноча безплідність: види

• Діагноз трубне безпліддя ставиться на тлі непрохідності маткових труб, якими в нормі транспортуються зрілі яйцеклітини. В основному причина полягає в наявності спайок, утворених через розвиток запальних захворювань, складних пологів, травм або хірургічних операцій.
• Ендокринне безпліддя вважається найпоширенішим. Його розвиток пов'язують із порушенням роботи гормональної системи. На тлі такого стану процес утворення яйцеклітин стає нестабільним. Вагітність може з'являтися, якщо проблеми недостатньо функціонують яєчники, надниркові залози і щитовидна залоза.
• У поодиноких випадках жінці може ставитися діагноз імунологічна безплідність, при якій у цервікальному слизу утворюються антиспермальні антитіла, що знищують здорові сперматозоїди.
• Не завжди різні види безпліддя у жінок пояснюються фізичними змінами у роботі репродуктивної системи. Існує таке поняття, як психологічне безпліддя, коли на ситуацію впливають стресові ситуації, тривожний стан і навіть негативні емоції.
• Абсолютна або вроджена безплідність може діагностуватися, якщо є генетичні аномалії, наприклад, відсутня матка, яєчники або маткові труби.
• Діагноз ідіопатична безплідність ставиться, якщо не виявлено жодних змін у роботі органів статевої системи, при цьому вагітність так і не настає. Такі ситуації бувають у 25% випадках. Іноді єдиним рішенням є ЕКЗ або ІКСІ.

Види жіночої безплідності та методи її лікування можуть бути пов'язані з різними гінекологічними хворобами. Після лікування фертильність жінки вдається відновити.

Інші форми безпліддя у жінок

Жіноче та чоловіче безпліддя є складною медичною та соціальною проблемою. До сьогодні деякі питання щодо розвитку тієї чи іншої форми безпліддя у чоловіків і жінок залишаються спірними.

Існує кілька варіантів безпліддя, в основі яких різні причини їхнього утворення. Звернімо увагу на найпоширеніші причини.

Безпліддя – форми патологій

• Анатомічні порушення органів репродуктивної системи. Така форма патології ставиться, якщо є відхилення у розвитку статевих органів, і навіть за наявності пухлинних утворень, травм і наслідків після хірургічних операцій.
• Майже кожен третій діагноз безпліддя ставиться на тлі непрохідності маткових труб. Зазвичай такий стан розвивається через наявність запальних хвороб, що проходять у матці, придатках чи інших органах малого тазу. До причин постановки такого діагнозу також належать інші форми безпліддя у жінок, зумовлені наслідками штучного аборту. За рахунок вишкрібання матки ушкоджуються гирла маткових труб, що і є провокуючим фактором. Непрохідність маткових труб часто розвивається, якщо виявлено пухлину матки чи яєчників. Ця форма безплідності може діагностуватися внаслідок утворення ендометріозу.
• Ендокринна форма безплідності виявляється приблизно у 30% випадках. Внаслідок такого явища порушується процес овуляції. До причин цієї патології варто віднести порушення роботи гіпоталамуса, гіпофіза та яєчників. Тому не виявляються інші форми жіночої безплідності. Жінки, які планують вагітність після 33-35 років, повинні розуміти, що з віком процес овуляції погіршується, при цьому починаються нейроендокринні проблеми.
• Найневивченішою проблемою є безпліддя неясної етіології або імунологічна безплідність. Найчастіше за такої ситуації чоловічі статеві клітини не входять до матки через брак слизу шийки матки. Іноді у піхву, біля шийки матки або в маткових трубах виробляються антиспермальні антитіла, які знищують здорові сперматозоїди. Іншими словами, жіночий організм сприймає чоловічі статеві клітини як стороннє тіло. Ці антитіла починають вироблятися через аутоімунні ураження організму, статеві інфекції, а також після хірургічних операцій, до яких відносять штучні аборти, вишкрібання та інші втручання. Усе це, безумовно, впливає можливість зачаття дитини.

Також можна виділити первинне та вторинне безпліддя

Як показує практика, імунологічну безплідність усунути дуже важко, а іноді навіть неможливо, тому з метою зачаття дитини подружній парі пропонують скористатися методами ДРТ.

Форми чоловічого безпліддя мають інший характер, хоча деякі причини їх виникнення схожі. Зокрема це стосується зміни гормонального фону, анатомічних порушень, вроджених аномалій, а також безпліддя неясної етіології.

Ступені безпліддя у жінок та чоловіків

Безпліддя може бути жіночим, чоловічим та комбінованим. Третя форма патології найчастіше пояснюється імунологічною несумісністю шпалери подружжя, яке відносно здорове.

У жіночому організмі виробляються антитіла, що знищують сперматозоїди, у результаті запліднення не настає. У разі чоловічі статеві клітини сприймаються жіночим організмом як чужорідні тіла. Навіть якщо і буває запліднення, наступне виношування вагітності стає неможливим, і результат цього явища – викидень. Існують ступені жіночої безплідності.

Ступені безпліддя у жінок та чоловіків однакові

Діагноз безпліддя поділяється на типи, це:

• Що таке безпліддя першого ступеня? Перший ступінь - пара вперше планує вагітність, при цьому протягом одного року спроби виявляються безуспішними, первинне безпліддя у жінок.
• Другий ступінь характеризується іншою клінічною картиною. У чоловіка чи жінки вже були діти чи спроби зачаття дитини були успішними. Однак, трапляються і випадки еко при безплідності 2 ступеня.

Як завагітніти при безплідді 2 ступеня? Все залежить від причини такої патології, після встановлення якої призначається терапія.

Синонімами є первинне безпліддя та вторинне

Чи є ступеня безпліддя жінок: причини первинного безпліддя у жінок

Перший ступінь безплідності жінок може бути діагностований з таких причин:

• Порушення овуляції;
• відсутність яєчників або порушення їх функціонування;
• Гінекологічні захворювання.

Для початку ефективного лікування потрібно виявити причину жіночої безплідності, що нескладно зробити за своєчасного звернення за медичною допомогою.

Перший ступінь безпліддя у жінок – методи лікування

Лікування починається у з'ясуванні причини проблеми. Зазвичай для цього не потрібно багато часу. Після діагностичних заходів призначається курс ефективної терапії.

Види лікування безплідності:

Порядок лікування безпліддя першого ступеня:

• Спочатку усувають вогнище запалення;
• Стабілізують менструальний цикл жінки;
• Відновлюють роботу яєчників;
• За потреби відновлюється робота щитовидної залози;
• Проходження фізіотерапевтичних процедур з метою усунення зовнішніх проблем, що заважають завагітніти.

Існує багато методів лікування жіночої безплідності. При своєчасному зверненні до лікаря можна вирішити всі проблеми, що заважають завагітніти.

Для успішного та швидкого лікування важливо виконувати всі рекомендації лікаря та пройти повноцінне обстеження.

Причини виникнення другого ступеня безпліддя у жінки

До найпоширеніших причин появи цього ступеня патології слід зарахувати:

• Порушення роботи органів гормональної системи;
• Наслідки неправильно зробленого аборту;
• Штучно викликані пологи;
• Вагітність, що розвивається поза маткою;
• Неповноцінне харчування.

Тяжко піддаються лікуванню другий і третій ступеня безплідності. Форум наповнений різними порадами та рекомендаціями, але далеко не всі вони є перевіреними методами. Довіряти своє здоров'я варто лише кваліфікованим фахівцям.

Статистика вторинної безплідності зростає. При виконанні всіх настанов лікаря можна вилікувати таку безплідність, тільки потрібно бути готовим до тривалого терапевтичного курсу.

Лікування починається з діагностичних заходів, які необхідні виявлення справжніх причин другого ступеня безплідності. До списку діагностичних процедур входять:

• Збір інформації лікарем;
• Дослідження гормонального тла;
• Для чоловіків – здавання спермограми;
• Для жінок – перевірка прохідності маткових труб.

Цей список може бути доповнений лікарем.

Зазвичай з метою лікування пацієнтам призначають антибактеріальні та противірусні препарати, а також імуномодулятори. Крім цього, призначається лікування інших хронічних та запальних захворювань.

Які ступені безпліддя у чоловіків бувають?

Перший ступінь безплідності у чоловіків можуть спровокувати такі фактори:

• Патологічну будову статевих органів;
• травми;
• Генетичні захворювання;
• зниження захисних сил організму;
• Неправильна робота внутрішніх органів.

Існує кілька методів лікування цього ступеня безплідності. Відгуки лікарів акцентують увагу на підрозділ цього ступеня на два типи:

• При обструктивному безплідді діагностуються непрохідність сім'явивідних шляхів;
• При патології секреторного типу відбуваються гормональні порушення, які супроводжуються недостатнім виробленням сперматозоїдів;
• При імунологічній безплідності виробляються антитіла, що покривають чоловічі статеві клітини. Відповідно, такі сперматозоїди не можуть запліднити яйцеклітину.

Якщо виявляється такий ступінь безплідності, форум та обговорення в ньому будуть містити рекомендації щодо ведення правильного способу життя, і це правильно. Потрібно усунути звичку багатого куріння, вживання алкогольних напоїв та наркотичних засобів.

Способи лікування безпліддя першого ступеня у чоловіків

Також як у жінок лікування починається з виявлення справжньої причини захворювання. Після діагностичних заходів лікар може призначити той чи інший терапевтичний метод:

• Може знадобитися незначне хірургічне втручання з метою усунення проблем розвитку статевих органів;
• Повна відмова від шкідливих звичок, активний спосіб життя та здорове харчування;
• Прийом антибіотиків на лікування захворювання інфекційного характеру;
• Відновлення роботи гормональної системи та нормалізація показників гормонів;
• Поліпшення якості та збільшення кількості сперми.

Якщо виявлено складний тип безпліддя, ЕКЗ допоможе ефективно вирішити проблему. В інших випадках шанс на успішне одужання зберігається за своєчасного звернення до досвідченого фахівця.

Провокуючі практичні фактори такі ж, як і у випадку з першим ступенем безпліддя, це:

• Інфекційні захворювання органів сечостатевої системи;
• Варікоцеле;
• Хвороби внутрішніх органів інфекційного та хронічного характеру;
• Серйозні травми голови;
• Цукровий діабет;
• Вживання наркотичних та анаболічних засобів.

Діагноз безпліддя третього ступеня ставиться жінка та чоловікам за наявності супутніх хвороб, до яких відносять варикоцеле останнього ступеня та хронічну форму ендометріозу.

Якщо генетичні захворювання ускладнюють типи безпліддя, ЕКЗ буде оптимальним рішенням для таких подружніх пар.

Безпліддя першого ступеня – що це означає, чи можна вилікувати?

Можливо діагноз безпліддя 1 ступеня у жінок та чоловіків. Найчастіше його виявляють на етапі планування вагітності, коли у пари не вдається зачати дитину.

Якщо протягом одного року не вдається завагітніти за умови регулярного статевого життя та невикористання засобів контрацепції, то ставиться діагноз безпліддя першого ступеня. Лікування цієї патології залежатиме від причин, які її викликали.

Почувши цей діагноз, багато хто боїться, що не зможе взагалі завагітніти, але це далеко не так. Якщо своєчасно виявити причину і розпочати ефективне лікування, то можна позбавитися первинного ступеня безплідності. За допомогою сучасних діагностичних процедур і методів лікування можна в короткий термін досягти хороших результатів.

Що означає безпліддя 1 ступеня та які причини її виникнення?

Нерідко така патологія діагностується на тлі вроджених чи набутих хвороб органів статевої системи. До вроджених патологій відносять:

• Неправильне розташування матки;
• Неповноцінний розвиток статевих органів;
• Порушення роботи гормональної системи.

Набуті захворювання виникають під впливом певних чинників. Найчастіше жінка стикається з такими проблемами:

• Інфекційні та запальні захворювання, що проходять у прихованій формі;
• Освіта спайок в органах малого тазу;
• Довільне чи штучне переривання вагітності;
• Ерозія шийки матки;
• Міома;
• Кісти;
• Поліпи у цервікальному каналі.

Вищезгадані стани зазвичай протікають безсимптомно, тому важко виявити хворобу на ранній стадії її розвитку. Наприклад, кісту шийки матки можна виявити, якщо зробити УЗД. У деяких випадках безпліддя 1 ступеня у жінок спричинена полікістозом яєчників. За такого патологічного процесу порушується менструальний цикл і періодично проходять маткові кровотечі.

Що означає безпліддя першого ступеня у чоловіків?

Так само, як і у жінок, у чоловіків можуть бути проблеми із зачаттям, зумовлені певними факторами. З цієї причини при плануванні вагітності обстежуватися повинні подружжя.

У найчастіших випадках, безпліддя 1 ступеня у чоловіків діагностується на тлі:

• уроджених вад розвитку статевих органів;
• поганий прохідності сім'явивідних каналів;
• вироблення антитіл, що впливають на здатність сперматозоїдів, що запліднює.

Такий діагноз може ставитися чоловікові після перенесення інфекційних чи вірусних хвороб.

Чи можна вилікувати безпліддя 1 ступеня? Що це таке – комплексна терапія?

Іноді найпростішим і найефективнішим методом лікування безпліддя є зміна обстановки та моральне розслаблення. Якщо подружжя не виходить зачати дитину, при цьому немає грубих проблем зі здоров'ям, то рекомендується з'їздити у відпустку, наприклад, на море. Саме на морському узбережжі можна відпочити від емоційної та фізичної втоми. Коли людина виснажена психологічно, її тіло не готове до відтворення нового життя.

Якщо проблеми із зачаттям обумовлені наявністю певних патологій, то, виходячи із ситуації, лікар може призначити такі методи лікування:

• гормональна терапія;
• антибактеріальне лікування;
• лапароскопію;
• лікування за допомогою гомеопатичних засобів;
• лікування народними засобами

Для посилення та закріплення результату після ефективного лікування можуть призначатися фізіотерапевтичні процедури, наприклад, апітерапія, акупунктура або гірудотерапія.

Вилікувати народними способами безпліддя першого ступеня – що це означає?

До методів народної медицини варто віднести застосування трав'яних відварів, які найчастіше готуються на основі насіння подорожника, борової матки, споришу та інших рослин. З метою лікування безпліддя першого ступеня часто використовують свіжі продукти бджільництва, це трутневе та маточне молочко.

Зробимо висновки

Якщо подружній парі ставлять діагноз первинне безпліддя, його не треба сприймати як абсолютну відсутність можливості зачати і народити дитину природним шляхом.

Така патологія лише вказує на наявність певних проблем зі здоров'ям, що заважають завагітніти. Багато хто з них швидко усувається при проходженні ефективного лікування, яке буде призначено лікарем після діагностичних заходів.

Щоб не нашкодити собі та не посилити перебіг патології, не варто займатися самолікуванням. Тільки досвідчений лікар знає, що краще зробити у конкретному випадку. Якщо він вважатиме за потрібне, то призначить лікування засобами народної медицини як додаткову терапію.

Безпліддя 1 типу – що таке?

Первинне безпліддя – це діагноз, який може бути поставлений жінці, якщо вона протягом одного року не завагітніла за умови регулярного статевого життя без використання контрацептивів.

Безпліддя першого типу – це серйозно?

Зазвичай ця патологія діагностується і натомість вроджених чи набутих хвороб органів репродуктивної системи.

Насправді, цей діагноз не є вироком для подружньої пари. При своєчасному наданні кваліфікованої медичної допомоги його можна позбутися.

Причини розвитку первинної безплідності

Багато хто замислюється, що безпліддя 1 типу – що це таке і які фактори впливають на появу цієї проблеми? Звернімо увагу на найпоширеніші причини:

• Патології статевих органів, а також такі захворювання, як міома, ерозія шийки матки, кісти, поліпи цервікального каналу. Часто такі захворювання протікають у безсимптомній формі, тому виявити проблему на ранньому етапі її розвитку не виходить;
• Наприклад, жінка навряд чи відчує симптоми кісти шийки матки. Її можна знайти випадково, проходячи УЗД;
• Якщо у жінки росте ендометріоїдна кіста, то можлива поява таких симптомів, як ниючий біль унизу живота, порушення циклу місячних. Також повинні насторожити виділення підозрілого характеру;
• У 30% випадках причиною жіночої безплідності є порушення роботи яєчників. До найпоширеніших хвороб відносять полікістоз та дисфункцію яєчників. З огляду на цих патологічних процесів виробляється недостатня кількість гормонів, необхідні вдалого зачаття і виношування дитини. До суттєвих проявів варто віднести значні затримки місячного циклу та тривалі маткові кровотечі.

За такого діагнозу, як безпліддя 1 типу, лікування призначається, з причини розвитку патології. У більшості випадків лікарі віддають перевагу медикаментозному комплексному лікуванню із застосуванням антибактеріальних засобів та антибіотиків.

Безпліддя другого ступеня – що це означає?

Не всі знають, що означає безпліддя 2-го ступеня у жінок, оскільки мало хто стикався з таким діагнозом. При вторинному безплідді у жінки раніше були спроби завагітніти, і деякі з них виявлялися вдалими та закінчувалися пологами. Іншими словами, при постановці діагнозу до уваги беруться вагітності, що траплялися в минулому, при цьому не має жодного значення, який був результат вагітності.

Безпліддя у чоловіків 2 ступеня діагностується, якщо він у минулому вже ставав батьком або були ситуації зачаття дитини, але сьогодні така можливість втрачена.

Що означає безпліддя 2-го ступеня у жінок і чому це трапляється?

Враховуючи вищезгадану інформацію, можна вважати, що вторинне безпліддя є набутим. Така ситуація може траплятися з деяких дуже важливих причин:

• Віковий фактор відіграє велику роль, тому що від віку жінки залежить її здатність зачати та виносити дитину. Якщо ж у 25 років ще можна без проблем завагітніти, то вже у 35 років цей шанс суттєво знижується.
• Щодо чоловіків, їх вік також впливає на фертильність. У процес старіння організму знижується вироблення тестостерону, від якого залежить якість насіння. Незважаючи на це, фертильний вік чоловіка довший, ніж у жінки;
• Порушення функціональності щитовидної залози впливає на продукцію статевих гормонів. Нерідко на тлі гіпотиреозу у жінок діагностують безплідність другого ступеня. Якщо щитовидна залоза вироблятиме недостатню кількість гормонів, то більше вироблятиметься чоловічого статевого гормону, внаслідок чого процес овуляції пригнічується. Діагноз безпліддя 2 ступеня – це порушення овуляції, а й зовнішні зміни, властиві чоловічому статі. У більшості випадків щитовидна залоза неправильно функціонує через дефіцит йоду;
• Дефіцит прогестерону – головного гормону вагітності. При порушенні процесу вироблення цього гормону високий ризик викидня, тому що шанси на вдале прикріплення плодового яйця до стінок матки дуже малі. Запідозрити таке відхилення за менструальним циклом складно. Ефективним методом визначення є вимір базальної температури;
• Запальні та інфекційні процеси у статевих органах можуть стати причиною появи таких ускладнень, як непрохідність маткових труб, погіршення якості цервікального слизу. До ускладнень таких процесів також варто віднести гінекологічні захворювання, а саме міому матки, синдром полікістозних яєчників, гіперплазію, ендометріоз та утворення поліпів. В даному випадку жінка повинна чітко розуміти, що безпліддя 2 ступеня та лікування народними засобами – це два несумісні поняття;
• До причин розвитку такого діагнозу варто віднести перенесені раніше аборти. Саме через них з'являються наслідки у вигляді запальних захворювань статевих органів;
• Психологічний стан також може стати причиною розвитку діагнозу безпліддя другого ступеня. Що це означає? Насправді на роботу органів ендокринної системи впливає психологічний настрій жінки. З медичної точки зору розглядається такі поняття як стресова та екзаменаційна аменорея, при яких переживання та хвилювання впливають на роботу органів статевої системи.

Безпліддя 2 ступеня – чи можна завагітніти та яке потрібне лікування?

Метод лікування підбиратиметься лікарем, виходячи з причин розвитку такої патології. Для виявлення справжньої причини слід пройти обстеження:

• Подружжя має здати аналізи на виявлення урогенітальних інфекцій;
• Також вони здають аналіз крові на гормональне дослідження;
• Жінка проходить гінекологічний огляд та УЗД з використанням трансвагінального датчика;
• Чоловік здає спермограму.

Якщо після такого дослідження виявити причину вторинної безплідності не вдалося, то може бути призначений аналіз крові на виявлення антиспермальних антитіл.

Якщо є підозри на непрохідність фалопієвих труб, то жінці потрібно зробити лапароскопію.

Якщо ж причина проблеми полягає у дефіциті прогестерону, то не обійтися без гормонотерапії та прийому вітамінів. Обов'язковою умовою в цій ситуації буде коригування харчування. До раціону повинні входити такі продукти, як риба, м'ясо, квасоля, сир, овочі та фрукти.

Якщо у чоловіка було виявлено безпліддя 2 ступеня, «що це таке та лікування за яким методом проводитиметься?» стануть важливим питанням для нього. Як правило, вибір терапевтичного методу залежатиме від результатів спермограми, яка має показати, наскільки знизилися якісні та кількісні параметри сперматозоїдів.

Якщо є сечостатеві інфекційні захворювання, то лікар призначить етіотропні препарати, а також імуностимулятори та знеболювальні засоби. Вигляд тих чи інших ліків буде підбиратися відповідно до виявленого збудника хвороби. Крім цього, для зовнішнього використання можуть призначатися антисептичні засоби.

Якщо у жінки виявлено нестачу йоду, їй будуть призначені лікарські комплекси, що поповнюють запаси йоду в організмі.

У звичайних випадках проводиться ефективне лікування безплідності 2 ступеня. ЕКО може бути рекомендовано у виняткових випадках.

Що означає безпліддя 2 ступеня, як завагітніти – важливі поради

Підвищити фертильність за такого діагнозу можна, дотримуючись таких правил:

• Потрібно дотримуватися регулярного статевого життя, секс має бути двічі на тиждень;
• Різке зниження ваги або її набір – не найкраще рішення;
• Правильне та збалансоване харчування та прийом вітамінних комплексів;
• Виключення шкідливих звичок;
• Помірна фізична активність;
• Намагатися уникати стресових ситуацій;
• Випивати достатню кількість води;
• стежити за овуляцією за допомогою спеціальних аптечних тестів;
• Не приймати знеболювальних засобів під час овуляції.

Крім цього, обов'язковою умовою є здоровий сон та повноцінний відпочинок.

Безпліддя 2 типу – що це та як з ним боротися?

Жінкам, які не можуть завагітніти за умови раніше вагітності, може бути поставлений діагноз безпліддя 2 типу. Є кілька причин, що визначають саме цей ступінь.

Причини вторинної безплідності

До основних факторів, що впливають на розвиток безпліддя 2 ступеня, слід зарахувати:

• Зниження здатності до зачаття. Зазвичай, така проблема виникає у жінок після 40 років. Жінка, яка планує пізню вагітність, має усвідомлювати, що після 35 років підвищується ризик розвитку безпліддя;
• Гінекологічні хвороби, запалення в шийці матки, у піхві, яєчниках та маткових трубах – все це впливає на можливість завагітніти;
• Травмування статевих органів або перенесені хірургічні операції можуть бути причиною розвитку вторинного безпліддя у жінки;
• Безпліддя 2 типу – це наслідки абортів як мимовільних, і штучних. Внаслідок гінекологічного вишкрібання наноситься значний збиток ендометрію;
• Проблеми із зачаттям дитини можуть діагностуватися внаслідок неправильного харчування. На роботі організму позначається надмірний набір ваги чи його дефіцит.

Визначити точну причину вторинної безплідності зможе лише досвідчений лікар після отримання результатів обстеження. Якщо вчасно розпочати ефективне лікування, то шанси на одужання та успішне зачаття дитини будуть великі.

Інші причини безпліддя полягають у:

• Вікові зміни, при яких знижується фертильність;
• Раніше трапилися позаматкові вагітності;
• Непрохідність маткових труб;
• Наявність міоми матки;
• розвитку синдрому полікістозних яєчників;
• Перенесених раніше тяжких пологів;
• Виснаження яєчників;
• Наявність аутоімунних хвороб;
• Перенесення стресів.

Такий патологічний стан, як безпліддя 2 типу, у чоловіків також трапляється. Воно розвивається з таких причин:

• Травмування статевих органів та їх інфікування;
• Хімічний чи радіоактивний вплив;
• Прийом антибіотиків та гормонів певної групи;
• Зловживання алкоголем, наркотиками та тютюном;
• Незадовільні екологічні умови;
• Неповноцінне харчування та неправильний спосіб життя;
• Постійні стреси та переживання депресій.

Безпліддя 2 типу – лікування

Перед тим як розпочинати лікування вторинної безплідності, потрібно виявити справжню причину її появи. Спочатку потрібно здати аналізи та пройти лікування. Про стан репродуктивної системи та гормонального фону розповість лікар після отримання результатів дослідження.

Якщо виявлено безплідність 2 неясного генезу, то лікар рекомендуватиме більше відпочивати, правильно харчуватися і намагатися не нервувати.

При гормональному дисбалансі призначають прийом препаратів, які відновлюють гормональне тло.

Такі процедури, як ЕКО та ІКСІ показані при поганих результатах спермограми, а також за наявності у жінки алергії на сперму та непрохідності маткових труб.

Якщо є серйозні спадкові хвороби, рекомендовано скористатися донорськими біологічними матеріалами.

Навіщо потрібне лікування?

Мало хто знає про такий діагноз, як безпліддя 2 типи. Що це таке і навіщо потрібне лікування доводиться впізнавати на етапі планування вагітності.

Лікування безплідності може здійснюватися двома основними методами:

• Відновлення дітородної здатності консервативним чи хірургічним способом. Це може бути дієтотерапія, гормональна терапія, фізіотерапія чи лапароскопія;
• Використання допоміжних репродуктивних технологій. Цьому методу віддають перевагу, якщо природне зачаття неможливе.

Останній метод лікування передбачає здійснення ЕКЗ, ІКСІ, сурогатне материнство та інше.

Безпліддя 3-го ступеня – що це таке?

Мало хто чув про такий діагноз, як безпліддя 3 ступеня. Що це таке та які є методи вирішення проблеми?

Таку патологію тобто називають абсолютним безпліддям. Причин для встановлення цього діагнозу насправді не багато. Найчастіше лікарі стикаються з відсутністю певних статевих органів чи аномальним їх розвитком.

Діагноз безпліддя 3 ступеня у жінок та чоловіків вказує на повну втрату можливості зачати дитину. У жінок на тлі такої патології з'являються супутні хвороби, наприклад хронічний ендометріоз.

Причини, що призводять до абсолютної безплідності

До основних причин абсолютної безплідності варто віднести:

• Патологічну роботу яєчників;
• Непрохідність маткових труб;
• Аномалії розвитку матки;
• Серйозний гормональний дисбаланс;
• Імунологічну несумісність у подружній парі;
• Патологічні зміни, що відбуваються в яйцеклітинах, що провокують їхню загибель.

Чи можна вилікувати абсолютну безплідність?

У подібних ситуаціях найефективнішим рішенням буде ЕКО, особливо це стосується випадків, за яких жінка не має маткових труб або має проблеми з їх прохідністю.

Якщо у жінки немає можливості самостійно виношувати свою дитину, то буде показано сурогатне материнство.

Чинники безпліддя – що це?

При постановці діагнозу лікарі враховують фактори безплідності. Що це та які вони можуть бути?

Під впливом багатьох факторів можна зіткнутися з тим чи іншим ступенем безплідності. Репродуктивна система вважається найскладнішою, і за порушення хоча б одного процесу можуть виникнути серйозні наслідки. У великій мірі на виникнення проблеми впливають погана екологія та постійні стресові ситуації.

Чинники безпліддя – відгуки лікарів

• Причиною безплідності може бути нерегулярність або відсутність менструального циклу. Це свідчить про те, що вагітність може наступити через порушення тієї чи іншої процесу у організмі.
• Венеричні захворювання є сприятливим фактором. Вони можуть викликати серйозні запалення слизових оболонок, у тому числі маткових труб.
• Простудні та вірусні захворювання надалі можуть спровокувати розвиток безплідності, оскільки високий ризик виникнення серйозних ускладнень.
• Через таке захворювання як ендометріоз може виникнути непрохідність маткових труб, що вказує на безпліддя.

До інших факторів безплідності у жінок варто віднести вроджені особливості будови статевих органів або їхнє механічне пошкодження, отримане, наприклад, при некваліфікованому аборті.

Крім цього, негативний вплив має надлишок або нестача маси тіла.

Чинники безплідності – за що повинні переживати чоловіки?

Якщо спермограма показала велику кількість малорухливих сперматозоїдів, варто побоюватися постановки діагнозу безпліддя. Всю серйозність проблеми зможе оцінити лише лікар, звертаючи увагу на найважливіші показники аналізу. Якщо виконувати всі розпорядження та рекомендації щодо лікування, то можна усунути цю проблему.

До факторів чоловічої безплідності також можна віднести надмірні фізичні навантаження, неправильну культуру харчування, зайву вагу та наявність шкідливих звичок.

Чинники безпліддя у жінок

До найчастіших причин неможливості зачати дитину варто віднести такі фактори безпліддя у жінок:

• Повну або часткову непрохідність маткових труб;
• Порушення процесу дозрівання фолікула та овуляції;
• Розвиток ендометріозу.

Іноді точну причину безплідності так і не вдається встановити, через що лікар змушений поставити діагноз «незрозуміле безпліддя».

Звернімо увагу на кожен фактор окремо

• Непрохідність маткових труб може траплятися при попаданні інфекції, наприклад, хламідії. Жінка навіть може і не підозрювати наявності у себе хламідійної інфекції.
• Порушення овуляції вказує на нерегулярність менструального циклу, а також на те, що яйцеклітина дозріває на кожен місяць. Навіть за відсутності проблем із місячним циклом овуляція може бути нерегулярною. У подібних ситуаціях практично застосовують такий термін, як ановуляція. Овуляція може бути відсутня і через полікістоз яєчників.
• Розростання ендометрію чи ендометріоз вважається патологічним процесом, у якому відбувається стрімке збільшення внутрішнього шару матки. Це розростання також може торкатися яєчників та маткових труб. Лікування такої патології найчастіше здійснюється хірургічним шляхом.

До списку факторів безплідності жінок також входить безпліддя неясної етіології. У разі воно може виникнути через психосоматичного захворювання, що утрудняє процес лікування пацієнтки.

Чинники безпліддя у чоловіків.

Існує низка факторів, під впливом яких у чоловіка розвивається безпліддя. Залежно від стадії патології застосовуються певні ефективні методи лікування. При несвоєчасному зверненні по медичну допомогу лікування може бути утруднено.

Є такі фактори безплідності у чоловіків:

• Патологія імунологічного характеру;
• Поганий сперматогенез;
• крипторхізм;
• Інфекційні хвороби із серйозними наслідками;
• Погані екологічні умови, зокрема це стосується забруднення повітря та радіоактивного впливу;
• Надмірні фізичні навантаження.

Крім цього, безпліддя може бути спровоковано такими зовнішніми впливами як переохолодження або перегрів.

ЕКО фактор безплідності

ЕКО є ефективним методом лікування за будь-якої форми безпліддя. В основному цей метод можна застосувати, якщо інші терапевтичні методики не допомогли вирішити проблему.

Процедура ЕКЗ буває успішною з першого разу лише у 30% випадках, тому сподіватися на швидкий 100% результат не варто.

Які є фактори безплідності? ЕКО з ОМС

Процедура екстракорпорального запліднення може бути призначена, якщо за результатами спермограми виявлено недостатній обсяг сперми або, коли у зразку практично відсутні живі сперматозоїди або їх відзначається їхня патологічна будова.

До факторів, що впливають на здійснення ЕКЗ по ЗМС також варто віднести вроджені аномалії статевих органів. Якщо немає можливості отримати сперму для штучного запліднення методом мастурбації, то для цього лікар робить пункцію. Якщо у взятому зразку є хоча б один здоровий сперматозоїд, шанси на успішне зачаття будуть.

Враховуються чинники безпліддя для ЕКЗ з ОМС як чоловіки, а й жінки. Для отримання такої можливості потрібно зібрати чимало довідок та результатів аналізів.

Які умови мають бути дотримані для дозволу ЕКЗ щодо ЗМС?

До претендентів на безкоштовне проведення ЕКЗ висуваються особливі вимоги, а саме:

• Пара не обов'язково має бути у шлюбі, але чоловік і жінки мають бути громадянами країни;
• Потрібно заздалегідь оформити поліс ЗМС;
• У пари або в одного з подружжя не повинно бути дітей;
• Чинники безпліддя по ЗМС мають бути доведені з медичної точки зору;
• Потрібно офіційно довести неефективність попередніх терапевтичних методів;
• Вік жінки має бути не максимум 39 років;
• Не повинно бути протипоказань до виношування вагітності;
• Потрібно підтвердити відсутність наркотичної та алкогольної залежності в подружжя.

Якщо всі ці вимоги дотримані, можна готуватися до ЕКЗ по ЗМС.

Психологічний фактор безплідності – лікування можливе?

До найпоширеніших причин неможливості зачати дитину відносять психологічний чинник безплідності. Лікування такого явища утруднене, але за дотримання всіх рекомендацій можливе.

Плануючи вагітність, молоді подружні пари навіть не замислюються про можливу наявність проблеми із зачаттям. Коли через кілька спроб нічого не виходить, майбутні батьки починають шукати фактори безплідності. Форум та інші інтернет ресурси подружжя читає щодня, відвідує всіх лікарів та здає нескінченні аналізи. У кращому випадку виявляється проблема і починається дороге лікування, після якого знову нічого не виходить. У таких ситуаціях досвідчені лікарі ставлять діагноз психологічну безплідність.

Чому розвивається такий стан?

Тривалі та безуспішні спроби зачати дитину, а також імунний фактор безплідності стають причиною появи таких почуттів, як:

• Пригніченість;
• Неспроможність;
• Неповноцінність.

Окрім цього, зникає бажання самореалізації.

Усі ці прояви є психологічними проблемами безплідності. Психіка жінки ще більше гнітиться, якщо після дорогого лікування вагітність так і не настає. Саме почуття гноблення є бар'єром до зачаття.

При сильному перенапрузі нервової системи відбувається її автоматичний захист, що проявляється як блокування репродуктивної функції. Виходячи з цього варто стверджувати, що проблема носить не біологічний, а психологічний характер.

Багато сімейних пар стикаються з такою проблемою, і в більшості випадків їм вдається подолати психологічну безплідність. Для цього потрібна кваліфікована допомога психологів.

Думка психологів

Фахівці виділяють кілька основних причин, з яких виникає психологічна безплідність:

• Ситуація, що травмує психіку. Можливо, в минулому було сексуальне насильство або дитинство в неблагополучній сім'ї;
• Невизначеність у майбутньому. Це стосується ситуацій, коли жінка ще не розібралася, що для неї важливіше – дитина чи, наприклад, кар'єра.

Аутоімунний фактор безплідності – що це?

Аутоімунний фактор безплідності характеризується неясною етіологією. За такої патології робота захисних механізмів суттєво погіршується. Сперматозоїди в жіночому тілі сприймаються як чужорідні тіла, тому нейтралізуються антиспермальними клітинами. Такий стан можна усунути, якщо вчасно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

При впливі аутоімунного фактора не тільки знижується можливість зачаття, а й трапляються викидні на ранніх термінах вагітності.

Цей фактор безплідності також може траплятися у чоловіків. Часто патологія розвивається після травмування паху. Імунітет чоловіка сприймає свої сперматозоїди як чужорідні клітини.

Генетичні чинники безплідності – який вплив чиниться?

Генетичні чинники безплідності – це серйозна проблема генетичної безплідності. Причина такої серйозності полягає у мутації хромосом.

Постановка цього діагнозу ґрунтується на зміні числа хромосом та порушенні їх будови. Так як патологічні хромосоми не яскраво виражені в організмі, здати відповідний аналіз повинні подружжя.

Сучасна медицина не має можливості тотального виправлення генетичних змін, але якщо діагноз був поставлений правильно, то за допомогою коректного лікування можна зачати і народити дитину.

Навіть якщо і вдалося завагітніти природним шляхом, генетичні аномалії можуть призвести до викидня на ранньому терміні вагітності.

Причини безпліддя у жінок

Багато гінекологи з великим стажем роботи вважають, що безпліддя не є хворобою і може зустрічатися відносно здорових людей. Незважаючи на таке твердження, безпліддя таки лікують, і іноді це лікування триває роками. Щоб дії усунення проблеми були ефективними, потрібно безпомилково виявити причини безпліддя в жінок.

Що може спричинити розвиток такої патології?

Виходячи з того, які є види безпліддя, причини та принципи лікування безплідності можуть відрізнятися:

• Якщо порушено гормональне тло, від роботи якого залежить овуляція і розрив фолікула, то вихід яйцеклітини не здійснюється;
• Якщо немає маткових труб або порушена їхня прохідність, то буде поставлений діагноз трубна безплідність;
• При анатомічних змінах матки, чи то вроджені чи набуті аномалії, також може бути поставлений діагноз безпліддя. Часто вирішувати таку проблему доводиться за допомогою ДРТ.

Причини безпліддя у чоловіків

Якщо подружня пара не може мати дітей, то не обов'язково причина буде у жінці. Від якості сперми чоловіки також багато залежить. Лікар зможе поставити точний діагноз тільки після складання спермограми.

Показники цього аналізу можуть бути незадовільними з таких причин:

• Розвиток простатиту (запалення передміхурової залози);
• Інфікування;
• Генетичні відхилення.

Рухливість сперматозоїда може бути погіршена через наявність спайки або рубця, утвореного після хірургічного втручання. Через наявність аденоми простати може бути звужений сім'явивідний канал, що також впливає на здатність чоловіка, що запліднює.

З інших причин також може ставитися безпліддя діагноз. Види та причини цієї патології можуть зумовлюватись травмами яєчок та наявність вроджених аномалій.

Поширеним діагнозом є імунна безплідність, яка також зустрічається у жінок. На тлі цього стану у чоловіка виробляються антитіла, що впливають на якість сперматозоїдів. Згодом чоловічі статеві клітини просто самознищуються.

Ніхто не винен!

Безпліддя неясної етіології може зустрічатися в подружжя. Такий діагноз ставиться лікарями, якщо після проведення всебічного обстеження не виявляються причини неможливості зачати дитину. У таких ситуаціях доречне таке поняття, як психологічне безпліддя. Таку проблему допоможуть вирішити лише досвідчені психотерапевти.

Які симптоми неплідності бувають?

Насправді симптоми безплідності у жінок та чоловіків ніяк не виявляються. Цей діагноз лікарі ставлять на основі анамнезу, результатів огляду, а також різноманітних досліджень. На ознаки безплідності вказують певні захворювання чи патологічні стани органів статевої системи.

Симптоми безплідності

У дівчат ознаки безплідності можуть з'явитися з таких причин:

• Пізніше початок менструального циклу;
• Його нестабільність;
• Затяжний місячний цикл;
• Менструальні виділення малого обсягу;
• Дефіцит маси тіла через навмисне недоїдання або сидіння на дієтах;
• Захворювання вродженого чи набутого характеру;
• Аборти у молодому віці.

За якими ознаками можна припускати наявність жіночої безплідності?

За певними ознаками можна зрозуміти, чи є симптоми безплідності:

• Аменорея;
• Хитка нервова система;
• Виснажені або полікістозні яєчники;
• Патології у яєчниках хромосомного характеру;
• Непрохідність маткових труб;
• Гормональні збої;
• Хронічне захворювання;
• Наявність спайок;
• ЗПСШ;
• Переривання вагітності.

При виявленні у себе кількох симптомів цього списку не потрібно самостійно ставити діагноз. Можливо, причина у розвитку іншого захворювання. Тільки після всебічного обстеження можна робити остаточні висновки.

Ознаки, що вказують на симптоми чоловічої безплідності

Відсутність запліднюючої здатності протягом року за умови регулярного статевого життя без застосування контрацептивів.

• Відсутність сперми або її нестача;
• ЗПСШ;
• Інші серйозні захворювання, наприклад, цукровий діабет;
• Припухлість у ділянці грудей;
• Збій роботи гормональної системи;
• Генетичні захворювання;
• Зниження чи відсутність лібідо;
• Атрофічний стан яєчок.

Ознаки безпліддя у жінок

Ознаки безпліддя в жінок можуть розвиватися ще період статевого дозрівання. Зазвичай вони проявляються таким чином:

• Порушується робота органів статевої системи;
• Менструація починається у віці після 16 років;
• Менструальні виділення носять мізерний характер;
• Місячний цикл триває більше за норму;
• Менструальні кровотечі нерегулярні;
• наявність хронічних хвороб;
• Перенесення інфекційних хвороб;
• Нестабільна нервова система.

Інші прояви, що вказують на наявність проблеми

Незважаючи на те, що порушення менструації є першою можливою ознакою безплідності, звернути увагу також варто на зовнішні прояви:

• Шкіра стає сильно жирною, з'являється вугрі;
• Волосся росте на обличчі, по лінії живота, на стегнах, передпліччя та інших місцях;
• Мало волосся в лобковій зоні та в пахвових западинах;
• Вироблення пролактину. Молоко може виділятися навіть якщо жінка не вагітна та не годує грудьми.

Ознаки безплідності у чоловіків проявляються по-іншому. Насамперед звертають увагу на показники спермограми.

Якщо є кілька ознак, гінеколог може зробити лише припущення про наявність діагнозу безпліддя. Підтвердити його можна лише після проходження обстеження.

Діагностика безпліддя у жінок та чоловіків

Діагностика безплідності у жінок починається зі збирання інформації про пацієнтку гінекологом. Під час розмови лікар визначає такі моменти:

• Коли розпочалися перші місячні;
• З якою частотою вони проходили;
• Яка тривалість менструального циклу;
• Чи є болючі відчуття під час місячних;
• Чи є якісь виділення з молочних залоз.

Після збору загальної інформації лікар цікавиться, чи були вагітності у минулому і чим вони закінчувалися. В даному випадку маються на увазі аборти, пологи, викидні та завмерлі вагітності.

В обов'язковому порядку лікар поцікавиться, чи є спадкові захворювання чи венеричні захворювання.

Якщо жінка звертається до лікаря вперше, їй потрібно буде здати аналіз сечі. За його результатами можна оцінити концентрацію статевих гормонів та зрозуміти, чи є статеві інфекції.

Методи визначення безпліддя

Існують спеціальні методи визначення безпліддя, це:

• Виявлення концентрації естрогену;
• Контролює температуру тіла методом ректального її вимірювання. За допомогою цього діагностичного способу можна зрозуміти, чи є порушення роботи яєчників та чи відбувається овуляція;
• Тест визначення присутності антиспермальных тіл. Подібний тест проводиться також, якщо потрібна діагностика безпліддя у чоловіків.

Якщо у внутрішніх статевих органах жінки є спайки, з метою діагностики застосовують кольпоскопію.

Якщо після дослідження було виявлено ендометріоз, лікар може призначити вишкрібання внутрішнього шару матки зі взяттям зразка для лабораторного аналізу.

Як проводиться діагностика чоловічої безплідності?

Діагностика здійснюється за таким алгоритмом:

• Консультація у лікаря та огляд;
• Здача спермограми та УЗД;
• Складання аналізів на гормони;
• Виявлення урогенітальних захворювань;
• Обстеження щодо наявності генетичних захворювань.

Лікування безпліддя

Лікування безпліддя у жінок та чоловіків буває консервативним та хірургічним. Вибір тієї чи іншої терапевтичного методу залежить від серйозності конкретної ситуації.

Медикаментозне лікування

• Якщо діагноз ставиться гормональне безпліддя, при цьому в маткових трубах відсутні спайки, то застосовується лікарське лікування. Застосовуючи певні лікарські препарати можна усунути порушення роботи гормональної системи.
• Безпліддя на тлі розвитку запальних процесів здебільшого лікується за допомогою прийому антибіотиків, наприклад, офлоксацину, метрогілу, метронідазолу та ін.
• При постановці діагнозу імунологічна безплідність не обійтися без прийому кортикостероїдів та антигістамінних препаратів.

Лікування безпліддя – види хірургічних втручань

Особливою популярністю в галузі репродуктивної хірургії користуються малоінвазивні технології, до яких відносять гістероскопію та лапароскопію. За допомогою цих процедур забезпечується простий доступ до органів черевної порожнини та ЗМТ.

• Лапароскопія є малотравматичною операцією. Її рекомендують, якщо у жінки є спайки в маткових трубах та в області яєчників. Також лапароскопія застосовується за наявності гідросальпінксів, міом матки, ендометріозу, кіст у яєчниках та інших патологій.
• Гістероскопія призначається, якщо виникає необхідність обстежити внутрішні маткові стінки. Компактний апарат вводиться через піхву та дає можливість виконувати хірургічні завдання. За допомогою гістероскопа можна брати зразки тканини на аналіз та усувати внутрішньоматкові утворення. Зокрема це стосується поліпів ендометрію та синехій.

Види лікування безпліддя у чоловіків

При комбінації класичних і сучасних методів лікування можна досягти ефективного результату.

Виходячи із показань, може призначатися таке лікування безпліддя у чоловіків:

• Якщо результати аналізів показали низький рівень статевих гормонів, лікування буде спрямовано підвищення концентрації тестостерону. Тобто проводитиметься медикаментозне лікування;
• При ретроградній еякуляції або еректильній дисфункції може знадобитися ЕКО або ІКСІ;
• Якщо порушена прохідність сперми сім'явивідними каналами, то рекомендується мікрохірургія під УЗД-контролем;
• Якщо спермограма показала погану активність статевих клітин та їхню нежиттєздатність, то лікар запропонує інтрацитоплазмове запліднення яйцеклітини.

Це далеко не всі методи лікування безплідності. Після проходження обстеження та постановки точного діагноз лікар визначити хід подальшого лікування із застосуванням певних терапевтичних методик.

Вирішення проблем безпліддя в подружній парі

Вирішення проблем жіночої безплідності необхідне за наявності таких форм патології:

• Ендометріоз;
• Трубна непрохідність;
• Порушення роботи органів ендокринної системи;
• Пороки розвитку матки та інших статевих органів;
• Патологічне стан ендометрію.

Найкращий метод діагностики

Крім лабораторних досліджень, проводяться й інші діагностичні маніпуляції. Найінформативнішим методом є ультразвукова діагностика. За допомогою спеціального датчика можна виявити стан маткових труб, яєчників та, звичайно, матки. Також можна побачити, чи відбувався розрив фолікула у день овуляції.

Безпліддя – загальна проблема подружжя

Практично у 50% випадках причина безпліддя полягає у наявності захворювань у обох статевих партнерів. Тому важливо пройти обстеження разом і бажано в один період, чоловікові - у андролога, а жінці - у гінеколога.

Вирішення проблем безпліддя в сім'ї залежатиме від результатів аналізів та обстеження. Часто не обходиться без комплексної терапії.

Яка є профілактика безпліддя?

Профілактика безпліддя у жінок і чоловіків має незначні відмінності, але вони таки є.

Профілактика діагнозу для жінок

• Не варто приймати сумнівних лікарських препаратів. Якщо жінка планує вагітність, то за необхідності проходження лікування слід проконсультуватися з лікарем щодо підбору медичних препаратів.
• З метою профілактики безплідності варто правильно харчуватися. Якщо організм жінки страждає від дефіциту певної групи вітамінів та мікроелементів, то це обов'язково позначиться на роботі репродуктивної функції.
• При плануванні вагітності не можна приймати харчові добавки, що не призначаються.
• В організмі жінки не повинно бути дефіциту таких вітамінів, як фолієва кислота, вітамін Е та залізо.

Профілактика безпліддя у чоловіків

Щоб у чоловіка не було труднощів із зачаттям, варто дотримуватись таких рекомендацій:

• Варто приділити увагу правильному харчуванню. Потрібно знизити кількість споживання таких продуктів, як пиво, квасоля, молочна продукція, м'ясо, горох;
• Не можна часто приймати гарячі ванни;
• Слід виключити шкідливі звички та стресові ситуації;
• Фізичні навантаження мають бути помірними;
• Робоче місце має бути безпечним у плані фізичних навантажень та хімічної дії;
• Потрібно приймати L-карнітин з метою збільшення кількості активних та швидких сперматозоїдів.

Безпліддя та ЕКО – коли показано цю процедуру?

Екстракорпоральним заплідненням називають репродуктивний метод, за допомогою якого сімейні пари з діагнозом безпліддя можуть мати дітей. У частих випадках таке рішення приймається через непрохідність маткових труб через проблеми овуляції. Також ЕКЗ рекомендується робити, якщо вік жінки понад 45 років.

Якщо ставиться діагноз безпліддя та ЕКО є єдиним способом вирішення проблеми, потрібно знати, як проводиться ця процедура. Так як зачаття здійснюється поза жіночим організмом, то перше, що роблять - витягують яйцеклітину для подальшого запліднення спермою. Після лабораторних маніпуляцій ембріони підсідають у порожнину матки. Протягом кількох днів жінка перебуває під лікарським наглядом.

ЕКО для лікування чоловічої безплідності

Якщо у чоловіків діагностуються серйозні види безплідності – ЕКО буде ефективним методом лікування.

Показання щодо ЕКЗ:

• Вроджені аномалії, наприклад, відсутність сім'явивідних каналів;
• Погана якість сперми та неефективність лікування щодо покращення її показників;
• Генетичні відхилення;
• Відсутність сперматозоїдів у зразку сперми.

У багатьох випадках виникає необхідність використовувати донорську сперму для запліднення.

Безпліддя та сурогатне материнство, коли це доречно?

Якщо жінці ставлять діагноз безпліддя, і сурогатне материнство є єдиним рішенням проблеми, то варто заздалегідь дізнатися, що це метод.

Процес сурогатного материнства передбачає перенесення ембріонів, отриманих шляхом ЕКЗ, у порожнину матки жінки, яка генетично не пов'язана з ними.

Існують особливі свідчення для цього методу лікування безплідності:

• Вроджена або набута відсутність матки;
• Деформація матки чи її шийки;
• Невиліковні внутрішньоматкові синехії;
• захворювання органів репродуктивної системи, що перешкоджають нормальному виношування вагітності;
• Декілька невдалих спроб ЕКО.

Постійна безплідність – що це означає?

Постійне безпліддя – це стан, у якому причини неможливості зачаття дитини неможливо ліквідувати. Цей діагноз можна поставити як жінці, і чоловікові.

Жіноче постійне безпліддя часто пояснюється відсутністю маткових труб, якими зріла яйцеклітина просувається з яєчника в порожнину матки. Також можуть бути й інші патології, що не дають можливості зачати та виносити дитину, наприклад, уроджену відсутність матки.

У чоловіка постійне безпліддя може обумовлюватися відсутністю яєчок або каналів, що носять насіння. Якщо не вдається вирішити проблему навіть хірургічним методом, то варто задуматися про ЕКО чи сурогатне материнство.

Тимчасове безпліддя – це поправний діагноз

Тимчасове безпліддя - це стан, що пояснюється причинами, що проходять. Це поняття також доречно застосовувати для жінок у період вигодовування грудьми та для дівчаток, які перебувають у ранньому періоді статевого дозрівання.

Виходячи з назви такої форми безпліддя, зрозуміло, що зберігається можливість усунути причини неможливості мати дітей.

Тимчасова безплідність у жінок та чоловіків

Жінкам цей діагноз може бути поставлений в результаті збою роботи гормональної системи, що спричиняє порушення менструального циклу.

У чоловіків наявність такої патології можна пояснити показниками спермограми, які погіршуються через вплив таких зовнішніх факторів:

• Переживання постійних стресів;
• Нестача білка в організмі;
• Вітамінний дефіцит;
• Надмірне захоплення алкоголем та курінням;
• Велосипедний спорт;
• Силові заняття, у яких чоловік вживає анаболічні препарати. У подібних випадках не є рідкістю тимчасове безпліддя від тестостерону;
• Робота у шкідливих екологічних умовах;
• Неправильний спосіб харчування;
• Носіння тісного одягу, зокрема спідньої білизни;
• Часта теплова дія.

Якщо тимчасове безпліддя виявлено з однієї чи кількох таких причин, виправити ситуацію можна, виключивши потрібний чинник впливу.

Що таке фізіологічне безпліддя?

Існує таке поняття як фізіологічна безплідність. У нормі цей стан діагностується до моменту статевого дозрівання та після настання клімаксу. Незважаючи на це, слід зазначити, що така фізіологічна безплідність не є абсолютною. Медиці відомі випадки, коли дівчата вагітніли до початку першої менструації, а жінки – через кілька років згасання функції яєчників.

Фізіологічною безплідністю також називають період, під час якого жінка виношує дитину та годує її грудьми. Але навіть при грудному вигодовуванні можна завагітніти, хоч і шансів значно менше.