Амбробене для ингаляций инструкция по применению. Амбробене, раствор. В инструкции к препарату указаны стандартные дозировки

Лечение кашля требует определенных знаний. На сегодняшний день фармакологические компании представляют множество лекарственных препаратов, которые способны устранить кашель любого происхождения.

В связи с этим к подбору лекарственного средства приступают только после установления четкого диагноза.

В нашей статье мы поговорим о муколитическом и отхаркивающим средстве, которое не раз доказывало свою эффективность при воспалительных процессах нижней части дыхательной системы, - это амбробене. Познакомимся с инструкцией к препарату, и определим, какие аналоги можно использовать в случае, если амбробене не подойдет конкретному пациенту.

В состав препарата входит амброксол, Его действие направлено на выработку специальных ферментов, которые предотвращают сгущение мокроты, а также активизируют выработку сурфактанта. Основная задача амбробене - разжижить и вывести мокроту из дыхательных путей . Если у больного наблюдается сухой кашель и мокрота трудно отделяется, можно смело использовать амбробене.

Доказано, что амброксол проявляет и антиоксидантные свойства, высвобождая свободные радикалы из дыхательных путей.

Амбробене принимают в виде сиропа, капсул, таблеток, используют для ингаляций, а также вводят внутримышечно. Концентрация препарата зависит от способа его введения, естественно при инъекционном методе она в организме выше. Наличие амброксола во время терапии наблюдается в грудном молоке и спинномозговой жидкости. Самое большое количество препарата сосредотачивается в легочной ткани.

Амбробене действует довольно быстро, примерно через 30-40 минут после использования. Длительность лечебного эффекта сохраняется до 10 часов.

Средняя цена на препарат в аптеках России следующая:

раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл 40 мл - 130 рублей;
капсулы 75мг №20 - 220 рублей;
раствор для инъекций 15мг/2мл №5 - 200 рублей;
сироп 15мг/5мл 100мл - 120 рублей;
таблетки 100мг №20 - 150 рублей.

Показания

Амбробене для ингаляций подойдет при наличии кашля с вязкой и трудноотделимой мокротой . Такое состояние может наблюдаться при бронхитах (любые формы), бронхоэктазах, бронхиальной астме, воспалении легких. Если сухой кашель является следствием фарингита, амбробене применять не нужно, т.к. воспалительный процесс находится в глотке.

Противопоказания

Препарат хорошо переносится больными, только в редких случаях наблюдается непереносимость состава. Первый и второй период беременности (примерно до 28 недель) является противопоказанием к применению.

Относительные противопоказания

Существуют патологии, при которых использовать амбробене нужно с осторожностью, они следующие:

почечная и печеночная недостаточность;
синдром неподвижных ресничек при котором нарушается моторная функция бронхов;
язвенные процессы ЖКТ.

Все эти противопоказания больше относятся к неингаляционной форме использования амбробене, когда лекарство предназначено для приема внутрь (попадает непосредственно в желудок) или вводится в виде инъекций. Поэтому ингаляции считаются самым безопасным способом введения препарата.

Побочные реакции

Во время ингаляций негативные реакции встречаются редко, но они возможны, это могут быть:

кашель;
нарушение вкусовых качеств;
першение;
сухость в глотке;
крапивница;
тошнота;
рвотный рефлекс;
анафилактический шок.

Расстройство стула возможно только при попадании раствора для ингаляций в желудок, поэтому процедура ингалирования должна выполняться строго по инструкции.

Амбробене для ингаляций - дозировки

Ингаляции часто чередуют или совмещают с внутренним приемом амбробене. Поэтому рассмотрим правила приема лекарства в обоих случаях.

Внутренний прием

Препарат всегда принимают после приема пищи, его можно добавлять в жидкость (чай, сок, компот).

Детям до двухлетнего возраста рекомендуется суточная доза 15 мг, т.е. утром и вечером по 1 мл амбробене.
В возрастной категории от двух до шести лет добавляется дневной прием, утром, днем и вечером ребенок получает по 1 мл лекарства.
После шести лет суточная доза увеличивается до 30-45 мг. Для взрослых максимальная доза допускается до 90-120 мг в сутки.

Инструкция для ингаляций

Несмотря на простоту ингаляционного метода, все же необходимо знать определенные правила по дозировке: как соблюдать рациональные пропорции и разводить препарат, нужно ли использовать бронхолитики перед ингалиованием, и другие нюансы.

Наиболее эффективным методом введения амбробене через дыхательные пути считаются ингаляции при помощи небулайзера, когда раствор заправляется в контейнер данного устройства. Лечебные пары достигают нужной зоны и не распыляются по сторонам. Паровые ингаляторы для данной процедуры не подходят.

Перед заправкой контейнера амбробене разводят обычно в пропорции 1:1 с физраствором (купить в аптеке). Дозировка с физраствором может быть и другой (уточняйте у доктора).

Температура лечебного раствора должна находиться в пределах 37 градусов. Во время ингаляций производить глубокие вдохи не нужно, больной дышит как обычно. Резкие и затягивающие вдохи провоцируют кашель, и мешают адекватному проведению процедуры.

Если у пациента есть бронхиальная астма или ХОБ (хронический обструктивный бронхит) за 20 минут до ингаляции рекомендуется использовать бронхолитик в виде спрея.

Дозы амбробене учитывают согласно возрастной категории (в 1 мл - 7,5 мг амброксола):

малышам до двух лет - 15 мг в день (дозу можно разделить на две ингаляции, т.е. 1 мл утром, и один вечером);
от 2 до 6 лет - доза удваивается 2 мл утром и 2 мл вечером;
после 6 лет разрешено использовать на одну ингаляцию 3 мл раствора (в день до 45 мг препарата).

Длительность терапии и кратность ингаляций определяет только врач, в зависимости от текущего анамнеза больного и сопутствующих хронических патологий. Самостоятельный прием возможен в течение только пяти дней.

Для усиления лечебного эффекта во время применения всех фор амбробене рекомендуется употреблять больше жидкости, но по этому поводу также нужен совет врача, т.к. при некоторых заболеваниях дополнительный прием воды способен спровоцировать, например, повышение артериального давления.

Иногда родители задают вопрос: «Сколько капель амбробене нужно для проведения ингаляции?». Вопрос поставлен не совсем корректно, для ингаляций дозы исчисляются в миллилитрах. Если ребенок не хочет дышать при помощи прибора и выполнять ингаляции, скорее всего педиатр предложит для лечения кашля другую форму амбробене, например, сироп.

Аналоги амбробене подешевле

Амбробене имеет немало аналогов, и в случае необходимости можно использовать следующие препараты:

Чтобы проводить ингаляцию, нужна форма раствора, поэтому, приобретая аналог для процедуры ингалирования, не забудьте об этом.

Амбробене считается недорогим препаратом, и аналоги дешевле найти не так легко. Например, амброксол в растворе 100 мл стоит 180 рублей, а амбробене в той же форме 40 мл - 130 рублей. Здесь понятно, выгоднее купить амброксол . Приобретая аналог необходимо смотреть не только на цену, которая указана на коробке, но и на концентрацию препарата, а также количество.

Врачи нередко предлагают на выбор несколько лекарств, давая больному самому определиться, что лучше. Естественно речь в данном случае идет только о цене, т.к. не все пациенты имеют возможность покупать дорогие лекарства. Исходя из цены, действия и других критериев давайте сравним лазолван, амбробене и ацц.

Лазолван или амбробене?

Оба препарата усиливают кашлевой рефлекс, разжижают загустевшую мокроту и выводят ее за пределы трахеобронхиального дерева. Действие этих двух лекарств одинаковое, т.к. действующее вещество у них одно - амброксол, следовательно, они структурные аналоги.

Фармацевтические компании, которые производят лазолван и амбробене разные. Лазолван - продукт Италии или Греции, Амбробене выпускают в Германии и Австрии. Лечебный эффект у препаратов один и тот же, хотя некоторые пациенты «натягивают на себя одеяло» в сторону одного из средств. Обычно это связано с финансовыми возможностями по приобретению лекарств.

Для удобства пользования фирмы стараются выпускать препараты в разных лекарственных формах, чтобы врач мог выбрать нужную и наиболее эффективную для конкретного пациента. У амбробене лекарственных форм больше, чем у лазолвана. По сравнению с лазолваном амбробене имеет больше противопоказаний. Скорее это связано с составом вспомогательных веществ.

Во время периода гестации и лактации оба средства не применяются. Также препараты не назначаются при влажном кашле. Преимущество в цене у амбробене.

Что лучше - ацц или амбробене?

В принципе оба средства имеют две цели - разжижить и вывести загустевшую мокроту из дыхательных путей. Для того чтобы найти другие отличия, необходимо более детально изучить эти препараты и определить, какие есть особенности.

Если стоит вопрос «что лучше выбрать?», задаем его врачу. Доктор имеет больше опыта применения таких средств, поэтому подскажет, что в вашем случае эффективнее.

Структурными налогами данные препараты не являются, у них совершенно разный основной и вспомогательный состав.
Ацц и амбробене выпускают разные производители. Первый препарат продукт Германии, второй - Германии и Австрии. Фирмы производители разные. По форме выпуска есть существенные отличия.
Ацц имеет шипучие таблетки, амбробене обычную таблетированную форму. У амбробене нет капсул, у ацц они есть. Амбробене и ацц оба имеют форму для внутримышечного и внутривенного введения, а также растворы и сиропы, используемые внутрь.

Если углубляться в фармакологическое действие этих средств, то можно заметить, что «работают» они по-разному. Амбробене влияет на серозные клетки, защищает альвеолы. Проявляет противовирусную, антибактериальную, противовоспалительную, антиоксидантную активность.

Ацц способен разрушать химическое взаимодействие между полисахаридами, которые поддерживают мокроту в вязком состоянии. Ацц также снимает воспаление, пагубно влияет на бактериальную флору, имеет детоксикационное и антиоксидантное действие.

Можно сделать вывод, что основным отличием этих препаратов является их способ борьбы с мокротой. Для многих пациентов такой факт покажется несущественным, главное, чтобы помогло. Отсюда столько бесполезных покупок, и разочарований, когда препарат совершенно не «работает», вот почему консультация врача всегда необходима.

Амбробене или ацц - нередко такой вопрос задают мамы педиатрам. Прежде всего, нужно подробно прочитать инструкцию к каждому средству, и удостовериться, что у вашего малыша нет противопоказаний к их использованию. Но помните, самостоятельное назначение недопустимо.

Оба препарата не назначают детям при непереносимости молочного сахара и глюкозо-галактозной мальабсорбции. Также амбробене и ацц не используются в педиатрии при непереносимости состава любого из них.

Ацц и амбробене запрещены в первом периоде гестации (до 12-13 недели). Капсулы разрешены только после 12 лет, таблетки после 6 лет, а ингаляции выполняют тогда, когда ребенок может самостоятельно их выполнять.

Ацц и амбробене разрешено применять до двухлетнего возраста (только по разрешению педиатра).

В любом случае лучшим будет тот препарат, который подойдет каждому больному индивидуально. Плюсом этих средств является то, что их можно использовать с самого раннего детства, когда ребенок подхватил вирус, сопровождающийся осложнением со стороны нижних отделов дыхательной системы. Ацц и амбробене будут эффективными при лечении сухого кашля с трудноотделяемой мокротой.

Совместимость ацц и амбробене?

Есть случаи, когда ацц и амбробене совмещают. Можно ли так поступать, не вредно ли? Дело в том, что препараты схожи по терапевтическому действию, но имеют разный состав. Следовательно, совместный прием допустим, только не сразу (в один прием), а чередуя препараты.

Так поступают при наличии привыкания к одному из средств, или когда воспалительный процесс набрал обороты. Для достижения эффекта от терапии, лучше, например, поступить следующим образом. Для ингаляции применяем ацц, а лазолван используем в сиропе или таблетках. Разные способы введения этих лекарств только усилят лечебный эффект.

Амбробене — муколитический препарат, оказывающий положительное воздействие на дренаж патологического секрета. Он улучшает процесс отхаркивания и положительно влияет на скорость выведения мокроты при сильном кашле, используется в качестве антисептика.

Форма выпуска и состав

Амбробене – раствор без особого запаха. Цвет его довольно приятный – светло-желтый. Выпускают во флаконах с затемненной поверхностью. Объем баночки составляет 100 и 40 мл.

Для проведения ингаляций используется ингалятор, позволяющий быстрее доставить лекарство по назначению.

Раствор содержит:

амброксола – 7.5 мг/мл;
сорбата калия – 1 мг;
хлористоводородной кислоты – 0.6 мг;
воды очищенной – 991,9 мг.

Внимание! Реализуется Амбробене в коробочке, содержащей стеклянный флакон с раствором и мерник.

Фармакокинетика

Положительный терапевтический эффект, наблюдающийся уже спустя 30 минут после вдыхания, достигается за счет присутствия в препарате амброксола. Он усиливает активность мерцательного эпителия, которым покрыты слизистые трахеи, бронхов и легких.

На поверхности клеток имеются постоянно двигающиеся реснички. Под влиянием амбробене они начинаются двигаться еще быстрее. Ускоренное движение ресничек способствует быстрому выведению образовавшейся мокроты. Поскольку амброксол влияет на образование, разрушающих внутримолекулярные связи мукополисахаридов мокроты, ферментов и усиливает активность серозных клеток, то сама мокрота становится менее густой.

Образующаяся под влиянием проведенной ингаляции жидкость выводится быстрее и лучше, задействованные для этого организмом процессы также ускоряются.

Принимаемое перорально средство на 99% усваивается организмом. Выведение начинается через 12 часов. 90% его выходит в форме метаболитов, 10% выводится без изменений. В процессе удаления вещества из организма участвуют почки, потому при наличии у больных связанных с почками болезней, интенсивность выведения уменьшается.

Показания к применению

Амбробене эффективно используют для лечения болезней дыхательных путей. Он без труда справляется с выведением мокроты и уничтожением вызывавших ее бактерий при ОРВИ, ОРЗ, бронхите, воспалении легких. Назначают препарат, как взрослым, так и детям.

Детям

Безопасное применение Амбробене возможно с самого раннего возраста. Так, дети до 2 лет получают раствор под присмотром педиатра, в малыши постарше под присмотром родителей. Основной показатель для применения – это кашель. Препарат неплохо справляется, как с сухой, так и с мокрой его формой. Ингаляции Амбробене проводятся при:

бронхитах;
пневмонии;
бронхиальной астме.

Важно! Разрешено давать препарат детям даже в том случае, если мокроты при кашле не наблюдается. Патологически опасная слизь все равно формируется в бронхах, отхаркивать ее ребенок будет чуть позже, с помощью амброксола удается ускорить этот процесс и приблизить выздоровление.

Взрослым

Показан амбробене при таких заболеваниях, как:

острый и хронический бронхит инфекционной природы;
хронической патологии в строении бронхов;
бронхиальной астме;
хроническом обструктивном бронхите;
пневмонии;
трахеите;
муковисцидозе;

Перед использованием препарата нужно учитывать наличие противопоказаний и существующий риск возникновения побочных эффектов.

Противопоказания

К основным противопоказаниям относят:

чувствительность к отдельным его составляющим;
беременность;
эпилептические припадки;
аллергию.

С осторожностью принимают лекарство, если:

имеются заболевания и патологии, воздействующие на бронхи;
мокрота образуется и выделяется с не свойственной ей скоростью;
язва желудка и 12-перстной кишки находятся на стадии обострения;
плохо работают почки;
есть проблемы с печенью.

Если женщина кормит грудью, то назначение рассматриваемого препарата нежелательно. Он без труда попадает в грудное молоко, что не желательно и не всегда безопасно.

Способ применения и дозировка для ингаляций

Амбробене можно разбавить и принимать внутрь или делать им ингаляции. Если до этого такой способ лечения никогда не практиковался, лучше изучить инструкцию или записаться на прием к терапевту. Специалист расскажет все о том, как проводить процедуру, разработает схему приема.

Детям

Доза Амбробене рассчитывается, исходя из возраста ребенка. Существуют следующие варианты дозирования:

Груднички и дети до 2 лет. Чтобы приготовить раствор для ингаляции малыша берут 1 мл лекарства и разводят его с физраствором в равных долях. Ингаляция делается за 1.5 часа после еды дважды в день по 3-6 минут.
Дети от 2 до 6 лет. Для приготовления раствора берут 2 мл лекарства и 2 мл физраствора. Ингаляцию проводят дважды в сутки. Более подробно о том, сколько раз делать ингаляцию расскажет врач.

Внимание! Дети старше 6 лет принимают Амбробене в дозе, рассчитанной на взрослого человека, в соответствие с инструкцией по применению.

Взрослым

Для лечения взрослых Амбробене разбавляют в соотношении 2-3 мл лекарства на такое же количество, примерно, 2-3 мл физраствора. Ингаляцию делают в течение 7 минут на протяжении 7 дней подряд. В день нужно провести не менее 2-3 ингаляций.

Как разводить?

В разведении амбробене для небулайзера и приготовлении раствора для ингаляции нет ничего сложного. В аптеке нужно приобрести несколько мл физраствора и необходимое лекарственное средство. Разводят в соотношении 1:1. Сначала набирают в шприц или пипетку физраствор и только потом Амбробене. Раствор взбалтывают.

Готовое средство подогревают до комнатной температуры. Для этого емкость с лекарством (пипетку) подставляют под обычную настольную лампу.

Как делать ингаляции

Не зная, пользоваться Амбробене, лучше посоветоваться с врачом, о чем уже говорилось выше. Готовое лекарство вдыхают в течение 3-7 минут. Вдохи должны быть глубокими, а темп дыхания неизменным. Для удобства лекарство выливают в плоское блюдце, подносят его к носу. Сверху больного накрывают платком или пледом, так, чтобы его голова вместе с блюдцем оказалась укутанной, и ничто не мешало дышать лекарством. Ингаляции с амбробене и физраствором достаточно приятны.

Побочные действия

Побочных эффектов от амбробене для ингаляций, применение которого описано выше, немного. Чаще всего они являются результатом передозировки и проявляются в виде:

тошноты;
болей в желудке;
диареи;
рвоты;
нарушения вкусовых восприятий.

При развитии аллергии возникают зуд, сыпь на коже, ангионевротический отек, появляются признаки крапивницы и анафилактического шока. Результатом превышения допустимой дозы становится снижение артериального давления и повышение слюноотделения. У детей могут наблюдаться признаки синдромов Стивенса-Джонсона или Лайелла. При использовании амбробене в форме ингаляций, дозировка крайне важна.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременные используют лекарство только по рекомендации ведущего специалиста и в меньшей пропорции, чем обычно. Достоверных данных о том, какое влияние он оказывает на организм женщины и ребенка, нет, но лишняя осторожность не помешает.

Поскольку известно, что амброксол способен проникнуть в грудное молоко, то лечиться им во время кормления малыша грудью все же нежелательно. Если Амбробене все же назначают, то только в ситуации, когда пользы от его приема больше, чем возможного риска.

Если лекарство применяется перорально, то его нужно развести соком, водой или чаем, и только после этого использовать по назначению. Это позволяет сделать прием его более приятным. Лекарство запрещено применять совместно с противокашлевыми препаратами и средствами, препятствующими выведению мокроты.

При изменении цвета кожных покровов употребление Амбробене прекращают и немедленно обращаются за медицинской помощью.

Если препарат используется одновременно с амоксициллином, эритромицином и другими антибиотиками этой группы, общее количество их в мокроте возрастает. Сочетать лечение с употреблением алкоголя не рекомендуется.

Аналоги

Аналогов у Амбробене имеется немало, все они также реализуются в форме раствора для ингаляций и успешно применяются для лечения перечисленных выше заболеваний. Амбробене можно заменить:

Амброгексалом;
Лазолваном;
Амброксолом;
Беродуалом;
Беротеком;
Хлоридом натрия.

Если форма выпуска препарата не существенна, то аналогичные действующие и вспомогательные вещества присутствуют в каплях, таблетках и сиропах. Перед покупкой конкретного препарата нужно прочесть инструкцию и аннотацию к его использованию. Эффект может несколько отличаться.

Сроки и условия хранения

Под воздействием солнечных лучей действующее вещество разрушается, ингаляционного эффекта от его приема не будет. После раскрытия флакона его нужно использовать как можно быстрее и держать в затемненном месте. Хранится препарат при температуре до 25 градусов. Срок годности – 5 лет. Просроченное лекарство может спровоцировать перечисленные выше негативные явления, потому даже еще не раскрытую упаковку лучше выбросить и приобрести новую.

Амбробене – противокашлевое лекарственное средство муколитического (способствующего разжижению мокроты) действия. Оказывает положительное воздействие на легкие в пренатальном периоде.

Фармакологическое действие Амбробене

Действующим веществом препарата Амбробене является амброксола гидрохлорид – химическое соединение, обладающее выраженным действием на железистые клетки бронхов и альвеол легких. Снижает вязкость мокроты (муколитическое действие) путем стимуляции ее выделения при повышенном выделении сурфактанта – поверхностно-активного вещества, содержащегося в легких и бронхах с нормализацией серозной и мукозной, то есть жидкой и вязкой составляющих мокроты. Оказывает воздействие на подвижность ресничек мерцательного эпителия, выстилающего дыхательные пути, ускоряя продвижение мокроты наружу (секретомоторный эффект).

В пренатальном (дородовом) периоде оказывает стимулирующее влияние на развитие легких, повышая выработку и выделение сурфактанта, одновременно препятствуя его распаду. С этим действием связано применение Амбробене для предотвращения легочной недостаточности у детей, преждевременно появившихся на свет.

Форма выпуска и аналоги

Препарат Амбробене выпускается в следующих лекарственных формах:

Таблетки – 30 мг действующего вещества в каждой, в упаковке по 20 шт.;
Капсулы, содержащие 75 мг амброксола гидрохлорида, по 10 и 20 шт. в упаковке;
Раствор для приема внутрь и ингаляций Амбробене, с содержанием активного вещества 7,5 мг на 1 мл, во флаконах по 40 и 100 мл;
Раствор для инъекций, также содержащий 7,5 мг амброксола на 1 мл препарата, в ампулах по 2 мл, в упаковке по 5 шт.;
Сироп Амбробене, с содержанием активного вещества 5 мг на 1 мл, во флаконах по 100 мл.

Аналогами Амбробене с тем же самым действующим веществом в составе являются лекарственные препараты: Лазолван, Амброксол, Амбросан, Медовент, Амброгексал, Амбролан, Амбросол, Дефлегмин, Бронхорус, Бронхоксол, Мукоброн, Нео-бронхол, Суприма-коф, Фервекс от кашля, Флавамед, Халиксол.

Показания к применению Амбробене

В соответствии с инструкцией Амбробене эффективен при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением мокроты с повышенной вязкостью. К таким относятся:

Острый бронхит;
Хронический бронхит;
Бронхиальная астма;
Хроническая обструктивная болезнь легких;
Бронхоэктатическая болезнь.

Также данное лекарственное средство используют в акушерской практике для стимулирования созревания легких, при необходимости проведения искусственных родов раньше срока или имеющейся угрозе самостоятельных преждевременных родов в периоде 28-34 недели беременности. Такое применение Амбробене является эффективной профилактикой респираторного дистресс-синдрома, нередко развивающегося у недоношенных детей в связи с неготовностью легких выполнять свои функции.

Дозировка и схема применения Амбробене

По инструкции Амбробене показан в следующих дозировках:

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в день в течение первых 3 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день, или по ½ таблетке 3 раза в день до стихания кашля;

Амбробене в капсулах принимают по 1 капсуле 1 раз в день.

Парентерально: инъекция 1 ампулы 2-3 раза в сутки для взрослых, в тяжелом состоянии возможно удвоение дозировки. Для детей доза при парентеральном введении рассчитывается как 1,2-1,6 мг гидрохлорида амброксола на 1 кг массы тела.

Раствор для приема внутрь и ингаляций Амбробене принимают по схеме:

Взрослым, а также детям старше 12 лет по 4 мл 3 р. в сутки в течение первых 3 дней, затем по 4 мл 2 р. в сутки, либо по 2 мл 3 р. в сутки;

До 2 лет по 1 мл 2 р. в сутки;

2-5 лет по 1 мл 3 р. в сутки;

5-12 лет по 2 мл 2-3 р. в сутки.

Амбробене для ингаляций применяют следующим образом:

Взрослым, а также детям старше 5 лет 1-2 ингаляции в сутки, по 2 (детям) -3 (взрослым) мл раствора;

Дети до 5 лет – 1 ингаляция в сутки по 2 мл раствора.

Сироп Амбробене:

Взрослым, а также детям старше 12 лет 10 мл 3 раза в сутки в первые 3 дня болезни, затем 10 мл 2 раза в сутки или 5 мл 3 раза в сутки;

до 2 лет по 2,5 мл 2 р. в сутки;

2-5 лет по 2,5 мл 3 р. в сутки;

5-12 лет по 5 мл сиропа Амбробене 2-3 р. в сутки.

Лечение легочной недостаточности в пренатальном периоде проводится по схеме: 10 мг гидрохлорида амброксола на 1 кг массы тела в сутки, разделенные на 3-4 парентеральных введения. Максимально допустимая дозировка в случае тяжелого состояния ребенка составляет 30 мг гидрохлорида амброксола на 1 кг веса тела в сутки, ее также необходимо делить на 3-4 введения.

Противопоказания к применению Амбробене

Применение Амбробене противопоказано в следующих ситуациях:

Индивидуальная непереносимость амброксола гидрохлорида;
Язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
1 триместр беременности;
Период грудного вскармливания.

Нежелательные эффекты

При соблюдении дозировки в соответствии с инструкцией Амбробене, как правило, имеет хорошую переносимость, его прием редко приводит к появлению побочных эффектов. Тем не менее, в клинической практике при его использовании были зафиксированы следующие побочные действия:

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции замедленного и немедленного типов (крапивница, экзантема, ангионевротический отек, анафилактический шок);
Со стороны дыхательных путей – одышка, ощущение сухости в дыхательных путях, ринорея;
Со стороны органов мочевыделения – дизурия;
Со стороны нервной системы – головная боль;
Со стороны пищеварительного тракта – диспепсические явления различной интенсивности (тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области);
Со стороны сердечно-сосудистой системы – снижение артериального давления;
Прочее – лихорадка, озноб, сухость во рту.

Особые указания

Амбробене может вступать во взаимодействие с другими лекарственными веществами, что следует учитывать в комплексной терапии. Фармакологически несовместим с медикаментозными средствами, имеющими щелочную реакцию, совместное их применение недопустимо из-за возможной нейтрализации (раствор Амбробене имеет кислую реакцию).

Не применять одновременно с другими противокашлевыми препаратами из-за снижения терапевтического эффекта.

Эффект от применения Амбробене усиливается на фоне обильного питья, поэтому в ходе терапии данным препаратом необходимо соблюдать питьевой режим с повышенным содержанием жидкости.

Условия и сроки хранения Амбробене

Хранить в герметичной упаковке вне доступа прямых солнечных лучей, в месте недоступном для детей с температурой воздуха не превышающей 25°С.

При соблюдении этих условий срок годности всех форм препарата составляет 5 лет.

Возможен отпуск Амбробене без рецепта врача.

Амбробене для ингаляции, инструкция по применению которого написана доступно, является прозрачной жидкостью, которая имеет желтый или коричневый оттенок.

Раствор для ингаляционных процедур не имеет запаха. Этот лекарственный препарат относится к муколитической группе медикаментов. Кроме того, он обладает отхаркивающими свойствами. Компания-производитель также выпускает Амбробене – таблетки (инструкция по применению прилагается). Раствор имеет в своем составе не только Амброксол, но и дополнительные вещества: хлористоводородную кислоту, сорбат калия и воду. Вещество выпускается в специальных флакончиках-емкостях. Их объем составляет 40 и 100 мл. В упаковках имеются капельницы в виде пробок и специальные стаканы для измерения объемов. Растворы можно принимать внутрь, а также использовать для ингаляционных процедур.

Показания к применению препарата

Показанием к использованию амбробене (раствор для ингаляций) являются заболевания органов дыхательной системы. В частности, препарат назначают в тех случаях, когда поражены дыхательные пути организма человека. Это лекарство используется в тех случаях, когда есть проблемы с выделением мокроты и слизи, и ее отхождением.

Фармакологический эффект

Амбробене относится к препаратам, которые обладают муколитическим и отхаркивающим действием. В состав препарата входит такое вещество как Амброксол. Он является разновидностью бромгексина. Если принимать препарат перорально, то эффект от его действия наступит не позже, чем через полчаса. Действие препарата может длиться от 6 до 12 часов в зависимости от того, какая дозировка была использована.

Исследования действия лекарственного средства показали, что оно влияет на клетки желез, которые отвечают за слизистые оболочки. Клетки, которые относятся к реснитчатому типу эпителия, начинают активироваться, что снижает вязкость слизи и мокроты. После этого улучшается транспортировка мокроты для ее выведения из организма.

Как препарат взаимодействует с другими лекарственными средствами

Если принимать Амброксол с препаратами, которые борются с кашлем, то могут проявляться побочные эффекты. Это связано с тем, что кашлевой рефлекс будет подавляться. Это приведет к тому, что секрет будет застаиваться. В связи с этим комбинации медикаментов необходимо подбирать очень аккуратно. Только врач может назначать все медикаменты.

Если совместить Амброксол с препаратами, которые относятся к группе антибиотиков, то концентрация антибиотических веществ в слизи и мокроте будет увеличиваться. К таким антибиотическим средствам относятся амоксиклав, эритромицин, цефуроксим и доксициклин.

Дозировка при приеме препарата внутрь

Когда применяется амбробене для ингаляций, инструкция которого не требует расшифровки врача, то необходимо соблюдать правильную дозировку, чтобы не проявлялись побочные эффекты от использования препарата. Курс лечения назначает врач. Он устанавливает срок использования препарата. Длительность этого срока зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести его заболевания и прочих факторов. Без консультации у врача запрещается использовать препарат более 5 суток. Муколитическое действие амбробене для ингаляций (цена приемлемая и может немного варьироваться) будет проявляться только в том случае, если пациент будет пить много жидкостей.

Раствор необходимо использовать только после приема пищи. Для приема внутрь необходимо раствор смешивать с другими жидкостями. Подойдет вода, сок, холодный чай и прочее.

Если необходимо принимать раствор внутрь, то детям до 2 лет разрешается дозировка до 1 мл 2 раза в день. Это доза составляет 15 мг амброксола в сутки. В 1 мл раствора содержится 7,5 мг амброксола. Для детей от 2 до 6 лет разрешается принимать по 1 мл жидкости трижды в сутки. В возрасте между 6 и 12 годами дозировка составляет 2 мл. Принимать средство нужно 2 или 3 раза в день.

Если болеет подросток или взрослый человек, то дозировка составляет 4 мл. Процедуру нужно проводить 3 раза в день. Такая схема предусмотрена на первые 3 дня. Потом необходимо принимать препарат по 4 мл, но только 2 раза в день.

Амбробене для ингаляционных процедур: дозировка

Амбробене для ингаляций, отзывы о котором положительные, необходимо применять с помощью специального ингалятора или небулайзера. Можно воспользоваться любыми конструкциями, но есть исключение – запрещается использовать паровые варианты. Перед тем, как проводить ингаляции с амбробене и физраствором, необходимо проконсультироваться с врачом относительно срока использования препарата, длительность процедур и количества используемой жидкости.

Сначала амбробене необходимо развести с хлоридом натрия. Лучше всего смешать вещество в равных пропорциях. Раствор должен быть 0,9%-ным. Потом жидкость нужно нагреть до требуемой температуры. Процедуру необходимо проводить очень осторожно, чтобы не вызывать кашель у пациента.

Больным, которые страдают от астмы бронхиального типа, необходимо приступать к ингаляционным процедурам только после приема препаратов, которые относятся к бронхолитическим группам. Детям, которые еще не достигли 2 лет, разрешается проводить ингаляционные процедуры, но можно использовать только до 1 мл раствора. Причем процедуру можно осуществлять не более 2 раз в сутки. Если ребенку от 2 до 6 лет, то доза увеличивается до 2 мл. Процедуру ингаляции можно осуществлять дважды в день. Если ребенку более 6 дет, то дозировка для ингаляционных процедур увеличивается до 3 мл.

Передозировка

Амбробене-таблетки и растворы нужно принимать очень аккуратно. В противном случае бездумное использование медикамента может привести к передозировке. Признаками этого явления считаются обычные симптомы интоксикации организма человека. В целом тяжелых последствий от приема препарата нет, однако у пациентов может наблюдаться нервное возбуждение. В некоторых случаях возникает диарея. Если принимать только по 25 мг в сутки на каждый килограмм веса человека, то Амброксол легко будет переноситься организмом пациента. Если сильно увеличить дозировку, то у человека может усилиться слюноотделение. Появляются тошнота и рвотные приступы. В некоторых случаях может снижаться артериальное давление.

Чтобы устранить подобные симптомы отравления, необходимо воспользоваться стандартными методиками интенсивной терапии. К ним относится вызывание рвотных приступов и использование средств для промывания пищеварительного тракта. Однако к таким способам лечения пациента от передозировки разрешается приступать только в случае, если появились тяжелые признаки отравления, и препарат был принят не позже 2 часов назад. После этого врач назначает симптоматическое лечение пациента.

Противопоказания к использованию препарата

Амбробене для ингаляций является эффективным средством, однако в некоторых случаях запрещается применять этот препарат. Например, это средство не рекомендуется использовать людям, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов препарата. Также это средство запрещается женщинам в период беременности на первом триместре.

Очень осторожно нужно относиться к этому медикаменту людям, которые имеют проблемы с бронхами, когда нарушена их моторная функциональность. Тоже касается людей, у которых чрезмерно выделяется мокрота. Также с препаратом необходимо быть аккуратным тем пациентам, которые имеют язвенные патологии желудочно-кишечного тракта, особенно в период обострения этих заболеваний. Тоже относится к женщинам на втором и третьем триместре беременности, а также в период кормления грудью. Детям до 2 лет можно применять препарат, только если разрешил врач.

Если есть заболевания печени и почек в тяжелой форме, то необходимо соблюдать большие временные периоды между приемами препарата. Причем дозировка должна быть очень маленькой. Применять это лекарство разрешается только с разрешения лечащего врача.

Этот препарат не стоит совмещать с медикаментами, которые относятся к противокашлевой группе, т.к. они препятствуют выходу мокроты из организма человека.

Если появились какие-либо побочные эффекты, то необходимо обратиться к врачу за дополнительной диагностикой. В очень редких случаях у пациента может быть негативная реакция на Амброксол, которая будет выражаться в нарушениях целостности кожных покровов.

Если появились побочные эффекты, которые мешают человеку выполнять различные действия, связанные с осторожностью и концентрацией внимания, то необходимо отказаться от препарата для вождения машины и прочего транспорта. Очень редко может снижаться скорость психических и моторных реакций. Лучше всего во время лечения находиться дома и не утруждать себя дополнительными заданиями – пациент должен быть в покое больше лежать.

Побочные эффекты

В некоторых случаях появляются побочные эффекты от применения препарата. Они могут затрагивать нервную систему, коду и слизистые оболочки, иммунную систему, пищеварительный тракт либо вызывать стандартные аллергические реакции организма человека на раздражители. Такие побочные эффекты можно встретить менее чем у 1 процента всех пациентов.

Например, у пациента могут возникать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Иногда сильно подсушивается слизистая оболочка горла, носа и ротовой полости. В редких случаях появляется тошнота и приступы рвоты. Очень редко может начинать болеть живот. В более тяжелых ситуациях появляется диарея и диспепсия.

Что касается проблем с нервной системой, то только у небольшого процента всех пациентов появляется проблема с вкусовой чувствительностью.

Что касается иммунной реакции организма на применение препарата, то в нечастых случаях появляется гиперчувствительность.

Из аллергической группы симптомов у пациентов при индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарственного средства может появляться крапивница. Иногда на коже появляется сыпь, жжение, отечность и зуд. В редких случаях прием средства может привести к анафилактическому шоку.

Амбробене — раствор для ингаляции, инструкция которого проста, используют для детей и взрослых. Это вещество прекрасно справляется с различными заболеваниями и помогает выводить мокроту из дыхательных путей. Кстати, существуют и амбробене-таблетки (инструкция схожа с использованием раствора). Перед использованием этого препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Лучше всего не использовать лекарственное средство с другими медикаментами, которые обладают противокашлевыми свойствами. Амброксол является безопасным средством, которое практически не имеет побочных эффектов, но обязательно нужно придерживаться правил использования препарата и читывать дозировку.

Амбробене: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ambrobene

Код ATX: R05CB06

Действующее вещество: Амброксола гидрохлорид (Ambroxol hydrochloride)

Производитель: Ratiopharm GmbH, Merckle (Германия), Teva (Израиль)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Амбробене - муколитическое средство, которое оказывает секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие.

Форма выпуска и состав

Амбробене производится в следующих формах:

Капсулы;
Таблетки;
Раствор для инъекций;
Раствор для ингаляций и приема внутрь;
Сироп.

В составе всех форм препарата действующим компонентом является амброксола гидрохлорид.

Капсулы Амбробене содержат следующие вспомогательные вещества:

Метилгидроксипропилцеллюлоза;
МКЦ и карбоксиметилцеллюлоза натрия;
Коллоидный кремний осажденный;
Триэтилцитрат;
Железа оксид (черный, желтый, красный);
Желатин;
Титана диоксид.

Капсулы выпускаются в блистерах. В одном блистере – 10 штук. Упаковка содержит 1 или 2 блистера.

Вспомогательными компонентами в таблетках Амбробене выступают кремния диоксид высокодисперсный, кукурузный крахмал, лактоза и магния стеарат. В одной картонной упаковке 2 блистера по 10 таблеток.

Раствор для инъекций Амбробене в качестве вспомогательных веществ содержит:

Динатрия моногидрогенфосфат гептагидрат;
Моногидрат лимонной кислоты;
Воду для инъекций;
Натрия хлорид.

Раствор Амбробене для инъекций выпускается в ампулах по 2 мл в ячейковой упаковке. Одна упаковка содержит 5 штук.

Раствор Амбробене для ингаляций и приема внутрь, кроме действующего вещества, содержит очищенную воду, калия сорбат и соляную кислоту. Он продается во флаконах-капельницах из темного стекла по 40 или 100 мл. К ним прилагается мерный стаканчик.

Сироп Амбробене содержит сорбит жидкий, малиновый ароматизатор, очищенную воду, пропиленгликоль и сахарин. Он продается во флаконах из темного стекла по 100 мл. К ним также прилагается мерный стаканчик.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амброксол входит в группу бензиламинов и является метаболитом бромгексина. От последнего он отличается наличием гидроксильной группы, расположенной в пара-транс положении циклогексильного кольца, и отсутствием метальной группы. Для активного компонента Амбробене характерно отхаркивающее, секретолитическое и секретомоторное действие.

Доклинические исследования доказывают, что амброксол способствует стимуляции серозных клеток желез, локализованных на слизистой оболочке бронхов. Посредством активации клеток реснитчатого эпителия и уменьшения вязкости мокроты он улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол обеспечивает более интенсивное образование сурфактанта, непосредственно воздействуя на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара, расположенные в мелких дыхательных путях.

Исследования in vivo, участниками которых были животные, и эксперименты на клеточных культурах свидетельствуют, что амброксол активизирует синтез и секрецию сурфактанта, демонстрирующего активность на поверхности бронхов и альвеол как у взрослого, так и у эмбриона. Также доклинические исследования подтвердили антиоксидантный эффект амброксола. При совместном приеме Амбробене с некоторыми антибиотиками (доксициклин, амоксициллин, эритромицин и цефуроксим) их содержание в мокроте и бронхиальном секрете повышается.

Фармакокинетика

При парентеральном введении амброксол проникает в ткани достаточно быстро, при пероральном приеме полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация данного вещества обнаруживается в легких и достигается через 1–3 часа после введения/приема внутрь. Вещество связывается с белками плазмы примерно на 80-90% (в среднем 85%). Период полувыведения из плазмы крови составляет 7–12 часов. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов равен примерно 22 часам.

Менее 10% амброксола выводится в неизмененном виде через почки, 90% введенной дозы экскретируется в виде метаболитов тем же путем. Поскольку амброксол в значительной степени связывается с белками плазмы, имеет большой объем распределения и медленно перераспределяется из тканей в кровь, диализ или форсированный диурез существенно не влияют на его выведение.

У больных с тяжелыми дисфункциями печени клиренс амброксола снижается на 20–40%. Вещество проникает через плацентарный барьер и в спинномозговую жидкость, а также выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Согласно инструкции, Амбробене назначается при следующих заболеваниях:

Пневмония;
Хронический и острый бронхит;
Бронхоэктатическая болезнь;
Хроническая обструктивная болезнь легких, включая бронхиальную астму с затрудненным отхождением мокроты;

Амбробене может использоваться и как часть комплексной терапии при респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей для стимуляции синтеза сурфактанта.

Противопоказания

Гиперчувствительность;
Эпилептический синдром;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Период кормления грудью;
Первый триместр беременности.

С осторожностью назначается Амбробене при:

Тяжелых заболеваниях печени;
Нарушениях функции почек;
Больших объемах выделяемого секрета;
Нарушении моторики бронхов.

Инструкция по применению Амбробене: способ и дозировка

Способ применения Амбробене зависит от формы выпуска:

Капсулы (1 капсула – 75 мг амброксола гидрохлорида). В этой форме показан Амбробене для детей старше 12 лет и взрослых в дозе, соответствующей 1 капсуле в день;
Таблетки (1 таблетка – 30 мг амброксола гидрохлорида). Для взрослых схема применения следующая: по 1 таблетке 3 раза в день (первые 2-3 дня), затем кратность приемов сокращается до 2 раз в день, либо разовая доза уменьшается до 1/2 таблетки с сохранением 3 приемов;
Раствор для инъекций Амбробене (1 ампула – 15 мг амброксола гидрохлорида). Взрослым с кратностью в 2-3 приема обычно назначают по 1 ампуле, однако в тяжелых случаях возможно увеличение разовой дозы. Суточная доза детям считается по следующей схеме: 1,2-1,6 мг амброксола хлорида умножается на вес ребенка в кг. В инструкции Амбробене указаны следующие дозы: по 1/2 ампулы детям до 2 лет (2 раза в день) и детям от 2 до 5 лет (3 раза в день), а детям 5-12 лет назначают по 1 ампуле, при кратности применения 2-3 раза в день. При лечении синдрома удушья у новорожденных и недоношенных Амбробене назначается в 3-4 приема, а суточная доза рассчитывается путем умножения 10 мг амброксола гидрохлорида на вес ребенка в кг. В тяжелых случаях с осторожностью суточная доза может быть увеличена в 3 раза;
Раствор Амбробене для ингаляций и приема внутрь (1 мл содержит 7,5 мг амброксола гидрохлорида). Первые 2-3 дня взрослым препарат назначают по 4 мл, при этом кратность приемов – 3 раза, затем кратность уменьшается до 2 раз с сохранением разовой дозы, либо доза уменьшается до 2 мл, но принимается 3 раза в день. Детям до 2 лет разовую дозу, равную 1 мл, следует давать 2 раза в сутки; увеличить количество приемов до 3 раз с сохранением разовой дозы необходимо детям 2-5 лет; 2-3 раза в день назначается разовая доза (2 мл) детям 5-12 лет;
Сироп Амбробене (5 мл – 15 мг амброксола гидрохлорида). Для удобства применения к препарату прилагается измерительный стакан, одно деление на котором соответствует 1 мл сиропа. Для взрослых разовая доза составляет 10 мл, которые первые 2-3 дня принимаются в 3 приема, с последующим уменьшением до 2 раз. Также после 2-3 дней лечения возможно уменьшение дозы до 5 мл с сохранением трехкратного приема. Детям младше 2 лет препарат назначается в объеме 2,5 мл 2 раза в лень, детям 2-5 лет эта же доза назначается 3 раза в день, детям 5-12 лет сироп следует давать по 5 мл 2 или 3 раза в день.

После применения Амбробене внутрь препарат начинает действовать через полчаса, действие сохраняется на протяжении 6-12 часов.

Амбробене выделяется с грудным молоком, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Побочные действия

Согласно инструкции, Амбробене может вызвать следующие нежелательные реакции организма:

Крапивница;
Кожная сыпь;
Ангионевротический отек;
Крайне редко – аллергический контактный дерматит, анафилактический шок;
Диарея;
Запор;
Сухость во рту;
Ринорея;
Головная боль.

Длительное применение Амбробене может вызвать тошноту, рвоту, гастралгию. Быстрое введение препарата может стать причиной адинамии, чувства оцепенения, снижения артериального давления, интенсивной головной боли, гипертермии, одышки и озноба.

В случае передозировки возможны диарея, рвота, диспепсия, которые устраняются путем промывания желудка или вызывания рвоты, также может помочь прием жиросодержащих продуктов.

Передозировка

При передозировке Амбробене симптомы интоксикации практически не проявляются. В отдельных случаях сообщается о повышенном нервном возбуждении и диарее. При пероральном приеме препарата в суточной дозе, не превышающей 25 мг/кг, амброксол переносится хорошо. При применении Амбробене в очень высоких дозах иногда наблюдаются снижение артериального давления, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение.

В случае крайне тяжелой передозировки в качестве лечения используются методы интенсивной терапии, включая вызывание рвоты. Промывание желудка оказывается наиболее эффективным только в первые 1-2 часа после приема препарата. Также назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

В редких случаях применение Амбробене может вызвать кожные реакции в тяжелых формах (синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона). При наблюдающихся после приема препарата изменениях слизистых оболочек или кожных покровов следует прекратить прием препарата и сразу обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние амброксола на способность управлять транспортными средствами и работать с движущимися механизмами на данный момент недостаточно изучено.

Применение при беременности и лактации

Сведений, касающихся применения амброксола в течение первых 28 недель беременности, на данный момент недостаточно для определения безопасности и эффективности лечения препаратом пациентов данной категории. Назначение лекарственного средства во II и III триместрах беременности возможно только после консультации со специалистом и определения соотношения потенциальной пользы терапии для матери и вероятных рисков для плода.

Использование Амбробене в период лактации недостаточно изучено, поэтому назначать его должен только врач после тщательной оценки соотношения возможной пользы лечения для матери и потенциальных рисков для ребенка грудного возраста.

Экспериментальные исследования, проведенные на животных, не свидетельствуют о наличии тератогенного эффекта, но доказывают, что амброксол выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Амбробене в форме раствора для инъекций и таблеток недопустимо использовать у детей младше 6 лет. Капсулы противопоказаны к применению у детей младше 12 лет.

Лечение детей, не достигших 2 лет, необходимо проводить исключительно под контролем врача.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с тяжелыми дисфункциями печени, уменьшая дозу и увеличивая временной промежуток между приемами Амбробене. Курс лечения проводится только под контролем врача.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании амброксола с противокашлевыми средствами вследствие угнетения кашлевого рефлекса может развиться застой секрета. По этой причине подобные комбинации необходимо подбирать с осторожностью.

Совместный прием Амбробене и антибиотиков (доксициклина, амоксициллина, эритромицина и цефуроксима) приводит к повышению концентрации последних в бронхиальном секрете и мокроте.

Аналоги

Аналогами Амбробене являются следующие препараты: Амбролан; Бронхоксол ; Амбросан ; Дефлегмин; Бронхорус ; Ремеброкс; Халиксол ; Флавамед .

Сроки и условия хранения

Амбробене необходимо хранить в сухом темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата - 4 года.