Sinise värvuse tõttu nimetatakse impotentsuse tablette ka sinisteks. 1998. aastal kasutusele võetud Viagrast sai esimene suukaudne ravim impotentsuse vastu. Tabletid tõi turule Pfizer. Mõni kuu pärast turuletoomist teatas Pfizer nende siniste pillide rekordmüügist.

Toimeaine sildenafiiltsitraadiga Viagra on üks populaarsemaid retseptiravimeid, mida kasutatakse erektsioonihäirete ravis. Need sinised pillid kuuluvad ravimite klassi, mida tuntakse 5. tüüpi fosfodiesteraasi inhibiitoritena. Sildenafiil suurendab verevoolu peenisesse. Suurenenud verevoolu tulemusena saavutatakse seksuaalse erutuse korral erektsioon. Viagra ei tööta ilma seksuaalse stimulatsioonita.

Kellele on Viagra mõeldud?

Viagra on mõeldud meestele, kes kannatavad erektsiooniprobleemide või impotentsuse all. Pillid ei suurenda seksuaaliha. Enne selle ravimi kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.

Enne Viagra võtmist peaksite veenduma, et teil ei ole selliseid terviseprobleeme nagu diabeet, neeruhaigus, maksahaigus, leukeemia, maohaavandid, sirprakuline aneemia, värvinägemise häired või peenise deformatsioon. Kui teil esineb mõni loetletud häiretest, rääkige sellest kindlasti oma arstile.

Viagrat ei tohi võtta inimesed, kes kasutavad südamehaiguste raviks nitraate sisaldavaid ravimeid. Nitraatide ja Viagra kombinatsioon võib põhjustada ohtlikku rõhu langust, põhjustades tõsiseid tüsistusi, isegi surma.

Lisaks ei soovitata Viagrat kasutada meestel, kellel on probleeme südame või veresoontega, mis raskendavad seksuaalvahekorda. Viagra võtmist peaksid vältima ka mehed, kellel on viimase kuue kuu jooksul olnud südameatakk või insult.

Psühhostimulantide hulgas on kokaiini kõrval laialt tuntud ka ecstasy. Selle ravimi toime põhineb serotoniini tootmise aktiveerimisel, seda hormonaalset ainet tuntakse paremini kui õnnehormooni. See mõjutab kõrgemaid ajufunktsioone, sealhulgas naudingut ja meeleolu. Serotoniin põhjustab ülevoolavat õnne- ja armastustunnet. Uuringud on näidanud, et madala ja püsivalt depressiivse meeleoluga inimestel on serotoniini tase oluliselt vähenenud. Kui inimene on armunud, siis on tema serotoniin kõrgenenud.

Ecstasy – aine kirjeldus

See ravim loodi tõhusa vahendina patoloogiliste psühholoogiliste seisundite, nagu depressioon, depressioon või võõrutus, raviks. Eelmise sajandi kaheksakümnendatel kasutati ja propageeriti ecstasyt aktiivselt kui maagilist uimastit, mis leevendab kiiresti eraldatust, depressiooni, depressiooni ja madalat enesehinnangut.

Tänapäeval on ecstasy ravim, mida klubides aktiivselt levitatakse tablettidena, harvem pulbri või kapslite kujul.

Väliselt näeb ravim välja nagu mitmevärvilised pillid, millel on erinevad mustrid, graafilised trükised või logod. Ekstaasi aluseks on, kuid lõppkoostises on sageli lisandeid nagu kofeiin, metamfetamiin, ketamiin, dekstrometorfaan jne. Ja koostisest sõltub, kuidas ravim igal üksikjuhul toimib. Klubinoored usuvad siiralt ecstasy jagajaid, et pillid on täiesti ohutud, tegelikult on pilt palju kurvem.

Rakendus

Ecstasy-pillide tarbimine kipub toimuma klubikeskkonnas. Noor neelab ravimit pillide kujul. Mõned purustavad tabletid pulbriks ja hingavad nina kaudu sisse, lahjendavad ja süstivad intravenoosselt. Levitage ravimit ööklubides, öistel pidudel, koridorides või baarides.

Mõju pärast kasutamist kestab umbes 3-4 tundi. Kogu selle aja kogeb inimene toniseerivat mõju, tema ajataju ja ajataju on moonutatud. Tablettide kombineerimine alkoholiga on väga ohtlik, kuna sellisel segul võivad olla ettearvamatud tervisemõjud.

Omadused

Kui tableti toimeained tungivad kehasse, tekib võimas serotoniini vabanemine, kuid toime lõppedes kogeb inimene väsimustunnet ja tugevat ärritust.

Narkoloogid eristavad ecstasy järgmisi omadusi:

Oskus tekitada teistes, isegi võõrastes, armastustunnet ja emotsionaalset head olemust;
Sügav eufooria tunne, kui kõik ümberringi tundub ebatavaliselt ilus;
Tahvelarvutid hävitavad kõik psühholoogilised takistused, kaob kohmetus, piinlikkus ja jäikus suhtluses;
Inimene sõna otseses mõttes pakatab tegevusest, mis mõjutab kõiki keha sfääre - vaimset, psühholoogilist, füüsilist jne.

Kuid see on ainult üks, sillerdav pool, nn. ravimi positiivsed omadused.

Samuti on ecstasy kasutamisel negatiivsed tagajärjed, näiteks:

ülihigistamine ja pupillide laienemine;
Unehäired, üleerututus ja liigne ärevus;
Südame-veresoonkonnale avaldatakse ülemäärast koormust, mis väljendub rõhu tõusus ja pulsisageduse tõusus, samuti südamerütmi häiretes;
Kuumarabandus, palavik, palavik ja krambid;
Silmalaugude tõmblused, lõualuu lihaste spasmid, lihaspinged;
Suu limaskesta pearinglus ja kuivus;
Dehüdratsioon;
Hingamisraskused.

Ecstasy-narkomaan kaotab tähelepanu traditsioonilistele orgaanilistele vajadustele. Ta ei taha juua, süüa, magada, see kõik muutub tähtsusetuks. Kuid pärast joomist on see alkoholipohmelliga võrreldes kordades tugevam ja võib kesta mitu päeva.

tänavanimed

Ecstasyl klubikeskkonnas on teisigi nimesid:

Endine TC;
rattad;
tabletid;
Cadillac;
Exta;
Armastus;
Naeratus;
Kalatši;
bagelid;
kettad;
E-vitamiin;
Sussid jne.

Liigid

Ecstasyt võib nimetada peaaegu igaks amfetamiinipõhiseks tabletiravimiks. Lisaks lisatakse neile muid psühhoaktiivseid või stimuleerivaid komponente. Seetõttu on üsna raske eelnevalt kindlaks teha, millist mõju konkreetse pilli kasutamine avaldab.

Kõige levinumad ecstasy liigid on mitmevärvilised ja erineva kujuga kapslid või tabletid. Kokku on neid umbes 1000 erinevat tüüpi. Neid võetakse suu kaudu, kuigi mõned inimesed suitsetavad või nuusutavad neid ning neid manustatakse harva intravenoosselt.

Tüüpilised kasutamise sümptomid

Tablettide kasutamise iseloomulikud sümptomid ilmnevad umbes 20 minutit pärast allaneelamist:

Kipitustunne on tunda kogu kehas;
Jalgade ja käte lihaskudedes on tunda püsivat pinget;
Liigne higistamine;
Intensiivne südametegevus;
Värisemine huultel;
Suu limaskesta kuivatamine;
kerge iivelduse tunne;
Hingamine muutub.

Väliselt võib inimesel pärast ecstasy kasutamist täheldada pupillide laienemist, ebatavalist lõtvust ja emantsipatsiooni, aktiivsust ja liigset seltskondlikkust, eufooriatunnet, armastust ja teravat vajadust usaldusliku suhte järele. Pärast ecstasy kasutamist tunneb inimene uskumatut rõõmu, haavamatust, jõu ja energia tõusu.

Kuid kui tablettide toime lõpeb ja see juhtub umbes 3-6 tundi pärast allaneelamist, tekib apaatne ja depressiivne seisund, unisus ja tugev väsimus. Selline heaolu võib kesta mitu päeva, sest keha vajab taastumiseks lisajõudu.

Sõltuvuse areng

Algul kasutatakse narkootikumi ecstasyt väikestes kogustes, kuid aja jooksul tekib kehas harjumus ja standardannus ei tekita enam endist rõõmu ning toimeaeg väheneb märgatavalt. Narkotööstuses ei eksisteeri füsioloogilise ecstasysõltuvuse kontseptsiooni. Inimestel, kelle jaoks on selliste ravimite kasutamine lõõgastumiseks ja emotsionaalseks stimulatsiooniks üsna tavaline, on tugev vaimne vajadus ravimit kasutada. Nad peavad neid tablette ainsaks võimaluseks täielikult lõõgastuda. Seetõttu võime eeldada, et sõltuvus sellistest narkootilistest ainetest on oma olemuselt psühholoogiline, hoolimata olemasolevatest ja hoolimata olemasolevatest.

Kui kasutada ecstasyt pidevalt ja pikka aega, siis intelligentsuse tase järk-järgult langeb, ajutegevus aeglustub, inimene muutub nüriks. Serotoniini retseptorid hävivad, mis kutsub esile melanhoolse ja depressiivse seisundi. Ei ole harvad juhud, kui ektaasid sooritavad sellises seisundis enesetaputegusid, sest nad ei saa enam kogeda elumõnu ja -rõõmu.

Aja jooksul peab sõltlane annust suurendama, et saada täielikku psühho-emotsionaalset mõju. Sellises olukorras toimub hävitava mitmekordne võimendamine. Suureneb üleannustamise tõenäosus, mis raske joobeseisundi ja orgaanilise ülekoormuse taustal lõpeb sageli surmaga. Ecstasy-pillid on surmavad inimestele, kes põevad südame-veresoonkonna või neerupatoloogiaid, diabeeti ja vaimseid häireid.
Dokumentaalfilm ecstasyst:

Ravim Viagra
Ravimi ajalugu
Muutused kehas vahekorra ajal
viagra tabletid
Kasutusjuhend
Viagra vastunäidustused
Kõrvalmõjud
Ravimi kestus
Mida raviarst peaks teadma

Viagra meestele on ravim, mis taastab potentsi ja kõrvaldab võimetuse saavutada erektsiooni. Ainult see ravim toimib erektsioonihäirete ravis.

Ravim Viagra

Viagra oluline komponent on sildenafiiltsitraat, mis on ühtlasi ensüümi PD-5 blokaator. Miks seda vaja on? Sellel ainel on positiivne mõju silelihasrakkudele, mis asuvad peenise koopakeha veresoontes. Veri voolab läbi laienenud arterite ja välja voolab veenide kaudu. Erektsiooni kestus on tingitud kavernoossete kehade elastsusest.

Viagra töötab ainult siis, kui mees on tõeliselt erutatud. Ravim on efektiivne erektsiooni moodustumise loomulikus mehhanismis. Et see toimiks, vajad lähedusse ihaldatud partnerit.

Patogeeni kõige tõhusama toime saavutamiseks on vaja loobuda alkoholist ja rasvasest toidust. Need tooted takistavad head imendumist ja tõhusust. Tuleb meeles pidada, et ravimit määrab rangelt spetsialist. Arst tutvub patsiendi kaebustega, võtab vajalikud meetmed ja määrab ravi.

Ravimi ajalugu

Viagra oma ajalugu alustas Ühendkuningriigis 1992. aastal. Arstid viisid kliinikutes läbi sildenafiiltsitraadi katseid. Algselt oli aine mõeldud südamehaigustest vabanemiseks. Arstid arvasid, et tsitraat parandab südamelihase verevoolu, alandades samal ajal vererõhku.

Selgus, et aine ei mõjuta lihase tööd. Teisest küljest paranes erektsiooni kvaliteet märkimisväärselt meestel, kes kogesid tsitraadi mõju. Nad ei tahtnud narkootikume tagasi anda. Sildenafiiltsitraat parandas meeste peenise verevarustust.

Farmakoloogiline ettevõte Pfizer, nimelt selle teadlased, kaalusid hoolikalt aine kasulikke omadusi ja määrasid selle tugevaks vahendiks võitluses erektsioonihäirete vastu.

Ravimile anti nimi "Viagra". Moodustati kahe sõna ühendamise tulemusena: Vigor - jõud ja Niagara - Põhja-Ameerika võimsaim juga.

Viagra positiivsete omaduste kinnitamiseks on tehtud palju pikaajalisi kliinilisi uuringuid. Nende tegevuste tulemus oli tõestus ravimi tõhusast toimest potentsi. Samuti tehti kindlaks, et sellel on kõrge kasutusohutus. USA osakond kiitis Viagra väljastamise heaks 1998. aasta märtsi lõpus.

Muutused kehas vahekorra ajal

Mehe erutuse ajal satub veri suures koguses suguelundisse. Sellest alates keha suureneb ja muutub kõvemaks, seda hetke nimetatakse erektsiooniks. Seksuaalakti lõppedes peatub verevool, peatub erektsioon.

Kui põnevus viibib, võib see kahjustada meessoost organit. Peaksite viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, kui erutus ei kao üle nelja tunni.

Haiguste esinemine ja teatud ravimite tarbimine halvendavad erutuse füsioloogilise esinemise protsesse. Siis on verevool peenisesse väike, mistõttu mees ei suuda saavutada täielikku erektsiooni. Seda nähtust nimetatakse erektsioonihäireteks. Efektiivseks seksuaalvahekorraks loodi Viagra.

viagra tabletid

Mis on Viagra? See on ravim, mida kasutatakse tugevama soo esindajate erektsiooni taastamiseks. Aitab kauem naudingut kogeda. Viagra pillid parandavad meessoost liikme verevoolu erektsiooni ilmnemise erutuse ajal. Pärast vahekorra lõppu erektsioon lakkab.

Kuidas Viagra pill välja näeb? Neil on rombi kuju, mille servad on veidi ära lõigatud. Tahvelarvuti sisemust katab helesinine kest. Tootja lõi sellise vormi Viagra äratundmiseks, kuna see ravim ei ole enteraalne, saab selle jagada osadeks. Iga mees on Viagrast kuulnud.

Kasutusjuhend

Tablettide maksimaalse toime saavutamiseks tuleb neid õigesti võtta. Häid tulemusi aitavad saavutada ka teadmised ravimist, hea psühholoogiline kliima ja õige toitumine.

Juba on märgitud, et annuse määrab meditsiinitöötaja. Pillid võetakse üks tund enne intiimsust arsti määratud annuses. Üks tablett sisaldab 50 milligrammi toimeainet, annus võib varieeruda 25-100 milligrammi vahel.

Ravimi toime algab 30 minutit pärast allaneelamist. Mõju kestab umbes 4 tundi. Kui mees on erutatud, tekib erektsioon poole tunniga ja kestab 4 tundi pärast tableti joomist.

Kui mehel ei teki seksuaalset erutust, siis pillidel pole mõju. On vaja välja jätta kahjulikud tooted, mis häirivad tsitraadi imendumist verre.

Maksimaalse efekti saavutamiseks on vaja: olla seksitujul, pillide toime ajal väiksematest asjadest abstraktsiooniks võtta romantilise õhtusöögi ajal ravimeid, mitte alla anda, kui ebaõnnestuda. Kõik need nüansid aitavad mehel lõõgastuda ja tugevdavad tema enesehinnangut.

Viagra vastunäidustused

Meessoost patogeen on vastunäidustatud, kui mehel on ravimi komponentide talumatus. Nitraate sisaldavate ravimite pideval või perioodilisel kasutamisel on tabletid keelatud. Oht on vererõhu järsk langus kriitilise tasemeni.

Piirangud kehtivad ka meestele, kellel on järgmised probleemid:

anatoomilised muutused peenises;
Peyronie tõbi;
venoosne fibroos;
stenokardia või südamepuudulikkus;
eelnev südameatakk või insult;
verevähk;
mis tahes astme müeloom;
spasmiline vererõhk;
seedetrakti haigused (eriti haavandid).

Nagu kõigil teistel ravimitel, on ka Viagra tablettidel oma vastunäidustused. Kõigil meestel soovitatakse mitte ise ravida ja külastada arsti, et määrata ravimi päevane annus. Või võite seksuaalse naudingu asemel saada joobe ja muid tagajärgi.

Kõrvalmõjud

Viagra uurimise ajal tuvastati kõrvaltoimed. Meestel, kes järgisid rangelt annust, ei täheldatud negatiivseid reaktsioone.

Kardiovaskulaarsüsteem reageerib Viagrale tahhükardia, isheemia või arütmia, südameataki või insuldi tekkega ning täheldatakse vererõhu langust.

Seedesüsteemis tekivad muutused, mis põhjustavad röhitsemist või oksendamist, täheldatakse krooniliste haiguste (koliit) ägenemisi, ilmnevad gastriit ja gastroenteriit, patsiendil tekib suukuivus.

Hingamissüsteemist täheldatakse bronhiiti ja astma ägenemisi, köha, larüngiiti ja farüngiiti.

Lihas-skeleti süsteem reageerib valu luudes ja liigestes, artriidi ja artroosi ilmingutega.

Urogenitaalsüsteem reageerib Viagra toimele uriinipidamatuse ja sagedase urineerimisega, põiepõletikuga, ejakulatsiooni halvenemisega või orgasmi puudumisega.

Inimese üldist seisundit iseloomustavad nõrkus ja halb enesetunne, peavalu või migreen, valu kõhus ja rinnus, näo turse ja diateesi ilming. Samuti suurendab see veresuhkru taset, mis põhjustab aneemiat. Inimene muutub ärevaks ja tema uni on häiritud.

Kõiki neid kõrvaltoimeid täheldati meestel, kellel olid kroonilised haigused ja nõrgenenud immuunsus. Üleannustamine põhjustab ka selliseid probleeme.

Ravimi kestus

Kui kaua Viagra töötab, huvitab paljusid mehi. Täpset aruannet ei leia, sest periood on igal inimesel erinev. Kõik sõltub mehe individuaalsetest omadustest, tema pikkusest ja kehaehitusest, seedesüsteemi omadustest ja ravimi taluvusest.

Põhjustav aine võib toimida kaks tundi pärast allaneelamist või peaaegu kohe. Keskmiselt hakkab tablett toimima umbes poole tunni või tunniga. Mõju kestust täheldatakse kuni neli tundi.

Viagra toimeaega ei mõjuta mitte ainult haigused või muud ravimid, vaid ka toidu tarbimine ja vesi, mida pilliga pestakse. Ravim aitab nii palju kui võimalik meest, kes on seda võtnud tühja kõhuga või pestud keedetud külma veega.

Parima efekti saavutamiseks peate loobuma rasvasest ja seedimatust toidust. Vastasel juhul suureneb Viagra imendumine verre poole tunni võrra. Ravimit võetakse rohke jaheda veega.

Mida raviarst peaks teadma

Arst saab kindlaks teha, kas Viagra tema patsiendile sobib, võib-olla määrab ta arstliku läbivaatuse erektsioonihäirete diagnoosimiseks. Samuti määratakse Viagraga teiste ravimite võtmise võimalus.

Arst teeb kindlaks, kas sildenafiiltsitraat on organismile ohtlik ja kas süda peab vastu vahekorra ajal tekkivale pingele.

Patsient peab teavitama arsti, kui tal on probleeme südame-veresoonkonna, neerude, maksa või südamega; varasemad nägemis-, vere-, haavandite verejooksud; on allergia ravimitele; on vererõhu hüppeid või insult; genitaalorgan on deformeerunud ja teised.

Haigustekitaja Viagra on populaarne kogu maailmas. Kõik teavad, milleks pillid on. Meestele mõeldud Viagra pillid aitavad tõesti erektsiooniprobleemidega toime tulla. Kuid neil on oma kõrvaltoimed ja vastunäidustused, nad ei tööta kogu aeg. Viagral on näidustused kasutamiseks, mille määrab arst. Ravimit ei kasutata ennetamiseks, see aitab seksuaalvahekorra ajal.

Ta on uroloogilise osakonna juhataja. Ta on spetsialiseerunud neeru- ja põiehaiguste, sealhulgas põiepõletiku, urolitiaasi, prostatiidi, uretriidi ja püelonefriidi diagnoosimisele ja ravile.
Profiil teenuses G+

Mine arsti profiilile

Kasutusjuhend Viardo Forte

Afrodisiaakumid meestele

Tabletid SpermActive Forte

Catad_pgroup Antipsühhootikumid (neuroleptikumid)

Tiodasiin - kasutusjuhised

JUHISED
(teave spetsialistidele)
ravimi meditsiinilise kasutamise kohta

RegistreerimisnumberП№ 014622/01-2002

Ärinimi: Tiodasiin

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Tioridasiin

Keemiline nimetus:
10--2-(metüültio)-10H-fenotiasiin (vesinikkloriidi või tartraadina)

Annustamisvorm:

õhukese polümeerikattega tabletid.

Ravimi koostis:
1 õhukese polümeerikattega tablett sisaldab:
toimeained: Tioridasiinvesinikkloriid 10, 25, 50 või 100 mg
mitteaktiivsed ained: laktoos, tärklis, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, talk, eudragit E 100, naatriumlaurüülsulfaat, polüetüleenglükool.
Värvained: päikeseloojangukollane, indigokarmiin, titaandioksiid.

Kirjeldus:
Tabletid 10 mg:Ümmargused õhukese polümeerikattega tabletid heleoranžist kuni heleoranžini, roosa varjundiga, poolitusjoonega ühel küljel.
Tabletid 25 mg:Ümmargused õhukese polümeerikattega sinised tabletid, mille ühel küljel on poolitusjoon.
Tabletid 50 mg:Ümmargused õhukese polümeerikattega tabletid, kollased, poolitusjoonega ühel küljel.
Tabletid 100 mg:Ümmargused õhukese polümeerikattega sinised tabletid, ilma eraldusjooneta.

Farmakoterapeutiline rühm:

antipsühhootikum (neuroleptikum).

ATC kood .

Farmakoloogiline toime:
Tioridasiin - ravimi TIODASIIN toimeaine - kuulub piperidiini fenotiasiini derivaatide rühma.
Tioridasiini peamised farmakoloogilised omadused on sarnased teiste fenotiasiinide omadega, kuid selle kliiniline spekter erineb oluliselt teiste selle klassi ravimite omast. Tiodasiini iseloomulikud tunnused on vähene võime põhjustada ekstrapüramidaalseid häireid, selle üsna väljendunud rahustav ja anksiolüütiline toime. Sellel on mõõdukas alfa-adrenergiline blokaator ja M-antikolinergiline toime. Põhjustab hüpotensiivset ja antiemeetilist toimet. Kui rakendatakse väikestes annustes Tiodasiinil on anksiolüütiline toime. Leevendab pinge- ja ärevustunnet; See on efektiivne ka kergete depressiivsete häirete korral. Tiodasiini kasutamisel paraneb patsientide kohanemine ümbritseva reaalsusega.
Kui rakendatakse suurtes annustes Tiodasiinil on antipsühhootiline toime. Tiodasiinil on lai terapeutiline valik. Soovitatavates annustes kasutamisel on ravim hästi talutav.

Farmakokineetika:
Imemine . Tiodasiin imendub seedetraktist kiiresti. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 2...4 tundi pärast allaneelamist. Biosaadavus on keskmiselt umbes 60%. Täheldati selle näitaja olulist indiviididevahelist varieeruvust. Seondumine valkudega on kõrge (üle 95%).
Tiodasiin läbib platsentat ja eritub rinnapiima. Tiodasiin ja selle peamised metaboliidid (sulforidasiin ja mesoridasiin) läbivad hematoentsefaalbarjääri ja neid leidub tserebrospinaalvedelikus. Metaboliitide kontsentratsiooni suhe tserebrospinaalvedelikus ja nende plasmakontsentratsiooni suhe on suurem kui muutumatu ravimi sama suhe, mis näitab metaboliitide olulist rolli ravimi antipsühhootilise toime realiseerimisel.
Väljavõtmine. Eritumine toimub peamiselt väljaheitega (50%), samuti neerude kaudu (vähem kui 4% muutumatul kujul, umbes 30% metaboliitide kujul). Plasma poolväärtusaeg on ligikaudu 10 tundi.

Näidustused kasutamiseks:

A) Skisofreenia ja muud psühhoosid

Skisofreenia ägenemiste ravi.

Kroonilise skisofreenia ravi. Tiodasiin on näidustatud ka statsionaarsete patsientide pikaajaliseks raviks ja skisofreeniaga ambulatoorsete patsientide pikaajaliseks säilitusraviks.
B) Ärevuse ja depressiooni sündroomid

Psühhiaatrilises praktikas - monoteraapiana või kombineeritud ravi osana agiteeritud depressiooniga patsientidel.

Üldarstipraktikas – rahustava ja anksiolüütikumina – erinevate sündroomide ravi, mida iseloomustavad ärevus, ärevuse ja depressiooni kombinatsioon, pinge ja agitatsioon, psühhosomaatilised häired ja emotsionaalsed häired.

Ärevus-depressiivsete segaseisundite või psühhootilise depressiooni pikaajaline ravi.
b) Näidustused geriaatrilises praktikas

Antipsühhootikumina ja antipsühhootikumina – erineva raskusastmega orgaanilise ajukahjustusega geriaatriliste patsientide raskete kognitiivsete häirete ja käitumishäirete ravi.

Anksiolüütikumina või rahustina - ärevuse, segatud ärevus-depressiivsete seisundite, seniilse agitatsiooni ja unetuse ravi.
G) Näidustused pediaatrilises praktikas

Neuroleptikumina - lapseea skisofreenia, samuti raskete käitumishäirete ravi vaimse alaarengu ja orgaanilise ajukahjustuse taustal.

Anksiolüütikumina või rahustina - ärevuse, pinge, agitatsiooni ravi; tähelepanuhäirete ravi raskete käitumishäiretega lastel; stimulantidele resistentse hüperaktiivsuse juhtude ravi; unehäirete ravi.
D) Muud näidustused

Raskete käitumishäirete ravi vaimse alaarenguga täiskasvanutel ja puudulike sümptomitega patsientidel.

Vähendada selliste vaimsete ilmingute raskust nagu ärevus, agitatsioon, vaenulikkus ja hallutsinatsioonid alkoholist võõrutussündroomi korral.

Tsentraalse päritoluga oksendamine.

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus tioridasiinvesinikkloriidi, tioridasiini aluse või mõne muu ravimi komponendi suhtes. Kesknärvisüsteemi kooma või tõsine depressioon, anamneetiline teave tõsiste hematoloogiliste haiguste, eriti luuüdi hematopoeesi pärssimise kohta.
Anamneesis individuaalsed ülitundlikkusreaktsioonid, nagu tõsine valgustundlikkus või ülitundlikkus teiste fenotiasiinide suhtes.
Raske südamehaigus, eriti kliiniliselt olulised arütmiad (eriti ventrikulaarne tahhükardia). Rasedus, rinnaga toitmise periood.
THIODAZINE’i ei tohi anda alla 2-aastastele lastele.

Annustamine ja manustamine:

Ravimi annus ja võtmise aeg tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt haigusest ja sümptomite tõsidusest. Soovitatav on alustada ravi annustega, mis on selle vahemiku alumisel piiril. Seejärel suurendatakse ravi käigus annust järk-järgult, kuni saavutatakse maksimaalne toime. Maksimaalse terapeutilise toime saavutamisel vähendatakse annust järk-järgult säilitusannuseni. Päevane annus jagatakse tavaliselt 2-4 annuseks.
Skisofreenia ja muud psühhoosid
Skisofreenia ägenemised täiskasvanud hospitaliseeritud patsientidel: 100-600 mg / päevas - kuni maksimaalne annus 800 mg / päevas.
Krooniline skisofreenia: 100-600 mg / päevas. haiglaravil olevatel patsientidel; 50-300 mg / päevas - ambulatoorsetel patsientidel.
Ärevuse ja depressiooni sündroomid
Psühhiaatrilises praktikas ärritunud depressiooniga patsiendid: 25-200 mg päevas.
Üldarstipraksis rahusti ja anksiolüütikumina: 10-75 mg/päevas.
Geriaatrilises praktikas
Antipsühhootikumina/antipsühhootikumina: 25-200 mg/päevas. Anksiolüütilise/rahustava ainena: 10-75 mg/päevas.
Pediaatrilises praktikas
Neuroleptikumina raskete vaimsete ja emotsionaalsete häirete raviks üle 2-aastastel lastel: 1-3 mg / kg / päevas.
Anksiolüütikumina / rahustina üle 2-aastastel lastel: 0,5-2 mg / kg / päevas.
Muud näidustused
Raskete käitumishäirete ravi vaimse alaarenguga täiskasvanud patsientidel ja puudulike sümptomitega patsientidel: 100-600 mg / päevas; maksimaalne annus on 800 mg päevas. Alkoholi ärajätusündroomi psüühikahäirete raskuse vähendamiseks: 100-200 mg päevas.
Alakaaluliste, neeru- ja/või maksafunktsiooni kahjustusega patsientide, samuti eakate patsientide ja laste ravi on soovitatav läbi viia hoolika järelevalve all ning alustada eriti väikeste annustega ja suurendada neid väga aeglaselt.
Skisofreeniahaigetel, kes viibivad haiglas, saavutatakse selge positiivne mõju tavaliselt 2-3 nädala pärast või rohkem pärast ravi algust. Krooniliste psühhoosidega patsientidel võib kõige tugevama toime saavutamiseks kuluda 6 nädalat kuni 6 kuud. Vastupidi, ägeda psühhoosiga patsientidel võib paranemist täheldada 24–48 tunni pärast.
Pikaajalise tiodasiinravi katkestamisel on soovitatav selle annust järk-järgult, mitme nädala jooksul vähendada, kuna ravimi äkiline katkestamine patsientidel, kes on saanud ravimit pikka aega või suurtes annustes, võib mõnel juhul põhjustada selliseid nähtusi. nagu iiveldus, oksendamine, treemor, pearinglus, ärevus, agitatsioon, unetus, mööduvad düskineesiad. Need nähtused võivad jätta eksliku mulje, et patsiendil on depressiivne või psühhootiline seisund.

Kõrvalmõju:

Tiodasiini, nagu ka teiste fenotiasiinide, kõrvaltoimed sõltuvad annusest ja on reeglina tingitud ravimi väljendunud farmakoloogilisest toimest. Ravimi kasutamisel soovitatud annuste vahemikus on kõrvaltoimed enamikul juhtudel kerged ja mööduvad. Tiodasiini suurte annuste kasutamisel on teatatud rasketest juhtudest.
Kesknärvisüsteemi poolelt: sedatsioon, unisus; pearinglus; mõnikord - teadvusehäired, psühhomotoorne agitatsioon, hallutsinatsioonid, ärrituvus, peavalu; harva - krambid, ekstrapüramidaalsed sümptomid (treemor, lihaste jäikus, akatiisia, düskineesia, düstoonia), tardiivdüskineesia; väga harva - depressioon, unetus, pahaloomuline neuroleptiline sündroom.
Autonoomse närvisüsteemi poolelt / antikolinergilised toimed: sageli - suukuivus, ähmane nägemine, majutuse parees, ninakinnisus; mõnikord - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, isutus, uriinipeetus või uriinipidamatus; harva, kahvatus, treemor; väga harva - paralüütiline iileus.
Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: sageli - ortostaatiline hüpotensioon; mõnikord muutused EKG-s (QT-intervalli pikenemine), tahhükardia; harva - arütmiad; väga harva - vatsakeste laperdus-virvendus, äkksurm.
Endokriinsüsteemist: sageli pikaajalisel kasutamisel - hüperprolaktineemia, galaktorröa; mõnikord - amenorröa, menstruaaltsükli häired, kehakaalu muutused, erektsioonihäired ja ejakulatsioon; harva - priapism; väga harva - rindade paisumine, günekomastia, perifeerne turse.
Perifeerse vere küljelt: harva - leukopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia; väga harva - aneemia, leukotsütoos.
Maksa küljelt: mõnikord - kõrvalekalded maksaensüümide aktiivsuse normist; harva hepatiit.
Naha küljelt: harva - dermatiit, nahalööve (sh allergiline), urtikaaria, suurenenud valgustundlikkus, angioödeem.
Muud: harva - kõrvasüljenäärme turse, hüpertermia, hingamisdepressioon. Pikaajalise tiodasiinravi korral on harvadel juhtudel teatatud pigmentosa retinopaatia juhtudest, mis tekkis patsientidel, kes said ravimit annuses, mis ületas soovitatavat maksimaalset annust 800 mg päevas. Ravimite koostoimed:
Tsütokroomi vahendatud ainevahetus P450 2V6. TIODASIIN metaboliseerub ensüümi tsütokroom P450 2B6 poolt ja lisaks on see ise selle metaboolse raja inhibiitor. Sellega seoses võivad seda isoensüümi inhibeerivad ravimid (nt tsimetidiin, fluoksetiin, paroksetiin, moklobemiid) tugevdada ja pikendada tiodasiini toimet.
Tritsüklilised antidepressandid. Tritsükliliste antidepressantide ja fenotiasiini derivaatide samaaegne kasutamine võib põhjustada nende ravimite ja/või fenotiasiini derivaatide plasmakontsentratsiooni tõusu, mis võib põhjustada südame rütmihäireid.
Antikonvulsandid. Tiodasiin, nagu ka teised fenotiasiinid, võib langetada krambiläve. Tiodasiiniga samaaegsel kasutamisel on võimalik fenütoiini kontsentratsiooni suurenemine või vähenemine seerumis, mistõttu võib osutuda vajalikuks selle annuse kohandamine. Tiodasiini ja karbamasepiini kombineeritud kasutamisel ei muutu nende ravimite kontsentratsioon seerumis.
Antihüpertensiivsed ained ja beetablokaatorid. Metabolismi pärssimise tõttu võib nende ravimite samaaegne kasutamine tiodasiiniga põhjustada mõlema ravimi plasmakontsentratsiooni suurenemist, mis võib tõenäoliselt põhjustada tõsist hüpotensiooni, südame rütmihäireid või kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid.
Kaudsed antikoagulandid. Tiodasiiniga kombineeritud kasutamine võib suurendada hüpoprotrombiinilist toimet, mis on peamiselt tingitud konkureerivast koostoimest ensüümide tasemel. Sel juhul on vajalik protrombiini kontsentratsiooni hoolikas jälgimine plasmas.
Kesknärvisüsteemile pärssiva toimega vahendid. Tiodasiin võib tugevdada alkoholi ja teiste kesknärvisüsteemi pärssivat toimet omavate ravimite, bensodiasepiinide, narkootiliste analgeetikumide, barbituraatide, antidepressantide ja anesteetikumide toimet.
MAO inhibiitorid. MAO inhibiitori ja tiodasiini samaaegne kasutamine võib pikendada ja tugevdada mõlema ravimi rahustavat ja antimuskariinset toimet.
Liitiumi preparaadid. Patsientidel, kes saavad nii liitiumipreparaati kui ka fenotiasiini derivaate, sealhulgas tiodasiini, võivad tekkida rasked neurotoksilised tüsistused, ekstrapüramidaalsed häired ja somnambulism.
Antikolinergilise toimega vahendid. Tiodasiiniga samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada M-kolinergiliste blokaatorite (atropiinitaoliste ravimite), antihistamiinikumide ja tritsükliliste antidepressantide antikolinergilist toimet kuni selliste ilminguteni nagu "atropiini psühhoos", raske kõhukinnisus, paralüütiline iileus, võimalik hüperpüreksia. kuumarabandus. Nendel juhtudel on näidustatud patsiendi hoolikas jälgimine ja ravimite annuse kohandamine.
Parkinsonismivastased ravimid. Tiodasiini ja levodopa samaaegsel kasutamisel võib mõlema ravimi toime nõrgeneda.
Vasokonstriktorid.α-adrenergiliste blokeerivate omaduste tõttu võib tiodasiin nõrgendada vasokonstriktorite (epinefriin, dopamiin, efedriin, fenüülefriin) survet avaldavat toimet.
Kinidiin. Kinidiini ja tiodasiini samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada kinidiini pärssivat toimet müokardile.
Antiarütmikumid / QT-intervalli pikenemine. Arvestades, et fenotiasiinid, sealhulgas tiodasiin, võivad põhjustada EKG muutusi, näiteks QT-intervalli pikenemist, tuleb olla ettevaatlik, kui neid kasutatakse samaaegselt sarnaste omadustega ravimitega.
tiasiiddiureetikumid.. Tiodasiini ja tiasiiddiureetikumi samaaegne kasutamine võib põhjustada raske arteriaalse hüpotensiooni. Lisaks võib diureetikumidest põhjustatud hüpokaleemia tugevdada tiodasiini kardiotoksilist toimet.
Diabeedivastased ained. Tiodasiin mõjutab süsivesikute ainevahetust ja seetõttu võib selle kasutamisel patsiendi stabiilne seisund, mis saavutati ravi ajal antidiabeetiliste ravimitega, olla häiritud.
Antatsiidid ja kõhulahtisusevastased ravimid võib vähendada tiodasiini imendumist seedetraktist. Hoiatused
Kasutada äärmise ettevaatusega patsientidel, kellel on glaukoom (eriti suletud nurga vorm), südame-veresoonkonna haigused, rasked hingamisteede haigused, neerupuudulikkus, Parkinsoni tõbi, epilepsia, eesnäärme hüpertroofia, myasthenia gravis, feokromotsütoom.
Tiodasiini ravi ajal on keelatud alkoholi joomine, sõidukite juhtimine, mehhanismidega töötamine ja muud kiiret reaktsiooni nõudvad tegevused. Üleannustamine.
Kõrvaltoimete suurenemine, ägedate neuroleptiliste reaktsioonide ilmnemine. Eriti murettekitav peaks olema kehatemperatuuri tõus, mis võib olla üks pahaloomulise neuroleptilise sündroomi sümptomeid. Rasketel üleannustamise juhtudel võib täheldada erinevaid teadvuse häireid kuni koomani.
Abimeetmed: ravi lõpetamine tiodasiini ja teiste antipsühhootiliste ravimitega (neuroleptikumid), korrektoride (tsentraalsed antikolinergilised ravimid) määramine, aktiivsöe suurte annuste manustamine, maoloputus, diasepaami, glükoosilahuse, nootroopsete ravimite, B- ja vitamiinide intravenoosne manustamine. C, südame-veresoonkonna, hingamisteede ja kesknärvisüsteemi funktsioonide hoolikas jälgimine, sümptomaatiline ravi.
Krampide korral tuleb vältida barbituraate, kuna need võivad süvendada fenotiasiini derivaadi põhjustatud hingamisdepressiooni.

Väljalaske vorm:

10 tabletti alumiiniumribades, 10 riba pappkarbis.

Apteegist väljastamise tingimused:

Nimekiri B.
Välja antud retsepti alusel.

Säilitustingimused:

Temperatuuril mitte üle + 25 ° C, kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev:

4 aastat.
Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Tootja:

Sun Pharmaceutical Industries Ltd., India. 117420, st. Profsojuznaja, maja 57, kontor 722