Какво е Xanax. Xanax: инструкции за употреба. Актуални лекарства в съвременния свят

фармакологичен ефект

Анксиолитично лекарство (транквилизатор), производно на триазоло-бензодиазепин. Има анксиолитичен, седативен, хипнотичен, антиконвулсивен и централен мускулен релаксиращ ефект. Механизмът на действие е да засили инхибиторния ефект на ендогенния GABA в централната нервна система чрез повишаване на чувствителността на GABA рецепторите към медиатора в резултат на стимулиране на бензодиазепиновите рецептори, разположени в алостеричния център на постсинаптичните GABA рецептори на възходящо активиращ ретикуларен образуване на мозъчния ствол и интерневроните на страничните рога гръбначен мозък; намалява възбудимостта на подкоровите структури на мозъка (лимбична система, таламус, хипоталамус), инхибира полисинаптичните спинални рефлекси.

Изразена анксиолитична активност (намалена емоционален стрес, отслабване на тревожност, страх, безпокойство) се комбинира с умерен хипнотичен ефект; съкращава периода на заспиване, увеличава продължителността на съня, намалява броя на нощните събуждания. Механизмът на хипнотичния ефект е инхибирането на клетките на ретикуларната формация на мозъчния ствол. Намалява въздействието на емоционални, вегетативни и двигателни стимули, които нарушават механизма на заспиване.

Фармакокинетика

След перорално приложение алпразолам се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Cmax в кръвта се постига в рамките на 1-2 часа.

Свързването с плазмените протеини е 80%.

Метаболизира се в черния дроб.

T1/2 е средно 12-15 часа и неговите метаболити се екскретират главно чрез бъбреците.

Показания

Тревожни състояния, неврози, придружени от чувство на безпокойство, опасност, безпокойство, напрежение, влошаване на съня, раздразнителност, както и соматични разстройства; смесена тревожност и депресия; невротични реактивно-депресивни състояния, придружени от понижено настроение, загуба на интерес към околната среда, тревожност, загуба на сън, намален апетит, соматични разстройства; състояния на тревожност и невротична депресия, развити на фона на соматични заболявания; панически разстройства в комбинация със и без симптоми на фобия.

Противопоказания

Кома, шок, миастения гравис, закритоъгълна глаукома (остър пристъп или предразположение), остро отравяне с алкохол (с отслабване на жизнените функции), опиоиди, хипнотици и психотропни лекарства, хронични обструктивни заболявания на дихателните пътища с начални прояви на дихателна недостатъчност, остра респираторна неуспех, тежка депресия (може да се появят суицидни тенденции), бременност (особено през първия триместър), кърмене, детство и юношество до 18 години, повишена чувствителност към бензодиазепини.

Дозировка

Индивидуален. Препоръчително е да се използва минималната ефективна доза. Дозата се коригира по време на лечението в зависимост от постигнатия ефект и поносимостта. Ако е необходимо да се увеличи дозата, тя трябва да се увеличава постепенно, първо вечер и след това през деня.

Началната доза е 250-500 mcg 3 пъти / ден, ако е необходимо, е възможно постепенно увеличаване до 4,5 mg / ден.

Прекратяването или намаляването на дозата на алпразолам трябва да се извършва постепенно, като се намалява дневната доза с не повече от 500 mcg на всеки 3 дни; понякога може да е необходимо дори по-бавно оттегляне.

Странични ефекти

От страна на централната нервна система:в началото на лечението (особено при пациенти в напреднала възраст) сънливост, умора, замаяност, намалена способност за концентрация, атаксия, дезориентация, нестабилна походка, забавени умствени и двигателни реакции; Рядко - главоболие, еуфория, депресия, тремор, загуба на паметта, нарушена координация на движенията, потиснато настроение, объркване, дистонични екстрапирамидни реакции (неконтролирани движения, включително очите), слабост, миастения гравис, дизартрия; в някои случаи - парадоксални реакции (агресивни изблици, объркване, психомоторна възбуда, страх, суицидни тенденции, мускулни спазми, халюцинации, възбуда, раздразнителност, тревожност, безсъние).

От храносмилателната система:възможна сухота в устата или лигавене, киселини, гадене, повръщане, загуба на апетит, запек или диария, нарушена чернодробна функция, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, жълтеница.

От страна на хемопоетичната система:възможна левкопения, неутропения, агранулоцитоза (втрисане, хипертермия, прекомерна умора или слабост), анемия, тромбоцитопения.

От пикочната система:възможна уринарна инконтиненция, задържане на урина, нарушена бъбречна функция, намалено или повишено либидо, дисменорея.

От външната страна ендокринна система: възможни са промени в телесното тегло, нарушения на либидото и менструални нередности.

От външната страна на сърдечно-съдовата система: Възможно понижаване на кръвното налягане, тахикардия.

Алергични реакции:Възможен кожен обрив и сърбеж.

Лекарствени взаимодействия

При едновременната употреба на психотропни, антиконвулсанти, лекарства и етанол се наблюдава повишаване на инхибиторния ефект на алпразолам върху централната нервна система.

Когато се използват едновременно, блокерите на хистаминовите Н2 рецептори намаляват клирънса на алпразолам и засилват инхибиторния ефект на алпразолам върху централната нервна система; антибиотиците от групата на макролидите намаляват клирънса на алпразолам.

Когато се използват едновременно, хормоналните контрацептиви за перорално приложение повишават T1/2 на алпразолам.

При едновременната употреба на алпразолам с декстропропоксифен се наблюдава по-изразена депресия на централната нервна система, отколкото в комбинация с други бензодиазепини, т.к. възможно е да се повиши концентрацията на алпразолам в кръвната плазма.

Едновременната употреба на дигоксин повишава риска от развитие на интоксикация със сърдечни гликозиди.

Алпразолам повишава плазмените концентрации на имипрамин.

При едновременна употреба на итраконазол ефектите на алпразолам се засилват.

При едновременна употреба на пароксетин ефектите на алпразолам могат да се засилят поради инхибиране на неговия метаболизъм.

Флувоксаминът повишава концентрацията на алпразолам в кръвната плазма и риска от развитие на неговите странични ефекти.

При едновременна употреба е възможно да се повиши концентрацията на алпразолам в кръвната плазма поради намаляване на неговия метаболизъм и клирънс под въздействието на флуоксетин, което е придружено от психомоторно увреждане.

Не можем да изключим възможността ефектът на алпразолам да се засили, когато се използва едновременно с.

специални инструкции

При ендогенна депресия алпразолам може да се използва в комбинация с антидепресанти. При използване на алпразолам при пациенти с депресия са наблюдавани случаи на хипоманиакални и манийни състояния.

Алпразолам трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с увредена чернодробна и/или бъбречна функция.

При пациенти, които преди това не са приемали лекарства, повлияващи централната нервна система, алпразолам е ефективен в по-ниски дози в сравнение с пациенти, приемали антидепресанти, анксиолитици или страдащи от хроничен алкохолизъм.

При продължителна употреба във високи дози може да се развие пристрастяване и лекарствена зависимост, особено при пациенти, склонни към злоупотреба с наркотици.

При бързо намаляване на дозата или внезапно спиране на алпразолам възниква синдром на отнемане, чиито симптоми могат да варират от лека дисфория и безсъние до тежък синдром с коремни и скелетни мускулни крампи, повръщане, повишено изпотяване, тремор и конвулсии. Синдромът на отнемане е по-чест при лица, които са приемали алпразолам дълго време (повече от 8-12 седмици).

Други транквиланти не трябва да се използват едновременно с алпразолам.

Безопасността на алпразолам при деца и юноши под 18-годишна възраст не е установена. Децата, особено в по-млада възраст, са много чувствителни към инхибиторния ефект на бензодиазепините върху централната нервна система.

По време на лечението избягвайте употребата на алкохол.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

По време на лечението трябва да се въздържате от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции (шофиране Превозно средствоили работа с машини).

Бременност и кърмене

Алпразолам има токсичен ефект върху плода и увеличава риска от вродени дефекти, когато се използва през първия триместър на бременността. Продължителната употреба по време на бременност може да доведе до физическа зависимост с развитие на синдром на отнемане при новороденото. Приема се в терапевтични дози над късни датибременността може да причини депресия на централната нервна система на новороденото. Употребата непосредствено преди или по време на раждането може да причини респираторна депресия при новороденото, намален мускулен тонус, хипотония, хипотермия и слабо сукане (синдром на бавно сукане на новороденото).

Използвайте в напреднала възраст

При пациенти в старческа възраст или отслабени пациенти началната доза е 250 mcg 2-3 пъти на ден, поддържащите дози са 500-750 mcg / ден, ако е необходимо, като се вземе предвид поносимостта, дозата може да бъде увеличена.

В тази статия можете да намерите инструкции за употреба лекарствен продукт Ксанакс. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти за употребата на Xanax в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения са наблюдавани и странични ефекти, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на Xanax при наличие на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на тревожност, депресия, повишена раздразнителност при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав и взаимодействие на лекарството с алкохол.

Ксанакс- има анксиолитично, седативно, мускулно релаксиращо действие.

Чрез свързване с бензодиазепинови и GABAergic рецептори, той причинява инхибиране на лимбичната система, таламуса, хипоталамуса и полисинаптичните спинални рефлекси.

Съединение

Алпразолам + помощни вещества.

Фармакокинетика

След перорално приложение бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Свързването с плазмените протеини е 80%. Преминава през кръвно-мозъчната бариера (КМБ) и плацентарната бариера, прониква в кърма. Метаболизира се в черния дроб. Екскретира се предимно чрез бъбреците. Повтарящото се приложение на интервали по-малки от 8-12 часа може да доведе до натрупване.

Показания

• тревожни състояния и неврози с чувство на безпокойство, напрежение, безпокойство, раздразнителност, влошаване на съня, соматични разстройства;
• смесени тревожно-депресивни и невротични реактивно-депресивни състояния, придружени от понижено настроение, загуба на интерес към околната среда, психомоторна възбуда, нарушения на съня, намален апетит, промени в телесното тегло, соматични оплаквания, когнитивни нарушения, суицидни мисли (чувство за вина, ниска стойност), намалена енергия;
• при соматични разстройства, алкохолен абстинентен синдром, функционални и органични заболявания (сърдечно-съдови, дерматологични, стомашно-чревни);
• панически състояния (в комбинация или без фобични симптоми);
• пристъпи на паника и фобии с агорафобия.

Формуляри за освобождаване

Таблетки 0,25 mg и 0,5 mg.

Таблетки с удължено освобождаване 0,5 mg и 1 mg (Xanax Retard).

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Орално, оптималната доза се определя индивидуално в зависимост от тежестта на симптомите и тежестта на клиничния ефект. По-добре е да увеличите дозата, като вземете повече от лекарството вечер (преди лягане). По принцип пациентите, които никога не са били лекувани с психотропни лекарства, се нуждаят от по-ниски дози. На пациенти в напреднала възраст и изтощени пациенти се препоръчва да приемат по-малки дози алпразолам, тъй като предозирането може да причини развитие на прекомерна седация или атаксия. Препоръчва се периодично да се преоценява състоянието на пациента и впоследствие да се коригира дозата на алпразолам.

Като цяло, обичайната доза е достатъчна за повечето пациенти. Ако пациентът се нуждае от по-висока доза, увеличаването на дозата трябва да става с повишено внимание, за да се избегне развитието на нежелани реакции.

Продължителност на терапията: до 6 месеца - при тревожно-депресивни разстройства; до 8 месеца - при лечение на панически разстройства.

Намаляването на дозата на лекарството трябва да се извършва постепенно (може да се развие синдром на отнемане или абстиненция). Препоръчва се намаляване на дневната доза с не повече от 0,5 mg на всеки 3 дни. В някои случаи е необходимо по-бавно намаляване на дозата.

Страничен ефект

• главоболие;
• световъртеж;
• сънливост;
• нарушения на съня;
• умора;
• нарушение на паметта;
• депресия;
• мускулна слабост;
• тремор;
• координационни нарушения;
• атаксия;
• промени в телесното тегло;
• диспепсия, анорексия;
• дистония;
• жълтеница;
• намалено либидо;
• дисменорея;
• инконтиненция или задържане на урина;
• зрителни смущения;
• раздразнителност;
• халюцинации;
• враждебност и агресивно поведение (по-често при злоупотреба с алкохол, наркотици или други психотропни лекарства);
• пристрастяване (особено при алкохолизъм, токсична или наркотична зависимост);
• наркотична зависимост;
• симптоми на отнемане (с рязко спиране на лекарството).

Противопоказания

• свръхчувствителност;
• психотична депресия (неефективна);
• бременност (особено 1-ви триместър);
• детска юношеска и младежка възраст (до 18 години);
• заболявания на щитовидната жлеза (0,5 mg таблетки).

Употреба по време на бременност и кърмене

Xanax е противопоказан по време на бременност (особено през 1-ви триместър).

По време на периода на употреба кърмещите жени трябва да спрат да кърмят.

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши под 18-годишна възраст (не са провеждани проучвания за ефективността и безопасността на Xanax при хора под 18-годишна възраст).

специални инструкции

Да се ​​използва с изключително внимание при увредена чернодробна и бъбречна функция, тежка депресия, склонност към самоубийство и панически разстройства.

За да се избегне синдром на отнемане (симптоми на отнемане), лечението се спира постепенно, като се намалява дозата с не повече от 0,5 mg на всеки 3 дни.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Лекарствени взаимодействия

На фона на ампренавир, биотрансформацията се блокира, концентрацията на алпразолам в плазмата се повишава, активността и рискът от токсичност се увеличават.

Потенциалният ефект от повишени плазмени концентрации на алпразолам (метаболизиран от CYP3A4) трябва да се вземе предвид, когато алпразолам се прилага едновременно с апрепитант.

При едновременната употреба на боцепревир с интравенозен алпразолам трябва да се извършва внимателно клинично наблюдение за случаи на респираторна депресия и/или продължителна седация. Необходима е корекция на дозата Xanax.

На фона на валпроевата киселина се увеличава депресията на ЦНС.

Засилва (взаимно) с халоперидол депресията на централната нервна система; Необходимо е внимание при предписване в комбинация.

Засилва (взаимно) с диазепам депресията на централната нервна система, повишава риска от апнея (при интравенозно приложение).

На фона на алпразолам се повишава плазмената концентрация, намалява клирънсът и/или Vss на дигоксин и се увеличава рискът от токсичност.

Ефектът може да се засили с Дилтиазем; Необходимо е внимание при предписване в комбинация.

Итраконазол като инхибитор на CYP3A4 забавя биотрансформацията, значително намалява клирънса, повишава концентрацията на алпразолам в плазмата, засилва ефектите, вкл. странични ефекти; съвместната употреба е противопоказана.

Засилва (взаимно) депресията на централната нервна система с карбамазепин.

Кетоконазол, като инхибитор на CYP3A, може значително да намали клирънса на алпразолам; съвместната употреба е противопоказана.

Има съобщения за халюцинации при прием на таблетки кеторолак при пациенти, приемащи Xanax.

Едновременната употреба на кларитромицин (като част от набор от таблетки и капсули кларитромицин + лансопразол + амоксицилин) с алпразолам (метаболизиран от изоензима CYP3A) е противопоказана.

Засилва (взаимно) депресията на централната нервна система с Кодеин.

Засилва (взаимно) седативния ефект на Метоклопрамид.

Когато се използва в комбинация с плодове от бял трън, екстракт, който инхибира системата на цитохром Р450, може да засили ефекта на Xanax.

Усилва (взаимно) действието на Трамадол; при комбинирана употреба рискът от развитие на конвулсивни припадъци се увеличава.

Засилва (взаимно) инхибирането на централната нервна система от фенобарбитал.

Флуконазол като инхибитор на CYP3A забавя биотрансформацията и намалява клирънса; съвместното приложение не се препоръчва.

Едновременната употреба на алпразолам и флуоксетин води до повишени плазмени нива на алпразолам и намалена психомоторна активност.

Засилва (взаимно) инхибирането на централната нервна система от хлорпромазин и хлорпротиксен; Необходимо е внимание при предписване в комбинация.

Забавя елиминирането на еритромицин; Необходимо е внимание при предписване в комбинация.

На фона на алпразолам се засилва ефектът на етанола (алкохола) върху централната нервна система.

Аналози на лекарството Xanax

Структурни аналози според активно вещество:

• алзолам;
• алпразолам;
• Алпрокс;
• Золомакс;
• Касадан;
• Xanax retard;
• неврол;
• фронтин;
• Хелекс.

Аналози фармакологична група(анксиолитици):

• адаптол;
• Анвифен;
• Атаракс;
• афобазол;
• бромазепам;
• Валиум Рош;
• хидроксизин;
• Грандаксин;
• диазепам;
• диазепекс;
• Диапам;
• ипронал;
• лексотан;
• Librax;
• лоразепам;
• Лорам;
• Лорафен;
• Мебикар;
• мезапам;
• мексиприм;
• мексикофин;
• Мерлит;
• Миоластан;
• Напотон;
• неврофазол;
• Nobritem;
• нозепам;
• ноофен;
• оксазепам;
• реланиум;
• релиум;
• седуксен;
• сибазон;
• тазепам;
• Тенотен;
• Тенотен за деца;
• тофизопам;
• феназепам;
• фенибут;
• Елениум;
• Елзепам.

Ако няма аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, за които помага съответното лекарство, и да разгледате наличните аналози за терапевтичния ефект.

Произношение

Общо име: алпразолам (al PRAY zoe lam)
имена печати:Niravam, Xanax, Xanax XR

Какво представлява Xanax?

Xanax (алпразолам) е бензодиазепин (benzoid-dye-AZE-uh-stump). Алпразолам повлиява химически веществав мозъка, което може да е дисбалансирано при хора с тревожност.

Xanax се използва за лечение на тревожни разстройства, панически разстройства и тревожност, причинена от депресия.

Xanax може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Важна информация

Не трябва да използвате Xanax, ако имате глаукома с тесен ъгъл, ако приемате също итраконазол или кетоконазол или ако сте алергични към Xanax или подобни лекарства (Valium, Ativan, Tranxene и други).

Слайдшоу на Xanax: 12 неща, които трябва да знаете

Не използвайте Xanax, ако сте бременна. Това лекарство може да причини вродени дефекти или животозастрашаващи симптоми на отнемане при новородени.

Алпразолам може да създаде навик. Злоупотребата с лекарства за пристрастяване може да причини пристрастяване, предозиране или смърт.

Не пийте алкохол, докато приемате Xanax. Това лекарство може да засили ефектите на алкохола. Алпразолам може да създаде навик и трябва да се използва само от лицето, за което е предписан. Съхранявайте лекарството вътре безопасно мястокъдето другите не могат да го достигнат.

Преди да приемете това лекарство

Опасно е да купувате Xanax онлайн или от доставчици извън САЩ. Лекарствата, разпространявани от онлайн продажби, може да съдържат опасни съставки или да не се разпространяват от лицензирана аптека. Продажбата и разпространението на Xanax извън Съединените щати не отговаря на разпоредбите на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за безопасна употребатова лекарство.

Не трябва да приемате Xanax, ако имате:

Тесноъгълна глаукома;

Ако приемате също итраконазол или кетоконазол; или

Ако сте алергични към алпразолам или други бензодиазепини като хлордиазепоксид (Librium), клоразепат (Tranxene), диазепам (Valium), лоразепам (Ativan) или оксазепам (Serax).

За да сте сигурни, че Xanax е безопасен за Вас, уведомете Вашия лекар, ако имате:

Припадъци или епилепсия;

Бъбречно или чернодробно заболяване (особено алкохолно чернодробно заболяване);

астма или друго нарушение на дишането;

Отворена глаукома;

анамнеза за депресия или суицидни мисли или поведение;

анамнеза за наркотична или алкохолна зависимост; или

Ако използвате и наркотично (опиоидно) лекарство.

Не използвайте Xanax, ако сте бременна. Това лекарство може да причини вродени дефекти. Вашето дете също може да стане зависимо от лекарството. Това може да причини животозастрашаващи симптоми на отнемане при бебето след раждането. Бебета, родени пристрастени, може да изискват лечение в продължение на няколко седмици. Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Използвайте ефективен контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременност, докато приемате Xanax.

Алпразолам може да премине в кърмата и може да бъде вреден. кърмаче. Не трябва да кърмите, докато използвате Xanax.

Седативните ефекти на Xanax могат да продължат по-дълго при възрастни хора. Случайните падания са чести при по-възрастни пациенти, които приемат бензодиазепини. Бъдете внимателни, за да избегнете падане или случайно нараняване, докато приемате Xanax.

Xanax не е одобрен за употреба от лица под 18 години.

Как да приемате Xanax?

Вземете Xanax точно както е предписано от Вашия лекар. Следвайте всички указания на етикета на рецептата. Никога не използвайте алпразолам в големи количестваили по-дълго от предписаното. Уведомете Вашия лекар, ако изглежда, че лекарството спира да действа и да лекува симптомите Ви.

Алпразолам може да създаде навик. Никога не споделяйте Xanax с друг човек, особено с някой с наркотична зависимост или проблем със зависимостта. Съхранявайте лекарството на място, където другите не могат да го достигнат.

Злоупотребата с лекарства за пристрастяване може да причини пристрастяване, предозиране или смърт. Продажбата или раздаването на това лекарство е против закона.

Не смачквайте, дъвчете или разчупвайте таблетка Xanax с удължено освобождаване. Поглъщайте таблетката цяла.

Обадете се на Вашия лекар, ако изглежда, че това лекарство спира да действа и при лечение на симптоми на паника или тревожност.

Не спирайте да използвате Xanax внезапно, или може да сте го направили неприятни симптомисимптоми на отнемане. Попитайте Вашия лекар как безопасно да спрете употребата на това лекарство.

Ако използвате това лекарство в дългосрочен план, може да се нуждаете от чести медицински изследвания.

Съхранявайте Xanax на стайна температурадалеч от влага и топлина.

Следете количеството лекарство, използвано във всеки нова бутилка. Xanax е наркотик, с който се злоупотребява, и трябва да сте наясно, ако някой използва вашето лекарство неправилно или без рецепта.

Вижте също: Информация за дозиране (по-подробно)

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата планирана доза. Не вземайте допълнително лекарство, за да компенсирате пропуснатата доза.

Прочетете също за лекарството Finacea.

Какво се случва, ако предозирам?

Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222. Предозирането на алпразолам може да бъде фатално. Симптомите на предозиране могат да включват силна сънливост, объркване, мускулна слабост, загуба на равновесие или координация, чувство за замаяност и припадък.

Какво трябва да избягвам, докато приемам Xanax?

Xanax може да наруши вашето мислене или реакции. Бъдете внимателни, ако шофирате или правите нещо, което изисква вашето внимание.

Избягвайте да пиете алкохол. Могат да възникнат опасни странични ефекти.

Грейпфрутът и сокът от грейпфрут могат да взаимодействат с алпразолам и да причинят нежелани странични ефекти. Обсъдете употребата на продукти от грейпфрут с Вашия лекар.

Прочетете също за лекарството Lovenox.

Странични ефекти на Xanax

Вземете спешна помощ медицински грижиако имате признаци на алергична реакция към Xanax: копривна треска; Затруднено дишане; Подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате:

Депресивно настроение, мисли за самоубийство или самонараняване;

препускащи мисли, повишена енергия, необичайно рисково поведение;

объркване, възбуда, враждебност, халюцинации;

Неконтролирани движения на мускулите, треперене, конвулсии (конвулсии); или

Ударен пулс или трептене в гърдите.

Честите нежелани реакции на Xanax могат да включват:

Сънливост, чувство на умора;

неясна реч, липса на баланс или координация;

Проблеми с паметта; или

Чувство на безпокойство рано сутрин.

Не е пълен списъкмогат да се появят нежелани реакции и други. Попитайте Вашия лекар за страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Вижте също: Странични ефекти (по-подробно)

Информация за дозиране на Xanax

Обичайна доза Xanax за възрастни за тревожност:

Начална доза: 0,25-0,5 mg перорално 3 пъти дневно

Поддържаща доза: може да се повиши до максимална дневна доза от 4 mg в разделени дози

Обичайна доза за възрастни при паническо разстройство:

Тази доза може постепенно да се увеличава на всеки 3-4 дни, ако е необходимо и се понася.
Поддържаща доза: 1 до 10 mg на ден в разделени дози
Средна използвана доза: 5-6 mg на ден в разделени дози

Начална доза: 0,5 до 1 mg веднъж дневно
Дневната доза може постепенно да се увеличава с не повече от 1 mg на всеки 3-4 дни, ако е необходимо и се понася.
Поддържаща доза: 1 - 10 mg веднъж дневно
Средна използвана доза: 3 до 6 mg веднъж дневно

Обичайна доза Xanax за възрастни за депресия:

Таблетки с незабавно освобождаване, перорални разпадащи се таблетки, перорален концентрат:
Начална доза: 0,5 mg перорално 3 пъти дневно
Дневната доза може постепенно да се увеличава с не повече от 1 mg на всеки 3-4 дни.
Средна доза: Проучванията, използващи алпразолам за лечение на депресия, отчитат средна доза ефективна доза 3 mg перорално дневно в разделени дози
Максимална доза: Проучвания за употребата на алпразолам за лечение на депресия съобщават за използване на 4,5 mg перорално дневно в разделени дози като максимум.

Обичайна гериатрична доза за безпокойство:

Таблетки с незабавно освобождаване, перорални разпадащи се таблетки, перорален концентрат:

Обичайна гериатрична доза за депресия:

Таблетки с незабавно освобождаване, перорални разпадащи се таблетки, перорален концентрат:
Начална доза: 0,25 mg перорално 2 до 3 пъти дневно при пациенти в старческа възраст или изтощени пациенти
Ако е необходимо, тази доза може постепенно да се увеличи.

Поради повишената чувствителност към бензодиазепини при пациенти в напреднала възраст, алпразолам в дневни дози над 2 mg отговаря на критериите за бира като лекарство, което е потенциално неподходящо за възрастни хора. По-малките дози могат да бъдат ефективни и по-безопасни. Общ дневна дозарядко трябва да надвишава препоръчваните максимуми.

Обичайна гериатрична доза за паническо разстройство:

Таблетки с незабавно освобождаване, перорално разпадащи се таблетки:
Начална доза: 0,25 mg перорално 2 до 3 пъти дневно при пациенти в старческа възраст или изтощени пациенти
Ако е необходимо, тази доза може постепенно да се увеличи.

Таблетки с удължено освобождаване:
Начална доза: 0,5 mg веднъж дневно, за предпочитане сутрин
Ако е необходимо, тази доза може постепенно да се увеличи.

Поради повишената чувствителност към бензодиазепини при пациенти в напреднала възраст, алпразолам в дневни дози над 2 mg отговаря на критериите за бира като лекарство, което е потенциално неподходящо за възрастни хора. По-малките дози могат да бъдат ефективни и по-безопасни. Общата дневна доза рядко трябва да надвишава препоръчваните максимуми.

Какви други лекарства ще повлияят на Xanax?

Приемането на това лекарство с други лекарства, които ви правят сънливи или забавят дишането ви, може да причини опасни странични ефекти или смърт. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да вземете хапче за сън, лекарство за наркотична болка, лекарство за кашлица с рецепта, мускулен релаксатор или лекарство за тревожност, депресия или гърчове.

Уведомете Вашия лекар за всичките си настоящи лекарства и за всички, които започнете или спрете да използвате, особено:

циметидин;

дигоксин;

флувоксамин;

нефазодон;

ритонавир или други лекарства за лечение на ХИВ или СПИН; или

Противогъбични лекарства - флуконазол, вориконазол.

Този списък не е пълен. Други лекарства могат да взаимодействат с алпразолам, включително лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и растителни продукти. Не всички възможни взаимодействия са изброени в това ръководство за лекарства.

Къде мога да получа повече информация?

• Вашият фармацевт може да ви предостави Допълнителна информацияотносно Xanax.

Видео за Xanax

Забранено по време на бременност

Забранено, когато кърмене

Забранено за деца

Има ограничения за възрастни хора

Има ограничения при проблеми с черния дроб

Има ограничения при бъбречни проблеми

Xanax е лекарство, което предизвиква депресивен ефект върху централната нервна система, с други думи, намаляване на неговата активност. Приема се от хора, страдащи от тревожни разстройства, тъй като има успокояващ ефект. Ксанакс принадлежи към група анксиолитични лекарства, които най-често се използват не по предназначение, за да предизвикат еуфоричен ефект.

Обща информация за лекарството

Xanax е психоактивно лекарство. Това лекарство не се комбинира добре с други антидепресанти на ЦНС; такива комбинации могат да доведат до негативни последици, до смъртта на пациента.

Лекарствена група, INN, обхват на приложение

INN на Xanax е алпразолам. Xanax е лекарство, което принадлежи към триазоло-бензодиазепиновите производни и има ефект върху централната нервна система, а именно дозозависим инхибиторен ефект, дължащ се на свързване със стереоспецифични рецептори.

Обхватът на приложение на това лекарство включва лечение на синдром на отнемане на алкохол, панически разстройства, неврози и други състояния.

Лекарствени форми и цени в аптеките в Русия

Лекарството се предлага в няколко дози и само под формата на таблетки. Таблицата показва средните цени на лекарството в зависимост от съдържанието на активната съставка.

Съединение

Една таблетка Xanax съдържа alprazolam pilyule_nervi-245 (0,25-1 mg). Алпразолам е лекарство против тревожност (анксиолитик) и е бензодиазепиново производно. Също така е включено това лекарствовключва следните помощни вещества:

• микрокристална целулоза;
• лактоза;
• нишесте;
• докузат натрий + натриев бензоат;
• колоиден силициев диоксид;
• Магнезиев стеарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Xanax има антиконвулсивен, мускулен релаксант (може да намали мускулния тонус и да намали двигателната активност) и анксиолитичен (намаляване или дори потискане на явленията на страх, емоционално напрежение и тревожност) ефекти. Неговият ефект върху централната нервна система се дължи на стимулирането на бензодиазепиновите рецептори, подпомогнати от освобождаването на GABA и участието му в синаптичното предаване.

Лекарството се характеризира с бърза абсорбция. Максималната концентрация на алпразолам в кръвта се постига 1-2 часа след приложението. Разкрита е способността му да преминава през плацентата, кръвно-мозъчната бариера и да се екскретира в кърмата.

Алпразолам се метаболизира в черния дроб до ниско активни или неактивни метаболити. Неговият полуживот е средно 11,2 часа. Метаболитите се екскретират главно в урината. Това означава, че екскрецията се извършва главно от бъбреците под формата на съединения с глюкуронова киселина.

Въпреки това, абсорбцията, метаболизмът и екскрецията на бензодиазепините могат да варират поради влиянието на различни фактори, като възраст, алкохолизъм, затлъстяване, патологични промени в черния дроб и бъбреците. Например, удължаване на полуживота на алпразолам е наблюдавано при възрастни хора. Същото явление се наблюдава при хора със затлъстяване.

При пациенти с чернодробна патология от алкохолен произход полуживотът варира от 9,9 до 40,4 часа, докато при здрави пациенти тази цифра варира от 6,3 до 26,9 часа. Налице е също 50% намаление на концентрациите на алпрозолам при пушачи (в сравнение с пациентите непушачи).

In vivo проучвания показват, че някои съединения, а именно вещества, които са инхибитори на изоензима CYP3A (еритромицин, итраконазол, кетоконазол, флувоксамин, нефазодон), повишават концентрацията на алпразолам в кръвната плазма.

Аналози на Xanax

Ако трябва да изберете заместител на Xanax, можете да се обърнете към терапия с лекарствата, посочени в таблицата.

Показания и противопоказания

Показания за употреба на Xanax са:

• тревожни разстройства;
• неврози, придружени от чувство на тревожност, соматични разстройства, нарушения на съня;
• панически състояния с или без фобични симптоми;
• смесени тревожно-депресивни и невротични реактивно-депресивни състояния;
• безсъние;
• наличието на сенилен или есенциален тремор.

Xanax е противопоказан при хора със свръхчувствителност към бензодиазепини, пациенти с тесноъгълна глаукома (но може да се използва при пациенти с откритоъгълна глаукома) и заболявания на щитовидната жлеза.

Употребата на лекарството по време на бременност е ограничена, особено през първия триместър, тъй като това лекарство има тератогенен ефект, т.е. може да доведе до нарушаване на ембрионалното развитие. Вие също трябва да спрете кърменето по време на употреба.

Това лекарство не се предписва на лица под 18-годишна възраст, тъй като неговата безопасност и ефективност за пациентите детствоне са доказани. Трябва да се добави, че Xanax не се използва от хора с психотична депресия, тъй като в в такъв случайлекарството няма да бъде ефективно.Противопоказно е да се използва Xanax с кетоконазол и итраконозол.

Инструкции за употреба

Трябва да се отбележи, че дозите трябва да се предписват въз основа на инструкциите за употреба и като се вземат предвид индивидуални характеристики, като се вземат предвид състоянието на пациентите, тяхната възраст, лоши навиции така нататък. Например, за пациенти с паническо разстройство, доза Xanax от 4 mg на ден може да не е достатъчна. В този случай се извършва индивидуална корекция на дозата на лекарството.

Пациентите, които преди това не са приемали психотропни лекарства, се нуждаят от по-малки дози, за да постигнат желания терапевтичен ефект. Също така, дозата Xanax се намалява при отслабени индивиди и пациенти в напреднала възраст. Силно се препоръчва да се извършва редовно наблюдение на приема на лекарства от специалисти, за да се оцени състоянието на пациентите и, ако е необходимо, да се коригира дозата на лекарството.

Правилата за изчисляване на дозировката са представени в таблицата.

При пациенти в напреднала възраст, отслабени пациенти или хора с чернодробна патология е необходимо да се придържат към следната начална доза - 0,25 mg 2-3 пъти на ден. Ако е необходимо и пациентът реагира задоволително на лекарството, е възможно постепенно увеличаване на дозата.

Когато лекарството е спряно, е необходимо да се вземе предвид възможен рискАко се развият симптоми на отнемане, постепенно намалете дозата Xanax, вместо внезапно да прекъсвате лекарството. Намаляването на дозата става по схемата - не повече от 0,5 mg на всеки 3 дни.

Ако говорим за тревожни и депресивни разстройства, продължителността на лечението може да достигне до 6 месеца. И по време на лечението на панически разстройства курсът, ако е необходимо, се увеличава до 8 месеца.

Преди да се установи индивидуалната реакция на пациента към лекарството, е необходимо да се изключат дейности като: шофиране, работа с различни техникии т.н. Тоест, изключете онези области, в които е необходимо съответствие високо нивоконцентрация и психомоторна реакция, тъй като подобни дейности могат да представляват опасност за пациента, приемащ Xanax или други.

Странични ефекти и предозиране при прием на Xanax

Възможно е следното странични ефектиКсанакс:

• епизоди на раздразнителност и враждебност;
• неясна реч;
• цефалгия;
• световъртеж;
• натрапчиви мисли;
• нарушение на съня;
• депресия;
• дисменорея;
• промяна в телесното тегло;
• зрително увреждане.

Възможно е да се развие пристрастяване при продължителна употреба на лекарството, но най-често пристрастяването се развива на фона на алкохолизъм, наркомания или злоупотреба с вещества. Ако лекарството се преустанови внезапно, могат да се появят симптоми на отнемане.

В случай на предозиране на Xanax са възможни следните симптоми:

• сънливост;
• липса на координация;
• намалени рефлекси;
• нарушение на съзнанието до кома.

При поглъщане голяма дозаалпразолам има вероятност да доведе до смърт. Също така е възможна смърт при лица с предозиране на алпразолам, които приемат алкохол по време на терапия с това лекарство.