Ngộ độc do các sản phẩm đốt cháy - nguyên nhân chính (80% tổng số vụ) tử vong trong các vụ cháy. Hơn 60% trong số đó là do ngộ độc khí carbon monoxide.
Carbon monoxide là gì và tại sao nó lại nguy hiểm?
Chúng ta hãy cố gắng tìm hiểu và ghi nhớ các kiến thức về vật lý và hóa học.
Carbon monoxide (carbon monoxide, hoặc carbon monoxide, công thức hóa học CO) là một hợp chất khí được hình thành trong quá trình đốt cháy dưới bất kỳ hình thức nào. Điều gì xảy ra khi chất này vào cơ thể? Sau khi vào đường hô hấp, các phân tử carbon monoxide ngay lập tức xuất hiện trong máu và liên kết với các phân tử hemoglobin. Một chất hoàn toàn mới được hình thành - carboxyhemoglobin, ngăn cản quá trình vận chuyển oxy. Vì lý do này, tình trạng thiếu oxy phát triển rất nhanh.
Mối nguy hiểm lớn nhất- carbon monoxide là vô hình và không có cách nào đáng chú ý, nó không có mùi và không có màu, tức là nguyên nhân của bệnh không rõ ràng, không phải lúc nào cũng có thể phát hiện ra ngay được. Carbon monoxide không thể được cảm nhận theo bất kỳ cách nào, đó là lý do tại sao tên thứ hai của nó là kẻ giết người thầm lặng.
Cảm thấy mệt mỏi, mất sức và chóng mặt, một người đã mắc một sai lầm chết người - anh ta quyết định nằm xuống. Và, ngay cả khi sau đó anh ta hiểu lý do và nhu cầu đi ra ngoài không khí, như một quy luật, anh ta không thể làm bất cứ điều gì. Kiến thức có thể cứu nhiều các triệu chứng của ngộ độc CO- Biết được chúng, có thể kịp thời nghi ngờ nguyên nhân gây bệnh và có biện pháp cứu chữa cần thiết.
Các triệu chứng và dấu hiệu
Mức độ nghiêm trọng của chấn thương phụ thuộc vào một số yếu tố:
- tình trạng sức khoẻ và đặc điểm tâm sinh lý của một người. Suy nhược, mắc các bệnh mãn tính, đặc biệt là các bệnh có kèm theo thiếu máu, người già, phụ nữ có thai và trẻ em nhạy cảm hơn với tác động của khí CO;
- thời gian tác dụng của hợp chất CO đối với cơ thể;
- nồng độ carbon monoxide trong không khí hít vào;
- hoạt động thể chất trong quá trình ngộ độc. Hoạt tính càng cao thì ngộ độc càng nhanh.
Mức độ nghiêm trọng
(Có sẵn đồ họa thông tin bằng cách nhấp vào nút tải xuống sau bài viết)
Mức độ nhẹ mức độ nghiêm trọng được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:
- điểm yếu chung;
- nhức đầu, chủ yếu ở vùng trán và thái dương;
- gõ cửa chùa;
- tiếng ồn trong tai;
- chóng mặt;
- nhìn mờ - nhấp nháy, các chấm trước mắt;
- không hiệu quả, tức là ho khan;
- thở nhanh;
- thở gấp, thở gấp;
- chảy nước mắt;
- buồn nôn;
- tăng sung huyết (đỏ) da và niêm mạc;
- nhịp tim nhanh;
- tăng huyết áp.
Triệu chứng mức độ trung bình mức độ nghiêm trọng là sự bảo tồn của tất cả các triệu chứng của giai đoạn trước và dạng nghiêm trọng hơn của chúng:
- mờ ý thức, có thể mất ý thức trong thời gian ngắn;
- nôn mửa;
- ảo giác, cả thị giác và thính giác;
- vi phạm bộ máy tiền đình, cử động không phối hợp;
- tức ngực.
Mức độ nghiêm trọng ngộ độc được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:
- tê liệt;
- mất ý thức lâu dài, hôn mê;
- co giật;
- giãn đồng tử;
- làm rỗng bàng quang và ruột không tự chủ;
- nhịp tim tăng lên đến 130 nhịp mỗi phút, nhưng đồng thời có thể sờ thấy một cách yếu ớt;
- tím tái (xanh) da và niêm mạc;
- rối loạn nhịp thở - nó trở nên hời hợt và không liên tục.
Các dạng không điển hình
Có hai trong số họ - ngất xỉu và hưng phấn.
Các triệu chứng ngất:
- xanh xao của da và niêm mạc;
- hạ huyết áp;
- mất ý thức.
Các triệu chứng của dạng hưng phấn:
- tâm thần kích động;
- vi phạm các chức năng tâm thần: mê sảng, ảo giác, tiếng cười, sự kỳ quặc trong hành vi;
- mất ý thức;
- hô hấp và suy tim.
Sơ cứu người bị thương
Chỉ số
- Mức độ ngộ độc nhẹ đã xảy ra ở nồng độ carbon monoxide 0,08% - có biểu hiện nhức đầu, chóng mặt, nghẹt thở, suy nhược chung.
- Nồng độ CO tăng lên 0,32% gây liệt vận động và ngất xỉu. Cái chết xảy ra trong khoảng nửa giờ.
- Ở nồng độ CO từ 1,2% trở lên, một dạng ngộ độc phát triển nhanh như chớp - trong một vài lần hít thở, một người nhận được một liều gây chết người, kết quả gây chết người xảy ra sau tối đa 3 phút.
- Khí thải ô tô chứa 1,5 đến 3% carbon monoxide. Trái với suy nghĩ của nhiều người, có thể bị nhiễm độc khi động cơ đang hoạt động không chỉ trong nhà mà còn cả ngoài trời.
- Khoảng 2,5 nghìn người ở Nga hàng năm phải nhập viện với các mức độ nghiêm trọng khác nhau của ngộ độc khí carbon monoxide.
Carbon monoxide (carbon monoxide) // Các chất có hại trong công nghiệp. Sổ tay cho nhà hóa học, kỹ sư và bác sĩ / Ed. N. V. Lazareva và I. D. Gadaskina. - ấn bản thứ 7. - L .: Hóa học, 1977. - T. 3. - S. 240-253. - 608 tr.
Nồng độ carbon monoxide và các triệu chứng ngộ độc
Các biện pháp phòng ngừa
Để giảm thiểu rủi ro ngộ độc carbon monoxide, bạn cần tuân thủ các quy tắc sau:
- vận hành bếp và lò sưởi theo đúng quy tắc, thường xuyên kiểm tra hoạt động của hệ thống thông gió và kịp thời, và chỉ tin tưởng giao việc đặt bếp và lò sưởi cho những người có chuyên môn;
- không ở gần những con đường đông đúc trong thời gian dài;
- luôn tắt động cơ của ô tô trong nhà để xe đóng cửa. Để nồng độ carbon monoxide có thể gây chết người, chỉ cần 5 phút vận hành động cơ là đủ - hãy nhớ điều này;
- khi ở trong xe lâu, và hơn nữa khi ngủ trong xe, luôn tắt máy;
- Hãy biến nó thành một quy tắc - nếu bạn gặp các triệu chứng có thể nghi ngờ ngộ độc khí carbon monoxide, hãy cung cấp không khí trong lành càng sớm càng tốt bằng cách mở cửa sổ, hoặc đúng hơn là rời khỏi phòng. Không nằm xuống nếu bạn cảm thấy chóng mặt, buồn nôn hoặc yếu.
Hãy nhớ rằng - carbon monoxide rất ngấm ngầm, nó hoạt động nhanh chóng và không thể nhận thấy, vì vậy tính mạng và sức khỏe phụ thuộc vào tốc độ của các biện pháp được thực hiện. Hãy chăm sóc bản thân và những người thân yêu của bạn!
Carbon monoxide (carbon monoxide) là sản phẩm của quá trình đốt cháy không hoàn toàn bất kỳ chất hữu cơ nào. Carbon monoxide không thể được phát hiện nếu không có các dụng cụ đặc biệt. Phần chính của carbon monoxide được hình thành do kết quả của các hoạt động của con người: hoạt động của các phương tiện giao thông, các xí nghiệp công nghiệp. Nhiễm độc carbon monoxide thường cấp tính hơn, nhưng cũng có thể bị nhiễm độc mãn tính. Đây là loại nhiễm độc đứng đầu trong số các vụ ngộ độc cấp tính ở Nga.
Ngộ độc khí carbon monoxide cấp tính không chỉ đe dọa đến sức khỏe mà còn cả tính mạng con người. Sơ cứu không kịp thời thường dẫn đến kết cục đáng buồn nhất. Phụ nữ có thai, trẻ em bị hen phế quản, người lạm dụng rượu bia, hút thuốc lá dễ bị ngộ độc nhất.
Bạn có thể bị ngộ độc khí carbon monoxide ở đâu và bằng cách nào
Những nguyên nhân phổ biến nhất gây ngộ độc khí carbon monoxide trong nhà là:
- Khí thải xe cộ. Đặc biệt, thảm kịch thường xảy ra vào mùa đông, khi động cơ xe hơi nóng lên trong một thời gian dài trong nhà để xe đóng cửa hoặc thông gió kém.
- Vận hành thiết bị lò không đúng cách (đóng van điều tiết lò sớm), ống khói bị lỗi.
- Hỏa hoạn, đang ở trong một căn phòng đầy khói.
Nhiễm độc khí carbon monoxide thường xảy ra tại nơi làm việc (xí nghiệp vận tải cơ giới, làm việc với thiết bị khí, v.v.).
Cơ chế tác hại của khí carbon monoxide đối với cơ thể con người
Cơ chế bệnh sinh của nhiễm độc carbon monoxide là do các phân tử của nó liên kết với hemoglobin trong máu, tạo thành carboxyhemoglobin. Quá trình này ngăn cản sự liên kết bình thường và chuyển oxy qua máu đến các cơ quan và mô.
Kết quả là, cơ thể bị thiếu oxy chung. Thiếu oxy cấp tính phát triển, chủ yếu là não. Các phân tử carbon monoxide cũng phản ứng với myoglobin, dẫn đến yếu cơ và suy tim nặng.
Triệu chứng
Các triệu chứng của ngộ độc carbon monoxide phần lớn được xác định bởi nồng độ mà một người tiếp xúc và thời gian tiếp xúc. Vì vậy, khi hàm lượng carbon monoxide trong không khí hít vào là 0,08%, người ta quan sát thấy đau đầu, khó thở, yếu cơ và ngạt thở. Ở nồng độ lên đến 0,32%, có thể quan sát thấy co giật, tê liệt và hôn mê. Nếu không được chăm sóc y tế, cái chết sẽ xảy ra trong vòng nửa giờ. Nếu nồng độ carbon monoxide trong không khí hít vào đạt 1%, người đó bất tỉnh sau 2-3 lần hít thở, tử vong xảy ra trong vòng 3 phút.
Đối với ngộ độc nhẹ, các triệu chứng sau đây là đặc trưng:
- đau đầu;
- chóng mặt;
- tiếng ồn trong tai;
- khó thở, đau ngực;
- nhịp tim nhanh;
- buồn nôn ói mửa;
- nhầm lẫn, ảo giác.
Các dạng ngộ độc nặng được đặc trưng bởi bắt đầu hôn mê, co giật, suy giảm chức năng hô hấp, giãn đồng tử, tím tái da và niêm mạc. Suy tim và ngừng hô hấp là nguyên nhân gây tử vong khi nhiễm độc khí carbon monoxide.
Sơ cứu
Sơ cứu kịp thời giúp cứu sống nạn nhân, giảm nguy cơ tai biến. Trước hết, cần ngăn chặn tác động của khí carbon monoxide đối với nạn nhân, đảm bảo cung cấp không khí trong lành (đưa nạn nhân ra ngoài đường, mở cửa sổ và cửa ra vào trong phòng), đặt nạn nhân nằm nghiêng. Trong trường hợp bất tỉnh, xông hơi bằng tăm bông tẩm amoniac. Để cải thiện lưu thông máu, hãy xoa ngực và lưng. Trong trường hợp vi phạm hoạt động của tim (ngừng hô hấp), tiến hành xoa bóp tim gián tiếp.
Như một loại thuốc giải độc, oxy được sử dụng (sử dụng mặt nạ oxy), acyzol. Nên thực hiện các hoạt động này trước khi xe cấp cứu đến. Chẩn đoán chính xác được thiết lập bằng xét nghiệm máu.
Điều trị và phòng ngừa
Trong điều trị nhiễm độc carbon monoxide, điều trị bằng truyền dịch, thuốc chống co giật và thuốc tim được sử dụng. Trong các cơ sở y tế, phương pháp oxy hóa hyperbaric được sử dụng dựa trên việc sử dụng oxy dưới áp suất cao trong các buồng áp suất đặc biệt. Quá trình điều trị là lâu dài, có liên quan đến tổn thương toàn bộ cơ thể.
Hậu quả của ngộ độc carbon monoxide cấp tính là khá nghiêm trọng, ngay cả trong trường hợp có kết quả thuận lợi cho nạn nhân. Theo quy luật, các bệnh lý sau đây phát triển:
- hôn mê;
- nhồi máu cơ tim;
- suy tim mạch;
- vi phạm huyết động não;
- sưng não;
- nét vẽ;
- suy giảm thị lực, thính giác, lời nói;
- phù phổi;
- viêm phổi.
Để ngăn ngừa ngộ độc carbon monoxide, bạn nên tuân thủ các biện pháp phòng ngừa an toàn tại nơi làm việc, trang bị hệ thống thông gió cho nhà để xe và tuân thủ các biện pháp an toàn khi vận hành thiết bị lò và khí đốt.
Bên ngoài cửa sổ, trời lạnh và ẩm ướt, bếp và lò sưởi được sưởi ấm trong nhà nghỉ. Nhiều người vẫn không từ chối sưởi ấm bằng củi truyền thống: không phải ai cũng có gas, và lò sưởi điện không tiết kiệm lắm. Vâng, và có lẽ thật khó để thay thế ngọn lửa sống bằng một thứ gì đó thật dễ chịu để đắm mình trong những buổi tối mùa thu.
Nhưng bếp nấu hoặc lò sưởi có thể đe dọa đến tính mạng và sức khỏe của chủ nhân. Và nó không phải về khả năng xảy ra hỏa hoạn. Có một mối nguy hiểm vô hình, không thể nhận thấy, ngấm ngầm - carbon monoxide. Ngộ độc do sản phẩm phụ của quá trình đốt cháy này thường dẫn đến tử vong, vì vậy sẽ không thừa nếu biết cách phòng tránh nguy hiểm và phải làm gì nếu ai đó bị thương.
Một chút lý thuyết
Carbon monoxide, hoặc carbon monoxide, hoặc carbon monoxide (CO), thường được gọi là "kẻ giết người thầm lặng". Vấn đề chính là anh ta không có màu, không có vị, không có mùi, không gây ra bất kỳ cảm giác nào (cho đến khi quá muộn). Không thể phát hiện "bằng mắt", và đối với nạn nhân, sự hiện diện của anh ta vẫn không được chú ý. Đồng thời, khí lan tỏa nhanh, hòa vào không khí mà không làm mất đi tính chất độc hại.Đối với con người, carbon monoxide là chất độc mạnh nhất. Đi vào cơ thể trong quá trình thở, nó thâm nhập từ phổi vào hệ thống tuần hoàn, nơi nó kết hợp với hemoglobin. Kết quả là, máu mất khả năng vận chuyển và cung cấp oxy đến các mô, và cơ thể rất nhanh chóng bắt đầu bị thiếu oxy. Trước hết, não bị ảnh hưởng, nhưng các cơ quan khác cũng có thể bị ảnh hưởng, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe chung. Theo một câu tục ngữ cổ: "Nó mỏng ở đâu, nó gãy ở đó."
Nhân tiện, sẽ là sai lầm khi nghĩ rằng mối đe dọa ngộ độc chỉ tồn tại trong những ngôi nhà có lò sưởi. Cacbon monoxit được hình thành trong quá trình đốt cháy không hoàn toàn của bất kỳ nhiên liệu nào. Khí đốt, than, củi, xăng, v.v. - không thành vấn đề. Chỉ có mức độ rủi ro là khác nhau.
Các "nhà lãnh đạo" về lượng carbon monoxide thải ra trong quá trình đốt cháy là than đá. Đối với môi trường, nguồn ô nhiễm chính là ô tô. Chúng có khả năng gây nguy hiểm cho chủ nhân của chúng - hàng năm có rất nhiều người lái xe ô tô chết trong nhà để xe của chính họ. Thói quen làm việc với động cơ ô tô đang bật (để sưởi ấm), cộng với việc thiếu hệ thống thông gió - và đây là kết quả đáng buồn cho bạn ...
Cuối cùng, theo các nhà khoa học, khói thuốc lá nồng độ CO vượt quá mức tối đa cho phép 8 lần, vì vậy những người hút thuốc trong nhà và những người đi cùng cũng có nguy cơ - đặc biệt nếu hệ thống thông gió kém.
Khí tự nhiên tự nó là an toàn - nhưng chỉ khi nó có chất lượng thích hợp, có hệ thống thông gió tốt và sử dụng các thiết bị có thể sử dụng được được lắp đặt phù hợp với tất cả các quy tắc. Các trường hợp ngộ độc khí carbon monoxide trong các căn hộ nơi có mạch nước phun, than ôi, được ghi nhận hàng năm.
Hãy kết thúc lý thuyết này và chuyển sang các câu hỏi thực tế thuần túy: làm thế nào để tránh ngộ độc và làm thế nào để giúp nạn nhân nếu không thể ngăn chặn được vấn đề.
Làm thế nào để ngăn ngừa ngộ độc carbon monoxide
Trên thực tế, hầu hết mọi người đều đã biết về nó. Tuy nhiên, ngộ độc vẫn xảy ra. Vì vậy, chúng tôi sẽ lặp lại những gì có vẻ như đối với ai đó là những quy tắc tầm thường và nổi tiếng.1. Chỉ sử dụng thiết bị có thể sử dụng được
Các vết nứt trên khối xây lò, ống khói bị tắc và những “việc nhỏ” tương tự có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.2. Chăm sóc hệ thống thông gió tốt
Tại các chung cư đô thị, tình trạng ngộ độc xảy ra ngay trong thời điểm trái mùa: hệ thống sưởi trung tâm không được bật, cư dân được cứu thoát khỏi ẩm thấp, lạnh bằng bếp gas ... Với hệ thống thông gió không đủ, ngay cả những thiết bị “an toàn” như vậy đôi khi cũng gây ra thảm kịch.Ở trong nước, hiếm ai được sưởi ấm bằng bếp ga, nhưng máy đun nước bằng ga ở những ngôi nhà ở nông thôn cũng không phải là hiếm. Nói chung, thông gió tốt là cần thiết trong bất kỳ ngôi nhà nào.
3. Không đóng van điều tiết của bếp cho đến khi than cháy hết
Đây là điều mà mọi người dường như đều biết. Tuy nhiên ... tôi sẽ đưa ra một trường hợp từ cuộc sống thực.Đồng nghiệp của tôi nhận được một ngôi nhà trong làng từ mẹ của anh ấy, và cô ấy và chồng đã đến đó vào cuối tuần cho đến cuối mùa thu. Họ thường đến vào thứ Sáu - vào buổi tối muộn, sau giờ làm việc. Để không vào nhà lạnh, họ nhờ người hàng xóm sưởi bếp bằng thời gian này. Và rồi một ngày họ đến, như thường lệ - trong nhà ấm áp; ăn tối, đi ngủ ...
Một đồng nghiệp nói rằng cô ấy thức dậy vào nửa đêm vì cảm thấy tồi tệ. May mắn: nhiều người không thức dậy - một tỷ lệ đáng kể ngộ độc carbon monoxide xảy ra trong khi ngủ. Cô lớn lên trong làng, vì vậy cô nhanh chóng hiểu ra chuyện gì đang xảy ra - điều đầu tiên cô làm là đánh thức chồng và mở cửa thông gió vào nhà. Cô bước ra hiên để hít thở không khí trong lành.
Buổi sáng chúng tôi hỏi một người hàng xóm. Thì ra bà - dù bản thân cũng là một thôn nữ, cả đời gắn bó với bếp sưởi - đã quyết định đóng van điều tiết sớm để ấm hơn. Từ ý định tốt. Như người ta nói, ngay cả một bà già cũng có thể là xác tàu ... Một xác nhận khác: bạn không cần phải "hy vọng" trong những vấn đề như vậy - có thể bạn sẽ may mắn, hoặc có thể không ...
Một người đồng nghiệp và chồng của cô ấy trốn thoát với tình trạng đau đầu cả ngày và áp lực gia tăng. Có thể coi đây là một thành công hiếm có, nhất là khi xét ra cả hai đều là những người đã có tuổi, với cả “bộ sưu tập” bệnh tật… Bà nói: “Chúa cứu”, nhưng không phải vô ích mà dân gian nói: hãy tin tưởng vào Chúa. , nhưng đừng tự mình phạm sai lầm ... Vì vậy, tôi xin nhắc lại: đừng vội đóng van điều tiết của lò. Nhân tiện, điều này cũng áp dụng cho bếp nấu ăn đầy đủ.
4. Những người đam mê ô tô, không nên nổ máy trong gara để sưởi ấm
Sự thông thoáng ở đây thường là “khập khiễng” (xem điểm 2), và do đó không cần phải cám dỗ số phận. Nếu bạn đang làm việc trong ga ra vào mùa lạnh, hãy sử dụng máy sưởi sẽ an toàn hơn động cơ ô tô.Đó là tất cả, trên thực tế ... Có thật là tuân theo các quy tắc này là khá đơn giản? ..
Dấu hiệu ngộ độc carbon monoxide
Các triệu chứng ngộ độc có thể thay đổi rõ rệt - tùy thuộc vào mức độ thiệt hại, tình trạng chung của cơ thể, các bệnh hiện có và các trường hợp khác. Tuy nhiên, bạn chắc chắn nên được cảnh báo bởi triệu chứng thế nào:- chóng mặt, nhức đầu
- buồn nôn ói mửa
- tiếng ồn trong tai
- khó thở, ho
- chảy nước mắt.
Tình trạng nạn nhân thường bị kích thích, nhưng một số trường hợp ngược lại, có biểu hiện lờ đờ, buồn ngủ. Có thể có sự vi phạm của bộ máy tiền đình (mất thăng bằng, các vấn đề về phối hợp các cử động), rối loạn thính giác và thị lực. Những triệu chứng này có thể báo trước mất ý thức.
Trong trường hợp ngộ độc vừa và nặng các vấn đề trong công việc của hệ thống tim mạch là rất có thể. Rối loạn nhịp tim xảy ra (bạn sẽ nhận thấy rằng mạch trở nên không đều, không liên tục); huyết áp giảm, nhiệt độ cơ thể giảm. Trong tình huống đó, nếu không được chăm sóc y tế kịp thời, nạn nhân có thể tử vong do ngừng tim hoặc nhồi máu cơ tim.
Sơ cứu ngộ độc carbon monoxide
Tại ngộ độc nhẹ(nếu trường hợp chỉ giới hạn ở việc chóng mặt và buồn nôn) thì thường là đủ để đưa (hoặc đưa) một người ra ngoài không khí trong lành. Nhưng cho đến khi tình trạng của anh ấy hoàn toàn trở lại bình thường, hãy quan sát, khắc phục những thay đổi để kịp thời đến cứu nếu cần thiết.Tại ngộ độc nặng và đánh bại vừa phải thường phải nhập viện. Và, trong mọi trường hợp, bạn không nên cố gắng làm mà không có trợ giúp y tế - hãy gọi xe cấp cứu ngay lập tức.
Tại sao? Trước hết, trong những trường hợp như vậy rất khó để đoán trước tình hình sẽ diễn biến như thế nào: đôi khi nạn nhân chết ngay lập tức vì ngừng tim; co giật hoặc tê liệt có thể xảy ra; rất có thể bị ức chế hô hấp và các triệu chứng khác cần can thiệp đủ điều kiện ngay lập tức.
Thứ hai, ngộ độc carbon monoxide rất nguy hiểm và có khả năng biến chứng nặng, bao gồm não, cơ quan hô hấp và hệ thống tim mạch. Chăm sóc y tế kịp thời và đúng cách có thể ngăn ngừa nhiều biến chứng này.
Nhiệm vụ chính trong khi chờ bác sĩ là giảm bớt tình trạng của nạn nhân với khả năng tốt nhất của bạn.
- Nếu bắt đầu ớn lạnh, nhiệt độ giảm xuống, hãy quấn ấm hơn, uống trà ngọt (tất nhiên là nếu người bệnh còn tỉnh).
- Tạo cảm giác thoải mái cho bản thân (và tốt nhất là ở ngoài trời hoặc ít nhất là gần cửa sổ đang mở) để giúp thở dễ dàng hơn.
- Bình tĩnh nếu sợ hãi hoặc phấn khích.
- Đặt người bất tỉnh nằm nghiêng và đảm bảo rằng đầu của họ không ngửa ra sau, đặc biệt nếu đột ngột xảy ra nôn mửa.
Xin lưu ý: Có một loại thuốc giải độc cho ngộ độc carbon monoxide.. Thuốc này được gọi là acyzol, có sẵn ở dạng viên nang và dưới dạng dung dịch trong ống (để tiêm bắp). Rất mong được giữ nó trong bộ sơ cứu mùa hè (tuy không rẻ nhưng tính mạng và sức khỏe thì đắt hơn). Nó được khuyến khích sử dụng, bao gồm như một phương pháp dự phòng- nếu có nguy cơ ngộ độc khí carbon monoxide. Dùng cho mục đích y học thuốc giải độc này (tức là thuốc giải độc) nên được dùng càng sớm càng tốt; nó làm giảm khả năng xảy ra các biến chứng và giảm đáng kể mức độ tiếp xúc với chất độc trên cơ thể.
Tuy nhiên, tôi hy vọng bạn không bao giờ phải sử dụng những khuyến nghị này. Nhưng tốt hơn là bạn nên gặp nguy hiểm được trang bị đầy đủ - chuẩn bị và nhận thức. Và thậm chí tốt hơn - hãy làm mọi thứ để tránh hoàn toàn một cuộc họp như vậy.
Carbon monoxide (CO) là một chất hóa học gây ngộ độc cấp tính. Nó nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng. Tác động tiêu cực của carbon monoxide đối với cơ thể con người dựa trên sự biến đổi thành phần của máu và gây hại cho hệ hô hấp. Hậu quả của ngộ độc rất nặng nề, thường gây tử vong.
Tính chất vật lý và hóa học của CO (carbon monoxide)
Carbon monoxide là một chất khí không màu, không có mùi đặc trưng, tỷ trọng nhẹ hơn không khí. Dễ dàng bắt lửa.
Chất rất độc. Vì nó không có mùi. Các trường hợp ngộ độc gây tử vong được ghi nhận thường xuyên. CO được hình thành trong quá trình đốt cháy bất kỳ vật liệu nào và tập trung trong không khí. Khi vào trong cơ thể, chất này đi vào mối quan hệ với hemoglobin và tạo thành một phức hợp mạnh - carboxyhemoglobin. Một hợp chất như vậy sẽ phá vỡ các chức năng sinh lý của máu, ngăn chặn sự vận chuyển oxy đến các mô. Do thiếu oxy, các quá trình sinh hóa bị gián đoạn.
Khi một người hít phải không khí ô nhiễm, carbon monoxide phản ứng hóa học với hemoglobin nhanh hơn oxy. Với mỗi hơi thở, nồng độ carboxyhemoglobin tăng lên.
Các dấu hiệu ngộ độc xuất hiện khi thay thế hemoglobin:
- 20% - mức độ nhiễm độc nói chung nhẹ;
- 30% - ngộ độc ở mức độ trung bình;
- 40-50% - mất ý thức;
- 60-70% là liều gây chết người.
Hàm lượng CO trong không khí càng cao, nó tích tụ trong cơ thể càng nhanh. Liều gây chết người là 0,1% trong không khí hít vào (kết quả gây chết người xảy ra trong vòng một giờ). Carbon monoxide là một chất độc thuộc loại nguy hiểm thứ 2 và thứ 3 (trung bình và cao). Ở trong nhà, dấu hiệu say xuất hiện nhanh hơn ở khu vực ngoài trời.Ở trạng thái hoạt động thể lực, thời gian nhiễm độc của con người giảm xuống, ở trạng thái nghỉ ngơi, mức độ nhiễm độc tăng chậm. Điều này là do thực tế là tải trọng vào cơ thể làm tăng tốc độ hô hấp và dung tích phổi.
Các điều kiện mà một người có thể bị ngộ độc bởi carbon monoxide
Thông thường, ngộ độc khí CO xảy ra trong nhà trong các vụ cháy hộ gia đình. Nhóm rủi ro bao gồm cư dân của các ngôi nhà riêng có lò sưởi bằng gas hoặc bếp. Hệ thống trao đổi không khí được thiết kế không phù hợp (thông gió, gió lùa trong ống khói) góp phần tích tụ các chất trong phòng.
Đối với các mục đích công nghiệp, carbon monoxide được sử dụng để tổng hợp các hợp chất hữu cơ. Trong trường hợp không tuân thủ và vi phạm nghiêm trọng các quy định về an toàn, nguy cơ ngộ độc giữa các nhân viên sẽ tăng lên.
Carbon monoxide là một thành phần của khí thải ô tô. Do đó, bạn có thể bị nhiễm độc do chất này trong nhà để xe không đủ thông gió, kém thông gió, trong đường hầm dài, khi bạn ở gần đường cao tốc và đường quá tải trong thời gian dài.
Tại nhà, bạn có thể bị nhiễm độc với bộ giảm chấn của bếp lò hở, với sự rò rỉ của khí thắp sáng, được sử dụng trong hệ thống sưởi ấm trong các tòa nhà riêng. Đã có trường hợp say sưa lạm dụng hookah.
Các triệu chứng của ngộ độc carbon monoxide
Ảnh hưởng của carbon monoxide đối với cơ thể con người phụ thuộc vào mức độ tập trung của nó trong không khí. Cơ thể bị tổn thương ở mức độ nhẹ nhanh chóng chuyển thành mức độ trung bình và được biểu hiện bằng cảm giác ngạt thở và đau đầu. Hệ thần kinh là cơ quan đầu tiên phản ứng với việc thiếu oxy. Dấu hiệu của sự thất bại của cô ấy:
- đau trong hộp sọ có tính chất rung động, gõ vào thái dương, chóng mặt, buồn nôn không liên quan đến thức ăn, nôn mửa đơn lẻ;
- rối loạn thị giác, chảy nước mắt;
- tinh thần không ổn định dễ bị kích thích, bộc phát cảm xúc, suy giảm khả năng phối hợp các cử động, đặc biệt là các kỹ năng vận động tinh, trí nhớ không ổn định, ảo giác thính giác và thị giác;
- giảm hoạt động trí óc và thể chất, khó thở, đau ngực với bất kỳ cử động nào;
- nhịp tim tăng, huyết áp tăng nhẹ;
- da và niêm mạc có màu đỏ tươi.
Nhiễm độc carbon monoxide trong thời kỳ mang thai, ngay cả ở nồng độ thấp, dẫn đến cái chết của phôi thai trong giai đoạn đầu và thai nhi trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ. Nhiễm độc ở mức độ nhẹ có thể gây chết người đối với những người bị bệnh tim và mạch máu nặng.
Trong trường hợp ngộ độc nặng, nạn nhân có biểu hiện buồn ngủ, thờ ơ, ù tai liên tục và các cơn đau đầu ngày càng dữ dội hơn. Do niêm mạc mũi bị tổn thương nên xuất hiện tình trạng chảy nước mũi. Cảm giác buồn nôn tăng lên, nôn mửa trở nên thường xuyên hơn. Các cơ vận động bị ảnh hưởng bởi sự tê liệt trên nền mất điều hòa - sự mất ổn định của sự phối hợp hoạt động vận động. Nhịp thở trở nên thường xuyên và hời hợt. Người có ý thức, nhưng nó bị nhầm lẫn.
Tác động của carbon monoxide đối với cơ thể con người ở nồng độ cao được đặc trưng bởi các triệu chứng sau đây, cho thấy tình trạng ngộ độc cực kỳ nghiêm trọng:
- ngất xỉu, bất tỉnh;
- nhịp thở đều đặn, có chu kỳ, những nhịp thở hời hợt hiếm hoi dần trở nên thường xuyên hơn và trở nên sâu;
- nhịp tim chán nản, mạch yếu;
- co giật, co giật;
- đồng tử phản ứng yếu với ánh sáng;
- sắc xanh của da;
- đi tiểu không tự chủ và đại tiện không kiểm soát;
- thiếu phản xạ, trạng thái hôn mê sâu;
- ngừng thở và nhịp tim, tử vong.
Sơ cứu nạn nhân
Trước khi xe cấp cứu đến, điều quan trọng là phải sơ cứu đúng cách cho người đó. Khi vào phòng, hãy mở toang cửa, dùng vật nặng nâng đỡ để không bị đóng lại. Sau đó, bạn nên ngừng cung cấp carbon monoxide - đóng van điều tiết trên bếp, tắt hệ thống sưởi. Sau đó, mở tất cả các cửa sổ trong phòng. Luồng không khí sẽ ngay lập tức làm giảm nồng độ carbon monoxide.
Nạn nhân nên được đưa ra ngoài càng sớm càng tốt, thoát khỏi quần áo chật chội, đắp chăn ấm. Nếu thời tiết bên ngoài quang đãng, tốt hơn là nên đặt một người dưới ánh nắng mặt trời, và không ở trong bóng râm. Ánh sáng mặt trời trực tiếp phá hủy carboxyhemoglobin.
Nếu nạn nhân không thở, bắt đầu hồi sức - xoa bóp tim và hô hấp nhân tạo.
Chăm sóc y tế cho ngộ độc CO
Khi đến xe cấp cứu, bệnh nhân được nối ngay túi oxy. Việc cung cấp O 2 phải liên tục và mạnh mẽ trong 3 giờ. Một bác sĩ xe cứu thương có nghĩa vụ giới thiệu một người atsizol - một loại thuốc giải độc cho ngộ độc carbon monoxide.
Tác dụng dược lý của thuốc:
- ngăn ngừa sự hình thành phức hợp cacboxyhemoglobin;
- thúc đẩy sự liên kết của oxy với hemoglobin;
- ổn định việc cung cấp oxy đến các mô;
- giảm say của cơ thể;
- biến đổi sinh học carboxyhemoglobin và loại bỏ nó khỏi máu;
- tăng sức đề kháng của các cơ quan nội tạng đối với sự đói oxy, giảm nhu cầu về O2 của các mô;
- bổ sung lượng kẽm thiếu hụt.
Acizol làm thuốc giải độc carbon monoxide được tiêm bắp trong 1 ml. Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 4 ml. Quá trình điều trị bằng thuốc là từ 7 đến 10 ngày. Không có tác dụng phụ của thuốc giải độc đã được xác định. Đôi khi có thể có một vết thâm nhiễm đau đớn trong khu vực sử dụng thuốc. Trong trường hợp quá liều, bệnh nhân có vị kim loại trong miệng, buồn nôn và đau đầu.
Để kích thích hô hấp, hệ thần kinh và mạch máu, caffeine được kê dưới da. Hoạt động của thuốc:
- tăng cường công việc của tim;
- làm giãn nở các mạch máu;
- tăng tốc độ xung;
- thúc đẩy sự phân tách của nước tiểu;
- giảm đau đầu.
Loại bỏ một phần carbon monoxide khỏi cơ thể giúp carboxylase (enzym). Nó góp phần phá vỡ phức hợp cacboxyhemoglobin, phân tách các phân tử CO khỏi hemoglobin. Thuốc được tiêm tĩnh mạch.
Các biến chứng
Carbon monoxide là một chất có độc tính cao. Do đó, ngộ độc ở người trong một số trường hợp hiếm hoi trôi qua mà không để lại dấu vết. Cơ thể bị nhiễm độc dẫn đến những hậu quả với mức độ nghiêm trọng khác nhau.
Các biến chứng có thể xảy ra:
- tổn thương các cơ quan giác quan - thính giác, thị giác;
- tổn thương da dinh dưỡng - sưng tấy, mụn nước, hoại tử;
- rối loạn tuần hoàn trong não;
- xuất huyết ở không gian giữa màng não và màng não;
- nhiều tổn thương độc hại của dây thần kinh;
- dấu hiệu phù não;
- nhồi máu cơ tim;
- myoglobinuric nephrosis - suy thận cấp tính, phát triển với tổn thương độc hại cho cơ quan;
- viêm phổi nặng - tình trạng viêm phổi xảy ra ở bệnh nhân hôn mê kéo dài.
Những người đã bị ngộ độc khí CO thường xuất hiện các biến chứng muộn, vài tháng, thậm chí nhiều năm sau đó. Tâm thần và hệ thần kinh bị ảnh hưởng nhiều nhất.
Bệnh nhân phàn nàn về tình trạng giảm trí nhớ, giảm khả năng tập trung và trí tuệ. Một người không nhận thức tốt thông tin mới, mất khả năng học hỏi. Tâm lý dần dần phát triển - phản ứng và hoạt động tinh thần của một người mâu thuẫn với thực tế. Nhận thức về thế giới xung quanh bị xáo trộn, hành vi vô tổ chức.
Ảnh hưởng lâu dài của tổn thương hệ thần kinh:
- sự phát triển của mù lòa;
- tê liệt;
- vi phạm chức năng của các cơ quan của xương chậu lớn và nhỏ;
- bệnh parkinson.
Từ phía của trái tim, những bệnh lý như vậy xuất hiện theo thời gian;
- hen tim;
- viêm màng tim;
- đau thắt ngực;
- nhồi máu cơ tim.
Về phần hệ hô hấp - thường xuyên bùng phát bệnh viêm phổi.
Để giảm khả năng xảy ra các biến chứng nặng, điều quan trọng là phải cấp cứu kịp thời và dùng thuốc giải độc.
Tác động của khí carbon monoxide đối với sức khỏe luôn góp phần làm cho các hệ thống và cơ quan bên trong bị trục trặc nghiêm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, nó dẫn đến cái chết của một người. Do đó, việc đề phòng trong hoạt động của các thiết bị sưởi ấm là điều tối quan trọng. Không được lơ là các quy tắc về an toàn và bảo hộ lao động. Trong những căn phòng có nguy cơ làm tăng nồng độ carbon monoxide trong không khí, bạn cần lắp đặt một cảm biến đặc biệt để theo dõi tình hình. Thiết bị này được vận hành bằng pin hoặc hoạt động bằng nguồn điện và không cần bảo trì đặc biệt. Khi một chất độc hại bốc lên trong không khí, nó sẽ phát ra một tín hiệu âm thanh.
Carbon monoxide, hoặc carbon monoxide, là một chất dễ bay hơi, không màu và không vị. Khí này được hình thành do quá trình đốt cháy không hoàn toàn các chất khác nhau có nguồn gốc tự nhiên hoặc tổng hợp. Nó có thể là cả chất hữu cơ (gỗ, than bùn, than đá, khí đốt tự nhiên, sản phẩm dầu mỏ, rượu, vải từ nguyên liệu tự nhiên) và vô cơ (polyme, các chất dễ cháy tổng hợp khác nhau, v.v.).
Ngộ độc khí carbon monoxide là một hiện tượng rất phổ biến, xảy ra cả trong các phòng có kích thước khác nhau, có nhiều phương pháp thông gió và trong không gian trống. Mỗi năm, hơn ba nghìn người mất mạng vì loại ngộ độc này, và vài nghìn người khác có thể được cứu sống. Những vụ ngộ độc này có thể là tình cờ (tai nạn do hoạt động nghề nghiệp) và hành động cố ý, ví dụ, một nỗ lực tự sát.
Khí carbon monoxide xâm nhập vào cơ thể con người qua đường hô hấp, gây độc hại nghiêm trọng. Điều này liên quan đến cacboxyhemoglobin được hình thành trong cơ thể, do đó, phá vỡ liên kết oxy. Do đó, có một tình trạng đói oxy mạnh, dẫn đến tử vong. Đôi khi một người đã nhận một liều carbon monoxide không chết cho đến hai mươi ngày sau.
Các dạng và mức độ ngộ độc carbon monoxide
Ngộ độc carbon monoxide được chia thành hai loại chính: cấp tính và mãn tính.
Các mức độ nghiêm trọng của ngộ độc sau đây được xác định:
1. Nhẹ - các triệu chứng sau đây có thể được quy cho mức độ này: yếu và đau các cơ; đau đầu dữ dội kèm theo chóng mặt; thường xuyên khó thở, ù tai và ồn ào trong tai, cũng như suy giảm thính lực và chức năng của các cơ quan thị giác. Ở giai đoạn đầu, bạn có thể bị say và cảm giác thích thú. Thường có rối loạn hệ tiêu hóa - tiêu chảy, nôn mửa. Với tình trạng say nhẹ, quá trình hồi phục sẽ tự khỏi sau khoảng mười đến mười lăm ngày.
2. Mức độ trung bình với các triệu chứng phức tạp hơn: đánh trống ngực, mất ý thức. Huyết áp giảm rõ rệt, có những thay đổi về màu da. Có trường hợp đắm chìm trong hôn mê. Có biểu hiện buồn ngủ, giảm trí nhớ. Ở mức độ thứ hai, cũng như mức độ thứ nhất, một người có thể tự phục hồi.
3. Nặng: tình trạng mất ý thức kéo dài. Yếu cơ, co giật, da tím tái. Vi phạm nguy hiểm của hệ thống hô hấp. Thường có nhiệt độ cao, lên tới 40 độ C.
4. Tức thời: đây là mức độ gây chết người khi hôn mê và hệ hô hấp ngừng hoàn toàn. Một người quản lý để tồn tại mức độ này sẽ gặt hái những hậu quả (những thay đổi bệnh lý trong cơ thể) trong một thời gian dài.
Hậu quả của ngộ độc
Trong trường hợp ngộ độc khói, những hậu quả sau có thể xảy ra:
1. Suy giảm chức năng não: tổn thương chất xám và trắng, mất tư duy logic, xuất huyết, huyết khối;
2. Vi phạm các chức năng thị giác, chảy máu ra ngoài võng mạc của mắt;
3. Chết các mô cơ và da, hói đầu, sưng tấy;
4. Nghe kém;
5. Vi phạm bộ máy tiền đình;
6. Đông máu không mong muốn trong mạch;
7. Tổn thương ruột;
8. Suy thận;
9. Tổn thương thai nhi ở phụ nữ có thai;
10. Vi phạm các cơ quan vùng chậu;
11. Rối loạn tâm thần, tê liệt;
12. Bệnh Parkinson;
13. Rối loạn tim mạch: rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim, hen tim, không đủ tuần hoàn vành tai. Tăng huyết áp và hạ huyết áp;
14. Phù phổi, viêm phổi, hoại tử mô phổi;
15. Sự suy yếu của các hệ thống phòng thủ của cơ thể.
Làm thế nào để hỗ trợ một bệnh nhân bị ngộ độc khí carbon monoxide?
Một người bị ngộ độc khói khẩn cấp cần được giúp đỡ. Nó có thể được cung cấp theo những cách sau:
1. Đưa nạn nhân ra khỏi nguồn gây ngộ độc (tốt nhất là nơi thoáng khí). Nếu có, hãy đeo mặt nạ dưỡng khí;
2. Kiểm tra đường hô hấp (nếu có khối lượng chất nôn thì phải hút ra ngoài);
3. Giải phóng vùng cổ khỏi quần áo hạn chế;
4. Đặt nạn nhân nằm nghiêng;
5. Đưa amoniac vào đường thở;
6. Trong trường hợp không thở được, cần làm bão hòa oxy bằng kỹ thuật hô hấp nhân tạo vào phổi;
7. Trong trường hợp không có nhịp tim, hãy áp dụng phương pháp xoa bóp tim gián tiếp;
8. Việc sử dụng thuốc giải độc (acizol - một cm khối tiêm bắp);
9. Gọi hỗ trợ y tế khẩn cấp.
Và hãy nhớ rằng bạn không bao giờ được quên các biện pháp bảo mật. Điều này áp dụng cho công nhân trong các xí nghiệp và các bà nội trợ làm việc với bếp gas và lò hơi sưởi, cũng như người lái xe ô tô (sửa chữa thiết bị của họ trong các hẻm núi tư nhân) và những người yêu thiên nhiên (thắp lửa khi đi chơi).
Đang tải...