Беременность по неделям самочувствие. Беременность по неделям: развитие плода и ощущения женщины (фото). Когда нужно становиться на учёт в женскую консультацию

Зародыш. Развивающийся организм человека в период до его рождения.

Внутриутробное развитие человека в норме продолжается 280 суток. За это время из двух слившихся воедино клеток формируется новый совершенно уникальный человек, способный жить отдельно от материнского организма.

Наука, которая изучает развитие эмбриона, называется эмбриология. Знания о том, как развивается эмбрион человека, очень важны врачам, особенно тем, кто работает в акушерстве и педиатрии. Представления о протекании процессов развития эмбриона в норме, помогают безошибочно и своевременно отмечать возникновение патологий у развивающихся эмбрионов, искать причины бесплодия и варианты решения этой проблемы, создавать противозачаточные средства, осуществлять мероприятия, которые будут предупреждать серьезные патологии плодов и новорожденных.

Периоды развития человека во время беременности

Развитие человека во время его внутриутробной жизни (или эмбриогенез) проходит через несколько стадий.

Соединение родительских половых клеток, послужившее формированию зиготы.
Деление образовавшейся зиготы с формированием бластоцисты.
Развитие зародышевых листков и старт закладки всех органов (гаструляция).
Развитие различных органов и тканей (гисто- и органогенез).
Системогенез (формирование систем органов).

По-другому внутриутробная жизнь человека разделяется на три очень важных периода: оплодотворение с образованием одной клетки (зиготы), эмбриональный и фетальный периоды.

Эмбриональный период берет свое начало со второй недели после оплодотворения до завершения восьмой недели развития эмбриона (до завершения десятой недели акушерского срока беременности).

Начало девятой недели внутриутробного развития человека (одиннадцатой недели акушерского срока ) знаменует начало фетального периода (плодного). С этого момента развивающийся человек уже не называется эмбрионом, он именуется плодом.

Оплодотворение ─ сложно протекающее соединение (слияние) двух половых родительских клеток. В процессе задействованы одна яйцеклетка и примерно 300 млн сперматозоидов, из которых лишь один станет «победителем». В результате этого процесса происходит восстановление диплоидного набора хромосом (то есть, 46 хромосом). В момент соединения родительских клеток определяется пол развивающегося человека. Образуется новая клетка ─ зигота.

Оплодотворение у человека происходит в маточной трубе, в ее ампулярной части. Различают несколько стадий оплодотворения:

Взаимодействие половых клеток на некотором расстоянии и их сближение.

Яйцеклетка в этой фазе оплодотворения выделяет вещества, привлекающие сперматозоидов. Они становятся способными к оплодотворению под воздействием особого секрета, вырабатываемого в женских половых путях.

Половые клетки контактируют, яйцеклетка активизируется.

Она совершает вращения, запускается акросомальная реакция. Итогом этого становится повышение проницаемости мембраны спермия.

Проникновение мужской половой клетки (сперматозоида) под оболочку материнской клетки, слияние родительских клеток.

После этого на поверхности оплодотворенной яйцеклетки формируется оболочка оплодотворения, она препятствует проникновению других сперматозоидов.

День имплантации эмбриона

На 7 сутки после зачатия эмбрион внедряется в эндометрий. Этот процесс называется имплантация, он очень сложен. Продолжительность имплантации эмбриона ─ чуть меньше двух суток (около 40 часов). Затем начинается собственно эмбриональный период развития.

Женщина еще может не знать о своей беременности, а в ее организме уже развивается новая жизнь. У многих женщин возникают подозрения относительно своей беременности тогда, когда не приходит менструация в положенный срок. Будущая мать видит всего лишь две полоски на дисплее теста на беременность, а у эмбриона уже есть первые сердечные сокращения.

Это говорит об особой важности эмбрионального периода развития. Организм женщины и будущий ребенок очень чувствительны к колебаниям окружающей среды, воздействию инфекций, радиации, токсинов и лекарств в этот период.

Знания о том, как развивается эмбрион по дням и по неделям во время своей внутриутробной жизни, помогают разобраться со сроком закладки тех или иных органов, с механизмом формирования врожденных пороков развития эмбрионов, которые могут привести даже к спонтанному прерыванию беременности. На основании полученных сведений выделены критические (опасные) периоды, касающиеся развития эмбриона и плода человека. Период с 3 по 8 недели эмбриональной жизни обозначен критическим в онтогенезе человека.

Плодный период развития человека

Плодный (фетальный) период в онтогенезе человека стартует с девятой недели развития эмбриона, начиная с момента оплодотворения. Акушерский срок беременности при этом на две недели больше, чем собственно срок развития эмбриона. Завершается плодный период рождением человека. Затем наступает период новорожденности.

Начиная с 11 недели акушерского срока беременности, развивающийся человек называется плодом. Он практически полностью сформирован, у него заложены все органы и идет активная дифференцировка тканей. Плод связывается с телом матери посредством сформированной плаценты.

Хотя закладка всех органов к этому периоду развития плода уже завершена, различаются несколько критических моментов фетального периода. Так, с 15 по 20 неделю беременности быстро растет головной мозг. А с 20 по 24 неделю гестации развиваются функциональные системы организма, дифференцируется мочеполовой аппарат.

Изучение тех сложных механизмов, как развивается человеческий эмбрион после зачатия, идет по настоящее время. То, как развивается эмбрион по дням на первой неделе своей жизни, описывает наука эмбриология. В дальнейшем эмбриология описывает то, как развивается эмбрион по неделям после оплодотворения (первый триместр).

Начиная со второго триместра беременности, описание развития эмбриона по неделям соответствует акушерскому сроку беременности. Это означает, что срок беременности отсчитывается не от момента предполагаемого оплодотворения, а от первого дня последней менструации, что составляет примерно на 2 недели больше эмбрионального срока развития.

Изменения в развитии эмбриона по дням имеют особое значение на первой неделе развития зародыша после оплодотворения. Чем же характеризуется развитие эмбриона по дням в самом начале своей внутриутробной жизни?

1-2 день

После соединения ядер родительских клеток образуется зигота. Она начинает делиться путем митоза на клетки, именуемые бластомерами. Сначала зигота делится медленно, затем быстрее.

Бластомеры формируются двух типов: «темные» и «светлые». «Светлые» клетки выстраиваются одним слоем вокруг «темных», их них формируется трофобласт. Он является связующим звеном зародыша с организмом матери, обеспечивает его питанием. Из «темных» бластомеров начинает свое образование эмбриобласт ─ предшественник тела эмбриона человека, а также его внезародышевых органов.

3-4 день

После образования зиготы плотное скопление бластомеров образует морулу. На 3-4 сутки формируется бластоциста ─ пузырек с полостью. В течение трех суток происходит перемещение бластоцисты по фаллопиевой трубе непосредственно в маточную полость. В это время продолжают свою дифференцировку клетки эмбрио- и трофобласта. Размер зародыша в этом сроке составляет до 0,2 мм.

5-6 день

В матке бластоциста в свободном виде находится двое суток. Клетки трофобласта бластоцисты обеспечивают зародыш питательными веществами за счет продуктов распада тканей матери. Клетки эмбриобласта располагаются узелком на одном из полюсов бластоцисты, который крепится к трофобласту изнутри. Зародыш готовится к прикреплению к стенке матки.

7 день

На 7 сутки после зачатия эмбрион имплантируется в слизистую оболочку полости матки, то есть внедряется в нее. Имплантация эмбриона идет в два этапа:

Прикрепление эмбриона к эндометрию.
Непосредственное внедрение плодного яйца в слизистую матки.

Трофобласт обладает способностью выделять ферменты, которые способствуют прикреплению эмбриона к внутреннему слою матки. После этого идет разрушение оболочки оплодотворения.

Со второй недели стартует собственно эмбриональный период развития. Продолжается он до конца восьмой недели развития (до конца десятой недели акушерского срока беременности). Эмбрион человека не прекращает своего развития ни на секунду. Для удобства и простоты понимания этот период развития человека разделен на недели. Как же развивается эмбрион по неделям при беременности?

Развитие эмбриона на 2 неделе

Из части клеток бластоцисты формируется амниотический пузырек. Это происходит к 8 суткам развития эмбриона. К 11 суткам происходит формирование хориона. Это ворсинчатая оболочка зародыша является предшественником плаценты. До 12 суток продолжается процесс имплантации эмбриона, который начался несколькими днями раньше, и запускается процесс гаструляции.

С 13 суток продолжается гаструляция. Это очень сложный процесс при котором ткани зародыша растут и дифференцируются, в результате чего образуются зародышевые листки: экто- , мезо- , и энтодерма. Из части клеток бластоцисты формируется первичная полоска, из которой образуется головной отросток эмбриона. Из него начинает развиваться хорда эмбриона (будущий позвоночный столб).

Начинают формироваться сосуды и кровяные клетки у зародыша (гемопоэз). Кроме того, идет рост сосудов в области хориона. Образование первых клеток крови идет в желточном мешке. На этом сроке эмбрион соединяется стебельком с плацентой, начавшей свое формирование.

Через 15 суток от дня зачатия эмбрион достигает размеров 0,4 мм. У него образуется хорда, перихордальная пластинка. Сам зародыш имеет трехслойное строение.

Эмбрион в срок 17-19 суток своего развития имеет длину около 1-1,5 мм. Он имеет форму груши с расширенным головным концом. Из утолщения эктодермы формируется нервная пластинка, а из нее ─ нервный желобок. Ткани нервной системы зародыша берут начало своего развития из нервного желобка. Сосуды и клетки крови развиваются далее.

В возрасте 19-21 суток эмбрион человека вытягивается. Головной конец эмбриона в этом сроке шире, чем каудальный конец. Определяются уплотнения мезодермы. Идет формирование вторичных ворсин хориона. Помимо гемопоэтических клеток в желточном мешке определяются клетки эндотелия, они впоследствии станут внутренней выстилкой артерий и вен.

К концу 3-й недели развития эмбриона закладывается сердце. Оно имеет вид двух трубок, пока отдельных. Формируется предпочка, но она вскоре редуцируется.

Развитие эмбриона на 4 неделе

Размер эмбриона в начале 4-й недели своего развития варьирует от 1,5 до 2,5 мм, но ближе к финишу этой недели он достигает 5 мм в длину. Зародыш в этом сроке по форме напоминает букву «С». Сначала формируется нервный желобок, который затем замыкается в нервную трубку. В головной части зародыша уже присутствуют нервные клетки, зачатки ушей и глаз.

Замыкаются ранее разделенные трубки, которые являлись предшественниками сердца. Можно зарегистрировать первые сердечные сокращения, начинается кровоток в разных участках организма эмбриона. В середине 4-й недели внутриутробной жизни закладываются перегородки и клапаны в сердце зародыша.

Эпителиальная ткань пищеварительной трубки дает начало органам пищеварения (печени, поджелудочной железе), а из эпителиальной ткани глоточной кишки начинают формироваться трахея, пищевод и легкие.

К концу 4-й недели эмбрион изогнут полуокружностью, располагается в амниотическом пузырьке. Формируются зачатки рук, отмечаются закладки ног. Идет образование эпителия кожи. Начинают формироваться кости и мышцы.

Идет дифференцировка головной части нервной трубки, формируются три мозговых пузыря. Образуется слуховой пузырек, формируется хрусталик глаза. Можно обнаружить первичную ротовую полость (бухта) и зачаток языка. Идет формирование щитовидной железы, активное развиваются органы дыхания и пищеварения, закладываются первичные почки.

Формируется пупочный канатик, он соединяет сосуды плаценты и печени, местоположение которой в этом сроке в головной части зародыша.

Размер эмбриона на 5-й неделе от дня оплодотворения составляет 5-7 мм. Он дугообразно свернут, у него заметен шейный изгиб. Удлиняются руки, начинается формирование кистей и иннервация верхних конечностей.

Идет интенсивный рост сердца и головного мозга, который разделен на части: передний, задний и средний. Идет дифференцировка спинного мозга, отмечается активное развитие и рост передней доли гипофиза, совершенствуется хрусталик глаза.

Становится хорошо различимым пищевод, который постепенно отделяется от трахеи. С двух сторон от него расположены легкие. Сердце имеет четыре камеры, формируются его клапаны. Идет формирование постоянной почки и мочевого пузыря.

Развитие эмбриона на 6 неделе

На 6 неделе эмбрион имеет размер от 7 до 13 мм в длину. В первые дни 6 недели у эмбриона намечается первичное лицо, формируется наружное ухо. Веки эмбриона смыкаются, определяются носовые ямки. Увеличивается мозг зародыша, идет закладка спинномозговых узлов. Углубление полости рта растет в направлении кишечной трубки. Пищеварительная трубка увеличивается по длине, отмечается рост пищевода. Почки прогрессивно развиваются. В руках эмбриона определяются сегменты. Начинают формироваться стопы и их иннервация. На протяжении всей недели эмбрион стремительно развивается, заметно меняется лицо и органы чувств.

Эмбрион в 6 недель отличается тем, что у него выпрямляется постепенно спина, инициируется окостенение скелета. Появляется мускулатура лица и нижней челюсти. Определяются ушные раковины, формируется гипофиз. В глазах формируется пигмент, срастаются веки. Идет закладка зачатков зубов, обонятельных луковиц. Эмбрион в 6 недель имеет хорошо сформированные руки, хотя еще не до конца развиты кисти.

Полным ходом идет развитие органов дыхания. Сердце имеет 4 камеры, от аорты происходит отделение легочной артерии. Идет формирование диафрагмы. Кишка эмбриона направляется в пупочный канатик, что называется физиологической грыжей зародыша. Развиваются печень, а также поджелудочная железа. Половые железы заселяются половыми клетками, пока еще первичными. Начинается развитие половых органов. Почки вырабатывают первую мочу.

Развитие эмбриона на 7 неделе

Размер эмбриона на 7 неделе своей внутриутробной жизни составляет от 17 до 28 мм. Его форма напоминает дугу. Идет формирование тканей черепа и лица. Нижняя челюсть хорошо визуализируется, а верхняя еще четко не определяется. На руках формируются пальцы, на ногах различимы сегменты, идет развитие стопы.

Различаются четко 2 полушария в головном мозге, стартует развитие заднего мозга. В брюшной полости хорошо различима брыжейка, в которой определяются артерии, вены, нервы, лимфатические сосуды. Идет удлинение мочеточников, которые направляются от почек к закладывающемуся мочевому пузырю.

На 8 неделе своего развития эмбрион составляет примерно от 25 до 40 мм. К началу 8 недели у эмбриона выпрямляется голова. У него хорошо развиты глаза, которые пока располагаются по бокам головы. Отмечается низкое расположение ушей, сформированные ноздри. В полушариях мозга заметны извилины. Идет формирование структур внутреннего уха.

Активно развивается скелет, удлиняется спина, идет развитие скелетных мышц. Согнутые в локтях руки перекрещиваются на животе. На ногах обозначаются места крупных суставов, различаются пальцы ног, хотя между ними пока есть перепонки.

На 8 неделе после оплодотворения эмбрион начинает совершать первые движения, пока еще непроизвольные. В сердце развивается перегородка между предсердиями. К концу 8 недели критический период формирования сердца завершается.

Почти сформировался язык, развиваются вкусовые луковицы, закладки зубов. Сливаются кости твердого неба. Кишка, которая ранее вышла в пупочный канатик, возвращается в брюшную полость. Активно развиваются половые органы как наружные, так и внутренние. Становится различим пол ребенка. Анальная мембрана перфорируется. Происходит дегенерация хвоста.

С внедрением в медицинскую практику ультразвуковой диагностики (УЗИ) у будущих родителей появилась возможность посмотреть на своего ребенка задолго до его рождения. Согласно протоколам ведения беременности первое УЗИ делается при акушерском сроке беременности 10-14 недель (8-12 недель эмбрионального развития). Совпадает это исследование с забором венозной крови у будущей мамы на анализы.

Все эти мероприятия называются скрининговыми во время беременности.

Чтобы посмотреть эмбрион на УЗИ раньше этого срока, должны быть показания. Например, подозрение на внематочную беременность, подготовка к прерыванию беременности, появление некоторых патологических симптомов у женщины, подозрение на замершую беременность.

Некоторые делают УЗИ эмбриона просто из любопытства, но такой риск не оправдан. В настоящее время нет достаточного количества сведений о том, насколько безопасно УЗИ эмбриона и сколько раз его можно делать за период вынашивания ребенка.

Как же выглядит эмбрион на УЗИ?

В 3-4 недели эмбрионального развития эмбрион еще слишком мал, чтобы можно было хорошо разглядеть части тела или формирующиеся пороки развития. В этом сроке на мониторе будущая мама увидит лишь светлое пятно и первые сердцебиения. Но можно с уверенностью сказать о том, в матке ли располагается эмбрион.

К концу 7 недели на УЗИ эмбриона можно различить голову, туловище, конечности, сформированную пуповину. Сам эмбрион имеет характерную изогнутую форму.

К окончанию 8 недели эмбрионального развития по данным УЗИ можно получить уже много информации об эмбрионе, увидеть некоторые пороки развития при их наличии. Для матери на экране монитора УЗИ становятся заметны части тела эмбриона, некоторые органы, активные сердцебиения.

Чтобы сделать качественно УЗИ эмбриона применяют трансвагинальное (через влагалище) и трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) сканирования.

Можно ли сделать фото эмбриона?

Более 50 лет назад люди впервые увидели эмбрион на фото. Эти уникальные фотографии, отражающие развитие человека на разных сроках беременности, начиная с момента оплодотворения, сделал фотограф из Швеции Леннарт Нильссон. Чтобы запечатлеть эмбрион на фото, он использовал современную фототехнику, световод и цистоскоп. Благодаря ему, весь мир увидел такую таинственную внутриутробную жизнь человека. Эти фото эмбрионов до сих пор очень популярны, они играют большую роль в борьбе с абортами на ранних сроках беременности по желанию женщин.

Современные родители могут увидеть своего ребенка во время ультразвукового исследования. Аппаратура для проведения УЗИ позволяет сделать фото эмбриона, получив двухмерное или трехмерное изображение.

В нашей стране огромное число бесплодных браков. Их насчитывается более 15%. Всего в России официально насчитывается более 5 млн супружеских пар, у которых брак признан бесплодным. Причем, растет как женское, так и мужское бесплодие. Более 2,5 млн пар требуется проведение вспомогательных репродуктивных технологий.

Основой вспомогательных репродуктивных технологий считается проведение классического метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбриона (ПЭ) в матку.

Что такое ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ─ это метод искусственного оплодотворения забранных у женщин яйцеклеток мужской спермой, которая перед этим подвергается центрифугированию и обработке в питательной среде. Ооциты (яйцеклетки) также подвергаются культивированию на питательных средах. Впоследствии происходит подсадка полученных эмбрионов в матку.

В большинстве случаев при экстракорпоральном оплодотворении используются половые клетки супругов. Донорство яйцеклеток (ооцитов) и эмбрионов используется при невозможности получить собственные половые у женщины или при их неполноценности. Донорство сперматозоидов применяется по желанию женщины при отсутствии у нее супруга, а также в случае наличия у супруга сперматозоидов, не способных к оплодотворению.

Различают следующие виды ЭКО:

Собственно ЭКО и перенос образовавшихся эмбрионов.

Происходит оплодотворение яйцеклетки спермой вне женского организма, затем эмбрион подсаживается в матку.

ИКСИ (от ICSI - IntraCytoplasmic Sperm Injection) ─ вспомогательный метод ЭКО.

Особенностью является то, что эмбрион при ЭКО образуется в результате слиянии яйцеклетки и сперматозоида, который был введен под оболочку материнской клетки с помощью специальной микроиглы. Применяется метод при различных качественных и количественных патологиях мужских половых клеток.

Бывают ситуации, когда после нескольких неудачных попыток ЭКО, удается добиться наступления беременности только, применив метод ИКСИ.

Кроме того, выделяется суррогатное материнство, при котором эмбрион после ЭКО развивается в матке женщины-добровольца. После появления на свет ребенок передается своим генетическим родителям.

Показания к ЭКО

Выделяют следующие показания к экстракорпоральному оплодотворению:

Бесплодие у женщины, которое вызвано нарушением проходимости или отсутствием фаллопиевых труб.
Невозможность зачатия, причина которой не установлена.
Бесплодие, которое не поддается лечению, или то, которое проще преодолеть методом ЭКО, нежели другими способами.
Бесплодие, вызванное иммунологическими проблемами (обнаружение антиспермальных антител).
Мужское бесплодие, при котором требуется применение метода ИКСИ.
Некоторые заболевания женской половой сферы (эндометриоз, синдром поликистозных яичников).

Противопоказания к ЭКО

Перечень противопоказаний для ЭКО и переноса эмбрионов очень широк:

Различные деформации полости матки, прикрепление эмбрионов в которой невозможно.
Новообразования любого расположения в организме (даже если это было в прошлом).
Опухоли матки, являющиеся доброкачественными; опухоли придатков матки.
Воспалительные процессы при любой их локализации.
Другие заболевания внутренних органов, при которых нельзя вынашивать беременность.
Некоторые психические расстройства.

На подготовительном этапе к ЭКО супруги проходят многочисленные обследования и сдают различные анализы для того, чтобы выявить показания и противопоказания к процедуре. Пары, возраст супругов в которых более 35 лет, обязательно консультируются врачом-генетиком.

После того, как пара будет подготовлена к процедуре ЭКО, ей предстоит пройти следующие этапы:

Стимуляция суперовуляции у женщины гормональными препаратами. Это необходимо для того, чтобы произошло созревание сразу нескольких яйцеклеток. По мере течения менструального цикла, отлеживается процесс созревания фолликулов и состояние внутреннего слоя матки (эндометрия). Для стимуляции суперовуляции существуют разные схемы, выбор делается индивидуально.
Получение женских половых клеток методом пункции фолликулов яичников.
Получение спермы супруга.
Оплодотворение яйцеклеток спермой или введение сперматозоидов в цитоплазму яйцеклеток.
Перенос эмбрионов в матку и наблюдение за эффективностью процесса. При необходимости назначается поддерживающая гормональная терапия.
Диагностика беременности.

Как получают биологический материал для ЭКО?

Биологическим материалом для получения эмбриона являются яйцеклетки и сперматозоиды.

Забор яйцеклеток

Эта процедура делается под общим обезболиванием в стерильных условиях. Женщина при получении биологического материала укладывается в обычном гинекологическом кресле. Процесс забора яйцеклеток контролируется ультразвуковым исследованием. Клетки забираются путем пункции фолликулов яичников специальной иглой, введенной через влагалище. Если невозможно получить яйцеклетки этим способом, то забор яйцеклеток проводится с помощью лапароскопии.

Забор спермы

Сперма забирается в тот же день, что и яйцеклетки. Можно получить сперму путем мастурбации или прерванного полового акта (используя презерватив без смазки и спермицидов). При наличии эякуляторных нарушений у мужчины, сперматозоиды получают путем пункции придатка яичка.

После процедуры забора половые клетки поступают в эмбриологическую лабораторию, где они очищаются от примесей. Иногда процедура экстракорпорального оплодотворения проводится сразу (не позднее 6 часов после получения материала). В других случаях биологический материал замораживают. Заморозка практически не влияет на жизнеспособность половых клеток, зато позволяет сэкономить время при последующих попытках ЭКО, если первые из них будут неудачными.

Для оплодотворения половые клетки помещают в специальные контейнеры с питательными средами. Контейнеры помещаются в инкубатор, условия в котором близки к естественным. Через несколько часов половые клетки сливаются воедино. Если этого не происходит, то сперматозоид вводят искусственным путем в цитоплазму яйцеклетки.

После процедуры происходит наблюдение за оплодотворенными яйцеклетками. Те из них, которые хорошо делятся, могут быть использованы для ЭКО. Избыток оплодотворенных яйцеклеток можно заморозить (криоконсервация) и использовать их при повторных попытках ЭКО (при необходимости).

Эмбрион после зачатия естественным путем не имеет отличий от эмбриона после ЭКО по своему строению, физиологии и стадиям дальнейшего развития. Однако половые клетки, которые использованы для ЭКО, чаще бывают неполноценными по сравнению с таковыми при естественном зачатии. В том числе по этой причине, после ЭКО выше риск врожденных патологий и хромосомных аномалий у будущего ребенка. Некоторые признаки этих проблем можно отметить у эмбриона по УЗИ или по результатам предимплантационной диагностики.

Для чего нужна предимплантационная диагностика эмбрионов?

Предимплантационная диагностика эмбрионов при ЭКО проводится для того, чтобы получить информацию о том, нет ли у будущего ребенка серьезных генетических патологий. Это делается до того, как подойдет время для имплантации эмбрионов.

Применение этого метода обследования эмбрионов человека привело к тому, что снизилось число спонтанных абортов до 13% после наступления беременности в результате ЭКО в тех семейных парах, где один из родителей является носителем генов, вызывающих хромосомные аномалии в сравнении с парами, имеющими аналогичные проблемы, но не воспользовавшимися услугами предимплантационной диагностики.

Выявление хромосомных аномалий у эмбрионов до подсадки их в матку не только позволяет получить здоровое потомство, но и уменьшить число попыток ЭКО, уменьшить риск спонтанного прерывания беременности.

Сколько эмбрионов при ЭКО переносится в матку?

Есть рекомендации, согласно которым не стоит подсаживать в матку более четырех эмбрионов. Во-первых, многоплодная беременность чревата осложнениями. Во-вторых, редукция лишних эмбрионов тоже не является безобидной процедурой. В нашей стране, как правило, пересаживают в матку двух эмбрионов.

В тот день, когда в матку переносится эмбрион, срок его развития достигает примерно 3-5 суток. Стадия развития эмбриона на данном сроке ─ бластоциста. Проведены исследования, указывающие на то, что именно на стадии бластоцисты эмбрион в матке приживается лучше всего. У зародыша уже есть трофобласт, который нужен для имплантации.

Реже подсадка эмбрионов осуществляется на третий или второй день эмбриональной жизни, или спустя 7-8 суток после оплодотворения. Решение принимается индивидуально в каждом конкретном случае. Зависит срок подсадки эмбрионов и от того, сколько яйцеклеток удалось оплодотворить, и сколько из них продолжило свое дальнейшее деление.

Размер эмбриона в день переноса его в матку

На 4 день своего существования эмбрион имеет размеры около 0,14 мм, на 6 день ─ 0,2 мм, к концу 1 недели жизни ─ примерно 0,3 мм.

Как осуществляется подсадка эмбриона в матку?

Во время переноса эмбрионов в матку будущая мама находится на гинекологическом кресле. Процедура требует соблюдения такой же стерильности, как при любой другой операции.

Сначала необходимо ввести во влагалище гинекологические зеркала. Затем в матку через канал шейки матки вводится тонкий гибкий катетер, через который переносятся эмбрионы.

Какие испытывает ощущения женщина при переносе эмбрионов?

Женщины, готовящиеся к процедуре экстракорпорального оплодотворения, хотят заранее знать, какие они будут испытывать ощущения при переносе эмбриона.

Во время процедуры подсадки эмбрионов женщина находится в сознании. Ощущения при переносе эмбриона сравнимы с ощущениями при обычном гинекологическом осмотре (введение зеркал). Некоторые описывают ощущения при переносе эмбриона, как легкий дискомфорт.

Чтобы избежать неприятных ощущений при переносе эмбриона женщине рекомендуется расслабиться, настроиться на хороший исход процедуры, не нужно напрягать мышцы живота.

По завершению процедуры нужно отдохнуть и полежать пару часов. После ЭКО можно в тот же день возвращаться из клиники домой. Желательно, чтобы у женщины были сопровождающие. Дома необходимо расслабиться и не тревожиться.

Проведенная процедура подсадки эмбрионов не гарантирует того, что беременность наступит. О том, эффективен ли был процесс ЭКО, можно судить после того момента, как закончится имплантация эмбрионов.

Прикрепление эмбриона после ЭКО наступает обычно через 7-10 суток после дня овуляции (2-3 дня непосредственно после ЭКО).

В день имплантации эмбриона в эндометрий возможно появление незначительных выделений кровянистого характера из влагалища. Они обусловлены тем, что имплантация эмбрионов приводит к повреждению слизистого слоя матки.

В дни предполагаемой имплантации эмбриона некоторые женщины описывают у себя некоторые симптомы: небольшую болезненность внизу живота, сонливость, слабость, головокружение, металлический привкус во рту, небольшое повышение температуры. Имеют ли эти симптомы отношение именно к имплантации эмбрионов, неизвестно.

Чтобы день имплантации эмбриона прошел успешно, женщине необходимо придерживаться некоторых правил: рационально питаться, ограничить нагрузки, не поднимать тяжести, воздержаться от приема ванны, носить свободную одежду. Соблюдение врачебных рекомендаций по режиму питания, отдыха и физических нагрузок позволяет добиться хороших результатов в день имплантации эмбриона.

Достоверным признаком того, что имплантация эмбрионов произошла успешно, будет повышение содержания хорионического гонадотропина (ХГЧ) в кровотоке матери.

Редукция эмбрионов после ЭКО

Обычно при ЭКО идет развитие нескольких зародышей. В матку обычно переносят два эмбриона. Если окажется, что в матке идет развитие эмбрионов в количестве более трех, то показана операция редукции эмбрионов из матки (удаление лишних). Эта вынужденная мера необходима для нормально протекающей беременности двойней или тройней.

Метод редукции эмбрионов при ЭКО имеет под собой веские основания, он постоянно совершенствуется, позволяет получить паре здоровое потомство. Это объясняется тем, что вынашивание в матке трех или более плодов грозит невынашиванием и рождением глубоко недоношенных детей.

Удаление лишних эмбрионов изначально проводилось через шейку матки. Удаляли нижележащее плодное яйцо в первом триместре беременности. Однако этот метод удаления эмбриона человека оказался очень травматичным, за ним следовало много осложнений.

В настоящее время используются другие методы редукции эмбрионов после ЭКО: трансвагинальный (через задний свод влагалища) и трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). Вмешательство осуществляется под контролем специальной аппаратуры. Принцип процедуры состоит в том, что в полость матки вводится длинная игла, ее наконечник подводится к грудной клетке эмбриона, который нужно редуцировать. Затем с помощью иглы разрушаются органы грудной клетки эмбриона до остановки работы сердца.

Особенности течения беременности после ЭКО

Течение беременности после экстракорпорального оплодотворения имеет свои особенности.

Высокий риск прерывания беременности на раннем сроке развития эмбриона (25-30% от всех случаев беременностей после ЭКО), неразвивающаяся беременность.
Повышенный риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний во время беременности.
Многие беременности после ЭКО являются многоплодными. Это создает повышенную нагрузку на организм женщины во время вынашивания малыша. В связи с этим могут чаще обостряться хронические заболевания, присоединяться гестозы, возникать плацентарная недостаточность, обменные нарушения.
У некоторых женщин отмечается истмико-цервикальная недостаточность (слабость шейки матки). Выше риск рождения недоношенных и маловесных детей.
Рождение детей с врожденными пороками развития и хромосомными отклонениями. Это может быть обусловлено «неполноценными» половыми клетками родителей.

После ЭКО появление детей на свет возможно как через естественные родовые пути, так и путем кесарева сечения. Учитывая высокий риск возникновения многоплодной беременности, наличие различной сопутствующей патологии у матери, кесарево сечение после ЭКО делается большинству женщинам. Другими факторами, которые могут повлиять на выбор способа родоразрешения, являются: возраст матери, длительность периода бесплодия, гестозы во время беременности, состояние плода. Обязательно учитывают, были ли роды у женщины ранее, и каким путем появились дети на свет.

Сам по себе процесс родов или операции кесарева сечения после экстракорпорального оплодотворения ничем н отличается от такового при зачатии эмбриона естественным путем.

Осложнения ЭКО

Как и любое вмешательство в организм человека ЭКО имеет свои осложнения:

Иногда возникает аллергия на медикаменты, которые применяются для стимуляции яичников.
После ЭКО могут возникнуть различные воспалительные процессы и кровотечение.
Высок риск многоплодной беременности.
Возникновение синдрома гиперстимуляции яичников, при котором яичники увеличиваются в размерах, в них формируются кисты. Сопровождается это состояние различными сосудистыми и электролитными нарушениями, проблемами в системе свертывания крови, гормональным дисбалансом и другими серьезными патологиями.
Иногда развитие эмбриона после ЭКО идет за пределами полости матки (частота внематочных беременностей варьирует от 3 до 5%).

Эффективность ЭКО

Эффективность процедуры экстракорпорального оплодотворения варьируется в разных странах. Не все беременности, наступившие после имплантации эмбрионов в матку, успешно развиваются и заканчиваются родами. Многие беременности прерываются в первом триместре. В среднем, лишь у каждой четвертой женщины после проведения ЭКО рождается малыш.

Стадии беременности проходят по четко определенному календарю Как правило, специалисты ориентируются на календарь акушерский. При описании беременности по неделям развитие плода и ощущения как женщины, так и самого ребенка имеют крайне важное значение. Нередко беременность отслеживают по месяцам, но этим обычно занимаются сами женщины, для которых срок в 5 месяцев выглядит лучше и приятнее, чем 20 недель. Ведь так визуально кажется, что ждать меньше.

Врачи же приводят этапы беременности по триместрам и неделям с описанием всего того, что должно происходить в этот период.

Первый триместр – в чем особенности его протекания

Первый триместр беременности представляет собой этап с 1 недели до 13-14 недели. Он крайне важен, т.к. именно в это время идет основная закладка всех систем и органов плода. Именно в этот период женщине следует беречься от различных инфекций и бактерий. Ведь каждая из них может стать причиной уродств у плода. Нередко инфекции, перенесенные на ранних сроках, становятся причиной внутриутробной гибели плода.

1-я неделя акушерская представляет собой неделю, в которую у женщины еще идут менструальные выделения. При этом по факту она не беременна, но уже скоро станет такой, т.к. у нее запускается новый цикл овуляции. Если дама планирует беременность, ей следует позаботиться о своем ребенке заранее – она должна начинать пить фолиевую кислоту и магний в качестве средства, которое позволит укрепить организм и даст возможность ей осуществить профилактику различных патологий у плода.

2-я неделя начало овуляционного цикла, яйцеклетка начинает созревать и выходить в трубу. Стоит понимать, что срок ее жизни всего лишь один день. При этом сперматозоиды могут жить в организме дамы от 3 до 5 дней. И если половой акт произошел аккурат перед выходом яйцеклетки, у женщины велики шансы родить мальчика. Если же они находятся в теле дамы уже несколько дней6 то с большей долей вероятности родиться девочка. Связано это с тем, что сперматозоиды с Х-хромосомой гораздо сильнее и выносливее.

3-я неделя – время формирования зиготы и переход ее по трубам в полость матки. Развитие беременности начинается. У дамы в организме бушует настоящая гормональная буря. Но она необходима, т.к. именно повышенная выработка гормонов позволяет сохранить беременность за счет расслабления мускулатуры организма. Происходит имплантация эмбриона, может отмечаться небольшое кровотечение, когда плод крепится к слизистой матки. С ним самим кроме активного деления пока ничего не происходит. По сути своей ребенок еще небольшой набор клеток, но при этом он все чувствует.

4-я неделя – при беременности развитие плода начинается именно в этот момент, он постепенно начинает представать в привычном виде младенца. Постепенно у него формируется голова, начинает собираться сердечко (его можно будет услышать уже на 6-7 неделе беременности), тело принимает форму морского конька.

На 5-й неделе малыш еще совсем крохотный – не больше рисового зернышка, он представляет собой 3 мм организм. Желточный мешок, которые образуется во время овуляции, начинает производить первые половые клетки ребенка, которые при перемещении в половые органы ребенка станут либо сперматозоидами, либо яйцеклетками. У ребенка образуется хорда, которая позже начнет выполнять функции позвоночника. В этот же период отмечается формирование трахеи, гортани, щитовидки, поджелудки и печени. Очень активно развивается нервная система ребенка. Происходит смыкание нервной трубки, которая позже превратиться в спинной мозг.

К сроку 6 недель размер малыша составляет 4-5 мм. Считается, что данный период представляет собой ключевой момент в развитии нервной системы ребенка. У него происходит полное закрытие нервной трубки, которая затягивается тканью. И к концу недели она получит все основные черты нервной системы человека. Также у плода отмечается появление зачатка мозга и даже начинают проявляться первые нервные связи. У мозга начинают появляться впадины и извилины. Сердце начинает работать в связке с деятельностью головного мозга. При этом, несмотря на то, что сердце незрелое, процесс кровообращения начинает работать – в данной ситуации при помощи печени. У ребенка начинают появляться руки и ноги, а вскоре можно будет даже увидеть зачатки пальчиков. При этом на лице начинают формироваться глазные впадины и рот. Хотя кроха еще мал, он уже начинает чувствовать, и у него происходит формирование внутреннего уха. Начинает формироваться и иммунная система крохи. Свое продолжение имеет развитие внутренних органов малыша – легких, печени, желудка, поджелудки. Свое активное развитие начинает получать плацента.

Для 7-й недели характерно дальнейшее развитие ребенка достаточно активными темпами. Сердце уже поделено на 2 предсердия и имеет 4 камеры. Начинают формироваться большие кровеносные сосуды. Растут и расширяются кишечник и поджелудка с печенью. Продолжается формирование легких, почек, бронхов и железы эндокринного назначения. Глазки ребенка получают реснички, в глазах закладывается пигмент в сетчатке и радужная оболочка, продолжает формироваться лицо. Руки малыша развиваются быстрее ног, отмечаются даже локтевые сгибы и в области запястий. У малыша уже отмечаются ладони. Малыш даже начинает шевелиться, но так как он еще очень маленький, мама не может прочувствовать эти движения никаким образом.

8-я неделя – период дальнейшего роста и развития плода. Он продолжает достаточно активно передвигаться по полости матки, но мать все равно его еще не чувствует, т.к. его размеры слишком малы. Сейчас он по размеру 14-20 мм, а по весу около 3 г. Он уже все больше и больше напоминает обычного младенца – у него вырисовываются ушные раковины, проявляется нос и верхняя губа. В этот период завершена закладка всех главных систем и органов плода, отмечается период их активного развития и функционирования. Укрепляется сердце, активно развиваются нервная и дыхательная системы. В желудке начинается выработка желудочного сока, почки уже работают над выработкой мочи. Очень стремительно развиваются кости и мышцы крохи. На языке уже началось формирование вкусовых рецепторов.

9 недель беременности характеризуются началом третьего месяца беременности, когда будущая мать уже в курсе своего положения и вовсю страдает от токсикоза. Ребенок в этот период по росту 22-30 мм, по весу он всего лишь около 4 г. Эмбрион активно расправляется, скоро начнется атрофирование его хвостика. На 9-й неделе плод начинает активно взаимодействовать с матерью, посылая ей сигналы своим мозгом, так например, это может проявляться в изменении у женщин вкусовых пристрастий. Половые органы активно формируются, но при этом узнать пол малыша еще невозможно. Отмечается формирование нервов – как межпозвоночных, так и спинномозговых и черепных. Уже видны у ребенка предплечья и плечики, конечности начинают сгибаться. Тело ребенка постепенно обрастает мышцами. В руках появляются зачатки ногтей. При этом тело продолжает оставаться неравномерным – голова больше тела. Малыш умеет морщить губки и даже уже начинает глотать. Сейчас ребенок начинает выводить продукты своей жизнедеятельности в организм матери посредством пуповины. А это значит, что женщине стоит поберечь почки, который испытывают двойную нагрузку.

Для 10 недели развития малыша характерны следующие параметры: рост 4 мм, вес 5 г. Сейчас малыш уже имеет сходство с настоящим человеком. Пока он остается прозрачным, а волосы только закладываются в организме. Сердце уже очень активно бьется – пульс нередко насчитывает 150 ударов в минуту. Особую активность в своем развитии получает мозг – в нем за 1 минуту создается 250 000 нейронов. Нервная система же поделилась на центральную и периферическую. У крохи происходит закладка молочных зубов. Поэтому матери следует пополнить свой рацион продуктами, богатыми кальцием. В противном случае плод все заберет из ее организма, разрушив его существенно, приведя к судорогам, ломкости ногтей, ухудшению состояния зубов. Продолжает развиваться печень, протоки в ней уже полностью сформированы.

11-я беременности характеризуется ростом ребенка до 5 см, вес его 8 г. Именно с этого времени он начинает расти по-особенному активно и быстро. За счет этого всего через пару недель его длина увеличится в 2 раза. Сердце у крохи в этот период работает как у взрослого человека – теперь оно снабжает органы кровью. Плацента с каждым днем все больше укрепляется, в ней появляется больше кровеносных сосудов – это помогает ей обеспечивать все растущие потребности ребенка. Теперь эмбрион официально называют плодом. В этот период кишечник, несмотря на то, что еще не до конца сформировался, начинает выдавать движения, похожие на перистальтику.

Плод на 12 неделе сформирован практически полностью. Органы и системы его работают крайне активно. Пальчики на руках разделяются, начинает формироваться отпечаток пальца, который является уникальным. Малыш уже достаточно активен, может кривляться, брать в рот пальчик. Он все активнее продолжает двигаться в животе у матери.

13 недель беременности проходят, а ребенок все больше становится похож на обычного младенца. У него активно продолжают формироваться мышцы и кости, поджелудка вырабатывает первый инсулин, в кишечнике образуются необходимые для нормального обеспечения процесса пищеварения ворсинки. Сердце качает до 23 литров крови в сутки. По своему росту ребенок достиг 8 см, весит же он теперь 15-25 г. Теперь малыш уже больше упорядочивает свой режим дня – он меньше спит, начинает учиться владеть своим телом, двигаясь аккуратнее. Сейчас он уже может ощущать вкус пищи, которую ест его мать, и на фоне этого формирует собственные вкусовые ощущения. Именно сейчас женщине рекомендуется начать общаться со своим малышом – это позволит наладить с ним контакт и даст ему стимул развиваться более правильно.

14-я неделя считается переломным моментом, т.к. именно с нее и начинается второй триместр интересного положения. Она является периодом, когда уже можно расслабиться, т.к. аномалии и пороки развития плода уже не страшны. Малыш растет и укрупняется так, что дамы, ожидающие второго и последующего ребенка, уже могут его почувствовать. Сейчас он ростом до 10 см, а весом до 40 г. Малыш может хмуриться, сжимать кулачки, отталкиваться от брюшины, подплывая к ней. Скелет продолжает укрепляться, у ребенка отмечается появление первых ребер.

Второй триместр – как идет развитие ребенка здесь

15-я неделя беременности – время, когда свое активное развитие получает кора головного мозга. Кроме того, активно идет развитие желез внутренней секреции малыша, активность работы получают и потовые железы. Пищеварительная система отвечает за выработку первой желчи – именно она позже и станет первородным калом малыша. Почки работают активно, выводя продукты распада жизнедеятельности в околоплодные воды – переживать за то, что малыш наглотается собственных испражнений не стоит, воды постоянно обновляются и остаются стерильными. Ребенок начинает тренировать и дыхательную систему – он постоянно заглатывает и выплевывает амниотическую жидкость. Именно такая нехитрая процедура позволяет подготовить организм ребенка к первому вздоху.

16 неделя беременности характеризуется подросшим плодом: он по росту уже около 11 см, по весу до 120 г. У него продолжают укрепляться косточки, а ножки становятся больше и равномернее. Теперь он уже может вращать головой. Все остальные системы продолжают развиваться согласно плану.

Для 17 недели беременности характерно закладывание зачатков постоянных зубов ребенка. Сейчас он уже 13 см по росту и 140 г по весу. Если представлять его с ладонь, то он уже займет всю ее открытую. Сейчас он учится распознавать голоса родителей – он их отлично слышит и даже может реагировать на эмоции. Поэтому врачи рекомендуют будущим матерям сохранять спокойствие, т.к. ребенок уже реагирует и подстраивается под эмоции матери.

18 неделя беременности знаменуется активным развитием плода. У него уже полностью сформированы ножки, ручки и пальчики с уникальным отпечатком на подушечках. Завершен процесс формирования половых органов. Продолжается активный процесс набора жира под кожей, который должен помочь ребенку выжить в случае родов. Работает иммунная система и продуцирует важные вещества, как например, иммуноглобулин и интерферон, за счет чего кроха уже даже в некотором смысле может сопротивляться инфекциям и вирусам, если такие попадут в матку. Некоторые матери уже могут ощутить движения ребенка внутри матки.

На 19 неделе беременности плод набирается сил и начинает двигаться более отчетливо и сильно. Толчки становятся частыми и сильными. По своему росту он теперь 15,3 см, а по весу до 250 г. Ребенок начинает развиваться не только с точки зрения физиологии, но еще и умственно. В этот период у него начинается активное созревание коры головного мозга. За счет этого он становится более целенаправленным. Особое развитие получает бронхо-легочная система – формируется бронхиальное дерево. Сальные железы работают более активно.

20 недель для многих беременных дам важный период. Ведь ребенок все отчетливее дает о себе знать. У него сейчас уже полностью сформирована нервная система, органы дыхания, пищеварения и кроветворения, на пальчиках растут ногти. Малыш уже даже реагирует на свет. Малыш в этот период достигает 25 см в длину, по весу же он достигает 340 г.

21 неделя характеризуется продолжающимся ростом плода – он достигает 26,7 см, по весу малыш уже 360 г. Продолжает развиваться пищеварительная система малыша – он заглатывает воды вокруг себя, тем самым тренируя свой ЖКТ. Также ребенок может начать двигаться более активно – мать его хорошо ощущает и может по его движениями определять, все ли с ним в порядке.

На 22 неделе беременности ребенок уже развит достаточно хорошо, теперь он учится управлять своим телом. Вес его достигает полукилограмма, по росту он до 28 см. На этом этапе детей уже нередко выхаживают, если вдруг происходят роды. Усложняются движения, которые ребенок совершает – он не просто сосет палец, а может наклонять голову в стороны.

23 неделя беременности приносит удивительные открытия: малыш заметно поумнел – сейчас его мозг увеличился более чем в 10 раз. Сейчас у него полностью сформирована система пищеварения – работают и желудок, и печень, и кишечник. Ребенок уже может совершать до 60 дыхательных движений. Причем такая активность нередко может вызвать у плода икоту – ее будущая мать будет ощущать как ритмичные подрагивания живота. Уже можно рассмотреть пол крохи, если он захочет и повернется к аппарату УЗИ.

На 24 неделях беременности малыш все больше крепчает. Сейчас он уже такой, каким увидит его мать после родов, правда, чуть поменьше размером. Весит кроха 600 г, по росту около 30 см. Сейчас он начинает самостоятельно вырабатывать гормон роста, за счет чего начинает увеличиваться и набирать массу еще больше. Продолжают свое совершенствование органы и чувства малыша, улучшаются его рефлексы. Места у него для движений начинает становиться меньше, при этом двигается он все равно достаточно активно.

25 недель – время, когда продолжает совершенствоваться легочная система. В этот период у него созревают альвеолы. Продолжает свое формирование ушная раковина. Теперь функцией кроветворения у плода занимается костный мозг – именно с этой недели он перенимает на себя эти функции. Малыш играет с пуповиной и всячески себя развлекает, пока у него есть небольшой запас времени и места.

Третий триместр – окончательное дозревание

Формирование плода по неделям третьего триместра довольно однообразно. Ведь это последняя финишная прямая перед родами. В это время ребенок уже может выжить, если состоятся роды. Конечно, далеко не всегда с гарантией полного здоровья, но выходить кроху весом около килограмма современным врачам вполне под силу.

Во время третьего триместра каждую неделю у плода увеличивается количество подкожной жировой клетчатки – это позволит ему сохранять свой тепловой обмен вне утробы матери, пока организм не привыкнет к меняющимся условиям. Также у него начинает снижаться количество смазки на теле, что уже становится своеобразной подготовкой к родам . Он активно растет, прибавляя примерно по 150 г в неделю. Также он подрастает – к моменту родов рост крохи составляет 56 см в среднем.

Все системы малыша за последние 14 недель продолжают совершенствоваться и улучшаться в своей работе. Они крепчают, приобретают новые функции, позволяющие крохе выжить после рождения. Места ребенку становится в матке все меньше. Где-то в районе 30-31 недели, пока еще есть возможность, малыш может перевернуться головкой вниз, как он и должен находиться для полностью нормальных физиологичных родов. В идеале он уже не должен больше перевернуться.

Малыш активно развивает имеющиеся у него навыки, играет с пуповиной, сосет пальцы, вращает телом, наклоняется, качает головой и т.д.

На 7-м месяце у крохи продолжает совершенствоваться нервная система – нервные волокна получают защитную оболочку. Количество извилин и их глубина заметно увеличивается. К 32 неделям плод становится максимально похож на стандартного ребенка – у него расправляются складочки на коже, он приобретает необходимые пропорции. Окончательно происходит формирование печени и почек.

На 8 месяце, т.е. с 22 по 36 неделю малыш растет крайне активно – он ежедневно прибавляет до 1% массы тела. У ребенка отмечаются хорошо развитые глотательный, сосательный и дыхательный рефлексы.

На 9 месяце беременности (37-40 недель) плод считается полностью созревшим, и он вполне уже может жить вне утробы матери. В матке ему уже тесно, т.к. он очень большой, поэтому движения его несколько замедляются, но при этом важно помнить, что совсем прекратиться они не должны. Головкой он опускается и прижимается в малом тазу – это сигнализирует о подготовке к родам.

С того момента, когда женщина узнает о беременности, она начинает ежедневно прислушиваться к своему организму, пытаясь уловить малейшие изменения и понять, что происходит с будущим ребенком. Если же речь идет об экстракорпоральном оплодотворении, то повышенное внимание к своим ощущениям начинается еще раньше. Как происходит развитие эмбриона по неделям? Перечислим самые характерные процессы на всех этапах его развития in vitro и внутриутробно.

Фото развития эмбриона по дням после ЭКО

Этапы развития эмбриона

Еще в 1960-е годы фотограф Леннарт Нильсон, используя мощный объектив, сумел сделать фото развития эмбриона по неделям. По большому счету, этот процесс одинаков как при естественном зачатии, так и в том случае, если было использовано экстракорпоральное оплодотворение. Различаются лишь начальные этапы внутриутробного развития. Перечислим основные стадии развития эмбриона по неделям после ЭКО:

Первый триместр

Первый триместр является наиболее важным в формировании эмбриона, поскольку именно в этот период происходит закладка органов.

Второй триместр

14-15 недели . Появляются брови и ресницы, малыш может делать мимические движения, укрепляется костно-мышечная система. Сердцебиение усиливается настолько, что его можно услышать, используя акушерский стетоскоп. Поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин, изменяются половые органы (например, у мальчиков образуется предстательная железа).

16-19 недели . Появляются ногти на пальцах, усовершенствуются органы чувств, уши начинают слышать, а глаза – различать свет. Размер плода увеличивается настолько, что мама чувствует его шевеления; более совершенным становится состав крови.

20-25 недели . В этот период улучшается координация движений; шевеления плода начинают чувствовать все женщины. Укрепляются кости.

Третий триместр

26-30 недели . Заканчивается формирование альвеол в легких, которые вырабатывают необходимое для сохранения их формы вещество (сурфактант). Малыш активно реагирует на громкие звуки, может моргать. Быстрыми темпами развивается мозг, начинает формироваться жировая ткань, кожа приобретает упругость. К этому времени ребенок становится практически жизнеспособным.

30-38 недели . Кожа становится более гладкой, ребенок набирает вес, работа внутренних органов совершенствуется. Ближе к моменту родов ребенок меняет положение, переворачиваясь головой вниз (не всегда, но в большинстве случаев).

Развитие плода человека

Таблица размеров плода

Вес и рост плода – одни из наиболее важных параметров, которые помогают определить, насколько правильно протекает его внутриутробное развитие. Отслеживать эти критерии, с некоторыми допустимыми погрешностями, позволяет ультразвуковое исследование, а также стандартные измерения размеров матки и окружности живота. В таблице ниже приведены усредненные значения, на которые ориентируется врач при оценке развития плода.

Обычно вес и рост измеряются начиная со второго триместра, поскольку в более ранний период сделать это довольно затруднительно из-за малых размеров эмбриона. Во многом эти параметры индивидуальны; они зависят от наследственности, пола ребенка и других факторов, а приведенные выше данные являются ориентировочными.

Срок беременности не исчисляется месяцами, для удобства гинекологи придерживаются акушерского метода расчета периода вынашивания ребенка по неделям. Первая неделя – самая загадочная из всех предстоящих. Ее вычисление производится гинекологом чисто теоретически, исходя из расчета первых дней цикла и предположительного дня овуляции.

В медицине отсчет ведется с первого для последней менструации. Это обусловлено тем, что достаточно сложно определить точный день зачатия – у каждой женщины овуляция наступает в разные дни цикла, в зависимости от его продолжительности и физиологических особенностей будущей матери. По этой причине гинекологи всегда ориентируются на акушерский срок, а не эмбриональный.

Нормальная беременность длится 40 акушерских недель, 280 дней или 10 лунных месяцев.

С научной точки зрения, на первой неделе беременности созревает фолликул – наполненный жидкостью пузырек, в котором находится яйцеклетка. После выхода из оболочки она живет от 24 до 48 часов. Внутренний слой стенок фолликула вырабатывает гормоны эстрогены, которые способствуют восстановлению и разрастанию слизистого слоя в матке, подготавливая ее полость к предстоящей беременности.

Вам интересно, каких правил нужно придерживаться на каждой из недель беременности?
Предлагаем Вам ознакомиться с подробным календарем беременности на нашем сайте, где подробно рассказано что происходит с формированием плода на каждой из 42 недель — .

Со временем яйцеклетку оплодотворит сперматозоид. После того, как произойдет слияние клеток, они начнут делиться и зигота из маточной трубы попадет в полость матки. Это особая клетка – в ней хранится генетический материал отца и матери. Будущий ребенок приобретет генные характеристики от обоих родителей.

Имплантация проходит в течение 7 дней. В матке зигота прикрепится к стенке и в новом домике станет развиваться дальше, постепенно превращаясь в маленького человечка.

Эмбриональный период является самым важным. Женщина еще не подозревает о наступлении беременности, а эмбрион проходит поочередные этапы развития. В это время определяется один или несколько плодов будут развиваться в матке и образовывается хорион, участвующий в формировании плаценты.

Симптоматика и ощущения на раннем сроке

1 неделя беременности совпадает с началом менструального цикла. Мышцы матки сокращаются, изгоняя отторгнутый слой эндометрия, и самочувствие женщины улучшается.

На этом сроке женщина ничего не знает о своем «интересном» положении. Соответственно, все симптомы и признаки еще отсутствуют – молочные железы не набухают, нет токсикоза, усталости и непереносимости запахов. В этот период немного меняется характер влагалищных выделений, что считается нормой.

Не определить беременность, сдав кровь на уровень ХГЧ. Не покажет изменений и тест – если организм здоров и нет никаких гормональных сбоев, на нем появится только одна полоска.

Существует ряд симптомов, которые в редких случаях ощущают женщины на 1 неделе:

слизистые выделения с тонкими кровяными прожилками-ниточками, как свидетельство прикрепления эмбриона;
растяжение и давление в области лобка;
отрицание курения и алкоголя – защитная реакция организма на подсознательном уровне;
эмоциональная нестабильность.

На первой неделе беременности повышается утомляемость. Женщина быстрее устает и не может справляться с обычными физическими нагрузками. Организм будто включает « деликатный режим» и пытается сохранить силы.

Подобные симптомы проявляются не у всех будущих мам, заметить их можно, только если постоянно прислушиваться к собственному телу.

Подтвердить 1 неделю беременности невозможно, несмотря на все достижения современной медицины. Остается только ждать, пока появятся характерные признаки. Ни один гинеколог не сможет определить наступление беременности на первой неделе.

Видео — симптомы беременности

Изменения в организме матери на 1 неделе беременности

Сразу после зачатия женский организм начинает глобальную перестройку, стараясь обеспечить себя и зародившийся эмбрион всем необходимым.

Выделение большого количества эстрогена может оказать влияние на молочные железы. Они увеличиваются в размерах, ореолы соской становятся темнее и набухают. Грудь становится болезненной.
Происходят изменения в центральной нервной системе. Повышается влияние блуждающего нерва и будущая мама становится невнимательной, рассеянной, изменяется вкусовое восприятие, повышается слюноотделение. Частым спутником становится слабость и головокружение.
Начинается перестройка кровеносной системы: повышается маточный кровоток, объем циркулирующей крови увеличивается. Организм женщины старается настроиться на способность снабжать достаточным объемом кислорода плод.
Изменяется базальная температура и если при планировании используется данный метод контроля овуляции, будущая мама узнает о наступлении беременности на самом раннем сроке.

Тошнота и рвота проявляются гораздо позже. Если вас посещают приступы токсикоза по утрам или вечерам, возможно, ваш срок уже немного больше, чем вы думаете.

Что происходит с плодом на 1 неделе беременности

Слияние вышедшей из фолликула яйцеклетки со сперматозоидом символизирует зарождение новой жизни. Это всего лишь одна клетка, которой предстоит пройти огромный путь развития в утробе матери.

С момента оплодотворения в зиготе происходит активное деление клеток, которые из неорганизованной массы образуют полый шар – бластоцисту.

Несмотря на то, что размер эмбриона сейчас составляет всего 0,2 мм, уже определен пол будущего ребенка – он зависит от полученной от отца X или Y половой хромосомы. В остальном хромосомном наборе заложены данные, в соответствии с которыми будут развиваться все системы и органы плода.

Наружный слой бластоцисты, внедряясь в стенки матки, начинает синтезировать гормон беременности — хорионический гонадотропин. По уровню ХГЧ определяют наступление беременности на ранних сроках, это один из самых достоверных показателей.

Рацион питания

Меню женщины, планирующей стать мамой, отличается от обычного рациона. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, насыщенным белками и умеренным количеством жиров.

Треть всего рациона должны составлять свежие овощи и фрукты в сыром виде или термически обработанные. Обязательно употребление жирной рыбы , которая несет огромную пользу для мозга.

Врачи акушеры-гинекологи и диетологи дают некоторые рекомендации по питанию будущим мамам на 1 неделе беременности.

Витамины и минералы, если их не хватает в продуктах, следует принимать отдельными комплексами. Это позволит снизить риск возникновения пороков при развитии плода, вызванных дефицитом полезных веществ.

Отдельное внимание стоит уделить витамину В9, или фолиевой кислоте. Он способен уменьшать негативное влияние внешних и наследственных факторов на эмбрион, благоприятно воздействовать на формирование нервной системы и общее состояние плода.

Другие витаминные препараты будут назначены врачом после осмотра, результатов анализов и постановки на учет.

Во время первой неделе беременности крайне не рекомендуется придерживаться строгих диет и жестких ограничений в питании. Если беременная женщина страдает лишним весом, следует прибегнуть к помощи квалифицированного диетолога. Специалист составит сбалансированное меню в индивидуальном порядке, с учетом всех нюансов.

Очень часто во время беременности женщина начинает есть за двоих. Делать этого не нужно! Переедание приведет исключительно к избыточному весу. Лишние килограммы навредят будущему ребенку, а постоянный набор веса негативно скажется на здоровье беременной на последних сроках.

Медицинские рекомендации и советы по образу жизни будущей мамы на данном сроке

Предполагая беременность, женщина должна задуматься о своем образе жизни и скорректировать его согласно рекомендациям. Трепетная забота о себе еще до зачатия значительно увеличивает шансы выносить и родить здорового ребенка.

Морально подготовьтесь к предстоящим изменениям. Последующее 9 месяцев в вашем организме будут происходить необычные процессы, большинство из которых неприятные. Токсикоз, боли в животе, изменения в фигуре, сонливость и частые позывы к мочеиспусканию – естественные процессы. Отнеситесь к ним с терпением, без раздражения. Ведь через 39 недель все закончится и у вас на руках окажется долгожданный малыш.
Старайтесь больше отдыхать и просто спать. Выделяйте немного времени на дневной сон, окружите себя красивыми вещами.
Ограничьте общение с неприятными людьми, старайтесь избегать конфликтов и стрессовых ситуаций на работе и дома.
Откажитесь от походов в сауну, баню и от принятия горячих ванн.
Как только узнали, что беременны, безотлагательно отправляйтесь к врачу. Специалист с помощью осмотра или УЗИ подтвердит, что в матке находится плодное яйцо и оценит ваше общее состояние. В случае необходимости гинеколог назначит поддерживающие препараты и сделает все необходимое для сохранения беременности.
Медикаменты принимайте с осторожностью, только по назначению врача. Обычную простуду лечите народными средствами, прибегая к фармакологическим лекарствам в последнюю очередь. Избегайте контакта с больными людьми, не посещайте людных мест в период эпидемий, берегитесь от переохлаждений.
Откажитесь от приема алкоголя, курения и сильных психотропных препаратов.
Экстремальные виды спорта теперь не для вас – берегите себя и будущего ребенка. Резкий всплеск адреналина не пойдет вам на пользу.
Запрещается облучаться рентгеновскими лучами и делать флюорографию .

Опасности на 1 неделе беременности

В первую неделю беременности часто случаются самопроизвольные аборты – выкидыши, о которых женщина даже не подозревает, принимая их за очередную менструацию.

Еще одна опасность – внематочная беременность. Она возникает, когда по какой-то причине оплодотворенная клетка прикрепляется к маточной трубе или выходит в брюшную полость. Такое состояние угрожает жизни женщины и требует оперативного вмешательства. Первое УЗИ назначают специально, чтобы исключить неправильное прикрепление.

Хромосомные аномалии – еще одна причина ранних самоабортов. Зародыш перестает развиваться, и организм матери отторгает его.

Из-за гормональных сбоев, воспалений эндометрия, рубцов и синехий в полости матки затруднена имплантация бластоцисты, эмбрион погибает и удаляется при очередной менструации.

К факторам риска относится прием сильнодействующих лекарств или антибактериальных препаратов. Это приводит к прерыванию беременности или к тяжелым последствиям для плода в ходе его последующего развития.

УЗИ развития плода

На первой неделе беременности, проведя ультразвуковое исследование, в полости матки можно увидеть утолщенный слой эндометрия, который готовится к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Проводят также обследование яичников, с целью определить в каком из них созрел доминантный фолликул. Он имеет вид округлой темной полости и по размеру отличается от других.

Зреющий фолликул имеет неправильную форму, на нем появляется яйценосный бугорок, который есть основой для будущей яйцеклетки.

Желтое тело выглядит как темное пятно с неправильными контурами. Оно развивается в том месте, где лопнул фолликул, и вырабатывает прогестерон.

Видео — 1 неделя беременности описание, ощущения, выделения, развитие плода, фото и УЗИ

Мы постараемся улучшить!

Расскажите нам, как мы можем улучшить эту информацию?

Беременность - время, наполненное не только положительными эмоциями, но и заботами, переживаниями и тревогами. Женщин, которые вынашивают своего первого ребенка, интересует, правильно ли развивается ребенок, являются ли ее ощущения нормой.

Постоянно обращаться к врачу с расспросами не представляется возможным. Поэтому очень удобно иметь под рукой своего рода гид по ощущениям женщины во время беременности и с описанием развития плода по неделям.

1 неделя

В гинекологии принято выделять два срока беременности - акушерский и эмбриональный. Первый используется акушерами (отсюда и название), он базируется на дате последней менструации. Такая практика была введена в связи с тем, что точно установить день наступления овуляции и, соответственно, дату зачатия очень сложно.

Придерживаясь акушерского метода исчисления срока беременности, можно понять - на первой недели определить беременность невозможно.

Однако первая неделя, ее течение оказывает большое влияние на сам факт наличия беременности - сможет ли эмбрион закрепиться в матке. А также на дальнейшее развитие плода. Никаких выраженных симптомов беременности не отмечается.

задержка менструации;
во время гинекологического осмотра отмечается изменение цвета и структуры шейки матки.

Важно! Перечисленных признаков недостаточно для постановки четкого диагноза. УЗИ проводить нецелесообразно.

Плод активно растет, претерпевает изменения, превращаясь в эмбрион. Ширина его не превышает 1 мм, длина - 0,36 мм. Активно развивается голова будущего малыша. Появляются три слоя, из которых позднее будет сформирован мозг, щитовидная, а также поджелудочная железа, мышцы, скелет.

У женщин могут отмечаться ощущения, которые легко спутать с предменструальным синдромом:

тянущая боль внизу живота;
чувствительность груди;
перепады настроения.

5 неделя

Соответствует третьей эмбриональной недели. Организм будущей матери активно перестраивается, плод продолжает расти и изменяться. Происходит закладка внутренних систем и органов плода.

Именно к пятой недели появляются симптомы, которые говорят о наступившей беременности (хотя тест еще этого не подтверждает):

тошнота, особенно ощущаемая в утренние часы;
увеличение, а также повышение чувствительности молочных желез;
повышенная реакция на запахи;
сонливость, высокая утомляемость.

Кроме того, у женщины могут отмечаться эмоциональные всплески, повышается чувствительность к окружающим событиям. На 5 недели могут отмечаться выделения из влагалища - если они не обильны, не сопровождаются сильной болью, поводов для волнений нет.

Несмотря на то что плод небольших размеров, всего 2 мм, его легко обнаружить во время УЗИ. У плода закладывается дыхательная и нервная система, есть зачаток головного мозга. Клетки продолжают активное деление. Формируются кровеносные сосуды, сердце.

А ваша беременность прошла легко?
Проголосовать

Размер плода около 6 см, вес - от 8 до 10 г. Активно развивается пищеварительный тракт, появляется реакция на внешние раздражители

12 неделя

Беременные отмечают усиление сердцебиения. Матка увеличивается до 10 см в ширину. Повышается нагрузка на внутренние органы. Отмечаются перепады настроения.

У плода сформированы внутренние органы, есть веки, мочки ушей, . Ребенок умеет открывать и закрывать рот, сжимать кулачки. Мозг разделен на два полушария.

13 неделя беременности

Гормональный фон, сопровождающий беременность, стабилизируется, как и ощущения женщины. Скачки настроения пропадают. Описывая развитие плода по неделям, отмечают его размеры - 7-8 см, а вес - 20 г. Заложены молочные зубы, поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Активно формируются мышцы, костная ткань. Закладывается голосовой аппарат.

14 неделя

Живот слегка приподнимается, внешне выглядит округлившимся. Вес увеличивается, возрастает . Плод активно растет. У него появились брови, ресницы, мимика совершенствуется. Развиваются вкусовые рецепторы. Половые органы вступают в завершающую стадию развития.

15 неделя

Некоторые беременные начинают жаловаться на увеличение объема выпадающих волос, сухость кожи, ломкость ногтей. Для полноценного развития ребенка и сохранения здоровья матери требуется достаточно железа, кальция.

У плода определяется половая принадлежность. Гипофиз, сальные и потовые железы активно работают.

16 неделя

В ряде случаев беременные ощущают первые движения ребенка. Вес плода достигает 120 г, рост - 11 см. Он может поворачивать голову, сердце активно работает. Печень начинает выполнять пищеварительную функцию. У женщины начинает выдаваться вперед живот.

17 неделя

Матка растет вверх, что сопровождается болезненными ощущениями в области живота, усилением изжоги, отдышки и мочеиспусканием. Нередко обостряется молочница. Усиливается сердцебиение, кровоточивость десен, потоотделение.