Mikroklimaet i medicinske institutioners lokaler bestemmes af en kombination af temperatur, fugtighed, luftmobilitet, temperaturen på omgivende overflader og deres termiske stråling. Mikroklimaparametre bestemmer varmeudvekslingen af ​​den menneskelige krop og har en betydelig indvirkning på den funktionelle tilstand af forskellige kropssystemer, velvære, ydeevne og sundhed.
Høje temperaturer har en negativ indvirkning på menneskers sundhed. Arbejde under forhold høj temperatur ledsaget af intens svedtendens, hvilket fører til dehydrering af kroppen, tab af mineralsalte, forårsager vedvarende ændringer i aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system, svækket opmærksomhed, langsomme reaktioner mv.
Når den udsættes for den menneskelige krop negative temperaturer Der sker en forsnævring af blodkarrene i fingre og tæer, og stofskiftet ændres. Langvarig udsættelse for disse temperaturer fører til vedvarende sygdomme indre organer.
Mikroklimaparametre afhænger af varme fysiske træk teknologiske processer, klima, årstiden, varme- og ventilationsforhold i sundhedsinstitutioner.
Kampen mod den ugunstige indflydelse af det industrielle mikroklima udføres ved hjælp af teknologiske, sanitære og tekniske og medicinske og forebyggende foranstaltninger.
Teknologiske foranstaltninger omfatter: udskiftning af gamle og introduktion af nye teknologiske processer og udstyr, automatisering og mekanisering af processer, fjernbetjening.
Sanitære og tekniske foranstaltninger har til formål at lokalisere varmeemissioner og termisk isolering, dvs. tætningsudstyr, installation af ventilationsanlæg, brug af værnemidler mv.
Medicinske og forebyggende foranstaltninger omfatter: organisering af et rationelt arbejds- og hvileregime, underkastelse af lægeundersøgelser mv.
Krav til opvarmning, ventilation, mikroklima og luftmiljø i lokaler er fastsat af sanitære og epidemiologiske regler og standarder SanPiN 2.1.3.1375-03 "Hygiejniske krav til placering, design, udstyr og drift af hospitaler, fødestuer og andre medicinske hospitaler."
Varme-, ventilations- og klimaanlæg skal sørge for optimale forhold mikroklima og luftmiljø i medicinske institutioner.
Parametre for designtemperaturen, luftudvekslingshastigheden, kategorier for renlighed af lokalerne i medicinske institutioner, inkl. på daghospitaler, er givet i bilag nr. 5 til SanPiN 2.1.3.1375-03.
Varmeapparater skal have glat overflade, tillader nem rengøring, de skal placeres nær ydervægge, under vinduer, uden hegn. Det er ikke tilladt at placere varmeapparater i lokaler i nærheden indvendige vægge.
På operationsstuer, præoperative afdelinger, intensivstuer, anæstesi-, føde- og fødestuer, elektrisk belysning og lokaler på psykiatriske afdelinger samt på intensivafdelinger og postoperative afdelinger, varmeapparater med en glat overflade, modstandsdygtig over for daglig udsættelse for rengøring og desinficerende opløsninger, eliminering af adsorption bør bruges som opvarmningsanordninger støv og ophobning af mikroorganismer.

Ved montering af hegn varmeapparater i administrations- og bryggers, på børnehospitaler anvendes materiale, der er godkendt til brug i på den foreskrevne måde. Samtidig skal der være fri adgang til rutinemæssig drift og rengøring af varmeapparater.
Vand med en maksimal temperatur på varmeapparater 85° C. Det er ikke tilladt at bruge andre væsker og opløsninger (frostvæske osv.) som kølemiddel i varmesystemer i medicinske institutioner.
Bygninger af medicinske institutioner skal være udstyret med forsyningssystemer udsugningsventilation med mekanisk trang og naturlig udstødning uden mekanisk trang.
På infektionsafdelinger, herunder tuberkuloseafdelinger, arrangeres mekanisk udsugningsventilation gennem individuelle kanaler i hver boks og halvboks, som skal være udstyret med luftdesinfektionsanordninger.
I mangel af infektionssygdomme afdelinger indblæsning og udsugning med mekanisk motivation skal naturlig ventilation være udstyret med det obligatoriske udstyr i hver boks og halvboks med en luftdesinfektionsanordning af recirkulationstypen, der sikrer en inaktiveringseffektivitet af mikroorganismer og vira på mindst 95 %.
Design og drift ventilationsanlæg skal forhindre strømmen af ​​luftmasser fra "snavsede" områder til "rene" rum.
Lokalerne til medicinske institutioner, bortset fra operationsstuer, er ud over tilførsels- og udsugningsventilation med mekanisk impuls udstyret med naturlig ventilation (vinduesvinduer, sammenfoldelige agterspejle osv.), udstyret med et fikseringssystem.
Udeluftindtag til ventilations- og klimaanlæg udføres fra et rent område i en højde på mindst 2 m fra jordoverfladen. Ekstern luft, der tilføres af luftforsyningsenheder, skal renses med grov- og finstrukturfiltre i henhold til gældende regler. regulatorisk dokumentation.
Den luft, der tilføres operationsstuer, anæstesistuer, fødestuer, genoplivningsstuer, postoperative afdelinger, intensivafdelinger samt afdelinger til patienter med hudforbrændinger, AIDS-patienter og andre lignende medicinske lokaler skal behandles med luftdesinfektionsudstyr, der sikrer effektiviteten af ​​inaktivering af mikroorganismer og vira placeret i den behandlede luft mindst 95% (filtre høj effektivitet H11-H14).
Operationsstuer, intensivafdelinger, genoplivningsrum, arbejds- og fødestuer, behandlingsrum og andre rum, hvor udslip til luften er ledsaget af skadelige stoffer, skal være udstyret med lokale suge- eller stinkskabe.
Indhold lægemidler i luften på operationsstuer, fødeafdelinger, intensivafdelinger, genoplivningsrum, behandlingsrum, omklædningsrum og andre lignende rum på medicinske institutioner bør ikke overstige de maksimalt tilladte koncentrationer angivet i bilag nr. 6 til SanPiN 2.1.3.1375-03.
Niveauer af bakteriel kontaminering af indeluften, afhængigt af deres funktionelle formål og renhedsklasse, bør ikke overstige de tilladte grænser angivet i bilag nr. 7 til SanPiN 2.1.3.1375-03.
Aircondition bør stilles til rådighed på operationsstuer, anæstesi, fødsler, postoperative afdelinger, intensivafdelinger, onkohæmatologiske patienter, patienter med AIDS, patienter med hudforbrændinger, intensivafdelinger samt på afdelinger for nyfødte, spædbørn, for tidligt fødte børn, sårede børn og andre lignende medicinske lokaler. På afdelinger, der er fuldt udstyret med kuvøse, er der ikke aircondition.
Luftkanaler til forsyningsventilation (klimaanlæg) efter højeffektive filtre (H11-H14) er lavet af rustfrit stål.
Brugen af ​​splitsystemer er kun tilladt i nærværelse af højeffektive filtre (H11-H14), hvis reglerne for rutinemæssig vedligeholdelse overholdes. Splitsystemer installeret i en institution skal have et positivt sanitært og epidemiologisk certifikat udstedt på den foreskrevne måde.
Luftskiftehastigheden vælges ud fra beregninger for at sikre en given renhed og opretholde luftens gassammensætning. Relativ luftfugtighed luft bør ikke være mere end 60 %, luftbevægelseshastighed bør ikke være mere end 0,15 m/sek.
Luftkanaler, luftfordelings- og luftindtagsriste, ventilationskamre, ventilationsaggregater og andre enheder skal holdes rene og må ikke have mekanisk skade, spor af korrosion, lækage.
Ventilatorer og elektriske motorer bør ikke skabe uvedkommende støj.
Mindst en gang om måneden bør graden af ​​forurening af filtre og effektiviteten af ​​luftdesinfektionsanordninger overvåges. Filtre bør udskiftes, da de bliver snavsede, men ikke sjældnere end anbefalet af producenten.
Generel forsyning og udstødning og lokal udstødningssystemer skal tænde 5 minutter før arbejdet påbegyndes og slukke 5 minutter efter endt arbejde.
I operationsstuer og præoperative rum tændes først for forsyningsventilationsanlæg, derefter udsugning eller samtidig indblæsning og udsugning.
I alle rum tilføres luft til rummets øverste zone. Luft tilføres sterile rum ved hjælp af laminære eller let turbulente stråler (lufthastighed< = 0,15 м/сек).
Indblæsnings- og udsugningsventilationskanaler (klimaanlæg) skal have en indvendig overflade, der forhindrer partikler af kanalmaterialet eller beskyttelsesbelægningen i at blive transporteret ind i lokalerne. Den indvendige belægning skal være ikke-absorberende.
For at imødekomme ventilationsanlæggenes udstyr bør der afsættes særlige rum, adskilte for forsynings- og udsugningsanlæg og ikke lodret eller vandret stødende op til lægekontorer, operationsstuer, afdelinger og andre lokaler, hvor personer opholder sig permanent.
I rum til udsugningsanlæg bør udsugningsventilation forsynes med et enkelt luftskifte hver 1 time, for forsyningssystemer- tilførsel af ventilation med dobbelt luftskifte.
Ventilationsudstyrsrum bør kun bruges til det tilsigtede formål.
I rum udsat for aseptiske forhold er skjult installation af luftkanaler, rørledninger og fittings. I andre rum er det muligt at placere luftkanaler i lukkede kasser.
Naturlig udsugning er tilladt for fritliggende bygninger med en højde på højst 3 etager (i akutmodtagelser, afdelingsbygninger, hydroterapiafdelinger, infektionsmedicinske bygninger og afdelinger). Hvori tvungen ventilation er forsynet med mekanisk drev og lufttilførsel ind i korridoren.
Udsugningsventilation med mekanisk drev uden en organiseret indstrømningsanordning leveres fra følgende lokaler: autoklaver, håndvaske, brusere, latriner, sanitære rum, rum til snavset linned, midlertidig opbevaring af affald og lagerrum til desinfektionsmidler.
Luftudveksling i afdelinger og afdelinger bør organiseres på en sådan måde, at luftstrømmen mellem afdelingsafdelinger, mellem afdelinger og mellem tilstødende etager begrænses mest muligt.
Mængden af ​​tilluft i rummet bør være 80 m 3 /time pr. 1 patient.
For at skabe et isoleret luftregime i rummene skal de designes med en luftsluse forbundet til badeværelset, med en overvægt af udstødning i sidstnævnte.
Ved indgangen til afdelingen skal der være en gateway udstyret med et udsugningsventilationsapparat med selvstændig kanal (fra hver gateway).
For at eliminere muligheden for, at forurenet luft kommer ind fra trappe- og elevatorhallerne til afdelingsafdelingerne, er det tilrådeligt at konstruere en overgangszone mellem dem med tilførsel af lufttryk i den.
Arkitekt- og planløsninger og sygehusluftskifteanlæg skal forhindre overførsel af infektioner fra afdelingsafdelinger og andre lokaler til driftsenheden og andre lokaler, der kræver særlig luftrenhed.
For at udelukke muligheden for, at der kommer luftmasser ind fra afdelingsafdelingerne, trappe-elevatorhaller og andre rum ind i operationsenheden, er det nødvendigt at installere en trykluftsluse mellem disse rum og operationsenheden.
Bevægelsen af ​​luftstrømme skal sikres fra operationsstuerne til de tilstødende rum (præoperativ, anæstesi mv.), og fra disse rum til korridoren. Udsugning er påkrævet i korridorer.
Mængden af ​​luft, der fjernes fra den nederste zone af operationsstuerne, skal være 60%, fra den øvre zone - 40%. Frisk luft tilføres gennem den øverste zone, og tilstrømningen bør råde over udstødningen.
Det er nødvendigt at sørge for separate (isolerede) ventilations- og klimaanlæg til rene og purulente operationsstuer, fødeafdelinger, intensivafdelinger, onkohæmatologi, brandsårsafdelinger, omklædningsrum, separate afdelingsafsnit, røntgen og andre specialrum.
Forebyggende eftersyn og reparation af ventilations- og klimaanlæg skal udføres efter godkendt tidsplan, mindst 2 gange årligt. Afhjælpning af aktuelle funktionsfejl og defekter skal udføres omgående.
Administrationen af ​​den medicinske institution organiserer kontrol over mikroklimaparametre og luftforurening med kemikalier, driften af ​​ventilationssystemer og luftvekslingshastigheden i følgende rum:
- i hovedsagen funktionelle rum operationsstuer, postoperative, fødende, intensivafdelinger, onkohæmatologi, brandsårsafdelinger, medicinske og tekniske afdelinger, rum til opbevaring af potente og giftige stoffer, farmaceutiske lagre, lokaler til fremstilling af lægemidler, laboratorier, afdelingen for terapeutisk tandpleje, særlige lokaler på røntgenafdelinger og andre lokaler, på kontorer, der anvender kemiske og andre stoffer og forbindelser, der kan have skadelige virkninger for menneskers sundhed - en gang hver 3. måned;
- smitsom, inkl. tuberkulosehospitaler (afdelinger), bakteriologiske, viruslaboratorier, røntgenrum - en gang hver 6. måned; - i andre lokaler - en gang hver 12. måned.
For at desinficere luften og overfladerne af lokaler i medicinske institutioner skal der anvendes ultraviolet bakteriedræbende stråling ved hjælp af bakteriedræbende bestrålere, der er godkendt til brug på den foreskrevne måde.
Metoder til brug af ultraviolet bakteriedræbende stråling, drifts- og sikkerhedsregler bakteriedræbende installationer(bestrålere) skal overholde hygiejniske krav og instruktioner for brug af ultraviolette stråler.
Mikroklimaet vurderes ud fra målinger af dets parametre (temperatur, luftfugtighed, lufthastighed, termisk stråling) alle steder, hvor medarbejderen opholder sig i vagten.

Læs: Anatomi af vægkirtlerne i tyndtarmen. Topografi, formål, artskarakteristika for husdyr og fugle. Innervation, blodforsyning, lymfeudstrømning. Anatomi studerer strukturen af ​​dyr i 3 hovedaspekter. b) Historie om udviklingen af ​​lægevidenskabens og sundhedsvæsenets hovedretninger I industriel skala bruges 5 hovedmetoder til afsaltning af vand: destillation, frysning, omvendt osmose, elektrodialyse, ionbytning. Ventilation af lokaler. Luftvekselkurs i børnegrupper. Luftudveksling, mikroklima, belysning af skolernes hovedlokaler. Spørgsmål 2. Pyramidale og ekstrapyramidale systemer, deres betydning, centre og hovedveje.

Hvor meget luft har en person brug for til en normal tilværelse?

Ventilation af lokaler sikrer rettidig fjernelse af overskydende kuldioxid, varme, fugt, støv, skadelige stoffer, generelt resultaterne af forskellige husholdningsprocesser og tilstedeværelsen af ​​mennesker i lokalerne.

Typer af ventilation.

1) Naturlig. Består i naturlig luftudskiftning mellem af
bevægelse og ydre miljø på grund af forskellen i temperatur mellem det indre og det ydre
udeluft, vind osv.

Naturlig ventilation Måske:

Uorganiseret (ved at filtrere luft gennem revner)

Organiseret (gennem åbne ventilationsåbninger, vinduer osv.) - ventilation.

2) Kunstig.

Tilluft - kunstig tilførsel af udeluft ind i rummet.

Udstødning - kunstig udsugning af luft fra et rum.

Indblæsning og udstødning - kunstig indblæsning og udstødning. Luft kommer ind gennem forsyningskammeret, hvor den opvarmes, filtreres og fjernes gennem ventilation.

Generelt princip ventilation er det

I snavsede rum bør udstødningen dominere (for at forhindre spontan indtrængning af snavset luft i tilstødende rum)

I rene værelser indstrømning bør råde (så luft fra snavsede rum ikke kommer ind i dem).

Hvordan bestemmer man, hvor meget ren luft der skal komme ind i et rum i timen per person, for at ventilationen er tilstrækkelig?

Den mængde luft, der skal tilføres et rum per person i timen, kaldes ventilationsvolumen.

Det kan bestemmes af fugtighed, temperatur, men mest nøjagtigt bestemmes af kuldioxid.

Metode:

Luften indeholder 0,4 %<■ углекислого газа. Как уже упоминалось, для помещений, требующих высокого уровня чистоты (палаты, операционные), допускается содержание углекислого газа в воздухе не более 0.7 /~ в обыч­ных помещениях допускается концентрация до 1 Л«.

Når folk opholder sig indendørs, stiger mængden af ​​kuldioxid. En person producerer cirka 22,6 liter kuldioxid i timen. Hvor meget luft skal der tilføres per person i timen for at fortynde disse 22,6 liter, så koncentrationen af ​​kuldioxid i luften i rummet ikke overstiger 0,7%° eller 1/<.. ?

Hver liter luft, der tilføres rummet, indeholder 0,4%° kuldioxid, det vil sige, at hver liter af denne luft indeholder 0,4 ml kuldioxid og kan således stadig "acceptere" 0,3 ml (0,7 - 0,4) til rene rum (op til 0,7 ml pr. liter eller 0,7 /~) og 0,6 ml (1 - 0,4) for almindelige rum (op til 1 ml pr. liter eller 1 /~).

Da 1 person hver time producerer 22,6 liter (22600 ml) kuldioxid, og hver liter tilført luft kan "acceptere" ovennævnte antal ml kuldioxid, det antal liter luft der skal tilføres rummet pr. person i timen er

For renrum (afdelinger, operationsstuer) - 22600 / 0,3 = 75000 l = 75 m 3. Det vil sige, at der skal komme 75 m 3 luft per person i timen ind i lokalet, så koncentrationen af ​​kuldioxid i det ikke overstiger 0,7 %*

For almindelige lokaler - 22600 / 0,6 = 37000 l = 37 m3. Det vil sige, at der skal komme 37 m luft per person i timen ind i rummet, så koncentrationen af ​​kuldioxid i det ikke overstiger.

Hvis der er mere end én person i lokalet, ganges de angivne tal med antallet af personer.

Det blev forklaret i detaljer ovenfor, hvordan værdien af ​​ventilationsvolumenet findes direkte på specifikke tal, men generelt er det ikke svært at gætte, at den generelle formel ser sådan ud:

b = (K * M) / (P - PO = (22,6 l * 14) / (P - 0,4%).

b - ventilationsvolumen (m)

K - mængden af ​​kuldioxid udåndet af en person i timen (l)

N - antal personer i lokalet

P - maksimalt tilladt kuldioxidindhold i rummet (/“)

Ved hjælp af denne formel beregner vi det nødvendige volumen af ​​tilført luft (påkrævet volumen af ​​ventilation). For at beregne den reelle luftmængde, der tilføres et rum i timen (virkelig ventilationsvolumen), skal du erstatte den reelle koncentration af kuldioxid i et givet rum i ppm i formlen i stedet for P (maksimal koncentration af kuldioxid - 1/C 0,7 U"):

^ ægte-

- (22,6 l * 14) / ([C0 2 ] fakta - 0,4 /~)

b reel - reel ventilationsvolumen

[SSYfact - faktisk kuldioxidindhold i rummet

For at bestemme koncentrationen af ​​kuldioxid anvendes Subbotin-Nagorsky-metoden (baseret på at reducere titeren af ​​kaustisk Ba, den mest nøjagtige), Rehberg-metoden (også ved hjælp af kaustisk Ba, ekspresmetode), Prokhorovs metode, fotokolorimetrisk metode osv. .

En anden kvantitativ egenskab ved ventilation, direkte relateret til ventilationsvolumen, er ventilationshastigheden. Ventilationshastigheden viser, hvor mange gange i timen luften i rummet udskiftes fuldstændigt.

Ventilationshastighed - Volumen af ​​det, der kommer (ekstraheres 4) ind i tøffen. lufttørre jeg

Rumvolumen.

For at beregne den nødvendige ventilationshastighed for et givet rum skal du derfor erstatte det nødvendige ventilationsvolumen i tælleren i denne formel. Og for at finde ud af, hvad den reelle ventilationshastighed i rummet er, skal du erstatte den reelle ventilationsvolumen i formlen (se beregningen ovenfor).

Ventilationsforholdet kan beregnes ved tilstrømning (tilstrømningsforhold), hvorefter volumen af ​​tilført luft pr. time erstattes med formlen, og værdien er angivet med et (+) tegn, eller den kan beregnes ved udstødning (udsugningsforhold), derefter erstattes mængden af ​​udtrukket luft pr. time i formlen, og værdien er angivet med et (-) tegn.

For eksempel, hvis ventilationsforholdet i en operationsstue er betegnet som +10, -8, så betyder det, at der hver time tilføres ti gange luftmængden i forhold til rummets volumen til dette rum og otte gange udsuges.

Der er sådan noget som en luftterning.

En luftterning er den mængde luft, der kræves for en person.

Luftterningnormen er 25-27 m. Men som det blev beregnet ovenfor, er det for en person i timen påkrævet at levere en luftmængde på 37 m, det vil sige for en given luftterningnorm (givet rumfang). den nødvendige luftudvekslingshastighed er 1,5 (37 m / 25 m = 1,5).

Mikroklima i hospitalslokaler.

Temperatur regime.

Temperaturændringer bør ikke overstige:

I retningen fra den indre til den ydre væg - 2°C

I lodret retning - 2,5°C pr. højdemeter

Om dagen med centralvarme - 3°C

Relativ luftfugtighed skal være 30-60 %

Lufthastighed - 0,2-0,4 m/s

6. Problemet med nosokomielle infektioner; uspecifikke forebyggelsestiltag, formål og indhold.

NOMACHISKE INFEKTIONER - enhver klinisk genkendelig sygdom forårsaget af mikroorganismer, der opstår hos patienter som følge af ophold på en medicinsk institution eller søger lægehjælp, såvel som hos medicinsk personale som følge af deres professionelle aktiviteter (World Health Organization).

Uspecifik forebyggelse.

Arkitekt- og planlægningsaktiviteter

· Opbygning og genopbygning af døgn- og ambulatorier i overensstemmelse med princippet om rationelle arkitektoniske og planlægningsmæssige løsninger:

· isolering af sektioner, afdelinger, driftsenheder mv.

· overholdelse og adskillelse af strømme af patienter, personale, "rene" og "beskidte" strømme;

· rationel placering af afdelinger på etager;

· korrekt zoneinddeling af territoriet

Sanitære foranstaltninger

· effektiv kunstig og naturlig ventilation;

· skabelse af lovgivningsmæssige betingelser for vandforsyning og sanitet;

· korrekt lufttilførsel;

· Aircondition, brug af laminære flowenheder;

· oprettelse af regulerede parametre for mikroklima, belysning, støjforhold;

· overholdelse af reglerne for akkumulering, neutralisering og bortskaffelse af affald fra medicinske institutioner.

Sanitære og anti-epidemiforanstaltninger

· epidemiologisk overvågning af nosokomielle infektioner, herunder analyse af forekomsten af ​​nosokomielle infektioner;

· kontrol over sundheds- og anti-epidemiregimet i medicinske institutioner;

· indførelse af en hospitalsepidemiologtjeneste;

· laboratorieovervågning af tilstanden af ​​anti-epidemiregimet i sundhedsfaciliteter;

· identifikation af bakteriebærere blandt patienter og personale;

· overholdelse af normerne for anbringelse af patienter;

· inspektion og optagelse af personale på arbejde;

· rationel brug af antimikrobielle lægemidler, primært antibiotika;

· uddannelse og omskoling af personale i spørgsmål om regime i sundhedsfaciliteter og forebyggelse af nosokomielle infektioner;

· sanitært pædagogisk arbejde blandt patienter.

Desinfektions- og steriliseringsforanstaltninger.

· brug af kemiske desinfektionsmidler;

· brug af fysiske desinfektionsmetoder;

· præsterilisering af instrumenter og medicinsk udstyr;

ultraviolet bakteriedræbende bestråling;

· kammerdesinfektion;

· damp, tør luft, kemikalier, gas, strålingssterilisering;

· udførelse af desinsektion og deratisering.

Mikroklimakontrolsystemer i medicinske institutioner

A. P. Borisoglebskaya, ingeniørkandidat

Nøgleord: medicinsk og forebyggende behandlingsfacilitet, luftdistribution, mikroklima

Kontrol af mikroklima i medicinske og forebyggende behandlingsfaciliteter er en kompleks opgave, der kræver særlig viden, erfaring og regulatoriske dokumenter, da den samme bygning omfatter rum af forskellig renhedskategori og reguleret luftbakteriebelastning. Derfor kræver designprocessen seriøse diskussioner, undersøgelse af bedste nationale praksis og udenlandsk erfaring.

Beskrivelse:

At sørge for et mikroklima i medicinske bygninger eller medicinske institutioner er en kompleks opgave, der kræver særlig viden, erfaring og regulatoriske dokumenter på grund af tilstedeværelsen i den samme bygning af lokaler af forskellige renhedsklasser og standardiserede niveauer af bakteriel kontaminering af luften. Derfor kræver designprocessen seriøs diskussion, at studere den bedste indenlandske praksis og udenlandsk erfaring.

A. P. Borisoglebskaya, Ph.D. tech. Sciences, redaktør af udgaven om emnet "Organisering af mikroklimaet i sundhedsfaciliteter"

At sørge for et mikroklima i medicinske bygninger eller sundhedsinstitutioner (sundhedsfaciliteter) er en kompleks opgave, der kræver særlig viden, erfaring og regulatoriske dokumenter på grund af tilstedeværelsen i den samme bygning af lokaler af forskellige renhedsklasser og standardiserede niveauer af bakteriel kontaminering af luft. Derfor kræver designprocessen seriøs diskussion, at studere den bedste indenlandske praksis og udenlandsk erfaring.

Udvikling af den nationale lovgivningsramme

Efter at have analyseret historien om design af sundhedsfaciliteter, kan det bemærkes, at indtil begyndelsen af ​​90'erne blev der produceret projekter til hospitalsbygninger, hvoraf størstedelen tilhørte standarddesign. Medicinske teknologier til behandlingsprocessen er næppe udviklet og krævede ikke modernisering af arkitektoniske, planlægningsmæssige og dermed tekniske løsninger. Derfor var projekterne af ret ensformig karakter; typificeringen af ​​planløsninger førte til typificering af beslutninger inden for design af tekniske systemer, for eksempel ventilation og aircondition. Projekterne omfattede således i lang tid planlægningsbeslutninger for sådanne grundlæggende strukturer som hospitalsafdelinger uden luftsluse med direkte adgang til afdelingsafsnittets korridor. Og først i slutningen af ​​70'erne og begyndelsen af ​​80'erne dukkede de første projekter op med installation af sluserum på afdelingerne, hvilket førte til nyhed i vedtagelsen af ​​sanitære løsninger. Designteknologien var baseret på den relevante lovgivningsmæssige dokumentation. I 1970 udkom SNiP 11-L.9–70 "Hospitals og klinikker". Design Standards", som i 8 år var hovedstandarden for designere i den snævre specialisering af medicinske institutioner. Den indeholdt endnu ikke krav om indretning af afdelinger med luftsluse, med undtagelse af afdelinger til nyfødte og bokse, semi-bokse af infektionssygehuse. Den blev i 1978 erstattet af SNiP 11-69-78 "Medicinske og forebyggende institutioner", som indførte et rimeligt krav om behovet for at udstyre afdelinger med en lås. Sådan opstod en grundlæggende ny tilgang til indretning af afdelinger og afdelingsafsnit. Desuden anbefales fælles arkitektoniske, planlægningsmæssige og sanitære løsninger som den vigtigste måde at sikre det nødvendige mikroklima på. I 1978 blev der også udviklet "Instruktions- og metodiske retningslinjer for organisering af luftudskiftning i afdelingsafdelinger og operationsstuer på hospitaler", hvor kravet blev udtrykt om oprettelse af et isoleret luftregime for afdelinger gennem planlægningsløsninger - oprettelse af luftsluser i afdelingerne. Begge dokumenter var resultatet af ny forskning inden for organisering af luftudveksling i sundhedsfaciliteter. Senere, i 1989, udkom SNiP 2.08.02–89 "Offentlige bygninger og strukturer", som indeholdt krav til indretning af sundhedsfaciliteter som typer af offentlige bygninger, og i 1990 - en tilføjelse hertil i form af en manual for indretning af sundhedsinstitutioner. Dette dokument gav uundværlig hjælp til designere indtil 2014. , på trods af sin lange historie, er den indtil videre blevet erstattet af SP 158.13330.2014 "Bygninger og lokaler for medicinske organisationer." Derefter blev de udstedt sekventielt i 2003 og 2010 og afløste hinanden, SanPiN 2.1.3.1375-03 "Hygiejniske krav til placering, design, udstyr og drift af hospitaler, barselshospitaler og andre medicinske hospitaler" og SanPiN 2.1.3.2630-10 " Krav til organisationer, der udfører medicinske aktiviteter." Således præsenteres en oversigt over de vigtigste reguleringsdokumenter, der har fulgt med projektaktiviteter på medicinområdet i flere årtier frem til i dag.

Udbruddet af interesse for de hygiejniske aspekter af luftmiljøet var især akut i 70'erne. Ikke kun specialister i design af tekniske systemer, men også specialister inden for sanitet og hygiejne begyndte intensivt at studere kvaliteten af ​​luftmiljøet i sundhedsfaciliteter, hvis tilstand blev betragtet som utilfredsstillende. Der er udkommet et stort antal publikationer om emnet organisering af foranstaltninger til at sikre ren luft i sundhedsfaciliteter. Blandt epidemiologer har det længe været troet, at kvaliteten af ​​luftmiljøet er bestemt af kvaliteten af ​​anti-epidemiforanstaltninger. Der er et koncept om specifik og uspecifik infektionsforebyggelse. I det første tilfælde er disse desinfektion og sterilisering (anti-epidemiske foranstaltninger), i det andet - ventilation og arkitektoniske planlægningsforanstaltninger. Over tid har undersøgelser vist, at de nuværende medicinske og teknologiske processer i sundhedsfaciliteter på baggrund af specifik forebyggelse fortsat er ledsaget af vækst og spredning af hospitalsinfektioner. Vægten begyndte at blive lagt på sanitære-tekniske og arkitektonisk-planlægningsløsninger, som blandt hygiejnefolk begyndte at blive betragtet som den vigtigste metode til uspecifik forebyggelse af nosokomiale infektioner (HAI), og de begyndte at spille en dominerende rolle.

Funktioner ved design af sundhedsfaciliteter

Gennem hele perioden, især fra midten af ​​90'erne til i dag, har der været en udvikling af teknologier til at sikre luftrenhed, lige fra sterilisering af luft og rumoverflader til brug af moderne tekniske løsninger og introduktion af det nyeste udstyr. inden for mikroklimaforsyning. Der er opstået moderne teknologier, der gør det muligt at levere og vedligeholde de nødvendige luftforhold.

Design af tekniske systemer i sundhedsfaciliteter har altid været og er fortsat en vanskelig opgave sammenlignet med design af en række andre faciliteter, der ligesom sundhedsfaciliteter hører til offentlige bygninger. Funktioner ved teknologien til at designe varme-, ventilations- og klimaanlæg i disse bygninger er direkte relateret til funktionerne i selve sundhedsfaciliteterne. Funktionerne ved sundhedsfaciliteter er som følger. Det første træk ved sundhedsfaciliteter en bred vifte af deres navne bør overvejes. Det er almene hospitaler og specialhospitaler, barselshospitaler og perinatale centre. Sundhedsfacilitetskomplekset omfatter: infektionssygdomme hospitaler, klinikker og dispensarer, diagnostiske og behandlings- og rehabiliteringscentre, medicinske centre til forskellige formål, tandklinikker, forskningsinstitutter og laboratorier, dispensarer og sanatorier, ambulancestationer og endda mejerikøkkener og sanitære og epidemiologiske stationer. Hele denne liste over institutioner med fuldstændig forskellige formål indebærer det samme sæt af forskellige medicinske teknologier, der ledsager driften af ​​bygninger. I de seneste år er medicinske teknologier vokset hurtigt: nye og uforståelige for ikke-specialistprocesser udføres i operationsstuer, laboratorier og andre lokaler, og komplekst moderne udstyr bruges. For designingeniører bliver misforståede navne og forkortelser i forklaringen af ​​lokaler skræmmende, som er umulige at forstå uden kvalificerede teknologer, hvis tilgængelighed som regel udgør vanskeligheder. På den anden side kræver forbedring af medicinske og teknologiske løsninger nye, direkte relaterede tekniske og tekniske løsninger, ofte ukendte uden støtte fra teknologer eller deres mangel på ordentlige kvalifikationer. Alt dette tilføjer vanskeligheder ved udførelse af designarbejde, og ofte selv for en ingeniør med stor erfaring inden for medicin, præsenterer hver ny bygning, der bliver designet, nyopstillede, nogle gange forskningsbaserede, teknologiske og ingeniørmæssige opgaver.

Det andet træk ved sundhedsfaciliteter bør betragtes som et træk ved den sanitære og hygiejniske tilstand af det indendørs luftmiljø, som er kendetegnet ved tilstedeværelsen i indeluften af ​​ikke kun mekaniske, kemiske og gasforurenende stoffer, men også mikrobiologisk forurening af luften. Standardkriteriet for renheden af ​​indendørs luft i offentlige bygninger er fraværet af overskydende varme, fugt og kuldioxid. I sundhedsfaciliteter er hovedindikatoren for vurdering af luftkvaliteten nosokomiel infektion (HAI), som udgør en særlig fare, og dens kilde er personalet og patienterne selv. Det har den særegenhed, uanset planlagte desinfektionsforanstaltninger, at akkumulere, vokse hurtigt og spredes i hele bygningens lokaler og i 95% af tilfældene med luft.

Næste funktion er karakteren af ​​de arkitektoniske og planlægningsbeslutninger for sundhedsfaciliteter, som har ændret sig kvalitativt. Der var en tid, hvor hospitalsudvikling antog tilstedeværelsen af ​​en gruppe af forskellige bygninger placeret i en afstand fra hinanden og følgelig adskilt af luft. Dette gjorde det muligt at isolere rene og snavsede medicinske og teknologiske processer og patientstrømme. Rene og snavsede lokaler var placeret i forskellige bygninger, hvilket var med til at reducere smitteoverførslen. I moderne tider med at spare bygningsplads i design, er der en tendens til at øge antallet af etager, kompakthed i plan og kapacitet på hospitaler, hvilket fører til en reduktion i kommunikationslængden og, selvfølgelig, er mere økonomisk. På den anden side fører dette til nærhed af rum med forskellige renhedsklasser og mulighed for forurening fra snavsede rum, der kommer ind i rene både lodret og i grundplan.

For at underbygge de anbefalede krav til design af tekniske systemer i sundhedsfaciliteter er det nødvendigt at fokusere på bygningers lufttilstand (ARB). Her er det nødvendigt at overveje grænseværdiproblemet ved luftforureningskontrol med hensyn til karakteren af ​​luftbevægelse gennem åbninger i bygningers ydre og indvendige indhegninger, som direkte påvirker den sanitære og hygiejniske tilstand af luftmiljøet og kan betragtes som en af funktionerne i sundhedsfaciliteter. Luftregimet i en sundhedsfacilitet, som i enhver bygning med flere etager, er uorganiseret (kaotisk) af natur, det vil sige opstår spontant på grund af naturlige kræfter. I dette tilfælde skal luftstrømsbeskyttelse forstås som arten af ​​bevægelsen af ​​luftstrømme gennem bygningens klimaskærm. I fig. Figur 1 viser et skematisk udsnit af bygningen. Udsnittet viser en trappe (elevatorskakt), der som et enkelt højt rum er en lodret forbindelse mellem bygningens etager og udgør en særlig fare, fordi det er en kanal, hvorigennem luftstrømme overføres. Gennem utætheder i udvendige hegn (vinduer, agterspejle) opstår der uorganiseret luftbevægelse på grund af trykforskellen uden for og inde i bygningen. Som regel sker luftbevægelsen i niveau med de nederste etager fra gaden og ind i bygningen, og efterhånden som antallet af etager stiger, aftager mængden af ​​indkommende luft gradvist og omtrent midt i bygningens højde. , ændrer retning til den modsatte, og mængden af ​​udgående luft øges og bliver maksimal på øverste etage. I det første tilfælde kaldes dette fænomen infiltration, i det andet - eksfiltration. De samme mønstre gælder for luftens bevægelse gennem åbninger eller deres lækage i en bygnings indvendige indhegninger. Som regel bevæger luftstrømmene på de nederste etager af en bygning fra gulvets korridor ind i trappens volumen, og på de øverste etager tværtimod fra trappen til bygningens etager. Det vil sige, at luften, der kommer fra lokalerne i bygningens nederste etager, stiger til toppen og fordeles gennem trappen til etagerne ovenover. Der er således en uorganiseret luftstrøm mellem bygningens etager og følgelig overførsel af luftbårne infektioner med dens strømme. Efterhånden som antallet af etager stiger, øges luftforureningen i trappe- og elevatorenhederne, hvilket, hvis luftskiftet ikke er organiseret korrekt, fører til en stigning i bakteriel forurening af luften i rummene i de øverste etager.

Der er også en uorganiseret luftstrøm mellem rum placeret på bygningens vind- og vindfacader samt mellem tilstødende rum i plantegningen eller mellem afdelinger. I fig. Figur 2 viser en plan over sygehusets afdelingsafsnit og angiver (med pile) luftens bevægelsesretning mellem stuerne. Sådan strømmer luften fra kamrene på vindfacaden af ​​bygningen til kamrene på vindfacaden uden om afdelingens luftsluse. Også indlysende er flowet fra korridoren i en afdelingsafdeling til korridoren i en anden. Cirklen viser den nødvendige organisering af luftstrømmen i afdelingsblokken, eksklusive luftstrømmen fra afdelingen til korridoren og fra korridoren til afdelingen.

Under plantegningen er der et fragment af korridoren, der viser aktive luftsluser - derudover forsynede rum med indblæsnings- eller udsugningsventilation installeret i dem for at forhindre luftstrøm mellem korridorerne i forskellige sektioner. I det første tilfælde betragtes luftslusen som "ren", da strømme af ren luft strømmer fra den ind i korridoren; i det andet betragtes den som "snavset": luft fra tilstødende rum vil strømme ind i luftslusen. Således vurderer fænomenet luftstrøm som en vanskelig opgave, er der behov for at løse det, hvilket bør reduceres til at organisere strømme af strømmende luft og deres kontrol.

Der tages hensyn til funktionerne i sundhedsfaciliteters bygninger som helhed, da alle de betragtede parametre er indbyrdes forbundne og indbyrdes afhængige og påvirker kravene til organisering af luftudveksling, arkitektoniske, planlægningsmæssige og tekniske løsninger, isolering af afdelingsafdelinger, sektioner, afdelinger for patienter og lokaler til operationsenheder, som skal være forebyggelse af nosokomiel infektion og foranstaltninger til at bekæmpe det.

Ved tilrettelæggelse af en rationel luftstrømsfordelingsordning er det nødvendigt at tage hensyn til formålet med lokalerne, især såsom afdelingsafdelinger og operationsstuer.

Planlægning og sanitær-tekniske løsninger af afdelingsafdelinger bør udelukke muligheden for luftstrømme fra trappe-elevatorenheder ind i afdelingerne og omvendt fra afdelinger til trappe-elevatorenheder, i afdelinger - fra en afdelingsafdeling til en anden, i afdelingsafsnit - fra gangen til afdelinger for patienter og omvendt fra afdelingerne ind i gangen. Sådanne løsninger inden for organisering af bevægelse af luftstrømme involverer eliminering af luftstrømmen i en uønsket retning og spredning af smitstoffer med luftstrømme. I fig. Figur 3 viser et diagram over organiseringen af ​​luftstrømme, hvilket eliminerer luftstrømmen mellem etager.

Derfor bør designopgaverne for varme-, ventilations- og klimaanlæg i sundhedsfaciliteter reduceres til følgende:

1) opretholdelse af de nødvendige parametre for indendørs mikroklima (temperatur, hastighed, fugtighed, påkrævet hygiejnisk standard for ilt, specificeret kemisk, radiologisk og bakteriel renlighed af indendørs luft) og eliminering af lugte;

2) eliminering af muligheden for, at luft strømmer fra snavsede områder til rene områder, skabe et isoleret luftregime for afdelinger, afdelingssektioner og afdelinger, operationsstuer og leveringsenheder samt andre strukturelle enheder af sundhedsfaciliteter;

3) at forhindre dannelse og akkumulering af statisk elektricitet og eliminere risikoen for eksplosion af gasser, der anvendes i anæstesi og andre teknologiske processer.

Litteratur

1. Borisoglebskaya A.P. Medicinske og forebyggende institutioner. Generelle krav til design af varme-, ventilations- og klimaanlæg. M.: AVOK-PRESS, 2008.
2. Borisoglebskaya A.P. // ABOK. – 2013. – Nr. 3.
3. Borisoglebskaya A.P. // ABOK. – 2010. – Nr. 8.
4. Borisoglebskaya A.P. // ABOK. – 2011. – Nr. 1.
5. // ABOK. – 2009. – Nr. 2.
6. Tabunshchikov Yu. A., Brodach M. M., Shilkin N. V. Energieffektive bygninger. M.: AVOK-PRESS, 2003.
7. Tabunshchikov Yu. A. // ABOK. – 2007. – Nr. 4.

Luft-termiske forhold på hospitaler. Den syge organismes kompenserende evner er begrænsede, følsomheden over for ugunstige miljøfaktorer øges. Derfor bør udsvingene i meteorologiske faktorer på et hospital være mindre end i noget rum for raske mennesker.

Tilstanden af ​​termisk komfort er en kombination af fire fysiske faktorer - lufttemperatur, fugtighed, lufthastighed, temperatur på rummets indre overflader. Normale mikroklimaparametre tager højde for: patientens alder, egenskaberne ved varmeudveksling i forskellige sygdomme, formålet med rummet og klimatiske forhold.

Lufttemperaturen er den vigtigste mikroklimafaktor, der bestemmer kroppens termiske tilstand. Det er generelt accepteret, at den optimale lufttemperatur i afdelingerne i medicinske institutioner skal være lidt højere end 20 o C end i boliger - 18 o C (tabel 6.7).

1. Børns alderskarakteristika bestemmer de højeste temperaturstandarder i afdelingerne for for tidligt fødte børn, nyfødte og spædbørn - 25 o C.

2. Det særlige ved varmeveksling hos patienter med skjoldbruskkirteldysfunktion bestemmer den høje temperatur på afdelingerne for patienter med hypothyroidisme (24 o C). Tværtimod bør temperaturen i afdelingerne for patienter med thyrotoksikose være 15 o C. Øget varmeudvikling hos sådanne patienter er et specifikt træk ved thyrotoksikose: "ark"-syndromet, sådanne patienter er altid varme.

3. Temperaturen i fysioterapilokalerne er 18 o C. Til sammenligning: idrætslokalerne på skolen er 15-17 o C. Fysisk aktivitet er ledsaget af øget varmeudvikling.

4. Andre funktionelle formål med lokalerne: på operationsstuer og intensivafdelinger skal temperaturen være højere end på afdelingerne - 22 o.

Et integreret element i det indendørs mikroklima er fugtighed luft med et interval fra 30 til 70%, og for medicinske institutioner - 40-60%.

For kroppen er bevægende luft en let taktil stimulus, der stimulerer termoreguleringscentre. Den optimale luftmobilitet i sundhedsfaciliteter er 0,1-0,3 m/s.

Hygiejniske krav til hospitalsluftens kemiske og bakteriologiske sammensætning

Når mennesker opholder sig indendørs i længere tid, ophobes kroppens affaldsstoffer i luften (koncentrationen af ​​kuldioxid, mængden af ​​støv og mikroorganismer stiger, mængden af ​​ilt falder osv.). Samtidig får folk det dårligere, mental og fysisk præstation falder, koordination af bevægelser og reaktionshastighed forringes. Derfor er det af stor betydning at bestemme mikroklimatiske forhold og beregne den nødvendige ventilation i et givet rum.

Hovedkriteriet for vurdering af graden af ​​indendørs luftforurening og ventilationsberegninger er koncentrationen af ​​kuldioxid i luften. Mængden af ​​kuldioxid (CO 2) i indeluften stiger som følge af menneskers vejrtrækning under forbrændings-, gærings- og henfaldsprocesser. CO 2 -indholdet i atmosfærisk luft er inden for 0,04 % (0,03-0,05 %). Den maksimalt tilladte koncentration af CO 2 i boliger og offentlige bygninger er ikke højere end 0,1 %.

Luften på hospitaler indeholder kemikalier, der ophobes under det medicinske personales arbejde. Der er hygiejniske standarder for indholdet af disse stoffer i luften i hospitalslokaler - maksimalt tilladte koncentrationer (tabel 6.2).

Administrationen af ​​den medicinske institution organiserer kontrol over mikroklimaet og kemisk luftforurening i alle lokaler med jævne mellemrum: 1. gruppe - højrisikolokaler - en gang hver 3. måned. Gruppe 2 – højrisikolokaler – en gang hver 6. måned. 3. gruppe - alle andre stuer og frem for alt afdelinger - en gang årligt.

Som et resultat af indførelsen af ​​nye tjenester til patienter på tandklinikker kræver enhver medicinsk institutions aktiviteter en kvalitativt anderledes tilgang til overholdelse af sanitære mikroklimastandarder. I denne artikel vil vi forstå, hvad mikroklimaet i medicinske institutioner påvirker, og hvilket arbejde der skal gøres for at optimere det.

Mikroklima i en medicinsk facilitet

Alle sanitære regler og forskrifter inden for tandpleje, som virksomheder inden for det medicinske område er forpligtet til at følge, er specificeret i resolutionen fra Chief State Sanitary Doctor of the Russian Federation dateret 18. maj 2010 nr. 58 (Resolution "Om godkendelse" SanPiN 2.1.3.2630-10"Sanitære og epidemiologiske krav til organisationer, der beskæftiger sig med medicinske aktiviteter"). Krav til mikroklimaet er beskrevet i kapitel 6 "Krav til opvarmning, ventilation, mikroklima og indeluftmiljø".

Det etablerede marked for medicinske ydelser er ret bredt, og konstant interaktion både mellem patienter og mellem patienter og tandlæger fører til to ugunstige aspekter:

• krydssmitte af klinikklienter
• erhvervsmæssig infektion af tandlæger, der udfører relevante manipulationer

Indflydelsen af ​​mikroklimaet i en medicinsk institution påvirker produktiviteten af ​​klinikansatte. Først og fremmest er det en indikator for kvaliteten af ​​hospitalsmiljøet for patienten.

De tilsvarende krav er dannet afhængigt af layoutet af bygningerne i medicinske institutioner. Hvis det opfylder alle kravene, betyder det, at mikroklimaet er tilfredsstillende med hensyn til mikrobiologiske indikatorer. For at overholde sådanne krav skal du være opmærksom på rummets egenskaber. Lad os præcisere, at hvis klinikansatte bruger halvdelen af ​​deres tid eller mere end to timer af deres arbejdsaktivitet i denne bygning (det vil sige konstant), kaldes dette rum en arbejdsplads.

Krav til at skabe et mikroklima i lokaler med regelmæssig tilstedeværelse af en medarbejder

Krav til at skabe et mikroklima i lokaler, hvor klinikansatte periodisk befinder sig

Derudover er overskuddet af farlige og skadelige stoffer ikke tilladt ind i klinikkerne, og i overensstemmelse hermed fungerer ventilationssystemerne korrekt. Desuden indikerer de sanitære regler og bestemmelser i Den Russiske Føderation, at hvis de bryder sammen, er øjeblikkelige reparationer påkrævet. Endelig kræver ventilationssystemer på tandklinikker forebyggende vedligeholdelse for at undgå uventede fejl.

Situationen med spredning af infektioner i den medicinske virksomhed forklares i høj grad af den generelle epidemiologiske situation i Rusland; En stigning i sygeligheden blandt folk, der bor i landet, øger således også risikoen for infektion af tandpatienter i medicinske institutioner.

Samtidig bemærker vi de økonomiske tab, der ledsager væksten af ​​infektionssygdomme: I europæiske lande er disse tal cirka 7-7,5 milliarder euro, men i vores land er disse tal næsten dobbelt så høje. Det kan objektivt vurderes, at en sådan situation direkte påvirker russernes livskvalitet og skaber også et negativt omdømme blandt individuelle tandklinikker.

Der er nu omkring 350 forskellige patogener; de kan forårsage en smitsom proces hos patienten og fremkalde sygdom blandt medicinsk personale, når de yder tjenester.

Du kan være interesseret

• Tandklinikproduktionskontrolprogram

Nosokomielle infektioner og luftrensningsteknologier

Oplysninger om de særlige forhold ved spredningen af ​​nosokomiale infektioner i forskellige medicinske institutioner er meget inaktive, men der er ret mange patienter, der går til tandlæger i kæbeafdelinger med karakteristiske komplikationer. Ofte oversteg mængden af ​​tilstedeværelse af mikroorganismer i luften i tandklinikker standarderne for det samlede antal kolonier i 58% af tilfældene, og i efterår-vinterperioden i 67,2% af det samlede antal, der oversteg standarderne.

Når en tandlæge arbejder med en boremaskine, især under forskellige invasive procedurer, stiger den lokale koncentration af patogener i luften betydeligt, samtidig med at mikroorganismer sprøjtes fra patientens mundhule i form af bittesmå partikler. De sætter sig på huden i tandlægens ansigt og hænder og ender på slimhinden i næsesvælget og øjnene. Endelig sætter de sig også på overflader og udstyr i skabet.

I gennemsnit kan 1 ml spyt indeholde op til 5 milliarder mikroorganismer; 1 gram tandplak indeholder 10-1000 milliarder mikroorganismer. Desuden, hvis en mikroorganisme udviser stabil antibiotikaresistens og resistens over for desinfektionsmidler, forværrer dette situationen med infektionssygdomme i tandlægeinstitutioner. Derfor er der behov for innovative måder at rense luften på.

I dag er der enheder på markedet, der næsten fuldstændig løser problemerne med mikrobiologisk renlighed af luft. Det er enheder baseret på bioinaktiveringsteknologi, de desinficere, desinficere og udføre finfiltrering indendørs luft, og også reducere mikrobiel forurening af forskellige overflader.

Ved hjælp af installationen kan du forberede et lokalt "rent" område (for eksempel et operationsbord) eller behandle hele rummet - i gennemsnit dækker en sådan mobil installation 40-50 m3.

Denne teknologi er baseret på fænomenet elektroporation af cellemembranen, det vil sige dannelsen af ​​porer i cellemembranen under påvirkning af et elektrisk felt. Elektroporationsprocessen er irreversibel; som et resultat observerer vi inaktivering af patogene mikroorganismer. Cellen udsættes for et elektrisk felt med en given orientering og intensitet, som ødelægger den. Nu er denne teknologi blevet aktivt brugt i den medicinske virksomhed, herunder tandpleje, herunder kirurgi.

Vi takker Olga Konina, Ph.D., læge i kategori 2, for hendes hjælp