Де проводиться діагностика та лікування безпліддя. Лікування безпліддя. Які обстеження необхідні

Після звернення жінки до клініки потрібно пройти низку необхідних тестів.

Лабораторні аналізи

Тест безпліддя в жінок - це комплекс лабораторних аналізів і діагностичних процедур, вкладених у виявлення причини безпліддя. При першому зверненні до лікаря проводиться збір анамнезу та ретельний огляд пацієнтки. На цьому етапі обстеження фахівець оцінює стан репродуктивних органів жінки щодо ерозій та запальних процесів. Подальші заходи пов'язані з інструментальними та лабораторними методами.

Аналіз крові. Вивчення клінічних та біохімічних показників крові необхідне для визначення загального стану здоров'я. У крові хворий визначають кількість загального білка, білірубіну, АЛТ, АСТ, креатиніну, сечовини та глюкози. Також досліджується кров на інфекції та віруси: сифіліс, гепатит, ВІЛ. Для виключення ендокринної причини безпліддя проводять аналізи рівня гормонів: пролактин, АМГ, ФСГ, ЛГ, прогестерон, ТТГ, 17-ОПК, тестостерон та інші. Дослідження на гормони необхідно провести на 2-5 день від початку менструації. Окремо здається кров визначення групи і резус-фактора.
Загальний аналіз сечі – призначається визначення функціональної роботи нирок.
. Дуже часто завагітніти не виходить через наявність у організмі жінки інфекцій. Ураження слизової оболонки шийки та порожнини матки інфекційного характеру створює несприятливі умови для розвитку вагітності. Для їх виявлення та подальшого лікування чи виключення цієї проблеми призначають кілька тестів. Найчастіше при таких тестах виявляють захворювання, які спочатку безсимптомно: гонорея, вірус герпесу, хламідіоз, трихомоноз, уреаплазмоз. Крім аналізу крові беруться мазки з піхви та цервікального каналу.
Посткоїтальний аналіз - визначення в цервікальному слизу шийки матки кількості сперматозоїдів та їхньої рухливості. Це важливе дослідження показує здатність взаємодії сперматозоїдів з яйцеклітиною. Щоб сталося запліднення, необхідні умови для проникнення сперматозоїдів через цервікальний слиз. Найкраще проводити тест у періодовуляторний період циклу, перед обстеженням слід виключити наявність статевих інфекцій. Ми рекомендуємо .

Після лабораторних аналізів призначають жінці інструментальні дослідження.

Інструментальні дослідження

Ці тести проводяться за допомогою спеціалізованої апаратури і можуть підтвердити передбачуваний діагноз.

1. . Метод дозволяє візуально визначити причину безпліддя, якою можуть бути новоутворення репродуктивних органів. За допомогою УЗД можна дізнатися:

стан шийки матки;
розміри та стан матки;
стан яєчників;
структуру та стан ендометрію;
стан фалопієвих труб.

Під час обстеження можна виявити поліпи, кісти, які заважають завагітніти. Крім новоутворень УЗД допомагає діагностувати гідросальпінкс – наявність рідини у фалопієвих трубах. Усунення цих патологій є кроком до лікування безпліддя. Дослідження краще провести у I фазі циклу.

2. – метод ультразвукової перевірки стану ендометрію та прохідності маткових труб за допомогою фізіологічного розчину. Проводиться на 6-14-й дні циклу (можна провести в будь-який день, але в другій фазі циклу не можна виключити наявність вагітності, що вже відбулася).

3. – знімок малого тазу та використанням контрасту, що відображає матку з внутрішньої сторони, а також захоплюючий фалопієві труби. Дає інформацію про стан ендометрію, труб та їх прохідність. Найчастіше дає можливість судити про наявність спайкового процесу у малому тазі. Можна провести будь-якого дня, крім днів менструації (вагітність цього циклу краще не планувати).

4. – це найбільш точний та швидкий метод вивчення стану органів малого тазу та причини безпліддя. Дозволяє візуально оглянути органи малого тазу, перевірити прохідність труб, розсікти спайки. Проводиться під наркозом і вимагає тривалого перебування у стаціонарі. Перед тим, як надати згоду на операцію, ми рекомендуємо отримати консультацію репродуктолога, особливо у випадках, коли надалі планується дітонародження. Проводиться у першій фазі менструального циклу.

5. : візуальний огляд порожнини матки та взяття зразка слизової оболонки матки (ендометрію) для гістологічного дослідження з метою виявлення патології. Дозволяє максимально достовірно виявити зміни в порожнині матки та шийному каналі та провести прицільну гістологічну діагностику. Перед процедурою потрібно відмовитися від статевих контактів та вагінальних препаратів. Проводиться у першій фазі менструального циклу, після закінчення менструації та до 10-го дня.

З повним списком аналізів для ЕКЗ можна ознайомитись.

Аналізи на безпліддя у жінок у нашій клініці проводяться у максимально стислий термін та супроводжуються необхідними консультаціями фахівців. Після виявлення причин на основі отриманих результатів тестів ставиться діагноз та призначається лікування.

найменування послуги	Вартість
Первинна консультація гінеколога-репродуктолога	3000 рублів
Первинна консультація гінеколога-репродуктолога з УЗД	3 900 рублів
Повторна консультація гінеколога-репродуктолога	1 300 рублів
Повторна консультація гінеколога-репродуктолога з УЗД	2 200 рублів
Первинна консультація акушера-гінеколога	2400 рублів
Повторна консультація акушера-гінеколога	1 900 рублів
УЗД органів малого тазу	1 500 рублів
УЗД черевної порожнини	2 100 рублів
УЗД передміхурової залози та сечового міхура	1 600 рублів
УЗД нирок та сечового міхура	1 800 рублів
УЗД нирок, передміхурової залози та сечового міхура	2 000 рублів
УЗД щитовидної залози	1 600 рублів
УЗД молочних залоз	1 800 рублів
УЗД лімфатичних вузлів	1 250 рублів
Кольпоскопія	1400 рублів
Гістероскопія офісна	17 500 рублів
Гістероскопія діагностична (без вартості гістологічного дослідження)	19 500 рублів
Гістероскопія оперативна (без вартості анестезії та гістологічного дослідження)	24 500 рублів

Іноді виявити причину безпліддя пари лікар може практично відразу, зробивши лише загальний фізичний огляд, але іноді здавання аналізів може тривати кілька місяців. Тому варіантів діагностування безпліддя існує досить багато, щоб знайти причину та вилікувати її.

Діагностування безпліддя

Насамперед, при діагностиці жіночої безплідності, лікар з'ясовує частоту овуляції. Жінка може зробити це в домашніх умовах або вимірюванням базальної температури протягом декількох місяців, або ж за допомогою тесту на овуляцію.

Але якщо це важко для Вас, лікар за допомогою УЗД яєчників та забору крові зможе визначити частоту овуляції.

Клініко-анамнестичне обстеження

Скарги. Сюди відноситься: зміни в менструальному циклі, тривала безплідність, безсилля та втома, різкий стрибок у масі тіла та ін.
Спадковий анамнез.Чи з'ясовується чи були такі захворювання, як міоми матки, ендометріоз, генетичні проблеми з репродуктивними органами в сім'ї тощо.
Менструація. Тут пацієнтка визначає деталях тривалість, частоту, характер менструації. Якщо ж мала місце відсутність менструації тривалий час, повідомити, коли це було і що можливо спричинило це.
Перенесені хвороби.Належать сюди як інфекційні хвороби, так і хірургічні втручання, патології, запальні процеси. Адже близько шістдесяти відсотків жінок, наслідком операцій є виникнення всіляких спайок і непрохідність у маткових трубах.

Під час опису менструації, необхідно визначити чи регулярний у Вас менструальний цикл, або у Вас аменорея, олігоменорея, поліменорея або дисменорея, що означає вкрай болісний процес менструації.

Статеве життя.Лікар повинен знати який це шлюб, коли Ви почали вести статеве життя, частоту статевих зв'язків, їх особливості.
Репродуктивна функція. Поділяють первинну безплідність, коли спеціально не охороняючись, жінка жодного разу за весь період не змогла завагітніти. І вторинне, коли хоч один раз, але була вагітність.
Історія хвороби. Лікар дізнається інформацію про те, коли вперше пацієнтка звернулася до гінеколога, що її турбувало, які методи лікування вона використовувала, чи запалення, і що послужило причиною, больові синдроми, і які застосовувалися медикаменти.

Клініко-лабораторне обстеження

Під час першого огляду проводиться загальний огляд жінки, включаючи ріст, вагу, ендокринні порушення, визначають кількість підшкірного жиру, проблеми з овуляцією, форма молочних залоз жінки, ступінь оволосіння, перевірка щитовидної залози, з'ясовується який день менструального циклу зараз спостерігається у пацієнтки, особливості будови статевих органів тощо.
Лікар може провести, під час першого огляду мікрокольпоскопію, що покаже чи є у жінки ерозія шийки матки, цервіцит, кольпіт, ендоцервіцит.

Ще жінка може пройти тести функціональної діагностики, що показують базальну температуру тіла жінки та рівень естрогенів в організмі, які говорять про гормональну активність яєчників та регулярність овуляції.
Також у контексті клініко-лабораторних обстежень проводиться низка тестів на гормони.

Але часом одного разу визначити рівень гормонів у крові жінки недостатньо, тому застосовується ряд функціональних та гормональних проб, що як додаткові тести допомагають побачити більш чітку картину Вашої хвороби.

Ще можливі обстеження туберкульоз, проводиться рентгенограма турецького сідла, також проводиться імунологічні обстеження.

Ендоскопічні методи обстеження

Гістероскопія.Під час цієї процедури, за допомогою рентгенівських променів, перевіряють матку та фалопієві труби.
Лапароскопії.У разі використовують лапароскоп, яким перевіряють черевну порожнину, роблячи розріз унизу живота. За допомогою даного методу можна виявити рубці та ендометріоз.

Діагностика безпліддя – початковий та один з найважливіших етапів підготовки до ЕКЗ. Адже від призначеного лікарем комплексу обстежень та аналізів залежить правильність обраної стратегії лікування та досягнення позитивного результату – народження здорової дитини.

У клініці репродуктивного здоров'я “АРТ-ЕКО” застосовуються найсучасніші та найефективніші методи діагностики безпліддя, які дозволяють з мінімальними витратами часу та засобів пацієнта отримати повну клінічну картину його репродуктивного здоров'я.

Переваги діагностики в"АРТ-ЕКО":
Діагностика безпліддя у клініці “АРТ-ЕКО” виконується за допомогою наступних процедур:

Гінекологічне обстеження
Передбачає огляд жінки на гінекологічному кріслі та забір мазка.

Методи функціональної діагностики
Ультразвукове дослідження (УЗД) органів малого таза (доплерографія, УЗД з контрастною речовиною для перевірки прохідності маткових труб);
УЗД плода на всіх термінах гестації; кардіотокографія (КТГ) плода.
За весь період лікування безпліддя, не кажучи вже про наступний настання вагітності, жінці часто може бути необхідно пройти ультразвукове дослідження. Це потрібно як для обстеження органів малого тазу на наявність патологій, перевірки реакції репродуктивної системи на терапію, так і, наприклад, під час пункції фолікулів у рамках одного з етапів проведення ЕКЗ.

ФУНКЦІОНАЛЬНА ДІАГНОСТИКА	ВАРТІСТЬ, руб.
УЛЬТРАЗВУКОВЕ ДОСЛІДЖЕННЯ:	д.м.н. /лікар вищої категорії
- органів малого тазу д.м.н. Стигар А.М.	4 000
- органів малого тазу лікар вищої категорії	3 500
- сечовидільної системи д.м.н. Стигар А.М.	4 000
- сечовидільної системи	3 000
- молочних залоз д.м.н. Стигар А.М.	4 000
- молочних залоз	3 000
- щитовидної залози д.м.н. Стигар А.М.	4 000
- щитовидної залози	3 000
- УЗД плода до 10 тижнів вагітності д.м.н. Стигар А.М.	4 000
- УЗД плода до 10 тижнів вагітності	3 000
- УЗД плода в 11-13 тижнів вагітності д.м.н. Стигар А.М.	5 000
- УЗД плода в 11-13 тижнів вагітності	4 000
- УЗД плода у 2-му та 3-му триместрах вагітності д.м.н. Стигар А.М.	5 500
- УЗД плода у 2-му та 3-му триместрах вагітності	4 500
- УЗД при 2-х плодовій вагітності в 11-13 тижнів д.м.н. Стигар А.М.	6 000
- УЗД при 2-х плодовій вагітності в 11-13 тижнів	5 000
- УЗД при 2-х плодовій вагітності у 2 та 3 триместрах д.м.н. Стигар А.М.	7 000
- УЗД при 2-х плодовій вагітності у 2 та 3 триместрах	6 000
- Доплерометрія у гінекології д.м.н. Стигар А.М.	2 500
- Доплерометрія у гінекології	2 000
- Доплерометрія в акушерстві д.м.н. Стигар А.М.	2 000
- Доплерометрія в акушерстві	1 500
- Запис на диск	500
ЕКГ	700

Гормональне обстеження
Виконується широкий спектр аналізів периферичної крові на гормони, зокрема експрес-методом.
Діагностика безпліддя – не єдина причина, через яку необхідно проводити гормональне обстеження.
Гормональний профіль - відображення функції залоз внутрішньої секреції, найважливішої системи внутрішнього регулювання в організмі. У разі виявлення відхилень у рівні гормонів – рекомендуємо проконсультуватися у лікаря-ендокринолога.
Інфекційне обстеження
Аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом (аналіз крові методами ІФА та ПЛР, мазків методом ПЛР, бакпосів відокремлюваного уретри, цервікального каналу).
Це обстеження необхідно пройти щоб виключити наявність у партнерів інфекційного захворювання, а також для того, щоб у випадку вагітності, що настала після лікування, убезпечити від негативних наслідків майбутньої дитини.
Ендоскопічні методи діагностики безпліддя
Гістероскопія, міні-гістероскопія (офісна), лапароскопія.
На сьогоднішній день ці методи діагностики безпліддя є найбезпечнішими для пацієнтки та ефективними для лікаря, який отримує всю необхідну інформацію, не вдаючись до серйозного оперативного втручання.

ОПЕРАТИВНІ ПОСЛУГИ (ХІРУРГІЯ)	ВАРТІСТЬ, руб.
Діагностична гістероскопія	14 000
Внутрішньовенний наркоз	5 000

Мікробіологічні дослідження
Посіви на флору сперми, що відокремлюється з уретри та цервікального каналу з визначенням чутливості до антибіотиків; мазок на рівень чистоти з піхви.
Цитологічні та гістологічні дослідження
Біопсія ендометрію; кольпоскопія; цитологічне дослідження мазків шийки матки
Імунологічне обстеження
Обстеження на наявність антиспермальних та антифосфоліпідних антитіл; анти-ХГЛ.
Це специфічне обстеження призначається у разі, коли лікаря з'являється підозра на можливу імунологічну несумісність партнерів.
Обстеження чоловіків
Розгорнута спермограма, огляд андролога, УЗД, гормональне та інфекційне обстеження, MAR-тест сперми, спермотест, оцінка фрагментації ДНК сперматозоїдів.
Діагностика безпліддя чоловіка повинна проводитися паралельно з обстеженнями його дружини, тому що тривала відсутність вагітності може бути пов'язана як з жіночим, так і з чоловічим фактором безплідності.

ДІАГНОСТИКА ЧОЛОВІЧОЇ БЕЗПЛОДІЇ	ВАРТІСТЬ, руб.
Спермограма	3 000
MAR-тест сперми	500

Інші обстеження
Клінічний аналіз крові та загальний аналіз сечі, визначення групи крові та резус-фактора, анти-резусних антитіл, коагулограма, біохімічні маркери, онкомаркери та багато іншого.

Якщо діагностика та лікування безпліддя в Москві входить до Ваших планів, то клініка репродуктивного здоров'я “АРТ-ЕКО” буде рада подбати про те, щоб у вашій сім'ї з'явився дзвінкий дитячий сміх!

Історія нашого медичного центру

Ядро команди, яка успішно працює і до сьогодні в рамках медичного центру
"АРТ-ЕКО", сформувалося в 80-х роках 20 століття. На той час усі роботи велися в межах лабораторії раннього ембріогенезу (ВНДІЦ ОЗМіР) під керівництвом професора Леонова Б.В. Під його керівництвом успішно працювали найкращі лікарі, акушери-гінекологи, ембріологи, зокрема Лукін В.А., Калініна О.О. та інші. Загалом, з лабораторії вийшов кістяк сучасної вітчизняної репродуктології.

Особливості розвитку клініки сьогодні

Перше, на чому ми хочемо акцентувати увагу, це сучасне технічне оснащення та обладнання, що повністю відповідає нормам СанПіН 2.1.3.2630-10 та наказу Мінздоровсоцрозвитку 1182н. Особливості розвитку та діяльності клініки "АРТ-ЕКО" наступні:

якість устаткування підтверджується регулярними державними перевірками органів контролю та нагляду РФ;
заходи з діагностики та лікування різних недуг тривають мінімальну кількість часу, при цьому завжди приносять високий результат;
керівництво та лікарі медичного центру відмовилися від застосування багаторазового хірургічного інструменту, віддаючи перевагу одноразовим аналогам;
клінікою ведеться тісне співробітництво з провідними виробниками Німеччини, Італії, США, задіяними у сфері розробки та виробництва медичного обладнання.

У 2014 році ми переїхали до нової будівлі, площею понад 1,5 тис. кв.м. Цього простору цілком достатньо для того, щоб організувати комфортний прийом пацієнтів, їх ефективне лікування та консультування.

Діагноз «безпліддя» ставиться після 12 місяців безрезультатних спроб завагітніти під час активного статевого життя та відсутності контрацепції. За статистикою, 20% пар стикається з такою проблемою. Але цей діагноз – не вирок. У більшості випадків ситуація можна виправити. Потрібно якнайшвидше виявити причину безпліддя та призначити лікування, результатом якого стане довгоочікувана вагітність та народження дитини.

Безпліддя (лат. sterilitas) - нездатність жінок та чоловіків до запліднення.

Безпліддя може бути:

абсолютним – наявність патології, яка унеможливлює зачаття (у жінок – відсутність матки, яєчників; у чоловіків – відсутність сперматозоїдів, яєчок);
відносним – наявність причини, яка може бути усунена.

Також виділяють:

первинне безпліддя – відсутність зачаття у пари, яка веде активне статеве життя;
Вторинне безпліддя – відсутність зачаття після вагітності.

До основних причин безпліддя належать:

порушення гормонального тла;
інфекційні захворювання;
неправильна будова статевих органів;
травми статевих органів;
імунологічні проблеми;
психологічні проблеми.

Методи діагностики безпліддя

У безплідді найчастіше прийнято звинувачувати жінку. Але це глибоке оману. Згідно з проведеними дослідженнями 40% випадків безпліддя діагностується у жінок, 40% – у чоловіків. У 20%, що залишилися, входять комбіновані і нез'ясовані причини. Тому важливо проводити діагностику безпліддя і в жінок, і чоловіків. Причому розпочати обстеження варто саме з чоловіка, тому що факторів, що впливають на чоловічу безплідність, менша і ця діагностика простіше.

Діагностика безпліддя у чоловіків

Обстеження чоловіка щодо безпліддя відбувається у кілька етапів. Спочатку призначаються основні дослідження. Якщо після них у лікаря залишаються питання, то призначаються додаткові.

Основні методи діагностики чоловічого безпліддя включає наступні етапи.

Консультація андролога чи лікаря-репродуктолога.

Опитування. Уточнюються перенесені захворювання, вагітність у інших партнерок, особливості статевого життя та ступінь впливу негативних факторів (шкідливі виробництва, куріння, алкоголь).

Огляд. Визначається ступінь виразності вторинних статевих ознак, пальпується мошонка.

Лабораторна діагностика безплідності.

Спермограма – дослідження еякуляту. Підготовка до аналізу дуже важлива і починається тиждень до дослідження. Дотримання дієти, виключення вживання алкоголю, відвідування сауни та лазні, стресів, відсутність статевого акту протягом двох днів. Якщо чоловік застуджений, дослідження варто відкласти до одужання. Процедура дослідження проходить у три етапи: мастурбація (у спеціально виділеній у медичному закладі кімнаті чи будинку), забір проби, аналіз. Еякулят повинен потрапити до лабораторії протягом години і обов'язково перебувати у процесі транспортування за кімнатної температури. За результатами спермограми оцінюється обсяг еякуляту, кількість сперматозоїдів, їх рухливість, морфологію та кілька інших показників. Якщо виявлено відхилення від норми, аналіз повторюють ще 2 рази для виключення помилки чи впливу інших факторів.

Аналіз рівня гормонів. В основному це фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), тестостерон, лютеїнізуючий гормон (ЛГ) та пролактин. У разі відхилення від норми цих гормонів можна говорити про ендокринні порушення.

Ультразвукове дослідження (УЗД).

УЗД та доплерометрія органів мошонки. Застосовується для оцінки будови та патології яєчок та їх придатків.

ТРУЗІ (трансректальне ультразвукове дослідження) проводиться для оцінки стану передміхурової залози та насіннєвих бульбашок.

Додаткова діагностика безпліддя у чоловіків включає такі дослідження:

генетичні аналізи призначають при порушеннях дозрівання та вироблення сперматозоїдів або їх відсутності;
аналіз на захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ) проводиться при запаленні, що поєднується з аномальною спермограмою;
секрет простати виключає чи підтверджує запалення простати;
визначення онкомаркерів призначається у разі підозри на злоякісні утворення;
імунологічне дослідження (MAR-тест) має виявити наявність або відсутність антиспермальних антитіл;
біопсія яєчка показана за відсутності сперматозоїдів або серйозному зниженні їх кількості;
Дослідження посторгазменной сечі проводиться за відсутності еякуляції або її малому обсязі для виключення або підтвердження закидання сперми в сечовий міхур.

Кожен із додаткових методів діагностики причин безпліддя має серйозні показання для дослідження та повинен проводитись досвідченими фахівцями.

Діагностика безпліддя у жінок

Жіноча безплідність вимагає серйознішого дослідження, ніж чоловіче безпліддя. Адже жіночий організм повинен не тільки сформувати якісну яйцеклітину, а й створити особливі умови для запліднення, виношування та народження дитини.

Як і у разі обстеження чоловічої безплідності діагностика жіночої безплідності проводиться поетапно.

Консультація гінеколога чи лікаря-репродуктолога.

Опитування. Уточнюється перелік перенесених захворювань, операцій (особливо на органах малого тазу), генетичних аномалій у роді, наявність вагітностей, особливості статевого життя та менструального циклу, вплив шкідливих факторів.

Огляд. Спочатку оцінюється співвідношення зростання та ваги, розвиток вторинних статевих ознак. Потім проводиться гінекологічний огляд піхви та шийки матки та дворучне обстеження матки та яєчників.

Лабораторна діагностика.

Мазок. Аналіз виділень з каналу шийки матки покаже наявність запального процесу або ЗПСШ.

Аналіз крові на гормони (ФСГ, ЛГ, естрогени, прогестерон та андроген), інфекції та підвищену згортання.

Ультразвукова діагностика стану матки та яєчників. УЗД - найінформативніший і достовірний спосіб визначення овуляції. Крім того можна оцінити стан матки та яєчників, спостерігати за зростанням ендометрію та визначити причини порушення менструального циклу.
Вимірювання ректальної температури. Цей додатковий метод дослідження проводиться протягом 3 місяців і оцінює наявність (37 ° С) або відсутність (<37°С) овуляции. Наблюдение и измерение женщина проводит самостоятельно.
Гістеросальпінгографія (ГСГ). Це рентгенологічний вид обстеження, спрямований на діагностику трубної безплідності та оцінку стану матки. Даний метод дослідження проводиться на 5-7 день циклу шляхом введення в матку контрастної речовини та оцінки його руху по маткових трубах. Цей спосіб який завжди виявляється інформативним щодо оцінки прохідності маткових труб, т.к. Пацієнтка відчуває неприємні відчуття, що може вплинути на результат. Цей метод найбільше підходить для виявлення маткових патологій. Найбільш достовірним способом оцінки прохідності маткових труб є лапароскопія.
Лапароскопії. Цей вид дослідження проводиться під загальним наркозом спеціальним апаратом через невеликі отвори черевної порожнини. Безперечним плюсом цього дослідження є не лише його висока інформативність, а й можливість коригування виявлених порушень (відновлення функції маткових труб, видалення міом та утворень яєчників).
Гістероскопія. Це метод ендоскопічного дослідження матки не лише оцінює її стан, а й дозволяє провести лікування практично будь-якої маткової патології.
Томографія черепа та турецького сідла призначаються при підозрі на ендокринну безплідність.
Спіральна комп'ютерна томографія органів малого тазу призначається уточнення патологій внутрішніх статевих органів.

Діагностика сумісності партнерів

Є випадки, коли зачаття не відбувається через несумісність партнерів. Існує кілька методів діагностики таких випадків безпліддя.

Каріотипування – вивчення генетичної сумісності партнерів. Матеріал для аналізу – кров із вени.
HLA-типування – оцінка імунологічної сумісності. Чим більше антигенів, які агресивно реагують на чужорідні клітини, тим менше шансів на вагітність.
Проба Курцрок-Міллера. Цей метод діагностики досліджує взаємодію чоловічої та жіночої статевих клітин. Фахівець поміщає в одну пробірку цервікальну рідину та сперму та спостерігає за поведінкою клітин.
Проба Шуварського. Цей метод схожий з попереднім, але з'єднання цервікальної рідини та сперми відбувається у природних умовах. Жінка здає цей аналіз не більше ніж через 6 годин після статевого акту.

Причин, через які виникають проблеми із зачаттям багато. Проведення своєчасної діагностики та призначення лікування безпліддя у більшості випадків можуть їх усунути. Головне — провести комплексне дослідження і чоловіків, і жінок. У результаті навіть у вже зневірених пар є висока ймовірність стати щасливими батьками довгоочікуваної дитини.

Щорічно кількість сімейних пар, які зазнають труднощів із зачаттям, зростає. Одним досить поміняти усталений спосіб життя, іншим потрібне лікування. У будь-якому випадку, встановити причину труднощів із зачаттям може лише лікар.

Маніпуляції зі статевою системою слід проводити у дитячому віці.

Обстеження на інфекції

Дуже важливим етапом діагностування безпліддя є обстеження на інфекції. Обов'язково здати аналіз на:

хламідіоз;
трихомоніаз;
гонорею.

Небезпечних інфекцій існує значно більше, левова частка не здатна спричинити безпліддя, проте підвищують ризик. Обов'язково слід обстежуватися на кандидоз, сифіліс, гепатит, ВІЛ, гонокок, мікоплазму. Ці інфекції здатні передатися майбутній дитині.

Гормональні порушення

Якщо у чоловіка виявляється нестача гормону тестостерону, причиною неплідності є гормональні порушення. Щоб встановити причину збою, слід відвідати лікаря-андролога. Для діагностики стану здати аналізи на гормони. Також варто виявити статеві інфекції, можливо, вони сприяли розвитку недуги, що призвела до безпліддя.

Гормональні порушення у чоловіка виникають унаслідок низки причин, серед них: травми голови, наявність захворювання яєчок та ін. Негативно на гормональному фоні відбиваються стреси, емоційні навантаження. Причиною гормонального порушення є захворювання.

УЗД

Щоб з'ясувати фактор чоловічої безплідності виконують УЗД органів малого тазу, мошонки, щитовидної залози. Методика обстеження дозволяє визначити патології у репродуктивних органах.

Якщо лікар не виключає гіпертрофію або запалення передміхурової залози, призначає ТРУЗІ (УЗД простати).

Біопсія яєчок

При підозрі на наявність злоякісної пухлини в репродуктивних органах фахівець призначає біопсію яєчок. Процедура виконується кваліфікованим спеціалістом. Він робить прокол яєчка або розріз мошонки та бере сперматозоїди.

Інші варіанти діагностики

Одним з популярних та ефективних методів діагностування чоловічої безплідності є посткоїтальний тест. З його допомогою фахівець оцінює взаємодію сперматозоїдів та шийного слизу, спостерігає відсоток виживання та поведінку сперматозоїдів. Тест обов'язково проводити в найближчі години, що йдуть за статевими зносинами, які мають статися в день овуляції.

До неї парі слід утримуватись від сексу протягом п'яти днів. Обов'язково виключити вживання алкоголю і куріння, знизити кількість жирної їжі, що споживається, їсти більше вітамінів і висипатися. Після статевого акту у жінки беруть мазок із шийки матки, щоб провести діагностування.

Ціна діагностики з чоловічої та жіночої безплідності в центрах

Сьогодні по всій Росії є спеціалізовані медичні клініки та центри, здатні виявити точну причину жіночої та чоловічої безплідності. У них працюють кваліфіковані лікарі, які готові призначити ефективне лікування і допомогти парі стати батьками. У Москві подібних центрів понад сотню: «ВітроКлінік», «Медсі», «Аймед», клініка «Мати та дитя».

Остання успішно застосовує можливості лікування безпліддя. Діагностика чоловічої безплідності починається з виконання спермограми. У цьому центрі процедура коштує від 2300 рублів.

Обов'язковою є консультація уролога, виконання клінічних досліджень. Залежно від того, які аналізи будуть потрібні для встановлення причини безпліддя, залежатиме ціна діагностування. В середньому, чоловіче обстеження складає близько 30-35 тисяч рублів.

Жіноче обстеження починається з аналізів на гормони, огляду лікаря, виконання УЗД. Діагностика жінки триває значно довше. Щоб пройти початковий етап діагностування, жінці знадобиться в середньому від 30 тисяч рублів. Як правило, ціни в Санкт-Петербурзі (у найпопулярніших клініках, таких як "ЛабСторі" або "Північно-Західний перинатальний генетичний центр") на подібні процедури та дослідження варіюються в тих же межах, що й столичні.

Результативність отриманих даних

Вкрай важливо діагностувати безпліддя та визначити головну причину якомога раніше. Результативність лікування залежить від правильно обраних методів терапії. У цій жінці чи чоловікові допоможе виключно лікар, який добре знає свою справу.

Не вирок і опускати руки в жодному разі не можна. Захворювання лікується, головне правильно діагностувати причину. Факторів, що викликають безпліддя – безліч, лише медпрацівник-репродуктолог, грамотно оцінивши стан організму та здоров'я, збере анамнез та призначить медикаментозне чи оперативне лікування.

Якщо виявити проблему на початковому етапі, впоратися із хворобою буде простіше, що збільшить ймовірність пари зачати дитину. При діагнозі необхідно обстежитися обом партнерам, згідно зі статистикою практично в половині пар, що зіткнулися з проблемою зачаття, безплідний чоловік.

Корисне відео на тему

Вконтакте