Донормил условия отпуска из аптек. Донормил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Прописывают ли препарат детям

По статистическим опросам порядка 20 % людей испытывают дискомфорт при переходе ко сну, что приводит к временной потере трудоспособности и различного рада аварийным ситуациям.

Для нормализации отдыха, в частности сна, назначаются препараты, способствующие его нормализации. Одним из таких препаратов является лекарство Донормил.

препарат обладающий снотворным действием (уменьшает период засыпания и увеличивает период сна). Известен с 1948 года. Составляет достойную альтернативу другим снотворным препаратам.

Фармакологическое действие

Препарат обладает:

выраженным седативным (способностью оказывать расслабляющий эффект на организм) действием;
снотворным действием (способствует быстрому засыпанию, улучшает сон, способствует прекращению частого ночного пробуждения, увеличивает его продолжительность и улучшает качество не влияя при этом на фазы сна).

Фармакокинетика лекарства

Принимается внутрь через ротовую полость. Имеет эффект быстрого всасывания из желудка в кровь организма. Наличие в крови отмечается через час после его приема внутрь. Период действия составляет порядка восьми часов.

Метаболизм данного препарата осуществляется в печени человека и выводиться полностью из организма (основная часть через мочу и частично калом).

Показания к применению

Инструкция по применению к лекарству Донормил указывает, что препарат назначается при нарушении сна.

Это может быть как беспокойный сон (с кошмарами), так и бессонница и длительное засыпание.

Противопоказания

Снотворное Донормил имеет много противопоказаний:

при наличии у пациента болезни уретры или предстательной железы (обостряет затруднение мочеиспускания);
детям до 15 лет;
период лактации и беременность (возможность проникать через кровь и влиять на плод);
если выявлена аллергическая реакция на составляющие препарата.

Механизм действия

Главным составляющим препарата является доксиламин, который за минимальный срок (1 час) всасывается из желудка и попадает в кровь, при этом блокируя гистаминовые рецепторы в организме.

Отсутствует влияние на работу головного мозга (память) и артериальное давление, в отличии от многих других снотворных.

Инструкция по применению

Изучим более подробно инструкцию по применению для снотворного Донормил.

Способ применения

Донормил принимается внутрь перорально:

Если препарат изготовлен в виде шипучей таблетки, его растворяют в воде. (Рекомендуется 1 таблетка на 100 мл воды).
Если это таблетка покрытая оболочкой, запивается водой (небольшим количеством).

В случае если не наступает улучшения, врач может назначить препарат в дозе двух таблеток, а если по истечению 5 дней приема данного лекарства, не наблюдается улучшения, его следует заменить другим (выбирает и назначает врач).

Формы выпуска

Выпускается в таблетках двух видов:

шипучих (растворяется в воде);
пилюль покрытых оболочкой.

Дозировки

Назначается по пол или одной таблетки, перед сном. Если результат минимальный, врач увеличивает дозу до 2 таблеток. В случае выявления побочных эффектов, применение препарата прекращается.

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается:

сухостью во рту;
тошнотой;
рвотой;
покраснением кожи лица;
тахикардией;
повышением температуры тела;
возможны галлюцинации;
судороги;
кома.

В случае проявления данных симптомов, следует:

принять активированный уголь;
сделать промывание желудка;
вызвать скорую.

Побочные действия и особые указания

Побочные действия

Прием препарата может сопровождаться побочными действиями:

сонливость (в дневное время);
ухость во рту (малое слюноотделение);
затруднения мочеиспускания, запоры.

Все перечисленные признаки исчезаю после прекращения применения препарата.

Особые указания

Препарат не следует принимать во время управления автомобилем.

Снотворное действие может повлечь замедление скорости реакции, концентрации внимания, засыпание водителя за рулем и, как следствие, к ДТП и плачевному результату.

Следует с осторожностью назначать людям старшей возрастной группы (старше 65 лет), в связи с возможными головокружениями.

Взаимодействия с другими препаратами

Следует с осторожностью применять препарат с:

лекарствами групп влияющих на мочеиспускание;
аантидепрессантами;
с алкоголем и лекарствами содержащими его.

Отзывы пациентов, которые принимали Донормил и алкоголь говорят о том, что не рекомендуется использовать Донормил с алкоголем и веществами его содержащими.

Усиливается снотворный эффект, происходит подавление сознания и усиленное расслабление. Может случиться передозировка и отравление организма.

Применение при беременности, в период лактации

Точных изученных описаний нет, но имеются предположения, что препарат способен проникать внутри организма в грудное молоко матери и при беременности влиять на плод.

Он не назначается во время беременности и периода кормления, если таковая необходимость присутствует, назначается под наблюдение врача.

Прописывают ли препарат детям

Противопоказано применение Донормила детям младше 15 лет.

Отзывы пациентов и врачей

Изучив отзывы про снотворное Донормил можно отметить следующие положительные моменты:

многие наблюдают его действие после прекращения использования препарата;
сравнивая его с ранее применяемыми, отмечают отсутствие отрицательного воздействия на организм;
врачи сходятся на мнении, что данный препарат является более новым и современным, обладающим легким воздействием на организм пациента.

Отзывы врачей

Вот что говорят врачи:

«Очень часто, обращаясь ко мне пациент, не вдается в подробности своего отклонения от нормального сна. Бывают такие случаи, что причиной, может явиться постоянное, систематическое засыпание под телевизор. В этом случае я советую принимать Донормил (по пол таблетки, перед сном) — лекарственное средство, не способное оказать отрицательного влияния, в отличии от многих снотворных, на организм (привыкания и не способность засыпать без него)» (Сергеев И.О.).
«Данный препарат стоит назначать только при сильных расстройствах сна. Следует с осторожностью применять при лечении пожилых пациентов» (Романова А.Р.).

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов про таблетки Донормил таковы :

Когда мне врач назначил Донормил (мне 72 года и я до этого использовала другие снотворные препараты), я усомнилась в его действии, ссылаясь на то, что молодой специалист раскручивает лекарственный препарат. Но после приема, уже на 3 день мой сон нормализовался. Я не просыпалась среди ночи. Единственное, после незапланированного пробуждения (шум извне), я не могла уснуть долгое время» (Валентина).
«Примерно с 16 лет я начал систематически употреблять алкоголь. С 20 лет я стал пить ежедневно, не менее 0,5 литра водки в сутки. В это же время, правда нерегулярно, я начал курить марихуану. В общем, годам к 27, я превратился в законченного алкоголика и наркомана, так как ко всему научился самостоятельно выделять из свободных в продаже лекарств метамфетамин – первитин и употреблять его внутривенно. Сам не знаю как, но под давлением личных жизненных обстоятельств я принял решение отказаться от всех видов допинга. Сразу же, после отмены приёма наркотиков и алкоголя у меня начались сильнейшие нарушения сна и настроения, не говоря уже о пищеварении и аппетите. Знакомый нарколог посоветовал мне принимать Донормил, сказав, что в моём случае это оптимальное успокоительное с минимумом побочных проявлений и вреда для организма. Уже в первые дни приёма Донормила у меня стал нормализовываться сон и аппетит. После двух недель приёма я вообще забыл об абстиненции. Сейчас мне 30 лет, здоровье и сон нормализовались, чем я во многом обязан препарату Донормил» (Пётр, Белгород).

Что нужно учитывать:

«Если Вам Ваш лечащий врач назначил данное лекарство, не бойтесь применять его. Оно помогает уснуть в течении 15 минут. Единственное, не переусердствуйте с дозой и постарайтесь выяснить причину нарушения сна» (Роман).
«Советую применять не ранее, чем за 20 минут до предполагаемого ночного отдыха, иначе не сможете завершить запланированных дел на вечер» (Валентина).

Плюсы и минусы применения препарата

При изучении действий препарата к плюсам можно отнести:

К минусам можно отнести:

при незапланированном пробуждении невозможность сразу уснуть;
при передозировке временное нарушение остроты зрения;
учащение сердцебиения;
повышение температуры тела.

Выводом может явиться то, что если с использованием препарата не переусердствовать, то побочных явлений возникнуть не должно.

Формы выпуска и стоимость

Препарат выпускается в виде таблеток: шипучие (имеют цилиндрическую форму, плоские, скошенные края. На одной стороне таблетки имеется насечка).

Препарат производится во Франции. Цена Донормила — 234 руб.

Выпускаются в картонной коробке, по 2 тубы (в каждой тубе по 10 шт., каждая по 15 мг.).

Таблетки покрытые оболочкой (имеют прямоугольную форму, белый цвет, насечка по обоим сторонам).

Выпускаются в картонной упаковке, по 2 тубы (в каждой тубе 10 или 30 шт. по 15 мг.)

Стоимость в зависимости от страны изготовителя и размера упаковки:

цена на снотворное Донормил (Германия) 10 шт.: — 135 руб.
таблетки Домормил (Франция) 10 шт.: — 235 руб.
цена 30 шт.: — (Франция) — 250 руб.

Условия хранения

Хранить препарат следует в сухом, закрытом от детей месте, температура в котором не должна превышать 25 градусов.

Срок годности (при правильном соблюдении условий хранения):

растворимые — 4 года;
покрытые оболочкой — 5 лет.

Отпуск в аптеке

Препарат имеет ограничения и поэтому отпускается по рецептам врача.

Аналоги препарата

К аналогам Донормила относятся вещества, имеющие идентичный состав действующих веществ и форму выпуска.

Их большое множество.

Из часто применяющихся и известных выделяют несколько.

Валериана

Валериана или ее экстракт (стоимость порядка 20 рублей):

оказывает успокоительное действие;
результат наступает с нарастающим итогом, после 3-4 недель использования.

Персен

Еще один аналог Донормила Персен (цена порядка 250 рублей):

расслабляющее действие наступает в короткие сроки;
действует по мере его использования.

Седасен

Седасен (цена порядка 130 рублей):

можно использовать для единоразового применения;
не имеет продолжительного действия.

В тоже время Донормил весьма популярен среди пациентов, стадающих расстройствами сна . Также он часто назначается терапевтами, так как имеет незначительные противопоказания и практически не имеет побочных эффектов.

При этом не стоит заниматься самолечением и принимать лекарство без врачебной консультации.

Каждый случай нарушения сна и другие поведенческие нарушения сугубо индивидуальны и требуют персонального изучения соответствующим специалистом-врачом.

Самостоятельное применение и корректировка дозировки препарата Донормил и других седативных лекарственных средств может повлечь за собой нежелательные последствия для здоровья . Перед назначением обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Видео: Инструкция по применению препарата Донормил

Препарат Донормил улучшает качество и продолжительность сна. Облегчает засыпание и оказывает седативное и снотворное действие.

Донормил является снотворным лекарственным препаратом, который не только вызывает сон, но и способствует улучшению его качества. Несмотря на выраженную эффективность лекарство характеризуется высокой безопасностью, не приводит к изменениям фаз сна. Важно соблюдать все указания и рекомендации, которые содержит инструкция по применению, чтобы обеспечить эффективность терапии. Данные о возможных аналогах Донормила в России, ценах, отзывы специалистов и пациентов дополняют информацию о медицинском препарате.

Состав

Активным химическим веществом, которое оказывает эффекты в составе препарата, является Доксиламин сукцинат в количестве 15 мг в одной дозе.

Прочими ингредиентами, которые применяет производитель UPSA, являются следующие:

лактоза;
производные целлюлозы (на основе Na);
соли Mg;
красители (суспензия);
пропиленгликоли.

Форма выпуска

Донормил (международное название — Donormyl) производится в таких формах:

Таблетки для перорального приема белого цвета (с оболочкой). На каждой таблетке имеется риска для удобства деления пополам. В каждой упаковке по 30 доз.
Таблетки Донормил шипучие (растворимые) для внутреннего применения. Данная форма выпуска имеет белый цвет, быстро растворяется в воде с образованием шипучей реакции. Каждая упаковка содержит 10 доз.

Препарат упакован в пластиковую тубу и наружную картонную коробку, в которую вкладывается инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Средство относят к фармакологической группе снотворных средств. По механизмам действия Донормил является блокатором Н1-рецепторов гистамина. Благодаря такой активности обеспечивается проявление следующих видов фармакологического действия:

снотворное;
успокоительное;
уменьшение времени засыпания;
повышение продолжительности сна;
нормализация качества сна.

Важно! Лекарство Донормил не оказывает нарушений фаз сна, что важно в лечении нарушений сна.

Максимальная концентрация средства в организме отмечается спустя 60 минут после приема в шипучей форме и через 120 минут после применения таблетки.

Показания к применению

Донормил назначают при таких нарушениях:

бессонница;
нарушения сна различного происхождения;
повышенное беспокойство, сопровождающееся нарушениями сна.

Противопоказания

Лекарство не применяется при таких состояниях:

вынашивание ребенка. Донормил может негативно влиять на состояние плода, поэтому его не применяют при беременности;
детский возраст. Средство не назначается детям до достижения 15-летнего возраста;
глаукомы различной этиологии;
аденома простаты;
аллергия на компоненты средства;
период кормления грудью. Донормил может попадать в материнское молоко, поэтому не используется при грудном вскармливании (лактации).

Важно! Начало приема препарата следует начинать с изучения противопоказаний к применению Донормила, чтобы предотвратить негативные последствия терапии.

Инструкция по применению

Таблетки с оболочкой необходимо принимать внутрь (по 0,5 или 1 таблетке на прием), запивать 100 мл воды. Шипучие таблетки перед приемом следует растворить в 100 мл воды комнатной температуры, тщательно размешать и выпить однократно.

Важно! Способ применения Донормила в виде шипучих таблеток позволяет добиться более быстрого наступления эффекта.

Длительность приема определяется доктором и составляет не дольше 14 суток подряд.

Передозировка

Таблетки для улучшения сна не вызывают зависимость и привыкание, согласно информации в официальной инструкции. Производителем не установлена критическая (смертельная) доза снотворного Донормила. Важно понимать, что любое превышение дозировки, которую назначил врач, может нанести серьезный вред здоровью или вызвать отравление Донормилом или смерть (такие случаи не зарегистрированы).

Последствия, которые могут развиваться при приеме высоких доз:

длительная сонливость;
отеки на лице и шее;
повышенная температура;
сухость слизистых;
конвульсии;
судороги;
патологическая форма тахикардии;
депрессивное состояние;
чрезмерная возбудимость;
расширенные зрачки;
невозможность рассматривать предметы, которые расположены близко.

Меры помощи при передозировках:

симптоматическая терапия;
противосудорожные средства;
искусственная вентиляция легких.

Важно! Соблюдение режима дозирования является важнейшей мерой профилактики угрожающих для жизни последствий.

Побочные действия

Частым побочным эффектом (по аннотации) является сонливость даже в дневное время. Наиболее часто отмечается при нерациональном приеме средства, в особенности до обеда (утром), в обед или после обеда (до 19-00).

Нечастыми побочными действиями считаются следующие:

сухость слизистых;
нарушения зрения при рассматривании близко расположенных предметов;
задержка стула;
нарушения мочевыделительной функции (задержка мочи).

Важно! Чем больше продолжительность приема средства, тем выше вероятность развития нежелательных реакций.

Взаимодействие с другими средствами

К усилению эффектов препарата приводит комбинация с такими средствами:

Повышенный риск побочных эффектов встречается при совместимости с такими средствами:

Атропин;
Имипрамин;
средства, применяемые при болезни Паркинсона;
Дизопирамид;
препараты на основе Фенотиазина.

Перед назначением таблеток от бессонницы важно учитывать возможные негативные реакции.

Важно! Следует обязательно сообщать доктору о приеме других лекарственных препаратов.

При беременности и лактации

Снотворное Донормил запрещено к использованию у беременных, а также при кормлении грудью.

С алкоголем

Вследствие взаимодействия с алкоголем значительно повышается эффективность препарата и выраженность побочных действий (по описаниям, которые предоставляет производитель). Важно при приеме препарата помнить, что Донормил и алкоголь характеризуются низким уровнем совместимости.

Аналоги

Среди российских или зарубежных аналогов Донормила, которые имеют идентичный состав, выделяют такие препараты:

Сондокс;
Сонмил;
Сонникс.

Заменителями лекарства могут быть аналоги российские (дешевые) и импортные, обладающие похожим действием и влиянием на организм. К синонимам Донормила, на которые его можно заменить, относятся следующие:

Биосон также содержит Доксиламин. Разница в том, что в состав этого препарата входит растительный компонент — Пассифлора;
препараты на основе Валерианы (экстракт Валерианы (отечественный аналог), Валерика, Ноксон);
комбинированные растительные средства (Валокормид, Карвелис, Адонис-Бром, Санасон, На сон, Аллуна, Персен, Белиса, Седавит);
средства на основе Пассифлоры (Алора, Пасимона);
бромкамфора;
Валокордин (как и Доксиламин оказывает успокаивающее и снотворное действия), стоит дешевле;
Корвалтаб (в отличие от Донормила содержит Доксиламин и растительный комплекс).

Донормил отличается от таких средств составом, формами выпуска, производителем и специфичностью воздействия на организм.

Срок годности

Сроком годности является период три года от даты производства.

Условия продажи и хранения

Донормил — это безопасное снотворное, которое отпускается из аптеки без рецептов на латинском. Для его приобретения (несмотря на группу препарата) потребуется только МНН средства (желательно на латыни).

Важно соблюдение таких условий хранения:

температурный режим — от 15 до 25⁰С;
вне мест, к которым имеют доступ дети;
сухое место;
хорошо вентилируемое помещение.

Особые указания

Лица, которые придерживаются диеты с ограничением употребления Na должны обязательно учитывать, что препарат Донормил содержит небольшие его количества.

Важно предупредить пациентов, что период пробуждения на фоне приема препарата возможна остаточная заторможенность и сонливость, а также головокружения.

С особой осторожностью лечение препаратом следует проводить больным, которые управляют транспортом или точными механизмами.

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Прямоугольные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на обеих сторонах.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — снотворное, H 1 -антигистаминное .

Фармакодинамика

Блокатор Н 1 -гистаминовых рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия - 6–8 ч.

Фармакокинетика

C max в плазме в среднем достигается через 2 ч после приема внутрь. T 1/2 - около 10 ч. Абсорбция высокая, метаболизируется в печени. Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая ГЭБ). Выводится на 60% почками в неизмененном виде, частично - через ЖКТ .

Особые группы пациентов

У пациентов старше 65 лет, а также при печеночной и почечной недостаточности T 1/2 может удлиняться. При повторении курсов лечения стабильная концентрация препарата и его метаболитов в плазме крови достигается позже и на более высоком уровне.

Показания препарата Донормил ®

Преходящие нарушения сна.

Противопоказания

повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата или другим антигистаминным средствам;

закрытоугольная глаукома или семейный анамнез закрытоугольной глаукомы;

заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;

врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;

детский и подростковый возраст (до 15 лет).

С осторожностью: случаи апноэ в анамнезе (в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ - внезапная остановка дыхания во сне); возраст старше 65 лет (в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением T 1/2 ); почечная и печеночная недостаточность (T 1/2 может увеличиваться).

Применение при беременности и кормлении грудью

На основании адекватных и хорошо контролируемых исследований, доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности.

В случае назначения данного препарата на поздних сроках беременности следует принимать во внимание атропиноподобные и седативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Неизвестно, проникает ли доксиламин в грудное молоко. В связи с возможностью развития седативного или возбуждающего эффекта у ребенка кормить грудью при применении препарата не следует.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : запор, сухость во рту.

Со стороны ССС : ощущение сердцебиения.

Со стороны органа зрения: нарушения зрения и аккомодации, нечеткое зрение.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена), спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня КФК .

Со стороны опорно-двигательного аппарата: рабдомиолиз.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата Донормил ® с седативными антидепрессантами (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетики, противокашлевые препараты), нейролептиками, анксиолитиками, седативными H 1 -антигистаминными препаратами, центральными антигипертензивными препаратами, талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС .

При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, атропиновые спазмолитики, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов, как задержка мочи, запор, сухость во рту.

Так как алкоголь усиливает седативный эффект большинства антагонистов Н 1 -гистаминовых рецепторов, в т.ч. и препарата Донормил ® , необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими алкоголь.

Способ применения и дозы

Внутрь. По 1/2–1 табл. в день, запивая небольшим количеством жидкости, за 15–30 мин до сна.

Продолжительность лечения - от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Особые группы пациентов

Почечная и печеночная недостаточность. В связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Возраст старше 65 лет. Блокаторы Н 1 -гистаминовых рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных). Ввиду данных об увеличении концентрации в плазме, уменьшении плазменного клиренса и увеличении T 1/2 рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Передозировка

Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушение аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судорога (эпилептический синдром), кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня КФК . При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое (в т.ч. назначение м-холиномиметиков), в качестве средства первой помощи - назначение активированного угля (в количестве 50 г - для взрослых и 1 г/кг - для детей).

Особые указания

Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата.

Препарат оказывает седативное действие, подавляет когнитивные способности и замедляет психомоторные реакции.

Первое поколение Н 1 -антигистаминных препаратов может оказывать м-холиноблокирующий, анти-α-адренергический и антисеротониновый эффекты, что может вызывать сухость во рту, запор, задержку мочи, нарушение аккомодации и зрения.

Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) - увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.

Возможное злоупотребление блокаторами Н 1 -гистаминовых рецепторов первого поколения, включая доксиламин, может приводить к физической и психологической зависимости, о которой сообщалось на фоне преднамеренного приема более высоких доз препарата, чем рекомендованные.

В 1 табл. препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Донормил (доксиламина сукцинат) - снотворное лекарственное средство, уже давно снискавшее популярность в странах Западной и Центральной Европы, причем во многих из этих стран оно имеет безрецептурный статус. Препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Период его полужизни сопоставим с таковым у «корифеев» класса снотворных лекарственных средств - бензодиазепинов. Фармакологической «фишкой» препарата справедливо считается тот факт, что его активный компонент взаимодействует одновременно с М-холинергическими и Н1-гистаминовыми рецепторами в ЦНС. Подобное сочетанное воздействие на рецепторный аппарат ЦНС обеспечивает мощное снотворное и седативное действие. В отличие от многих других лекарственных средств данной группы Донормил не только продляет сон, но и повышает его качество. Он не оказывает негативного влияния на физиологические механизмы сна и циркадианные ритмы. Донормил используют при бессоннице и иных сомнологических нарушениях различного генеза. Препарат выпускается в виде шипучих таблеток. Оптимальное время приема - за 15-30 минут до отхода ко сну. Донормил обеспечит нормальный сон на протяжении 7-8 часов. При более раннем пробуждении, спровоцированном различными причинами, может отмечаться подавление психоэмоциональной активности. Препарат предназначен для курсового применения. Продолжительность одного курса - 10 дней. Перерыв между курсами (если требуется проведение повторных курсов) - 10–15 дней. Препарат с честью выдержал целый ряд клинических испытаний. Установлено, что по силе снотворного действия он существенно превосходит Димедрол (исследование проводилось у пациентов дерматологического профиля, страдающих бессонницей).

Одно из исследований проводилось в нашей стране в клиниках Москвы. Было установлено, что Донормил обладает выраженным снотворным действием, приводит в норму структуру сна, не проявляя при этом клинически значимых побочных эффектов. Препарат сокращает сроки засыпания, повышает длительность сна в целом и фаз медленного сна в частности, не вызывает привыкания и, не будучи психотропным препаратом, является доступным для самого широкого круга населения. Нежелательные побочные явления отмечаются лишь при использовании субмаксимальных доз: в таких случаях может отмечаться повышенная сонливость днем, гипосаливация, запоры. При применении препарата в комбинации с бензодиазепинами, барбитуратами, транквилизаторами, опиатами отмечается потенцирование тормозящего влияния на ЦНС. Донормил хорошо справляется с большинством сомнологических нарушений, т.к. устраняет сами процессы, лежащие в основе бессонницы. После его приема в рекомендованных дозах не отмечается эффект последействия (субъективное ощущение разбитости, мигренозные боли, апатия). Донормил обладает хорошей переносимостью, благоприятным профилем безопасности, не вызывает привыкания и синдрома рикошета. Во время приема препарата рекомендуется воздерживаться от активностей, связанных с повышенным вниманием и концентрацией (вождение автомобиля, работа с механизмами).

Фармакология

Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия - 6-8 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

C max в среднем достигается через 2 ч после приема внутрь. Абсорбция высокая.

Метаболизм и выведение

Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический барьер). Метаболизируется в печени. T 1/2 - около 10 ч. Выводится на 60% почками в неизменном виде, частично - через ЖКТ.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов старше 65 лет, а также при печеночной и почечной недостаточности T 1/2 может удлиняться.

При повторении курсов лечения стабильная концентрация препарата и его метаболитов в плазме крови достигается позже и на более высоком уровне.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, прямоугольные, с риской на обеих сторонах.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 100 мг, кроскармеллоза натрия - 9 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 15 мг, магния стеарат - 2 мг.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000 - 1 мг, гипромеллоза - 2.3 мг, Сеписперс АР 7001 (гипромеллоза - 2-4%, титана диоксид CI 77891 - 25-31%, пропиленгликоль - 30-40%, вода - до 100%) - 0.7 мг.

30 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь. По 1/2-1 таб./сут, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна. Если лечение неэффективно, по рекомендации врача доза может быть увеличена до 2 таб.

Продолжительность лечения от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью

В связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина, рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Применение у пациентов старше 65 лет

Блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных). Рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Передозировка

Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушения аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судороги (эпилептический синдром), кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня КФК.

При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое (м-холиномиметики и др.), в качестве средства первой помощи показан прием активированного угля (в количестве 50 г - для взрослых и 1 г/кг массы тела для детей).

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата Донормил ® с седативными антидепрессантами (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетиками, противокашлевыми препаратами), нейролептиками, анксиолитиками, седативными антигистаминовыми препаратами, центральными антигипертензивными препаратами, талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС.

Т.к. этанол усиливает седативный эффект большинства антагонистов гистаминовых Н 1 -рецепторов, в т.ч. и препарата Донормил ® , необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими этанол.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения.

Со стороны органа зрения: нарушения аккомодации.

Со стороны почек и мочевыводяших путей: задержка мочи.

Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена).

Показания

Преходящие нарушения сна.

Противопоказания

закрытоугольная глаукома;
заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;
врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
детский и подростковый возраст (до 15 лет);
повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата.

С осторожностью: пациентам со случаями апноэ в анамнезе - в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне); пациентам старше 65 лет - в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением T 1/2 ; пациентам с почечной и печеночной недостаточностью (T 1/2 может увеличиваться).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

На основании адекватных и хорошо контролируемых исследований, доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности. В случае назначения данного препарата на поздних сроках беременности, следует принимать во внимание атропиноподобные и седативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Неизвестно, проникает ли доксиламин в грудное молоко. В связи с возможностью развития седативного или возбуждающего эффекта у ребенка, кормить грудью при применении препарата не следует.

Применение при нарушениях функции печени

Применять с осторожностью пациентам с печеночной недостаточностью (T 1/2 может увеличиваться).

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью (T 1/2 может увеличиваться).

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

Особые указания

Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата. Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) - увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.

В одной таблетке препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с возможной сонливостью в дневное время суток следует избегать управления автотранспортом, работы с механизмами и иных видов деятельности, требующих быстрых психических и двигательных реакций.

Бессонница – тяжелое испытание при остеохондрозе. Проблемы со сном могут возникнуть на фоне стрессовых ситуаций и не только. Бессонница ухудшает память, усугубляет стресс и приводит к болезням сердечно-сосудистой и нервной систем. Фармацевтический рынок предлагает массу препаратов для лечения нарушений сна. Самым популярным и эффективным считается препарат Донормил.

Фармакологическое действие

Таблетки Донормил

Как утверждает медицинская статистика, на проблемы с засыпанием жалуется каждый пятый. Не выспавшийся человек испытывает потерю трудоспособности, вялость и разбитость в течение всего дня.

Чтобы нормализовать сон, сократить время на засыпание , назначаются специальные препараты. Их список достаточно обширный, и многие из них можно купить в аптеке без рецепта.

Один из них — Донормил. Считается одним из наиболее эффективных препаратов. Кроме этого, для получения желаемого эффекта достаточно минимальной дозировки и краткосрочного приема Донормила.

Донормил сокращает период фазы засыпания и увеличивает продолжительность самого сна. На фармацевтическом рынке Донормил известен с 1948 года. Изначально Донормил разрабатывался как препарат, устраняющий аллергию.

Во время проведения клинических испытаний выяснилось, что кроме противоаллергического действия, Донормил дает достаточно эффективное снотворное. Кроме этого, оно значительно превышает антигистаминное. Поэтому Донормил отнесли к группе снотворных препаратов.

Донормил выпускается в виде шипучих таблеток и таблеток с оболочкой французским фармацевтическим концерном Bristol-Myers Squibb. Основное действующее вещество препарата – доксиламина сукцинат . Препарат сокращает период времени, необходимый для засыпания, но не влияет на фазы сна. Донормил действует до восьми часов без ночных пробуждений.

С пероральным приемом препарат Донормил всасывается желудочно-кишечным трактом и максимально концентрируется в крови через три часа. Донормил метаболизируется печенью и выводится почками и частично кишечником спустя 20 часов.

Форма выпуска препарата

Форм выпуска Донормила две:

препарат в белых прямоугольных таблетках с насечками на двух сторонах, с количеством активного действующего вещества 15 мг, по 15 и 30 штук;
препарат в виде шипучих растворимых таблеток с плоской цилиндрической формой с насечкой на одной стороне, туба с десятью таблетками.

Условия хранения препарата: в темном, недоступном месте с температурой не выше 25С°. Обычные таблетки хранятся 5 лет, в виде шипучих — 4 года.

Основными показаниями к препарату является лечение нарушение сна

Бессонница чаще всего возникает при шейном остеохондрозе, особенно когда болезнь протекает вместе с другими заболеваниями. Например, люди болеющие , становятся жертвами бессонницы.

Нарушается также сон при депрессии на фоне остеохондроза. Как раз в таких случаях врачи назначают седативные препараты, в списке этих лекарств приоритетным является Донормил, но выписывают его только в том случае, если он не противопоказан пациенту.

Посмотреть список и обзор седативных препаратов вы можете в этой .

Основное показание препарата Донормил – это лечение нарушений сна различного происхождения. Бессонница может проявляться по- разному: человек долгое время не может уснуть, сон прерывается частыми пробуждениями, нет вообще возможности уснуть.

Нарушиться сон у здорового человека может от банального плохого самочувствия или волнения. Часто этому способствует лабильная психика. Во всех этих случаях показан снотворный седативный препарат Донормил.

Врачи могут назначить препарат для лечения аллергий, потому что кроме снотворного действия, он обладает и противоаллергическим свойством. Донормил показан для лечения простудных заболеваний, при сильном кашле и насморке.

Противопоказания

У снотворного препарата есть несколько противопоказаний. Среди самых распространенных противопоказаний — это склонность к аллергическим реакциям конкретно на компоненты Донормила.

Запрещено принимать Донормил во время вынашивания плода и в период лактации.

Только по назначению врача, в особых случаях, Донормил может использоваться для лечения бессонницы у людей, страдающих почечной и печеночной недостаточностью.

Не назначают Донормил пациентам детского возраста. Донормил разрешен для лечения расстройств сна только после 15 лет.

Противопоказан Донормил людям, страдающим заболеваниями желчевыводящих путей. Если у мужчины есть заболевания предстательной железы и уретры, Донормил также противопоказан.

Производитель Донормила в инструкции предупреждает пациентов о том, что не контролированный прием и передозировка Донормила и других препаратов от бессонницы может дать летальный исход.

Несмотря на то, что Донормил может отпускаться без рецепта и считается одним из препаратов, не представляющих угрозы для здоровья пациента, следует помнить о том, что у него есть побочные действия.

Донормил обладает снотворным и седативным эффектом, а следовательно оказывает угнетающее и тормозящее воздействие на центральную нервную систему.

Перед тем, как принять Донормил, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Опасность снотворных препаратов (и Донормила) заключается в том, что их основное вещество-блокатор действует достаточно продолжительное время.

После не контролированного приема человек может испытывать постоянную сонливость в течение суток. Человек становится заторможенным.

Его беспокоят головные боли, сухость во рту. От длительного приема возможны задержка мочеиспускания, запоры, постоянная тошнота.

Симптомы передозировки препаратом Донормил:

чувство тревоги, дрожь в конечностях;
лихорадка;
чрезмерная потливость;
нарушения сердечного ритма;
гипотония;
угнетение дыхательных функций (одышка, нехватка воздуха);
гиперемия кожи лица, возможны высыпания;
судороги, подергивания конечностей и головы;
заторможенные психические реакции.

Глубокая интоксикация нарушает работу высшей нервной деятельности и приводит к психическим расстройствам.

Запрещен прием препарата Донормил со спиртными напитками и спиртосодержащими лекарственными препаратами.

Алкоголь в несколько раз усиливает действие снотворного, и на фоне комбинации с Донормилом может развиться лекарственная зависимость.

Таблетки Донормил инструкция по применению

По инструкции к препарату таблетку Донормила следует принять за четверть часа до отхода ко сну. Стандартной доза считается в количестве полтаблетки Донормила или одной целой.

Если после первоначального приема Донормил не дает эффекта, по назначению врача одноразовая дозировка может быть увеличена в 2 раза.

Обычная таблетка Донормила запивается стаканом воды, шипучая растворятся в стакане воды комнатной температуры.

Курс лечения Донормилом продолжается до пяти дней. Курс приема препарата, превышающий пять дней, может быть назначен врачом индивидуально, по особым показаниям.

Если Донормил не дает нужного эффекта, и пациента по-прежнему беспокоит бессонница, лечение будет проводиться другим препаратом.

Видео по теме:

Цена на Донормил

Название препарата	Цена	Покупка	Аптека
Донрмил таблетки	от 357 руб.	Купить
Донормил n30 табл	от 360 руб.	Купить

Аналоги заменители

Препараты аналоги Донормила делятся на две группы:

препараты с идентичным действующим веществом;
препараты с идентичным лечебным действием.

(аналог Донормила по основному действующему веществу) – препарат для коррекции сна. Производится фармацевтическим концерном Krewel Meuselbach GmbН Германия. Препарат выпускается в виде капель.

Основное действующее вещество препарата – доксиламин (25,0 мг). Прием Валокордина-Доксиламина дает седативный и снотворный эффект. У пациента сокращается период засыпания, сон становится глубоким и длительным.

Лечебный снотворный эффект препарата проявляется через полчаса и длится около шести часов.

Продолжительность терапии бессонницы Валокордином-Донормилом обычно длится около двух недель. Противопоказания и побочные действия те же, что и у Донормила.

Сондокс (аналог Донормила по основному действующему веществу)- обладает снотворным и расслабляющим действием на нервную систему.

Производится на Химико-фармацевтическом заводе «Красная Звезда» в Украине. Показан при бессонницах, органических нарушениях сна и расстройствах нервной системы.У препарата показания, противопоказания и побочные действия такие, как и у Донормила.

— аналог Донормила по идентичному лечебному действию, комбинированное вещество на растительной основе. Производится на Борщаговском ХФЗ в Украине. Препарат используется в лечении бессонницы на фоне хронического переутомления и стресса.

– успокоительный, седативный препарат на растительной основе, аналог Донормила по лечебному действию. Производится концерном Нобел Илач Санаи Ве Тиджарет в Турции и Казахстане (Алматинская ФФ).

Растительные компоненты снижают тонус гладкой мускулатуры, замедляют скорость нервных импульсов, снижают возбудимость нервной системы. Кроме снотворного действия, прием препарата улучшает настроение, снимает чувство тревоги и психоэмоциональное напряжение.

Алора не дает сонливости в дневное время, у пациента сохраняется ясное сознание и работоспособность. Алора выпускается в таблетках и жидкой лекарственной форме в виде сиропа.

Показания для назначения препарата: вегетативные расстройства нервной системы, депрессивные состояния, восстановительный период после затяжных стрессов, климактерический синдром, восстановительный период после обострения хронических заболеваний.

Фотогалерея препаратов: