Mis valu sünnituse ajal. Kas valu mõõtmiseks on ühik? 45 del valuühikut

Objektiivse valuskaala loomiseks põletasid teadlased ... sünnitanud naise käed.

Inimese esmakordsel kosmosesse laskmise päeval tasub mõelda, kui palju ebaõnnestunud katseid ja katseid moodustavad ühe teadusliku ja disaini õnnestumise. Isegi kui me räägime kosmonautikast, mille õnnetused ja võidukäigud on silmapiiril, teame peamiselt suuri inimohvritega katastroofe. Igapäevasest teaduskäibest teame killukesi ja kui konkreetsel teadusalal pole meediakaaslasi ega saa uhkeldada millegi suurejoonelisega, siis siin ei huvita ebaõnnestumised ja läbikukkumised üldiselt kedagi – välja arvatud kitsad spetsialistid. Vahepeal võib mõnede ebaselgeks osutunud ja hiljem "töökorras" kärbitud uuringute ajalugu olla materjaliks tegevusterohke filmi jaoks.

Kahekümnenda sajandi neljakümnendatel aastatel alustas rühm kuulsa Ameerika Cornelli ülikooli teadlasi valuskaala loomise teemal. Valuaistingu objektiivse indikaatori puudumine tekitab meditsiinile endiselt palju probleeme: toetuda tuleb puhtsubjektiivsetele hinnangutele nagu “ei valuta väga”, “valutab” ja “palju valutab”. Eesmärgiks oli välja töötada valuühik, mis annaks objektiivset teavet valuaistingu kohta, olenemata nende iseloomust. Ehitati aparaat, mis soojendas vabatahtlike – mitme arstitudengi – otsmikul nahka. Valuühikuna pakkusid teadlased välja dol (sõnast dolor - valu). Seejärel algasid katsed: vabatahtlikud pidid kuulama oma tundeid ja andma aru, kuidas nende intensiivsus muutub.

Pärast tuhandet mõõtmist loodi skaala 0 kuni 10,5 dol. Sellest väärtusest kõrgemal ei erista inimene valuaistingu muutusi. Kujutage vaid ette: tase 8 dol jättis otsaesisele teise astme põletuse. Samal ajal järgisid subjektiivsed valuaistingud teadlaste sõnul täielikult aritmeetikaseadusi, see tähendab, et 8 dol võrdub 4 dol pluss 4 dol. Eksperimendis osalesid, nagu mainitud, arstitudengid, kes jäid mõnikord 30 tunniks magama - töö autorite sõnul aga üldine väsimus valu intensiivsust ei mõjutanud.

Järgmised katsed olid veelgi ekstsentrilisemad. Et võrrelda oma valu mõõtmise süsteemi tõeliste aistingutega, kutsusid autorid 13 rasedat naist, kes ... põletasid oma käsi sünnitusvalude vahel. Mitmeid käsivarre piirkondi kuumutati erineval määral vahetult pärast järgmisi kokkutõmbeid, et välja selgitada, milline valuskaala väärtus vastab sünnitusel esinevatele aistingutele. Iga kord põletati käsi mitmest kohast korraga, et oleks aega enne järgmist kontraktsioonihoogu mõõta ja lisaks võimaldas mitmekordne cauteriseerimine vältida valuga harjumist.

Kõige selle tulemused olid väga tagasihoidlikud. Paljud naised kogesid sünnitusvalusid, mis ületasid ilmselt 10,5-dollist skaalat. Rääkimata sellest, et põletusvalu segas järgnevaid sünnitusvalusid. Siiski jõudsid teadlased järeldusele, et esialgsed kokkutõmbed vastasid 2 dolile, mis on lapse pea läbimine sünnituse ajal. kanal on 10,5 dol või rohkem ja kolm tundi pärast sündi langeb valu 3 dolini.

See kõik meenutab üldiselt veidi tuntud lugusid meditsiinilistest katsetest natside koonduslaagrites. Saadud tulemused avaldati artiklisarjana 1940., 1947. ja 1948. aastal. Praktilist kasu aga välja ei tulnud: valuaistingu subjektiivsus pole kuhugi kadunud, samuti võimetus erineva iseloomuga valuaistinguid eraldada.

Ühesõnaga, isegi küüniline vaidlus eesmärgi üle, mis õigustab vahendeid, pole siin mõttekas, kuna ükski eesmärk pole saavutatud.

Igaüks on oma elus korduvalt valu tundnud. See võib olla seotud haiguse, vigastuse või sünniprotsessiga. Mitte igaüks ei talu valu. Kuid see sõltub täielikult ebameeldivate aistingute intensiivsusest ja inimese praegusest emotsionaalsest seisundist.

Arvatakse, et inimesele on kõige ebameeldivamad valud mitut tüüpi: hamba-, neeru- ja sünnitusaegsed valud. Viimasel ajal küsivad paljud uudishimulikud inimesed küsimuse: "Kas valu mõõtmiseks on ühik?". Erinevad teadlased kohustuvad uurima valu nähtuse olemust. Samuti on teada, et inimese kehal on valulävi. Meie keha kaitseb meid ohu ajal. Valušokist võite minestada. See juhtub ajal, mil ei ole enam võimalik taluda. Paljud väidavad, et valu mõõtühik on "div" või "dol". On ka väiteid teemal, kui palju valu inimene talub.

Valu sünnituse ajal

Maailma loomisest saati on naised lapsi sünnitanud. Käivad erinevad kuulujutud piinade kohta, mida sünnitavad naised pidid enne lapse sündi taluma. Kuid üks on vaieldamatu – iga rase naine kardab seda valu erineval määral. Günekoloogidel on selle kohta oma arvamus. Nad väidavad, et sünnituse ajal vabastab keha loomulikult vereringesse hormooni, millel on kontraktsioonide ja katsete ajal valuvaigistav toime. Samuti on tõestatud, et sünnitava naise emotsionaalne seisund mängib selles protsessis suurt rolli. Paanilise valuhirmuga intensiivistab aju seda vaimselt, vaatamata sellele, et see ikka veel nii väga ei valuta. Võite kasutada erinevaid meetodeid, mis muudavad sünnituse protsessi mitte nii valusaks. Kõige tõhusam on õige hingamine. See aitab teil selles olukorras võimalikult palju lõõgastuda. Samuti öeldakse, et sünnituse ajal on valuühik palju suurem kui see, mida inimene talub. Kas see on müüt või tõsi? Seni pole tõendeid selle kohta, et valu jaoks on ühine mõõtühik tegelikult olemas. Üks sünnitav naine saab ju väga haiget ja teine ​​räägib, et sünnitas ilma sünnituse ja valuta. Sellised juhtumid pole haruldased.

Teadlaste argumendid

Ei pea olema teadlane, et mõista, et igal inimesel on organismi individuaalsusest tulenevalt erinev valulävi. Seda tõestab ka tõsiasi, et osa inimesi ravib oma hambaid tuimestuseta ning enamus ei talu sellist testi minutitki. Naised kogevad kriitilisi päevi erineval viisil. Mõned taluvad ilma raskusteta, teised aga vajavad valuvaigisteid. Valu mõõtühik on vastuoluline mõiste. Iga inimese jaoks on valu erineva intensiivsusega. Seetõttu ei saa olla viitenumbrit, nagu ka valu hindamisskaaladel. Ja seetõttu on see asjaolu vastuolus mõõtühikute määratlusega. Seetõttu väidavad mõned teadlased, et valu mõõtühik on müüt. Võib-olla mõtlevad meie aja suured mõtted selle teema üle ja loovad valuskaala. Kuid see nõuab suuri vaimseid ja rahalisi kulutusi, arvukalt uuringuid ja leiutisi. Võimalik, et peagi valmib seade, mis kasutab sellist indikaatorit valu mõõtühikuna.

Paljud inimesed teavad väljendit "fantoomvalu". See tähendab amputeeritud jäsemete valulike tunnete subjektiivset kogemust. See tähendab, et jäseme pole enam olemas ja mõnikord esineb valu selles, ja see toob kaasa kohutavaid piinu. Juba selles nähtuses on peidus valu kahetine olemus. Ühest küljest on see teatud stiimuli poolt põhjustatud füsioloogiline nähtus, mille tõttu tekib kesknärvisüsteemi vastav reaktsioon. Aga teisest küljest on valutunne väga individuaalne. Mõned karjuvad juhuslikust nööpnõelaga torkest, teised aga kustutavad oma nägu muutmata süüdatud sigareti keele peale.

Esitagem endale küsimus: kas valu kvantitatiivseid näitajaid on võimalik kindlaks teha? Massiga on kõik lihtne: mida rohkem, seda raskem on objekt. Energiaga on keerulisem, tuleb meeles pidada füüsikakursust ja harjutada aritmeetikat. Tundub, et valuga pole aga midagi kindlat. Kuid teadlaste uudishimulikud mõistused püüdsid tungida valu saladustesse ja koostada valuaistingu skaala. Sellise uurimistöö aluseks olid loomulikult putukad ja teadlaste kavatsus osutus väga lihtsaks. Näiteks on teada, et mesilase nõelamine põhjustab tugevat valu. Tõepoolest, mis siis, kui võtame selle indikaatori ühikuna ja kõik väärtused, mis ületavad seda läve, väljendatakse suhtena selle koefitsiendiga.

Esimesena kasutas sellist skeemi entomoloog Justin Schmidt. 1984. aastal pakkus ta välja "torkava Schmidti indeksi", mis sai tema nime. Erinevate putukate hammustused määrati vahemikus 0 kuni 4. Tõsi, Schmidti skaala ei ole lineaarne, st indeks 2 ei tähenda, et valu aste on täpselt 2 korda suurem kui indeks 1. See on nõrk skaala pool. Schmidti sõnul tähendab "null" putukahammustust, mis ei tungi läbi inimese naha. Ja indeks 1 on mesilase nõelamisest tulenev valutunne, mis on määratletud kui "kerge, lühiajaline". Millised putukad järgnevad sellel omapärasel hitiparaadil järgmisena?

Indeks 1.2: tulisipelgad - "äge valu, mis sarnaneb põlenguga".

1.8: akaatsia sipelgad - "suurenenud valu, sarnane augustamisele."

2.0: hornet - "suurenenud valu, korduvad hammustused on surmavad."

2.0: aerud (paberherilased) - "valu, mis vastab sigareti kustutamisele keelel."

3.0: punane Ameerika reeper ant - "kohutav valu".

4.0: herilased - tarantulakütid - "tugeva voolu tunne, põhjustab pimedaksjäämist."

4.0+: troopiliste sipelgate liik – "Ultimate Sting Pain Power".

Putukad, kes tekitavad hammustuse tagajärjel kõige rohkem valu, on suured troopilised sipelgad perekonnast Paraponera. Need on levinud Kesk- ja Lõuna-Ameerikas ning esmakordselt kirjeldas neid Taani entomoloog Johann Christian Fabricius 1775. aastal. Tugeva nõelamise ja väga valusate hammustuste eest (valu on tunda terve päeva!) Need putukad said isegi nime "kuulisipelgas". Näib, et nõelaindeksiga 4+ peate nende kiskjate eest pea ees jooksma, kuid Maui indiaani hõimu seas kasutatakse kuulsipelgaid täiskasvanuks saamise riitus. Sipelgad püütakse kinni, pannakse spetsiaalse ürditõmmisega magama ja asetatakse seejärel mitmekümne kaupa kinda sisse. Poiss, kes väidab end olevat hõimu täieõiguslik liige, paneb selle kinda kätte ja ootab, kuni sipelgad ärkavad, misjärel peab ta nende arvukaid hammustusi taluma vähemalt viis minutit ilma nägu muutmata! Ajutine halvatus ja sõrmede mustaks muutumine koos talumatu igapäevase valuga on garanteeritud!

6 aastat pärast putukahammustuste valuindeksi kasutuselevõttu bioloogiateadusesse parandas Schmidt oma skaalat. 1990. aastal klassifitseeris teadlane ligi 80 liigi mesilaste, herilaste ja sipelgate nõelamised, kirjeldades täpsemalt nende nõelamisest tulenevaid aistinguid.

Siiski tasub tunnistada, et putukahammustusest tulenev valu, mis on inimesel hea valu marker, ei hõlma ikkagi sellise hämmastava nähtuse nagu valu kogu spektrit. Peaaegu pool sajandit enne J. Schmidti püüdsid teadlased luua valuskaalat, mille eest nad ... põletasid katsealuseid!

1940. aastal otsustas rühm Cornelli ülikooli arste luua seadme valu intensiivsuse mõõtmiseks. Valu mõõtühikuks valisid nad mõiste "dol", ladinakeelsest sõnast dolor, dolores, mis otsetõlkes tähendab "valu". Spetsialistid on välja töötanud 21-punktilise kvantitatiivse skaala ehk "dol", mille abil nad püüdsid mõõta patsientide valuastet.

Selleks puutusid vabatahtlikud kolmeks sekundiks otsmikule kuumusega, teisisõnu põletasid nad ära! Pealegi, kuna esimeses katses osales vaid neli vabatahtlikku, otsustasid nad lasta neil läbida maksimaalselt katseid, mida kogunes lõpuks üle saja. Seejärel parandasid James D. Hardy ja kolleegid seda skaalat. Nad jagasid 21 intervalli kaheks alamintervalliks, "millel on alus valutundlikkuse märgatavatele muutustele". Edasised katsed tuli aga selgelt ebainimlike katsete tõttu katkestada, sest juba 8 dollari juures (küll 10,5-pallisel skaalal) tekitas kütteseade katsealuse otsaesisele teise astme põletuse ...

Ilmselgelt võimaldavad valu raskusastme fikseeritud näitajad seda adekvaatsemalt ravida. Seetõttu pole üllatav, et selle valdkonna uurimistööst on saanud arstiteaduse eesõigus. Ja vene teadlased mängivad siin domineerivat rolli. Nii et 2003. aastal said meie kaasmaalased G.A. Adašinskaja, E.E. Meizerov ja A.A. Fadejev patenteeris meditsiinilise psühholoogia valdkonna leiutise valu hindamise meetodi kohta.

Teadlased tegid ettepaneku testida patsienti seitsmel skaalal: 1) sagedus, 2) kestus, 3) intensiivsus, 4) sensoorne valu tajumine, 5) emotsionaalne suhtumine valu, 6) neurootilisuse tase ja 7) kohanemisvõime tase. Neurotisatsioonitaseme skaala võtab arvesse peamisi käitumuslikke tegureid – ärevust, emotsionaalset labiilsust, agressiivsust, depressiooni, psühhogeensust, hüpohondriat, mis võimaldab tõsta valu hindamise usaldusväärsust.

Teadlased märgivad: "Valu mõõtmine näib olevat keeruline probleemide kogum. Valu individuaalset tajumist mõjutavad demograafilised tegurid, sugu, vanus, etnilised iseärasused, samuti patsiendi emotsionaalne ja füüsiline seisund. Valu kvalitatiivseks ja kvantitatiivseks hindamiseks kasutatakse üha enam psühholoogilisi meetodeid, mis võtavad arvesse patsiendi subjektiivse valu enesehinnangu tegurit, samuti arsti poolt valu käitumuslike ja afektiivsete komponentide analüüsi.

Kavandatava meetodi puhul kirjeldab patsient oma valuaistinguid skaalal 0 kuni 6 vastavalt mitmele tegurile: valu sagedus (puudub, kord paari päeva tagant, peaaegu iga päev, iga päev, peaaegu iga tund, valu on peaaegu konstantne, konstantne ), valuhoogude kestus jne. Uuritav väljendab oma tundeid ka verbaalselt (nn "deskriptorid") ja valib isegi värve vastavalt valu astmele.

Teadlased on näidanud, et enamik tugeva valuga patsiente valib musta, punase või halli. Väljakannatamatu valu korral suureneb tunduvalt kalduvus eelistada musta. Samal ajal on psühhogeensete valudega rühmas kollane värv "juhtiv". Värvustestimisel kasutatakse samu kaheksat värvi, mis tuntud Luscheri testis: 1 - sinine, 2 - roheline, 3 - punane, 4 - kollane, 5 - lilla, 6 - pruun, 7 - must, 8 (0 ) - hall.

Samuti on huvitav märkida, et valuaistingu võrdlev statistiline analüüs näitas olulist erinevust meeste ja naiste valu tajumises. Pealegi nii sensoorsete tajude skaalal kui ka emotsionaalselt-afektiivse suhtumise osas valu. Lisaks on teadlased välja pakkunud mõõtmisvahendeid, et tuvastada valu raskusastme sõltuvus kellaajast, unest, toidutarbimisest, ilmast, üldseisundist, kokkupuutest kahjulike tingimustega, samuti kehaasendi-liikumise faktorist. !

Valunähtuse objektiivsete ja subjektiivsete tegurite kombinatsiooniga valuaistingu astme tuvastamisel on loomulikult võimatu ilma patsientide sõnalise kirjelduseta. Arstiteadus on kogunud muljetavaldava sõnavara asjakohastest valu intensiivsust näitavatest kirjeldustest. Siin on näide skaleeritud valuaistingutest: 0 - ei valuta, 1 - vajutab, 2 - valutab, 3 - närib, 4 - lõhkeb, 5 - murdub, 6 - pingutab, 7 - pigistab, 8 - hoia, 9 - kraapib , 10 - kraapimine , 11 - kraapimine, 12 - lõikamine, 13 - tõmbamine, 14 - tõmbamine, 15 - valutab, 16 - pulseeriv, 17 - puurimine, 18 - igav, 19 - torkimine, 20 - kipitus, 21 - pistoda - augustamine, 23 - rebimine, 24 - rebimine, 25 - lõikamine, 26 - tükeldamine, 27 - piitsutamine, 28 - saagimine, 29 - näpistamine, 30 - hammustamine, 31 - tulistamine, 32 - põletamine, 33 - põletamine, 34 - ajutamine , 35 - rändav , 36 - paroksüsmaalne, 37 - pindmine, 38 - sügav, 39 - laineline, 40 - peksmine, 41 - monotoonne, 42 - tuim, 43 - keerduv, 44 - tuim, 45 - külmavärinad, 46 - sügelev.

Nõus, see skaala on meditsiini ja kirjanduse ristumiskohas, nii et ülaltoodud määratlused võivad olla kirjanikele märkus. Veelgi huvitavamad on kirjeldused, mis peegeldavad emotsionaalset suhtumist valu: 0 - ei valu, 1 - ükskõikne, 2 - ebaoluline, 3 - ei häiri, 4 - häirib, 5 - segab, 6 - häirib, 7 - häirib, 8 - tüütu, 9 - tüütu, 10 - masendav, 11 - vastik, 12 - valus, 13 - hirmutav, 14 - piinav, 15 - piinav, 16 - kurnav, 17 - ahistav, 18 - vinge, 19 - piinav, 20 21 - kurnav, 22 - kohutav, 23 - kohutav, 24 - tõsine, 25 - määramatu hirm.

Sisu

Traumaatiliste tegurite taluvuse määrab kesknärvisüsteemi toimimine. Valulävi sõltub närvilõpmete ärrituvuse tasemest ja ebameeldivatest mõjudest tulenevatest tunnetest. See indikaator edastatakse geneetilisel tasemel, kuid seda saab muuta, kui õppida, millised parameetrid seda määravad. Kuigi naised kogevad sünnitusel inimese jaoks kõige piinavamat valu, eristab mehi elus kõrgem tolerantsus ja kohanemisvõime.

Mis on valulävi

Traumaatilise mõju tajumise määr kehale on seotud närvisüsteemi erutuse tasemega. Keha subjektiivne reaktsioon tugevale valule määrab inimese jaoks selle läve. Võime taluda ebameeldivaid aistinguid on geenides paika pandud, seega on see omadus igaühe jaoks individuaalne. Valu tugevus, mida inimene talub, määrab ikkagi ärrituse allikas, emotsionaalne meeleolu ja hormonaalne taust. Kireseisundis või sünnituse ajal väheneb tundlikkus enesealalhoiuinstinkti ja endokriinsüsteemi mõju tõttu.

Madal valulävi

Tõsine oht – šokk. Valutundlikkuse madal lävi koos suutmatusega taluda ebamugavust muudavad igasuguse traumaatilise manipuleerimise väljakannatamatuks. Te peaksite alati hoiatama arsti oma läve eest, et mitte saada psühholoogilist traumat. Madala määra korral ei soovitata kõrvu augustada, tätoveeringuid teha, valulikke kosmeetilisi protseduure süstidega ilma erinevaid anesteesiameetodeid kasutamata: spetsiaalsed nahale kantavad kreemid, pihustid.

Kõrge valulävi

Seda tüüpi tundlikkusega on keha jaoks stressirohke olukordi palju lihtsam taluda. Kõrge valulävi ei tähenda, et saaksite end proovile panna. Arvatakse, et vastuvõtlikkuse aste sõltub inimese psühhotüübist. Need, kes füüsilise mõju ees üldse hirmu ei tunne, on reeglina aktiivsed, äärmuslikud ja juhiomadustega.

Valulävi naistel ja meestel

Tunnete tajumise määr sõltub soost. Määras evolutsiooniliselt mehe rolli – jahimees, kaitsja, vallutaja, kes pidi taluma kannatusi ja taluma lööke võitlustes. Meessuguhormoonil testosteroonil on valuvaigistav toime. Sellega seoses on meestel pidevalt kõrge tundlikkuse lävi.

Naiste närvisüsteem on suurema arvu retseptorite tõttu haavatavam, nende veres on vähem testosterooni. Lisaks oli õiglane sugu ajalooliselt välismaailma negatiivsete stiimulitega vähe kokku puutunud. Selle tulemuseks on madal valulävi. Naise tundlikkus sõltub otseselt menstruaaltsükli perioodist ja kellaaja muutustest. Seega täheldatakse hommikul ja menstruatsiooni ajal suurenenud haavatavust.

Millest see oleneb

Lisaks soole mõjutavad valuläve mitmed sisemised ja välised tegurid. Neid teades saate oma tundeid ja aistinguid kontrollida. Kui peate läbima ebamugavust tekitavaid meditsiinilisi või kosmeetilisi protseduure, saate oma keha stressiks ette valmistada. Oluline on meeles pidada, et valulävi võib ajas ja oludes muutuda. Millised tegurid seda mõjutavad:

• kogenud närvišokid, väsimusaste;
• põletikuliste protsesside esinemine kehas;
• närvisüsteemi haigused, selle väljaõppe aste;
• geneetiline eelsoodumus;
• keha küllastumine kasulike ainete ja vitamiinidega;
• individuaalsed füsioloogilised omadused;
• B-vitamiini kogus, mis on vajalik närvisüsteemi normaalseks toimimiseks;
• psühholoogiline meeleolu, psühhosomaatilised omadused, emotsioonid.

Valu tüübid

Ebameeldivate aistingute taluvuse järgi eristatakse nelja tüüpi inimesi. Esimesel tüübil on madal tundlikkuslävi. Sellised inimesed tajuvad teravalt väiksemat füüsilist, psühholoogilist valu. Teine tüüp erineb esimesest laias tolerantsivahemikus. See tähendab, et nad tajuvad valu kõvasti, kuid suudavad kannatusi taluda. Kolmandat tüüpi iseloomustab kõrge tolerantsus ja lühike intervall: ebameeldivate aistingute suurenemisega annavad nad kohe alla. Neljas sort talub valu rahulikult ja omab tugevat kannatusvaru.

Neljas tüüp peab lihtsalt moraalselt häälestuma ebameeldivatele aistingutele ja meditsiinilisi manipuleerimisi tajutakse rahulikult. Meditsiiniliste protseduuride ajal on võimalik valušokki vältida, kui teete eelnevalt kindlaks patsiendi tüübi ja valite sobiva anesteesia (aerosool või süst). Lisaks on neljanda tüübi puhul oluline arendada empaatiatunnet. Temaga seotud lastele võib tunduda, et kuna nemad haiget ei saa, siis teised ei kannata.

Kuidas mõõdetakse inimese valu?

Möödunud sajandi keskel asusid teadlased välja töötama ebameeldivate aistingute objektiivse skaala. 100 katsest koosneva seeria tulemusena loodi kvantitatiivne hinnang 0–10,5 dollarit. Mõõtühiku nimi tuleneb valu ladinakeelsest nimetusest "dolor". Sünnituse ajal kogeb naine aistinguid, mille intensiivsus on 10,5 dollarit. Võrdluseks: katsete käigus, mille käigus skaala välja töötati, jäi uuringus osalejate otsaesisele 8 dollari suuruse valuga teise astme põletus kõrgest temperatuurist.

Kuidas teada saada oma valulävi

Ambulatoorselt määratakse tundlikkuse aste spetsiaalse aparaadi - algesimeetri abil. Ebameeldivaid aistinguid on 4 tüüpi: notsitseptsioon (füüsiline tunne, mille puhul närviretseptorid hakkavad ajju signaale edastama), valu, kannatused. See seade võimaldab teil tuvastada stiimuli toime algust, samuti intervalli esimese ja viimase etapi vahel. Vastavalt reaktsioonile löögile ja staadiumidele, mis ulatuvad märkamisest šokile lähedase seisundini, määratakse isiksuse valutüüp.

Test

Algesimeeter fikseerib minimaalse ja maksimaalse valuläve. Hindamise käigus puutub kuumuse või elektriga kokku varvaste ja käte vaheline piirkond, kus nahk on kõige õrnem. Minimaalne lävi tähendab valu, mis juba põhjustab ebamugavust, ja maksimaalne - see, mille piires seda saab taluda. Tulemuste põhjal teeb terapeut järeldused inimese taluvuse kohta.

Kuidas tõsta oma valuläve

Tundlikkuse vähendamiseks saate mõjutada neid tegureid, mis määravad ebameeldivate aistingute läve. Näiteks enne traumaatilist protseduuri on soovitatav piisavalt magada, mitte juua alkoholi ja narkootikume. Häälestage positiivsele tulemusele, soovitud tulemusele. Regulaarne füüsiline aktiivsus ja seks suurendavad vastupidavust, kõvenevad, stimuleerivad endorfiinide tootmist, mis pärsivad ebamugavust. Valuläve ajutiseks tõstmiseks on veel mõned kodused abinõud:

• meditatsioon, joogatunnid, lõõgastav massaaž;
• dieedist kinnipidamine, B-vitamiini rikaste toitude kasutamine, mis soodustavad serotoniini sekretsiooni;
• retseptorite tähelepanu hajutamine ingveri, punase pipra, sinepi, mädarõika, tšillipipra kasutamise kaudu.

Kuidas alandada

Tundlikkust on võimatu täielikult muuta, kuna see on loodud geneetika tasemel. On tehnikaid, mis muudavad valuläve vaid ajutiselt. Kõrge tundlikkuse lävi tekitab paljudes rõõmu, aitab taluda intensiivseid ebameeldivaid mõjusid, kuid see viitab ka madalale tundlikkusele. Seksis aitavad aistinguid tugevdada mereannid, massaažid, eeterlikud õlid, jääkuubikud.

Kui oluline on teada oma valuläve?

Teadlikkus isiklikust ebamugavustunde taluvusest aitab teil otsustada, kas teha vigastusi põhjustavaid kosmeetilisi protseduure. See aitab kindlaks teha, kas antud juhul on vaja anesteesiat, millist seda kasutada. Teades valu absoluutset läve, saate treenida notsitseptoreid - närvilõpmete tsoone, mis reageerivad ebameeldivatele aistingutele. Need, kes kõnnivad klaasikildudel paljajalu, teevad tundlikkustööd, kohanevad traumeerivate välisteguritega.

Video

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Valu mõõtmine – algesimeetria (kreeka keeles: algesis, valuaisting + meeter mõõtmiseks, määramiseks). Seal on järgmised tüübid algesimeetria :

eksperimentaalne

1. subjektiivne

   1. valulävi

      valu intensiivsuse järgi

      valu taluvuse lävi

objektiivne

kliiniline

mitmemõõtmeline

AT eksperimentaalne algesomeetria Kasutatakse nii subjektiivseid kui objektiivseid teste. Valu võivad esile kutsuda termilised, elektrilised, mehaanilised või keemilised stiimulid. Eksperimentaalne algesimeetria on kiiresti laienev uurimisvaldkond, mis võib anda põhjalikku teavet valu olemuse kohta.

Subjektiivne algesimeetria. Sest eksperimentaalne uuring kahjuliku stiimuli ja valu vahelise seose kohta inimesed rakendavad klassikalisi psühhofüüsilisi meetodeid.

AT subjektiivne algesimeetria meetmed:

valulävi, need. valuaistingut põhjustava stiimuli madalaim intensiivsus;

valu intensiivsus, väljendatud verbaalselt või mõne muu signaaliga;

valu taluvuse lävi- stimulatsiooni intensiivsus, mille juures subjekt palub selle peatada.

Objektiivne algesimeetria. Inimeste puhul hõlmab objektiivne algesimeetria peamiselt motoorsete ja autonoomsete reaktsioonide mõõtmist valule ning kortikaalsete esilekutsutud potentsiaalide registreerimist (termin "objektiivne" tähendab lihtsalt seda, et mõõdetakse vaatleja poolt salvestatud muutujaid, mitte subjekti "subjektiivseid" vastuseid). .

Sageli kasutatakse korraga mitut meetodit (näiteks esilekutsutud potentsiaalide registreerimine, jälgides samal ajal pupillide läbimõõtu kui sümpaatilise tooni indikaatorit) ja subjektiivseid teste saab kombineerida objektiivsete testidega. (mitmemõõtmeline algesimeetria).

Kliiniline algesimeetria.Üks lähenemisviis kliinilisele algesomeetriale põhineb kasutamisel suhteliste hinnangute meetodid (subjektiivne);

H Näiteks palutakse patsiendil erinevatel aegadel kajastada oma valulisi aistinguid lihtsal analoogskaalal – alates valu puudumisest kuni selle talumatuseni.

Teise meetodi korral esitatakse talle küsimuste loendid, näiteks laialdaselt kasutatav McGilli valuküsimustik.

Lõpuks võib kliinilist valu intensiivsuses korreleerida ka eksperimentaalse valuga. Näiteks määratlemisel žguti valu suhe patsient võrdleb oma aistinguid eksperimentaalselt esile kutsutud (žguti abil) isheemilise lihasvaluga.

Kohanemine valuga

Lisaks valu intensiivsusele on kliinilisest seisukohast oluline, kas inimene kohaneb sellega. Subjektiivne kogemus näib viitavat kohanemise puudumine(pea- ja hambavalu võib kesta tunde). Kui mõõdetakse valu pikaajalisest kokkupuutest kuumaga eksperimentaalselt(joon. 10.3), ei leita ka sellega kohanemist. Valulävi isegi väheneb aja jooksul veidi ja see näitab, et pikaajaline termiline stimulatsioon põhjustab sensibiliseerimine notsitseptorid kahjustatud piirkonnas. (Teisest küljest jälgitakse igapäevaelus tavaliselt sõltuvust tekitav mitmele notsitseptiivsele stiimulile.)

Valu teooriad

Valu eripära

Muster (mustriteooria)

1. intensiivsusega

   levitamine

Värava kontroll (notsitseptiivse teabe spinaalne töötlemine).