Обструктивний бронхіт МКБ 10 міжнародна класифікація хвороб. Кодування хронічного бронхіту у МКБ. J13 Пневмонія, спричинена Streptococcus pneumoniаe

Для зручності обліку хворих та хвороб існує спеціальна єдина міжнародна система. Гострий бронхіт, код по МКБ 10 у дорослих та дітей прийнято у всьому світі прописувати певними символами.

Гострий бронхіт код по МКБ 10 у дітей

Всі патології та хвороби, пов'язані з органами, що здійснюють функції дихання, відносять до X класу по МКБ 10. Гострий бронхіт код по МКБ 10 у дітей має шифр J 20. виповнилося ще 15 років.

Крім основного позначення, гострий бронхіт, код по МКБ 10 включає по одній додатковій цифрі в залежності від збудника або причини захворювання і його форми.

Діти діагноз записується так:

• J0 – захворювання спричинене патогенними мікроорганізмами мікоплазмами. Ці мікроби не мають своєї клітинної оболонки і проникають усередину клітин органів дихання. Імунна система їх не розпізнає і завдяки великій швидкості розмноження і переміщення вони викликають гостре запалення бронхів.
• J1 - запалення бронхів в осіб, що не досягли 15 років, різної природи.
• J2 - причиною бронхіту стають стрептококові бактерії.
• J3 - захворювання виникає при ураженні бронхів ентеровірус А або Коксакі.
• J4 - гострий перебіг захворювання, пов'язаний з вірусом парагрипу;
• J5 - бронхіт, гострий прояв якого викликана синцитіальним вірусом.
• J6 - гостра запальна хвороба бронхів, пов'язана з Rhinovirus;
• J7 – причина гострої форми захворювання є ековірус;
• J8 – гостру форму бронхіту викликають інші уточнені збудники.
• J9 - решта гострих, не уточнених видів бронхіту.

Гострі форми запалення бронхів часто зустрічаються у дітей від народження до 5-6 років. Це пов'язано з особливістю дитячого організму та його імунним захистом. Лікування проводиться під наглядом лікаря.

Гострий бронхіт код по МКБ 10 у дорослих

Запальними процесами в дихальних шляхах в гострій формі частіше хворіють особи похилого віку, ніж молоді люди. Це пов'язано з ослабленим імунітетом і іншими недугами, що накопичилися. Гострий бронхіт код по мкб 10 у дорослих лікарі після постановки лікарем діагнозу вказують як J 20. Різні види гострого бронхіту кодуються зазначеною комбінацією букв і цифр. Сюди входять різні усі гострі форми, викликані різними збудниками, у тому числі і ті, що протікають з ускладненнями:

1. спазмами у бронхах;
2. септичними зараженнями;
3. гнійними виділеннями;
4. з трахеїтом.

Залежно від збудника додається додатковий символ:

• J0 - збудник мікоплазми;
• J1 - причина палички Афанасьєва - Пфейффера;
• J2 - збудник стрептококи;
• J3 - викликає енторовірус А;
• J4 - збудник вірус парагрипу;
• J5 – викликає ураження синтиційний вірус;
• J6 - причина риновірусу;
• J7 - викликає еховірус;
• J8 - різні уточнені причини;
• J 9 – не уточнені бронхіти.

Гостра форма запалення завжди супроводжується кашлем. На початку захворювання це найчастіше кашель непродуктивний. Якщо лікування розпочато вчасно, то через 7-8 днів кашель перетворюється на мокрий чи продуктивний. До кінця другого тижня він поступово затихає. Для закріплення результатів лікувати гострі бронхіти потрібно продовжувати ще щонайменше сім днів після послаблення основних симптомів.

При цьому захворюванні показано застосування препаратів, що розріджують мокротиння та полегшують її відходження. Питання про застосування антибіотиків для лікування бронхіту у гострій формі приймає лікар. Найчастіше вони призначаються, якщо процес супроводжується високою температурою. При гострому бронхіті лікування потрібно доводити до кінця, інакше він може набути хронічного перебігу. Навіть якщо у перші дні прийом ліків розпочато самостійно, у наступні дні звернення до лікаря необхідне.

Гострий бронхіт код за мкб 10 j40

Крім зазначених вище позначень, гострий бронхіт код мкб 10 може записуватися і іншими комбінаціями цифр і латинських букв. Гострий бронхіт код мкб 10 j 40 позначає як гострий перебіг хвороби, так і схожі різновиди.

Наприклад:

• Катаральний бронхіт, за симптомами та перебігом схожий на гостру форму. Запалення торкається слизових оболонок без проникнення в тканини бронхів. Від гострої форми відрізняється великою кількістю мокротиння. Супроводжує простудні захворювання або виникає як їх ускладнення;
• Форма бронхіту, що супроводжується запаленням трахей. Трахеїт викликають ті ж віруси та бактерії, що й гострий перебіг бронхіту. Лікується тими самими препаратами, як і гостра хвороба бронхів.
• Трахеобронхіт протікає найчастіше у гострій формі. Ця патологія не часто буває самостійним захворюванням. В основному є ускладненням після кашлюку, ГРВІ, ГРЗ. Причиною можуть бути стафілококи, пневмококи та інші мікроби. Вимагає негайного медикаментозного впливу, щоб уникнути серйозних ускладнень, закупорки бронхів.
• Інші не уточнені форми та види бронхітів. З цього розділу були виключені астматичний, алергічний бронхіти та гостра патологія, спричинена хімічними речовинами.

Гострий бронхіт код за мкб 10 84.0

Усі хвороби, пов'язані з виникненням запальних процесів органів дихання, ставляться до Х класу. Гострий бронхіт код мкб 10 84.0 характеризується порушеннями в таких структурах, як альвеоли. Від них залежить процес дихання та газообміну, що відбувається у легенях та бронхах. Патологічні явища найчастіше пов'язані з накопиченням органів дихання шкідливих речовин.

Характерними ознаками порушень в альвеолах є:

• задишка;
• біль усередині грудної клітки;
• убога мокрота жовтуватого кольору;
• дихальна недостатність;
• синюшний колір губ;
• пітливість;
• стомлюваність;
• зниження ваги.

Вірний діагноз МКБ J 84 допомагає поставити рентгеноскопія. Лікувати цю патологію треба обов'язково. Лікування досить складне і пов'язане з насиченням тканин легені киснем і промиванням їх фізіологічним розчином.

Гостра течія найчастіше має низький відсоток сприятливих результатів. Захворювання обтяжується різними грибковими, вірусними та іншими інфекційними ураженнями. Гострий бронхіт код по МКБ 10 також потребує своєчасного лікування. Воно має бути узгоджено з лікарем.

Гострий бронхіт код по МКБ 10 лікування

Будь-яке захворювання починається з постановки діагнозу. При гострих формах його ставлять виходячи з клінічної картини, аналізів і рентгенівського знімка. Якщо підтвердився діагноз гострий бронхіт код мкб 10, лікування спрямовується насамперед на окремі симптоми.

Так як гострий бронхіт у своєму початку проявляється кашлем сухого типу, з важко відокремлюваним мокротинням, то показаний прийом наступних ліків:

• Лазолван;
• Амброксол;
• Коделак нео;
• Бромгексин;
• Гербіон.

У деяких випадках вилікувати гострий бронхіт допоможуть антибіотики. Призначити їх застосування може лише лікар. Він підбирає не лише препарат, а й дозу. Це залежить від віку хворого та тяжкості хвороби. Основні причини призначення препаратів із групи антибіотиків:

• відсутність покращень протягом трьох тижнів;
• висока температура;
• жовте або зелене мокротиння з кров'ю;
• сильні хрипи.

Хороший ефект дають фторхінолони, цефалоспорини. Використовують і макролід, наприклад, еритроміцин. Якщо бронхіт має вірусну природу, антибіотики не допоможуть. Тут хворому показаний домашній режим, питво, проведення інгаляцій. Гострий бронхіт, код по МКБ J 20 вилікувати можна швидше, якщо застосовувати засоби офіційної та народної медицини.

Гострий бронхіт обструктивний код по мкб 10 у дітей

Виникнення запалень різної природи у дитячому віці пов'язане насамперед із особливістю розвитку органів дихання. Крім цього, діти схильні до переохолодження, простудних захворювань. Гострий обструктивний бронхіт, код мкб 10 у дітей лікарі вказують комбінацією J 20.

Виникає ця форма і натомість простудного чи вірусного захворювання. Характеризується найчастіше гострим та раптовим початком. Протікає із закупоркою бронхів, виникненням набряку, підвищенням температури. Слиз у дітей відрізняється густішою консистенцією, ніж у дорослих. Що викликає обструцію.

За цієї форми потрібно:

1. У приміщенні де знаходиться та спить дитина знизити температуру до + 22 градусів, зволожити повітря, провести збирання та витерти пил.
2. Збільшити кількість рідини. Вона здійснить дію, що розріджує мокроту, і полегшить її відкашлювання.
3. Проводити лікувальний масаж.
4. Приймати препарати, прописані лікарем.

Комплексний підхід до лікування веде до одужання за два-три тижні.

Гострий бронхіт з астматичним компонентом код за мкб 10

Гострий бронхіт з астматичним компонентом код по МКБ 10 найчастіше позначається J 45.9. Ця форма захворювання має схожі ознаки з астмою. Відмінність від астми у цьому, що немає нападів ядухи. Незважаючи на це, сучасні лікарі розцінюють цей вид як передастматичний стан.

Причинами захворювання можуть стати:

• спадковість;
• інфекційні або вірусні збудники, що дуже часто патологію викликає стафілокок;
• різні алергени, пил, пилок, шерсть тварин.

Діти дошкільнята та молодші школярі хворіють найчастіше. Частота захворювань може мати сезонний характер. Для лікування використовуються спазмолітичні засоби, вітаміни, муколітики. Ймовірно призначення антибіотиків. Гарний ефект дають інгаляції за допомогою небулайзеру.

Гострий, хронічний бронхіт код за мкб 10

Гострий, хронічний бронхіт код по МКБ 10 прописується як J 40. Сюди відносять бронхіти не уточненої природи як гострого, і хронічного течії.

Незалежно від форми, діагностується захворювання на основі знімків, аналізів та клінічної картини. У деяких випадках проводиться посів мокротиння або призначається бронхоскопія. Хронічна форма часто виникає з погано лікованої гострої. Гострі бронхіти тривають 10-20 днів.

Про хронічний бронхіт можна говорити в тому випадку, коли за 24 місяці людина хворіє протягом не менше 90 днів. На перебіг хвороби можуть впливати шкідливі звички, особливо куріння. Частота захворювань пов'язана з холодною та сирою погодою. Крім звичних засобів, потрібно зміцнювати імунітет та вести здоровий та правильний спосіб життя.

Гострий бронхіт код, по 10 мкб у дорослих та у дітей, прописується в амбулаторних картах або в історіях хвороби в обов'язковому порядку. Це допомагає аналізувати ефективність лікування різних груп пацієнтів. Відгуки на цю тему можете прочитати або написати свою думку на форумі.

Збережіть інформацію.

Основні симптоми ураження бронх у дорослих – це наявність сильного кашлю. Хронічний бронхіт може мати інші ознаки, наприклад, підвищену температуру в періоди загострення, задишку при обструктивній формі. Лікування ведеться усуненням причин патології, як конкретно лікувати захворювання вирішує пульмонолог

Що це таке?

Хронічним бронхітом називають ситуацію дифузного запалення у слизовій оболонці бронх. Запальний процес проникає глибоко у стінки, через що розвивається перибронхіт. Для хвороби характерні періоди загострення симптомів та його ремісії.

Поширеність хронічного бронхіту серед дорослих досить висока. Більше йому схильні чоловіки старше 50 років, захворюваність яких у кілька разів вища, ніж у жінок цього ж віку Схильність до бронхіту пов'язана з ризиками інших серйозних патологій, наприклад, бронхіальної астми, різних легеневих уражень, у тому числі і раку.

Види бронхіту

У клінічній практиці зустрічається кілька бронхітів хронічного типу, пульмонологами виділяються два з них:

• Первинна форма, коли дифузному ураженню піддається бронхіальне дерево, і відсутні симптоми та прояви інших запальних реакцій в організмі.
• Про вторинну форму говорять при хронічному бронхіті, що формується на тлі інших хвороб легеневої системи, носоглотки, недостатності нирок тощо.

Крім цього, виділяється обструктивний та необструктивний тип бронхіту. Цей параметр говорить про те, наскільки добре вентилюються легені, причому:

• Необструктивний тип передбачає порушення з вентиляцією.
• Хронічний обструктивний бронхіт означає, що доступ кисню постійно утруднений.

Обструктивна форма означає одночасне ураження та бронхіальну функцію та вентилювання, через що симптоми більш виражені.

Причини

Основна причина, чому у дорослих утворюється хронічний бронхіт, це регулярний вплив негативних факторів. Таким є:

• Дим від тютюну
• Повітря з високим вмістом пилу та інших забруднень
• Вплив інфекцій та вірусів

Фото 1. Відмінності у стані бронх

Вище ми вказали, що недуга більш властива дорослим людям, яким за п'ятдесят. Справді, формування бронхіту в хронічний, зазначені негативні чинники мають впливати на людини тривалий час. Тому патологія прогресує дуже повільно. Однак якщо це відбувається, то боротися із незворотним звуженням бронх дуже складно. Лікування це тривалий процес, що вимагає від дорослого пацієнта сили волі та рішучості.

Значно наблизити хронічний бронхіт із його неприємними симптомами та ознаками можуть різноманітні інфекції, віруси тощо. Перенесений гострий бронхіт також є добрим фундаментом для появи хронічної форми.

Симптоми хронічного бронхіту

Захворілі дорослі відзначають, що симптоми формуються повільно протягом багатьох років. Хронічний бронхіт ранньої стадії практично не має ознак, стан хворого у своїй нормальний. Але з часом, все сильніше відчувається недостатність дихальної системи, що веде до стомлюваності та слабкості.

Головним симптомом при хронічному бронхіті є кашель. На ранньому етапі розвитку він не завдає особливого клопоту, іноді з'являючись вранці після сну. Однак пізніше загострення наздоганяють дорослих вдень, увечері і навіть під час сну. Інтенсивність кашлю залежить від погоди, вона посилюється зі збільшенням вологості довкілля.

По звуку в періоди між нападами кашель є приглушеним, він пов'язаний із виділенням слизової оболонки мокротиння без запаху. При загостренні його характер змінюється на «гавкає».

Обструктивний хронічний бронхіт має додаткові симптоми порушення вентиляції легень. При цьому помітні ознаки задишки, тахікардії, неможливості надихатися.

Загострення хронічного бронхіту

Поштовхом до загострення зазвичай служить захворювання дорослого на гостре респіраторне захворювання. Період нападу характеризується загостреними симптомами з дуже сильним кашлем, рясно відокремлюваним мокротинням. Якщо остання набуває гнійного вигляду, це говорить про наявність бактерій, що викликали хворобу. При загостренні часто спостерігається підвищена температура.

Хронічний обструктивний бронхіт

Так найтяжчу форму хвороби, що поєднує в собі звуження бронх і проблеми з вентиляцією легень. Ознаки обструктивної форми:

• Наявність сильного кашлю, що не приносить полегшення
• Найменша фізична активність веде до задишки та затиснення дихальних органів.
• Присутність свистячих звуків при видиху
• Подовжений видих

При обструктивному бронхіті початкового ступеня симптоми змащені та мало виявлені. При переході в хронічну фазу виникає надсадний кашель на тлі утрудненої дихальної функції. При відкашлювання мокротиння стан дорослого стабілізується.

Куріння та бронхіт

Люди, що палять, рано чи пізно стикаються з бронхітом курця. Хронічна недуга у разі виникає через постійного багаторічного насичення легких продуктами горіння сигарети. Багато хто помічав, що затяті курці часто впадають у напад кашлю, рясно відхаркуючи і спльовуючи мокротиння. Це наслідки загострення.

Курці часто страждають від довго кашлю вранці. Спочатку, у курця бронхіту впадає лише одне легке, поступово хронічна патологія стає двосторонньою. Якщо не кинути палити і не вести лікування, то не уникнути розвитку постійної пневмонії із застарілим кашлем.

Куріння часто стає непереборним бар'єрів у боротьбі з бронхітами різних типів, тому що повністю кинути цю згубну звичку дуже складно і повернення до сигарет постійно підтримує запальний процес.

Лікування хронічного бронхіту

Як лікувати хронічний бронхіт з'ясовується індивідуально після обстеження людини. Для оцінки тактики лікування важливо дізнатися не тільки про стан дорослого пацієнта, а й особливості його роботи та місця проживання.

Часте питання, що страждає на хворих – чи можна і як вилікувати хронічний бронхіт назавжди? На жаль, у закоренілій стадії хвороба не піддається повному лікуванню, але медицина здатна значно покращити стан людини, позбавивши її від загострень та гострого знемагаючого кашлю.

Залежно від результатів діагностики у лікуванні задіяні:

1. Препарати з антибактеріальними властивостями за наявності інфекційної чи вірусної причини.
2. Засоби, що покращують відхаркування та знімають набряк у бронхах.
3. Ліки для придушення запального процесу та гострих алергічних реакцій.
4. Інгалятори для максимальної швидкої доставки активної речовини до місця дії.
5. Фізіотерапію.
6. Коригування повсякденних звичок, харчування тощо.

При розвитку тяжкого стану хворого лікують за допомогою лікувальної бронхоскопії та інших методик. Якщо порушена дренажна функція, то її відновлення необхідні інгаляції з розчинами лугу, процедура постурального дренажу з вібраційним масажем грудей.

Також лікування доповнюють дихальною гімнастикою, електрофорезом та УВЧ, санаторно-курортним відновленням.

Як лікуватися вдома

Хронічний бронхіт у дорослих лікується в домашніх умовах, але всі терапевтичні дії ініціюються та контролюються лікарем-пульмонологом. Застосування методів та способів народної медицини треба обов'язково узгодити з ним, народне лікування може виступати лише частиною загальної терапії.

Перелічимо принципи домашнього лікування бронхіту у дорослого:

• Насамперед треба з'ясувати першопричину захворювання та усунути її. Часто це куріння. Його складно позбутися, але зробити це необхідно. Наступні у списку це хронічні інфекційні ураження у носоглотці та горлі, наприклад, тонзиліт, гайморит, ангіна. Їх треба обов'язково лікувати та не пускати на самоплив.
• Прийом антибіотиків показаний лише за загостренні, коду спостерігається активізація інфекції чи вірусу. Зазвичай це пов'язано зі зростанням показника температури тіла та мокротинням гнійного вигляду. Призначаються препарати пеніцилінової групи та інших. Після їх вживання потрібне відновлення мікрофлори в кишечнику за допомогою пробіотиків.
• Якщо фактор, що викликає напад хронічного бронхіту, це ГРВІ або грип, то показані засоби противірусної дії. Лікування проводять анафероном, амізоном, афлубіном і т.д.
• Інгаляція. Важливий етап лікування. Для досягнення протизапального та відхаркувального впливу підходять ефірні олії, евкаліпт, камфара, цибуля, часник. Якщо гострих симптомів немає, достатньо аромалампи або нанесення засобу на комір одягу. У важких випадках підійдуть компресорні небулайзери, за допомогою яких лікарський препарат дістається найменших бронх.
• Стероїдні препарати протизапальної дії. Допомагають зменшити виділення слизу шляхом придушення запалення, обструкції.
• Підвищення імунітету за допомогою вітамінів

Активізація лікування вдома потрібна під час загострення хронічного бронхіту у дорослого. У період затишшя потрібно вести профілактику та уникати провокуючих факторів.

Код МКБ-10

Міжнародна класифікація хвороб віднесла бронхіт до 10 класу, його код J40, можливі коди МКБ-10 – J20, J44

Профілактика

Хронічний бронхіт простіше запобігти, ніж займатися його тривалим лікуванням. Для цього важливо обмежити вплив зазначених вище причин факторів, що ведуть до недостатності бронхів. Щоб це зробити, дорослому треба не запускати і вчасно лікувати хронічні патології горла, носа, відмовитися від сигарет, поміняти роботу або використовувати всі засоби індивідуального захисту органів дихання.

Важливим є також і клімат, у якому живе людина. Сухе і тепле навколишнє повітря позитивно позначиться на легеневій діяльності у дорослих та дітей.

При неможливості переїзду на постійне місце проживання, треба періодично відвідувати профільні санаторії та курорти з морським та гірським повітрям.

Хронічний бронхіт (код мкб 10 - J42) і в наш час є дуже поширеним захворюванням. І одним із самих, мабуть, поширених у галузі захворювань дихальних шляхів. Хронічний бронхіт є наслідком гострого бронхіту. Саме гостра форма, що постійно повторюється, призводить до форми хронічної. Щоб не страждати на цю недугу, важливо не допустити повторення гострого бронхіту.

Що таке хронічний бронхіт?

Говорячи простою мовою – це запалення слизової оболонки бронхів. Внаслідок запалення виділяється велика кількість мокротиння (слизу). Дихання людини страждає. Воно порушене. Якщо зайве мокротиння не виводиться, то порушується вентиляція бронхів. Слиз буквально затоплює вії миготливого епітелію, і вони можуть виконувати своєї функції, функції вигнання. Хоча через недостатню кількість слизу активна діяльність вій так само порушується.

Розрізняють дві форми хронічного бронхіту – первинна (самостійне запалення бронхів) та вторинна (бронхи уражаються інфекцією при інфекційних захворюваннях). Причиною є ураження вірусом чи бактеріями. Можливий вплив різних фізичних (або хімічних) подразників. Викликаються бронхіти та пилом. Вони так і називаються – пилові бронхіти.

Характер мокротиння теж буває різним: просто слизовий або слизово-гнійний; гнильний; може супроводжуватися крововиливом; крупозний.

Хронічний бронхіт може спричинити ускладнення:

• астматичний синдром;
• осередкова пневмонія; З цієї статті можна дізнатися, що робити, коли кашель після пневмонії не минає.
• перібронхіт;
• емфізема легень.

Причини та фактори ризику

Розвитку хронічного броніха сприяють осередки хронічної інфекції, захворювання носа, носоглотки, придаткових порожнин

До хронічного бронхіту наводять гострі бронхіти, що повторюються. Так що найкращою профілактикою в даному випадку буде швидке одужання від гострої форми хвороби.

Профілактика вторинного бронхіту: лікувальна гімнастика, загартовування (має велике значення), прийом загальнотонізуючих засобів. До таких засобів відносяться: пантокрин, женьшень, елеутерокок, лимонник, апілак, вітаміни.

Розвитку хронічного бронхіту сприяють куріння, запилення, загазованість повітря, зловживання алкоголем. Так само причиною може бути захворювання носа, носоглотки, придаткових порожнин. Сприяють повторному інфікуванню осередку хронічної інфекції. Це захворювання може бути спричинене слабкою імунною системою.

Найперші ознаки

При загостреннях хронічного бронхіту кашель посилюється, гнійність мокротиння підвищується, можлива лихоманка.

Перша, найголовніша ознака – це кашель. Він може бути «сухим» або «мокрим», тобто з харкотинням або без нього. З'являється біль у грудях. Найчастіше підвищується температура. Відсутність температури – ознака слабкої імунної системи.

При простій формі бронхіту вентиляція бронхів не порушується. Симптоми обструктивного бронхіту – хрипи, оскільки вентиляція порушена. При загостреннях кашель посилюється, гнійність мокротиння підвищується, можлива лихоманка.
Діагностика хронічного бронхіту зазвичай не викликає сумнівів.

Чотири основні симптоми - кашель, мокрота, задишка, погіршення загального стану. Однак при встановленні діагнозу слід виключити інші захворювання органів дихання.

Методи лікування

Постільний режим, зволожене повітря та провітряне приміщення – головні умови лікування бронхіту

Лікування залежить від стадії захворювання. Загальні заходи при різних формах - це заборона куріння, усунення речовин, які подразнюють дихальні шляхи; лікування нежитю, якщо він є, горла; використання фізіотерапії та відхаркувальних засобів. Додатково при гнійному бронхіті призначають антибіотики, а при обструктивному бронхіті – бронхоспазмолітики та глюкокортекоїди (стероїдні гормони).

Які симптоми недолікованого бронхіту, зазначено в цій статті.

Як відбувається лікування бронхіту сосновими бруньками, зазначено у статті.

Які антибіотики при гострому бронхіті слід приймати, зазначено у статті тут: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Госпіталізація потрібна лише за дуже важкому стані.

При високій температурі потрібний постільний режим. В інших випадках можна обійтися без постільного режиму, але, варто дотримуватися більш-менш суворого спокою. Повітря у приміщенні потрібно зволожувати. Тепер поговоримо про методи лікування.

Лікування медикаментами

Сильні антибіотики при бронхіті використовуються лише за важкої чи запущеної формі, т.к. насамперед від їх застосування страждає імунна система. Призначаються лише лікарем індивідуально.

Тут слід пам'ятати про те, що існують і природні антибіотики. До них належить насамперед прополіс. Хронічний бронхіт частіше страждають дорослі і можна використовувати спиртову настойку: 40 крапель потрібно розвести з водою. Такий розчин приймати 3 десь у день. У цій пропорції прополіс слід приймати перші три дні, потім зменшується дозування до 10-15 крапель. Можна використовувати його водяну витяжку: по 1 ч.л. 4-6 разів на день. Лікування прополісом (як і травами) тривале до місяця. До природних антибіотиків також відносяться квітки календули. Нагадаємо, і про інші
ефективних препаратів:

• Ацетилсаліцилова кислота. Не варто нехтувати таким простим засобом і в наш час. Приймати її слід після їжі, від трьох разів на день. Це зменшує біль у грудях, знижує температуру, усуває лихоманку. Діє як відвар малини.
• Відхаркувальні засоби. Тут потрібно визначитися, що вам більше подобається – трави чи вже готові аптечні форми. Фармацевти пропонують величезний вибір, це різні сиропи: алтея, коріння солодки, квіток первоцвіту та ін. Дуже ефективні сиропи та мазі Доктор МОМ. У них є виключно рослинна основа. Є й готові препарати, як бромгексин, амбробене, геделікс, фервекс. Всі вони дієві, але зверніть особливу увагу на протипоказання. У цій статті вказані відхаркувальні сиропи від кашлю для дітей.
• При обструктивному бронхіті ефективний лікорину гідрохлорид. Препарат має бронхорозширювальну дію, добре розріджує мокротиння. Але він має протипоказання.

Народні засоби

Для лікування хронічного бронхіту народними засобами у дорослих використовуються:

Які трави ще використовують для лікування хронічного бронхіту? Аїр болотний, алтей лікарський та аніс. Бузина чорна (використовується при лихоманці), верес звичайний, горицвіт весняний. Це і буркун лікарський, медунка лікарська, фіалка триколірна.

І ще один засіб, якщо немає протипоказань, доступне всім – це молоко.Ніщо так не очищає бронхи та легені, як молоко. Але при захворюванні його потрібно пити з содою та олією (ще краще – жир, сало). Якщо бронхіт супроводжується кашлем, допоможуть ефективні бабусині рецепти від кашлю, наприклад, інжир з молоком, молоко з содою та домашні льодяники від кашлю.

Перша рекомендація при бронхіті - рясне питво! Чудово якщо це буде ягідний морс. Дуже ефективні ягоди журавлини, калини, малини, обліпихи, брусниці.Ромашковий чай, просто чай із лимоном (свіжозаварений). Пиття має бути обов'язково теплим! Холодне, навіть кімнатної температури – неприпустимо.

Фізіолікування – необхідна частина лікування. Але приступати до фізіолікування можна не раніше, ніж спадає температура. Що ж до нього належить? Всім відомі та доступні гірчичники, банки. Допоможуть і компреси на груди. Вони повинні бути зігріваючими. Можна на спину. Бажано використовувати інгаляції із лікарськими травами. Розтирання нутряним салом, борсуковим жиром, аптечними розтираннями. Корисний легкий масаж, що розтирає.

Можна робити «суху» інгаляцію»: на розпечену сковорідку капнути 4-5 крапель ефірної олії (сосна, ялина, ялівець, евкаліпт та ін.).

Роль харчування. При хронічному бронхіті харчування має бути легким! Присутність великої кількості вітамінів неоціненна, особливо вітаміну «С». Корисний не жирний курячий бульйон. Нехтувати цим не можна.

Примітка: якщо на самому початку лікування прийняти проносне (лист сіни, кора жостеру), тобто. очистити організм, то йому легше буде впоратися з недугою. Захисні сили організму стануть сильнішими.

Важливо: засоби, що відновлюють імунну систему, застосовувати на гострій стадії не можна! До них відносяться: апілак, квітковий пилок, імунал, женьшень, елеутерокок та ін. Це ви прийматимете в період одужання.

Відео

Докладніше про правильне лікування хронічного бронхіту в цьому відео:

Підіб'ємо підсумки: вилікувати хронічний бронхіт можна! Головне, не опускати рук та лікування не залишати. Чи не дозволяти хвороби повертатися. Дуже важливо індивідуально підібрати ліки, які підходять саме вам. Зважити всі за та проти". І не забувати про профілактику.

Бронхіт у дітей

Бронхіт – запальний процес у бронхах різної етіології (інфекційної, алергічної, хімічної, фізичної та ін.). Термін «бронхіт» охоплює ураження бронхів будь-якого калібру: дрібних бронхіол – бронхіоліт, трахеї – трахеїт або трахеобронхіт.

Код МКБ-10

Бронхіт неуточнений. як гострий, і хронічний, має код J40. У дітей віком до 15 років може розглядатися як гострий за своїм характером, тоді його слід відносити до рубрики J20. Рецидивуючий бронхіт та рецидивуючий обструктивний бронхіт внесені до МКБ-10 під кодом J40.0-J43.0.

Читайте також: Гострий бронхіт

Код по МКБ-10 J20 Гострий бронхіт J20.0 Гострий бронхіт, викликаний Mycoplasma pneumoniae J20.1 Гострий бронхіт, викликаний Haemophilus influenzae [паличкою Афанасьєва-Пфейффера] J20.2 Гострий бронхіт .4 Гострий бронхіт, викликаний вірусом парагрипу J20.5 Гострий бронхіт, викликаний респіраторним синцитіальним вірусом J20.6 Гострий бронхіт, викликаний риновірусом J20.7 Гострий бронхіт, викликаний еховірусом J20.8 J41.0 Простий хронічний бронхіт

Епідеміологія бронхіту

Бронхіти продовжують займати одне з перших місць у структурі бронхолегеневих захворювань у педіатрії. Відомо, що діти, які часто хворіють на гострі інфекційні респіраторні захворювання, складають групу ризику щодо розвитку гострих бронхітів, формування рецидивуючих бронхітів, включаючи обструктивні форми, та хронічної легеневої патології. Найпоширенішою формою ускладнень ГРВІ є бронхіт. особливо в дітей віком раннього віку (віковий пік захворюваності відзначається в дітей віком 1 року - 3 років). Захворюваність на гострий бронхіт становить 75-250 випадків на 1000 дітей на рік.

Захворюваність на бронхіти має сезонний характер: частіше хворіють у холодну пору року. Обструктивні форми бронхіту найчастіше відзначаються навесні та восени, тобто. у періоди піку PC та парагрипозної інфекції. Мікоплазмові бронхіти – наприкінці літа та восени, аденовірусні – кожні 3-5 років.

Причини бронхіту у дітей

Гострий бронхіт найчастіше розвивається на тлі ГРВІ. Запалення слизової оболонки бронхів спостерігається частіше за PC вірусної, парагрипозної. аденовірусної, риновірусної інфекції та при грипі.

В останні роки відзначається зростання кількості бронхітів, спричинених атиповими збудниками – мікоплазмовою. (Mycoplasma pneumonia)та хламідійної (Chlamidia trachomatis, Chlamidia pneumonia)інфекціями (7-30%).

Що спричиняє бронхіт у дітей?

Симптоми бронхіту у дітей

Гострий бронхіт (простий) розвивається в перші дні ГРВІ (1-3 доби хвороби). Характерними є основні загальні симптоми вірусної інфекції (субфебрильна температура, помірний токсикоз тощо), клінічні ознаки обструкції відсутні. Особливості перебігу бронхіту залежать від етіології: при більшості респіраторно-вірусних інфекцій стан нормалізується починаючи з 2 діб, при аденовірусній інфекції – високі цифри температури зберігаються до 5-8 діб.

Гострий обструктивний бронхіт супроводжується синдромом бронхіальної обструкції, частіше у дітей раннього віку на 2-3 добу ГРВІ, при повторному епізоді – з першого дня ГРВІ та розвивається поступово. Гострий обструктивний бронхіт виникає на тлі PC вірусної та парагрипозної типу 3 інфекції, у 20% випадків – при ГРВІ іншої вірусної етіології. У старших дітей обструктивний характер бронхіту відзначається при мікоплазмовій та хламідійній етіології.

Симптоми бронхіту у дітей

Де болить?

Біль у грудях

Що непокоїть?

Кашель Хрипи у легенях

Класифікація бронхітів

У превалюючої більшості дітей при бронхітах спостерігається обструктивний синдром (50-80%), у зв'язку з чим у класифікацію бронхолегеневих захворювань дітей у 1995 р. були включені гострий обструктивний та рецидивуючий обструктивний бронхіти.

Виділяють таку класифікацію бронхітів:

• Гострий бронхіт: бронхіт, що протікає без ознак бронхіальної обструкції.
• Гострий обструктивний бронхіт, бронхіоліт: гострий бронхіт, що протікає із синдромом бронхіальної обструкції. Для обструктивного бронхіту характерні свистячі хрипи, для бронхіоліту - дихальна недостатність та дрібнопухирчасті вологі хрипи у легенях.
• Гострий облітеруючий бронхіоліт: бронхіт з облітерацією бронхіол та альвеол, має вірусну або імунопатологічну природу, тяжкий перебіг.
• Рецидивуючий бронхіт: бронхіт без явищ обструкції, епізоди, що протікають протягом 2 тижнів і більше із частотою 2-3 рази на рік протягом 1-2 років на тлі ГРВІ.
• Рецидивуючий обструктивний бронхіт: обструктивний бронхіт з епізодами бронхообструкції, що повторюються, на тлі ГРВІ у дітей раннього віку. Приступи немає приступообразного характеру і пов'язані з впливом неінфекційних алергенів.
• Хронічний бронхіт: хронічне запальне ураження бронхів, що протікає з повторними загостреннями.

Діагностика бронхіту у дітей

Діагноз бронхіту встановлюють на основі його клінічної картини (наприклад, наявність обструктивного синдрому) та за відсутності ознак ураження легеневої тканини (немає інфільтративних або осередкових тіней на рентгенограмі). Нерідко бронхіт поєднується з пневмонією, у разі він виноситься в діагноз при істотному доповненні клінічної картини хвороби. На відміну від пневмонії, бронхіт при ГРВІ завжди має дифузний характер і зазвичай рівномірно вражає бронхи обох легенів. При переважанні локальної бронхітичної зміни в будь-якій частині легені використовують відповідні визначення: базальний бронхіт, односторонній бронхіт, бронхіт, що призводить бронху та ін.

Діагностика бронхіту у дітей

Що слід обстежувати?

Бронхі

Як обстежити?

Бронхоскопія Рентген легень Дослідження бронхів та трахеї

Які аналізи потрібні?

Аналіз мокротиння Загальний аналіз крові Аналіз сечі

До кого звернутися?

Пульмонолог Педіатр

Лікування бронхіту у дітей

Пропоновані протоколи лікування гострих бронхітів включають необхідні та достатні призначення.

Простий гострий вірусний бронхіт: лікування вдома.

Рясне тепле питво (100 мл/кг на добу), масаж грудної клітки, при вологому кашлі – дренаж.

Антибактеріальна терапія показана лише за збереження підвищеної температури більше 3 діб (амоксицилін, макроліди та інших.).

Лікування бронхіту у дітей

Додатково про лікування

Антибіотики при бронхіті Лікування бронхіту Фізіотерапія при бронхіті Обструктивний бронхіт: лікування народними засобами Чим лікувати? Багно болотного втечі Таванік Фагоцеф Цебанекс Цебопім

Алергічний трахеобронхіт

Алергічний трахеобронхіт - це запальна зміна, яка відбувається в трахеобронхіальному дереві. У цьому спостерігається підвищена чутливість. Виникнути дана патологія здатна на увазі наявних в організмі інфекцій, зокрема ларингіту, хронічного трахеїту. Запалення виникає через бактерії, такі як стафілококи та пневмококи. Значну роль у цьому відіграють хімічні фактори, алергени та низький імунітет.

Код МКБ-10

Код мкб 10 являє собою характеристику захворювання, за міжнародною класифікацією хвороб. Під 10 номером ховаються недуги дихальної системи. Усього існує кілька основних показників від J00 до J99.

Якщо поразка включає більше однієї анатомічної області, його класифікують безпосередньо з цього стану. Тобто трахеобронхіт відноситься до бронхіту, але під рубрикою J40. Винятком виступають стани, спричинені в перинатальний період. Отже, класифікація захворювання поділена кілька основних блоків.

J00-J06: Визначає наявність гострого респіраторного запалення, яке виникло безпосередньо у дихальних шляхах. J10-J18: запалення легенів та грип. J20-J22: інші застудні інфекції, що беруть початок із нижніх дихальних шляхів. J30-J39: захворювання верхніх дихальних шляхів. J40-J47: хвороби, що мають хронічний перебіг та вражають верхні дихальні шляхи. J60-J70: захворювання легень, причинами яких стали зовнішні агенти. J80-J84: респіраторні хвороби, основним осередком ураження є інтерстиціальна тканина. J85-J86: освіти, що вражають нижні відділи дихальної системи. J90-J94: запалення плеври. J95-J99: інші недуги, пов'язані з органами дихання.

Причини алергічного трахеобронхіту

Причини алергічного трахеобронхіту можуть ховатися у багатьох чинниках, причому природа розвитку багатолика. Деякі люди просто страждають на чхання і нежить у період цвітіння рослин. Інші пацієнти страждають на підвищену сльозогінність очей. Нерідко з'являється шкірний висип. Природа розвитку цього явища може ховатися у вживанні деяких продуктів харчування або застосування спеціальних косметичних засобів.

Деякі люди постійно страждають на сильні напади кашлю, причому цьому не супроводжує жодна недуга. Відштовхуючись від цього, варто відзначити, що головною причиною розвитку хвороби є наявність алергену. Саме він осідає на слизовій оболонці бронхів і цим викликає ряд неприємних симптомів.

До найпоширеніших алергенів можна віднести пилок рослин, шерсть тварин, пір'я птахів і навіть миючий засіб. Що найцікавіше, звичайний пил у квартирі здатний спровокувати алергічні реакції. Тому питання про постійне проведення вологого прибирання є актуальним.

Після деяких досліджень було виявлено, що алергічний трахеобронхіт здатний розвинутися на фоні прийому будь-якого лікарського препарату. У будь-якому разі, поява проблеми не варто зіставляти з наявністю застуди. Цілком можливо, що це хронічна форма бронхіту, але цей висновок був зроблений виключно за схожою симптоматикою.

Патогенез

Патогенез алергічного трахеобронхіту за істиною складний, адже місце локалізації головного конфлікту знаходиться у великих та середніх бронхах. При алергічному прояві недуги дрібні бронхи залишаються інтактними. Цей процес повністю пояснює відсутність нападів астми.

За наявності недуги слизова оболонка має блідий відтінок. Вона досить запалена, характеризується звуженням просвіту сегментарних бронхів. Якщо у цьому процесі домінантну роль грають бактерії, то спостерігається гнійний секрет. У дітей ситуація трохи інша, тут переважає набряк і гіперсекреція. Цей фактор значно ускладнює диференціальну діагностику.

Недуга здатна розвиватися у дітей будь-якої вікової категорії. Причому не виключені рецидиви, частота яких сягає 1-2 рази на місяць. Симптоматика проявляється при нормальній температурі, тривалий рецидив залежить від імунітету дитини. Кашель сухий, викликати його можуть навіть негативні емоції або посилене фізичне навантаження. Зміни у легенях мають дифузний характер. Основною особливістю є постійна зміна фізичних даних. Причому це може бути кілька разів протягом доби. Хрипи здатні зникнути, але через якийсь час знову з'явиться. Грудна клітка не збільшується.

Якщо розглядати питання з боку дитячого організму, то недуга негативно впливає на нервову систему. Малята стають дратівливими, сильно пітніють, швидко втомлюються. При визначенні захворювання на рентгенологічному знімку видно значне підвищення прозорості легеневої тканини.

Алергічний трахеїт переважно страждає дітей дошкільного віку. Його провокує імунний конфлікт. Під час процесу активно вирізняються біологічні речовини. Повторні напади кашлю є нормою. Мучить він у нічний час, часто супроводжується болем. Не виключено почервоніння обличчя та напади блювоти. Нерідко батьки плутають такий стан із розвитком кашлюку. Недуга характеризується тривалим перебігом.

Симптоми алергічного трахеобронхіту

Симптоми алергічного трахеобронхіту можна порівняти зі звичайною алергічною реакцією. Так, людину постійно дошкуляє кашель, але що найнеприємніше пік його «активності» припадає на нічний час. Підвищення температури не спостерігається, якщо воно є, то незначне. Загалом людина почувається погано, має хворобливий стан. Причому воно здатне погіршитися за найменшого контакту з алергеном.

Перші ознаки характеризуються наявністю сухого кашлю. Згодом він стає вологим. Людину може дошкуляти задишка, дихання утруднене. Під час огляду пацієнта чітко чути хрипи. Спостерігається яскраво виражений запальний процес. Для нього характерна набряклість слизової оболонки. Приступи ядухи відсутні.

На тлі наявної в організмі інфекції можуть з'явитися виділення з носа. Спровоковано вони наявністю алергену. Не виключено запалення трахеї. Стан значно погіршується під час загострення. Пацієнт скаржиться на слабкість, його часто кидає у піт.

Дітки страждають на захворювання також часто. Симптоматика аналогічна та нічим не відрізняється від проявів у дорослих. Єдине, недуга може вплинути на нервову систему. Це призводить до підвищеної дратівливості та примхливості.

Перші ознаки

Перші ознаки алергічного трахеобронхіту полягають у появі кашлю. Він дошкуляє людині протягом усього дня, але підвищена «активність» спостерігається у нічний час. Можуть бути скарги на легке нездужання. Під час кашлю проявляються біль у ділянці діафрагми.

Температура зовсім не турбує людину. Вона може виявлятися, але дуже рідко. Підвищення її незначне, як правило, що не перевищує 38 градусів. Людина не здатна зробити глибокий вдих і повний видих. Дихання утруднене, дошкуляє задишка. Через відсутність можливості нормально дихати, губи можуть набути синюватого відтінку. Не виключена підвищена пітливість.

Всі ці ознаки проявляють себе спочатку і з часом не змінюються. Загострення відбувається за безпосереднього контакту з алергеном. З появою симптоматики варто звернутися до лікарні. Якщо голос став сиплуватим – можливий розвиток запалення гортані. За відсутності нормального лікування, ускладнення не забаряться.

Алергічний трахеобронхіт у дитини

Алергічний трахеобронхіт у дитини цілком розвиток захворювання. Воно вражає дітей шкільного та дошкільного віку. Викликати проблеми здатні бактерії. Алергія є повною неузгодженістю організму з тим, що в нього потрапили сторонні мікроорганізми несприятливої ​​дії. Проблема здатна виникнути на тлі прийому лікарських препаратів та контактування з промисловими газами.

Ця недуга проявляється у дітей, як ускладнення після перенесеної застуди. Виникає він через неякісне лікування чи повне його ігнорування. Перебіг хвороби можна порівняти з ларингітом. Імунна система малюка не настільки міцна, тому будь-які навантаження здатні спровокувати розвиток недуги. Посприяти всьому може неправильне харчування. Для нинішнього покоління це «нормальний» несприятливий чинник.

Виявити наявність алергічної хвороби не завжди легко. Адже основні симптоми це нежить, кашель та чхання. Часто батьки плутають такий прояв із звичайною застудою та спочатку починають неправильне лікування. Розпізнати хворобу на ранній стадії складно. Тому є можливість постановки неправильного діагнозу.

Основна симптоматика у дітей полягає в сильному кашлі, характерному для нічного часу, нездужання, висипання, пітливості, болях в області грудей і посиніння губ. У період загострення кашель найбільш лютий. Усунення недуги можливе після встановлення правильного діагнозу.

Що непокоїть?

Кашель

Наслідки та ускладнення

Наслідки алергічного трахеобронхіту здатні набути важкого характеру. За відсутності якісного лікування виключено розвиток серйозних хвороб. Зазвичай проблеми дихальних шляхів перетікають у більш ускладнену форму. Проста алергія перетікає в бронхіт або пневмонію. Ці захворювання небезпечні своїми ускладненнями. Особливо запалення легенів.

Наявний процес то, можливо обтяжений залученням інфекції. Для цього стану характерно підвищення температури, причому відбувається швидко. У легенях спостерігається жорстке дихання, яскраво виражені хрипи. Людина скаржиться на загальне нездужання. Симптоми посилення інтоксикації не виключені. У легенях спостерігається локальне притуплення звуку.

Постійні проблеми з органами дихання можуть призвести до новоутворень, причому будь-якого характеру. Якщо алерген діє на людину тривалий час, трахеїт може перетекти в алергічний бронхіт. Утруднене дихання та напади ядухи – основні його ознаки.

Ускладнення алергічного трахеобронхітує особливою небезпекою. На тлі наявності, не долікованої недуги можливий розвиток запалення легенів. Причому характер пневмонії залежить від імунної системи пацієнта. Проблема рідко супроводжується бронхітом.

Вчасно не усунена хвороба із залученням інфекції чревата яскраво вираженою симптоматикою. Людини мучить підвищена температура, причому її стрибок може бути різким. Кашель стає посиленим, дихання утруднене, але задишки поки що не спостерігається. Якщо йдеться про пневмонію, стан людини в цілому погіршується. Активно проявляють себе симптом загальної інтоксикації.

Постійна наявність інфекції та зміни у слизовій оболонці трахеї здатні спровокувати новоутворення. Причому його характер може бути як доброякісним, і злоякісним. Якщо алергени активно вражають організм, то виникає бронхіальна астма. Людині складно дихати, її дошкуляє задишка.

Діагностика алергічного трахеобронхіту

Діагностика алергічного трахеобронхіту включає цілий комплекс заходів з дослідження. Насамперед, лікар вислуховує пацієнта і ознайомлюється з симптоматикою. Після цього призначається загальний аналіз крові. По ньому необхідно виявити еозинофілію, підвищену ШОЕ та лейкоцитоз помірного ступеня. Потім приступає до вивчення виділення мокротиння. Визначається її характер, зазвичай він склоподібний. Діагностується наявністю еозинофілів.

Важливу роль грає звичайне прослуховування. Завдяки йому прослуховуються легені та діагностується наявність/відсутність хрипів. Вони можуть бути різноманітними. Щоправда, з одного такого дослідження складно визначити наявність трахеобронхіту.

Рентгенологічні дослідження легень є невід'ємною частиною діагностики. Завдяки ним можна виключити/підтвердити факт наявності запального процесу у легенях. Проводиться також ларингоскопія. Нерідко обов'язковим є відвідування пульмонолога та алерголога.

Аналізи

Аналізи при алергічному трахеобронхіті є обов'язковими. Завдяки їм можна побачити зміни в організмі людини. Здебільшого здається загальний аналіз крові. Він дозволяє визначити наявність еозинофілії. За отриманими даними, можливе діагностування підвищеного ШОЕ.

Аналіз крові дозволяє визначити лейкоцитоз будь-якого ступеня. У нормі він має бути помірним. Призначає здачу крові лікар. Це обов'язкова процедура. За основною симптоматикою та проведення рентгенологічного дослідження визначити наявність проблеми не так просто. Потрібні інші підтвердження. Тому людина й здає аналіз крові. За отриманими даними вдається простежити за основними показниками, та дізнатися у якому стані вони перебувають. Без цих даних правильна постановка діагнозу неможлива. Як правило, кров здається безпосередньо у поліклініці, а результати відомі протягом доби. Це необхідна міра складання повної клінічної картини.

Інструментальна діагностика

Інструментальна діагностика алергічного трахеобронхіту включає ряд процедур, без яких постановка правильного діагнозу неможлива. Насамперед людину направляють на рентген легень. Ця процедура дозволяє побачити відхилення в них, запальні процеси та інші видозміни.

До інструментальної діагностики відноситься ларинготрахеоскопія. Ця методика основа на повному огляді дихальних шляхів за допомогою спеціального приладу ларингоскопа. Чи не останню роль у дослідженні займає фарингоскопія. Ця процедура передбачає огляд глотки та зіва за допомогою спеціального дзеркала.

У багатьох випадках досить звичайного огляду горла. Крім цього, береться проба на алергічну реакцію і проводиться аускультація. За допомогою тестів виявляється, як саме алерген викликає реакцію. Це дозволить убезпечити пацієнта від безпосереднього контакту із ним. За всіма вищеописаними процедурами здійснюється постановка діагнозу.

Диференціальна діаностика

Диференціальна діагностика алергічного трахеобронхіту також включає ряд спеціальних процедур. Спочатку людина має здати клінічний аналіз крові. Завдяки ньому проводиться визначення еозинофілії. Оглядається норма вироблення клітин і як здійснюється протистояння при потраплянні в організм сторонніх мікроорганізмів.

Крім аналізу крові, виконується бактеріологічний посів харкотиння. Ця процедура дозволяє виключити інфекційну природу розвитку недуги. Як відомо, спровокувати запалення можуть як бактерії, і інфекції.

Важливою процедурою є здавання алергологічної проби. Вона дозволяє визначити індивідуальну чутливість до основних алергенів. З отриманих даних ставиться діагноз. Але його правильна постановка неможлива без комплексних даних інструментального огляду пацієнта. Тому розділяти основні методики діагностування між собою не варто, вони працюють виключно в сукупності.

Що слід обстежувати?

Бронхі Трахея

Як обстежити?

Комп'ютерна томографія грудної клітки Рентген легень Дослідження органів дихання (легких)

Які аналізи потрібні?

Аналіз мокротиння

До кого звернутися?

Пульмонолог

Лікування алергічного трахеобронхіту

Лікування алергічного трахеобронхіту узгоджується з лікарем. Коли максимально переносима доза основного алергену буде досягнута, лікування продовжується із застосуванням підтримуючого дозування.

Усунення недуги в дітей віком виробляється з допомогою специфічної гипосенсибилизации. Ця методика дає позитивний результат. Наявний патологічний процес не здатний перейти у бронхіальну астму. Тому процедура виключає можливість виникнення серйозних ускладнень.

Неспецифічна терапія включає ряд основних препаратом. Широко застосовується Гістаглобулін, Натрій Нуклеїнат, Пентоксил. Антигістамінні медикаменти мають протиалергічну дію. До них відносять Піпольфен, Дімедрол, Тавегіл. Щодо даних препаратів докладний опис буде представлено нижче.

Чималу роль відіграють фізіотерапевтичні процедури. Найчастіше застосовують ультрафіолетові промені. Рекомендується вдаватися до лікувальної гімнастики та загального масажу. Усунення недуги у дорослих неможливе без повної відмови від куріння. У деяких випадках потрібна зміна роботи та навіть місця проживання.

Лікарське лікування

Ліки при алергічному трахеобронхіті призначає лікар, виходячи із загального стану пацієнта. Насамперед необхідно повністю виключити ймовірність попадання алергену в організм людини. Медикаменти мають повністю пригнічувати алергічну реакцію, а також знімати основні симптоми.

Зменшити алергію дозволять такі препарати як Тавеіг, Супрастин та Діазолін. Найчастіше рекомендують застосовувати безпосередньо Супрастин. Це можуть бути таблетки, так і розчин для ін'єкцій. Засіб виписують діткам та дорослим. Рекомендовано використовувати по одній таблетці тричі на добу. Якщо введення препарату внутрішньом'язове, достатньо 1-2 мл. Дітям, які не досягли віку 14 років, варто вживати по половині таблетки, також 3 рази на добу. Препарат має виражені побічні дії. Полягають вони у загальній слабкості та запамороченні. До основних протипоказань відносять можливу виразку шлунка, аденому простати.

Тавегіл широко застосовується у будь-якому вигляді. Приймати його часто не потрібно, оскільки позитивна дія зберігається протягом 7 годин. Достатньо однієї таблетки двічі на добу. Дітям до року приймати його не рекомендується. Ця заборона поширюється на вагітних дівчат і матерів-годувальниць. До побічних дій відносять підвищену стомлюваність, біль голови, шум у вухах. Можливі розлади з боку шлунково-кишкового тракту. Приймати засіб не можна людям із підвищеною гіперчутливістю до основних його компонентів.

Для усунення кашлю спеціаліст обов'язково випише спеціальні медикаменти. Найчастіше рекомендують Бронхолітин та Пертусин. Це сиропи, приймати які потрібно 2 рази на добу по столовій ложці. Можна вдатися до використання таблеток. Найбільш рекомендованими є Мукалтін та Бромгексин. Приймати їх потрібно по 1-2 таблетки 3 десь у день.

Частоту нападів кашлю значно зменшить Волмакс. Він відновить прохідність бронхів та полегшить стан людини. приймати його потрібно по 8 мг не більше 2-х разів на добу. Дитині достатньо 4 мг. Як і будь-який інший медикамент, цей має побічні дії. Виявляються вони у вигляді головного болю, тремору рук та тахікардії. Є свої протипоказання: вагітність, період лактації та чутливість до компонентів препарату.

Якщо вищеописані медикаменти не мають необхідної дії, їм на допомогу приходять глюкокортикоїди. До них відносять Флунізолід, Кутивейт, Флутіказон. Ці засоби мають протизапальну та протиалергічну дію. Приймати їх можна навіть дітям невеликого віку. Дозування призначається в індивідуальному порядку.

Синглон при алергічному трахеобронхіті

Широко прийметься при алергічному трахеобронхіті препарат синглон. Використовувати його можна як дорослим, і діткам. Медикамент призначається по 1 таблетці увечері. Це дозування актуальне виключно для дитячого віку, що не перевищує 5 років. З 6 до 14 років, призначає по 5 мг медикаменту, також у вечірні години. Засіб варто вживати за годину до їди або через 2 години після трапези. Корекція дози не потрібна.

Ефект від прийому засобу спостерігається у першу добу. Незважаючи на це, застосування препарату має продовжуватись, навіть у період значного поліпшення. Доза коригується для людей із нирковою недостатністю.

Препарат не виключає можливості розвитку передозування. Для неї характерна поява розладів з боку шлунково-кишкового тракту та нервової системи. Найчастіше проявляється головний біль, біль у животі та спрага. Передозування виникає лише при незапланованому підвищенні дози. Не виключені і побічні дії з боку травного тракту. Можливе посилення алергічних реакцій. Приймати засіб не варто при підвищеній гіперчутливості, вагітності та в період годування груддю.

Народне лікування

Народне лікування алергічного трахеобронхіту не виключається, але проводиться виключно з дозволу лікаря. Існує парочка основних рецептів, що показують найбільш виражену ефективність.

• Рецепт 1. Необхідно взяти 30 г коріння алтею. Інгредієнт заливається холодною водою, у невеликій кількості. Достатньо, щоб коріння було повністю занурене в рідину. Все це залишається у спокої на добу. За цей період коріння зможуть виділити спеціальний слиз, саме він змішується зі 100 мл горілки. Отриманий засіб знову наполягає протягом доби. Приймати його потрібно в невеликій дозі, до повного усунення кашлю.
• Рецепт 2. Береться літрова банка сінної потерті і висипається в каструлю. Інгредієнт заливається водою у такій кількості, щоб сировина була повністю закрита. Каструля ставиться на вогонь і кип'ятиться протягом 15 хвилин. Потім засіб знімається з вогню та настоюється протягом 45 хвилин. Отриманий відвар використовується для ванни. Приймати її потрібно через добу і знаходиться в ній не менше 15 хвилин. Усього слід пройти курс у десять ванн. У дні так званої перерви можна вживати настій з фіалки. Для цього береться основний інгредієнт, заливається склянкою окропу. Все це нудиться на водяній бані і наполягає. Приймати засіб потрібно 3 рази на добу по півсклянки, але перед цим процідити.

Лікування травами

Лікування травами алергічного трахеобронхіту можливе тільки в комплексі з іншими методиками і після схвалення лікаря. При зволоженому кашлі рекомендується використовувати трави в підсушеному вигляді. Так, підійде шавлія, вільха та кора дуба. Приймати засоби рекомендується як настойок. Щоб прискорити процес одужання, варто звернути увагу на відхаркувальні трави. Це може бути копитень європейський, буркун лікарський та ісоп. Відвари готуються з особливою обережністю.

Хорошими антибактеріальними властивостями має чебрець і багно. Аналогічним ефектом має базелік та евкаліпт. Підійде також календула. Якщо захворювання несе грибковий характер, варто приймати деревій.

Універсальний рецепт, який допомагає прискорити процес одужання. Для приготування беруться квітки бузини чорної, достатньо 5 столових ложок. До цього інгредієнта додається 3 столові ложки трави росички та 4 столові ложки подорожника великого. Необхідно взяти 2 столові ложки отриманого збору та залити 600 мл окропу. Парити засіб усю ніч, а вранці помістити на водяну баню, хвилин на 15. Після чого все проціджується, віджимається та приймається по половині склянки 4-5 разів на добу.

Гомеопатія

Гомеопатія при алергічному трахеобронхіті не настільки поширена. Проте використання цього методу є ефективним. Комплексні лікарські препарати, які часто застосовуються: Аконітум, Апіс, Арніка, Белладонна. Але це далеко не всі медикаменти. Для розуміння варто трохи охарактеризувати ці витримки.

• Аконітум. Застосовується при гострих запальних процесах. Він чудово усуває перші симптоми хвороби та сприяє швидкому полегшенню стану людини.
• опис. Усуває запальні процеси, що супроводжуються вираженою набряклістю. Широко застосовується при бронхітах, трахеобронхітах.
• Арніки. Усуває кровотечі будь-якого генезу. Бореться з грипом, гострим тонзилітом. Забезпечує швидке полегшення.
• Біладонна. Основне призначення – боротьба із запальними процесами, що виникли у верхніх дихальних шляхах. Дозування призначається лікарем. Це гомеопатичні препарати, просто так їх не можна використовувати.

Оперативне лікування

Оперативне лікування алергічного трахеобронхіту особливо не застосовується. Зазвичай проблема вирішується медикаментозним шляхом. Досить правильно діагностувати захворювання та розпочати його лікування. Для цього при появі перших симптомів варто одразу ж звертатися до лікарні. Припинення ознак на початковій стадії не несе жодних ускладнень.

Зазвичай застосовується комплексне лікування недуги. Одних медикаментів не завжди достатньо. Вдаються також до лікувальної гімнастики. Оперативне втручання не застосовується лише тому, що в цьому немає потреби. Набряклість таким чином явно знята не буде.

Як правило, проблема виникає через негативний вплив на організм будь-якого алергену. Якщо його усунути, обгородити людину від контакту з нею, стан поліпшиться само собою. Звичайно, без медикаментів досягти повної стабілізації стану буде складно. Більш детальну інформацію може надати лікар.

Профілактика алергічного трахеобронхіту

Профілактика алергічного трахеобронхіту полягає у усуненні основних подразників. Якщо людина має патології органів дихання, їх потрібно усунути. Щоб виключити контакт з основними алергенами, варто дотримуватися основних правил. У квартирі або будинку необхідно робити вологе прибирання. Вироблятися вона не рідше 2-х разів на тиждень. Щотижня слід міняти постільну білизну.

У кімнаті, в якій проживає людина, яка страждає на алергічний трахеобронхіт, варто прибрати килими і м'які меблі. Простіше кажучи, позбавитися предметів, які найбільше накопичують на собі пил. Усунути варто рослини. У дитячій повністю забираються м'які іграшки. У приміщення не можна пускати тварин, адже вони здатні спричинити алергічну реакцію. Продукти харчування, які негативно впливають на організм хворого, повністю виключаються.

Головним способом профілактики є своєчасне усунення проблем із органами дихальної системи. Важливо дотримуватися нормальних умов життя, постійно проводити прибирання, виключити алергени. Що найважливіше, своєчасне діагностування проблеми здатне багато в чому вберегти надалі.

Прогноз алергічного трахеобронхіту

Прогноз алергічного трахеобронхіту зазвичай сприятливий, але все залежить від стану самої людини та причин появи проблеми. Так, якщо алергія виникла на тлі перенесеного раніше захворювання, то варто дивитися в корінь проблеми. Отже попередня недуга не була якісно усунена. У цьому випадку слід продовжити боротьбу з проблемою та убезпечити людину від тяжких ускладнень. Все це спричиняє виключно сприятливу течію.

Якщо проблему не було виявлено відразу і набрало «оборотів», то прогноз може бути не втішним. Справа в тому, що алергічний трахеобронхіт здатний виникнути на тлі серйозного ускладнення. Та й сам він може спровокувати розвиток астми та пневмонії. Тому прогноз залежить лише від стану людини.

Точно відповісти на це питання може лікар, виходячи зі стану свого пацієнта. Однозначно сказати, що далі ніхто не може. Тому зволікати з лікуванням не варто, тоді й будь-який прогноз буде виключно сприятливим.

Трахеобронхіт

Запальний процес, що протікає у бронхіолах, бронхах та трахеї – це трахеобронхіт. Розглянемо симптоми хвороби, методи діагностики, лікування та прогноз на одужання.

Ця недуга характеризується ураженням слизової оболонки органів дихання та швидким поширенням. На сьогоднішній день виділяють кілька його видів, але найчастіше зустрічається гострий, хронічний та алергічний. Кожен вид є самостійним захворюванням, що вимагає правильної діагностики та терапії.

Запалення вражає верхні відділи дихальних шляхів, розповсюджуючись нижче, охоплюючи бронхи. Найчастіше виникає внаслідок перенесеного бронхіту та інших уражень органів дихання, за умови їх неправильного чи несвоєчасного лікування.

Код МКБ-10

Код МКБ 10 вказує на те, в якій категорії міжнародної класифікації хвороб знаходиться та чи інша патологія.

Трахеобронхіт відноситься до класу Х. Хвороби органів дихання (J00-J99):

• J00-J06 – Гострі респіраторні інфекції верхніх дихальних шляхів.
• J10-J18 - Грип та пневмонія.
• J20-J22 – Інші гострі респіраторні інфекції нижніх дихальних шляхів.
• J30-J39 - Інші хвороби верхніх дихальних шляхів.

J40-J47 - Хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів.

• (J40) Бронхіт, не уточнений як гострий чи хронічний
• (J41) Простий та слизово-гнійний хронічний бронхіт
  • (J41.0) Простий хронічний бронхіт
  • (J41.1) Слизово-гнійний хронічний бронхіт
  • (J41.8) Змішаний, простий та слизово-гнійний хронічний бронхіт
• (J42) Неспецифічний хронічний бронхіт
  • Хронічний трахеїт
  • Хронічний трахеобронхіт
• J60-J70 – Хвороби легені, спричинені зовнішніми агентами.
• J80-J84 - Інші респіраторні хвороби, що вражають головним чином інтерстиціальну тканину.
• J85-J86 – Гнійні та некротичні стани нижніх дихальних шляхів.
• J90-J94 - Інші хвороби плеври.
• J95-J99 - Інші хвороби органів дихання

Код МКБ-10 J04.1 Гострий трахеїт J20 Гострий бронхіт

Причини трахеобронхіту

Основний етіологічний чинник розвитку запалення – це активізація вірусної чи бактеріальної флори. Як правило, це відбувається через порушення нормального стану захисних функцій організму та слизової оболонки під впливом провокуючих факторів.

Найчастіші причини захворювання:

• Переохолодження.
• Куріння та вживання спиртних напоїв.
• Вживання холодних напоїв та великої кількості холодної їжі.
• Травмування слизової оболонки трахеї.
• Хронічні інфекційні захворювання (синусит, тонзиліт, фарингіт).

Найчастіше недуга утворюється через взаємодії двох чинників, наприклад, переохолодження через алкогольного сп'яніння. До окремої категорії входять курці. Слизова оболонка запалюється через постійне травмування димом і шкідливими речовинами, що виділяються сигаретою. Такий вид хвороби потребує тривалого та складного лікування, часто рецидивує.

Існує група ризику, в яку потрапляють люди, які страждають від частих перепадів настрою, стресів, які не дотримуються режиму харчування та відпочинку. У цьому випадку навіть незначне ослаблення імунної системи дозволяє вірусу проникнути в організм і поширитись у слизових тканинах дихальних шляхів.

Щоб захистити себе від ураження дихальних шляхів необхідно уникати перевтоми та переохолодження, особливо в зимово-весняний період, коли організм найбільш ослаблений. Крім цього, краще відмовитися від шкідливих звичок, тобто куріння та розпивання спиртних напоїв. Гострі респіраторні вірусні інфекції, перенесені пневмонії, кашлюк, тиф та інші захворювання, провокують вторинне, але серйозніше ураження органів дихання.

Чи заразний трахеобронхіт?

Багатьох пацієнтів, які страждають від запальних захворювань дихальних шляхів, цікавить те саме питання: наскільки вони зарані. Отже, незалежно від форми недуги, інфекція передається повітряно-краплинним шляхом або респіраторно. Тривалість інкубаційного періоду становить 2-30 днів, залежно від типу збудника. Але найчастіше симптоматика починає проявлятися у перші три дні після зараження.

У деяких випадках нездужання є ускладненням грипу або гострих респіраторних вірусних інфекцій, але може протікати самостійно. Хворий скаржиться на легкі нездужання, з'являється сухий кашель, після якого бувають хворобливі відчуття у діафрагмі та м'язах живота. Самопочуття погіршується, підвищується температура тіла, можлива перепочинок, утруднений видих. Крім цього з'являється занепокоєння, пітливість, часті подихи. Дані ознаки вказують, що патологія прогресує, і хворий може заразити оточуючих.

Симптоми трахеобронхіту

Основні симптоми – це першіння, сухий надсадний кашель та садіння в нижній частині горла та грудей. Для хвороби характерні такі прояви:

• Легке нездужання
• Сухий кашель
• Болісні відчуття після кашлю в області діафрагми
• Підвищена пітливість
• Часте дихання
• Підвищена температура до 38°С
• Неможливість зробити глибокий вдих та повний видих
• Задишка
• Синій колір губ
• Осиплий голос (вказує на розвиток ларингіту)

Доповнюють картину симптоматики болю між ребрами та в області передньої стінки живота, лихоманка. Через час з'являється задишка та виділення мокротиння, які вказують на те, що патологія набула хронічної форми, і стан пацієнта погіршується. Також можливий розвиток стенокардії через погіршення кровообігу. Зверніть увагу, що ігнорування симптомів призводить до того, що недуга трансформується в більш небезпечну форму – пневмонію, тобто запалення легенів.

Температура при трахеобронхіті

Підвищення температури при запальному ураженні слизової оболонки бронхів, трахеї та бронхіол є супутнім явищем. Крім кашлю, недуга супроводжується підвищеною температурою, якщо її немає, це може вказувати на бронхіальну астму або інші більш серйозні патології. Кашель без температури виникає у пацієнтів з патологіями легень, наприклад, уродженими вадами або бронхоектатичної хворобою.

Підвищена температура є захисною реакцією імунної системи, тобто таким чином організм намагається стримати подальшого поширення інфекції. Через вірусне або інфекційне зараження організм починає виробляти інтерлейкін, який потрапляє в один із відділів головного мозку. За ці процеси відповідає гіпоталамус, який зупиняє тепловіддачу завдяки виробленню додаткової енергії. Ця захисна функція загальмовує розмноження та розвиток інфекції.

Крім спеки пацієнти скаржаться на сильні головні болі та загальне нездужання, ломоту у всьому тілі, сиплий голос. Як правило, температура тримається перші 2-4 дні хвороби. Якщо була надана адекватна терапія, стан пацієнта поліпшується. Якщо цього немає, то хворому призначають антибіотики, мікстури та інші лікарські засоби. Іноді підвищена температура тримається і після перенесеного запалення бронхів і трахеї, в цьому випадку це лише побічний ефект недуги, який пройде після відновлення організму.

Кашель при трахеобронхіті

Кашель – це один із головних симптомів трахеобронхіту. У здоровому організмі залози, розташовані в бронхах, виробляють невелику кількість слизу, який самостійно видаляється з організму. Але через запальний процес слизова оболонка пересихає, внаслідок чого з'являється кашель, біль у ділянці грудей і підвищена вироблення слизу. Він може бути приступоподібним і частішати при гострій та хронічній формі хвороби. Дуже часто від його виду залежить основний діагноз та план лікування.

Він може супроводжуватися відділенням харкотиння. На ранніх стадіях недуги, кашель досить болісний і гучний. Але з часом він стає сухим, переходить у вологу форму та характеризується підвищеним відділенням мокротиння. Тривалість залежить від стадії хвороби та супутніх симптомів. Якщо він став сильним і викликає різкі болі, це вказує на складне ураження органів дихання, що вимагає термінової медичної допомоги.

Гострий трахеобронхіт

Дифузне запалення верхньої частини дихальних шляхів або гострий трахеобронхіт – вірусне захворювання. Основна його причина – це зараження бактеріями (стрептококи, стафілококи, пневмококи). Існує безліч причин, які провокують нездужання: куріння, запущена застуда, вплив зовнішніх подразників. Захворювання характеризується сезонними загостреннями та без належного лікування переходить у хронічну форму.

Хронічний трахеобронхіт

Найчастіше від хронічного трахеобронхіту страждають люди, які працюють в умовах підвищеної запиленості (шахтарі) або мають шкідливі звички (куріння, алкоголізм). Хронічна форма характеризується сухим приступоподібним кашлем з невеликим відділенням мокротиння. Захворювання викликає супутні патології (синусит, риніт, гайморит) і може тривати понад три місяці.

Затяжний трахеобронхіт

Затяжна форма запалення верхніх дихальних шляхів виникає через неправильне або несвоєчасне лікування. У цьому випадку терапія є тривалим процесом і тривалим періодом відновлення, тому що організм зазнав мікробної дії, а в легенях порушений газообмін. Хворий страждає від підвищеної температури та сильного кашлю, який виникає як вдень, так і вночі.

Лікування передбачає медикаментозну терапію та зміцнення імунної системи. Пацієнтам призначають антибіотики та препарати для підвищення імунних сил. Особливу увагу варто приділити методам нетрадиційної медицини. Хворим рекомендується вживати більше цитрусових, свіжих соків і фруктів, оскільки вони підвищують опірність організму до хвороби. Сік чорної редьки допомагає позбутися недуги в короткий термін, попередивши трансформацію запалення на хронічне.

Алергічний трахеобронхіт

Для алергічного трахеобронхіту характерно гостре запальне ураження дихальних шляхів. Основні збудники інфекції – пневмококи, стафілококи, стрептококи та інші мікроорганізми. У період хвороби спостерігається загальне погіршення стану хворого, млявість, зниження апетиту, підвищена температура. Особливість алергічного запалення – це біль та печіння за грудиною, сильний сухий кашель, який супроводжується виділенням слизової оболонки.

Інфекційний трахеобронхіт

Для інфекційної форми ураження бронхів та трахеї характерна гостропротекаюча змішана інфекція. У пацієнтів з'являється загальна слабкість та нездужання, підвищення температури тіла, болючі відчуття за грудиною, сухий кашель, який згодом переходить у вологий. Дихання стає жорстким, з'являються хрипи.

Як правило, цей вид захворювання найчастіше зустрічається в зимовий період. Люди, схильні до хвороб дихальних шляхів і курці страждають від рецидивів недуги. Затяжний перебіг патології може стати причиною алергії, синуситів та бронхоектазів. Хвороби схильні як дорослі, і діти. Без належної терапії можлива закупорка дрібних бронхів та розвиток гіпоксії через порушення газообміну у бронхах та легенях.

Гнійний трахеобронхіт

Гнійний вид запалення верхніх дихальних шляхів виникає через неправильне або недостатнє лікування гострої форми. Найчастіше він виникає через застосування препаратів, яких не чутливі збудники недуги. У бронхах поступово накопичується рідина у вигляді мокротиння та гнійних виділень. За добу може вийти близько 250 мл мокротиння, що свідчить про прогресування патологічного процесу.

Основний симптом гнійного запалення – це сильний кашель, прискорене дихання та задишка. Раніше перенесені захворювання, що набули хронічної форми, можуть провокувати його розвиток. У цьому випадку з'являється вологий кашель з відділенням гнійно-слизового або густого гнійного мокротиння. Протягом тривалого часу тримається субфебрильна температура, хворий скаржиться на підвищену стомлюваність, загальну слабкість та пітливість.

Без належного лікування патологічні симптоми призводять до обструкції, тобто порушення прохідності бронхів через накопичення секрету. Ця патологія вважається найважчою, тому в більшості випадків лікування відбувається в умовах стаціонару. Якщо недуга набуває хронічної форми, то може загострюватися через застуду, алергічні реакції, стреси та перенапруги.

Для одужання використовують антибіотики, які чутливі до шкідливих мікроорганізмів. Для цього у хворого беруть мазок мокротиння для посіву на флору. Щоб мокротиння та гнійні скупчення швидше відходили, застосовують муколітичні засоби та антигістаміни. Крім медикаментозної терапії пацієнтам призначають інгаляції, фізіотерапію, лікувальну гімнастику та теплові процедури. Рясне питво, здорове харчування та зміцнення імунної системи прискорюють процес одужання.

Обструктивний трахеобронхіт

Неалергічне запалення бронхів хронічної форми – це захворювання обструктивної форми. Воно небезпечне тим, що через непрохідність бронхів порушується їхня вентиляція та газообмін. Найчастіше нездужання виникає у курців із тривалим стажем, а пасивні курці, тобто люди, які перебувають у прокуреному приміщенні, входять до групи ризику. Несприятливі умови довкілля, професійні шкідливі умови, шкідливі звички та вірусні інфекції сприяють розвитку запального процесу.

Виділяють низку внутрішніх факторів, що підвищують ризик розвитку хвороби, насамперед це генетична схильність. Існує теорія, яка говорить про те, що люди з ІІ групою крові мають схильність до цієї патології. Недоношені діти, пацієнти з вродженим дефіцитом альфа1-антитрипсину та відсутністю Ig A, також входять до групи. Що стосується симптомів обструктивної форми, то це кашель і задишка, важке дихання, свистяче, підвищена температура.

• Діагностика починається із огляду. Через тривалий запальний процес грудна клітина набуває бочкоподібної форми, можливе вибухання надключичних просторів і набухання шийних вен.
• Якщо захворювання ускладнене серцевою або дихальною недостатністю, з'являються набряки на нижніх кінцівках, синюшність губ, кінчиків пальців, епігастральна пульсація. Крім порушень дихання хвороба викликає тахікардію, гіперкапнію та підвищений артеріальний тиск.
• Обов'язковими є інструментальні методи дослідження. Для цього використовують пневмотахометрію та пікфлоуметрію для оцінки бронхіальної прохідності. Електрокардіографія та рентген дозволяють діагностувати патології легень та серця. Можливі ускладнення у вигляді вторинної інфекції та хронічного легеневого серця.

Як терапія пацієнтам призначають антибактеріальні та відхаркувальні препарати. Обов'язковою умовою одужання є усунення факторів ризику. Не зайвим буде дотримання дієтичного харчування та фізіотерапевтичні процедури.

Рецидивуючий трахеобронхіт

Виникнення 2-5 епізодів ураження органів дихання на рік вказує на рецидивне захворювання. Як правило, недуга триває 2-3 тижні і відрізняється оборотністю патологічних змін у бронхолегеневій системі. Рецидиви безпосередньо пов'язані з застудами, запальними хворобами, вірусними та бактеріальними ураженнями. Основну роль грають чинники ризику. Це може бути хронічні інфекційні осередки, наприклад, синусит, аденоїдит чи риніт. На стан здоров'я негативно позначаються і навколишні чинники: куріння, зокрема і пасивне, шкідливі умови праці та життя.

До діагностики підходять ретельно, оскільки велике значення має анамнез. Завдання лікаря з'ясувати фактори, що спричиняють хворобливі симптоми. Клінічна картина запального процесу залежить від його періоду, це може бути загострення, повна ремісія чи зворотний розвиток. Як правило, рецидиви не відрізняються від гострої форми та характеризуються сезонністю виникнення. Одужання тривале та складне.

Вірусний трахеобронхіт

Вірусне ураження трахеї, бронхів та бронхіол, тобто верхніх дихальних шляхів, найчастіше виникає через ослаблену імунну систему. Організм не справляється з інфекційними збудниками, тому з'являються характерні ознаки нездужання. Порушене носове дихання та інфекції носоглотки вважаються факторами ризику. Основні симптоми – це підвищена температура, загальна слабкість, кашель із відділенням мокротиння.

Вірусний варіант захворювання може передаватися при особистому контакті з хворим. Для інфікування достатнього, щоб у повітря потрапили заражені частинки слизу і слини. Лікування починається з повної діагностики організму пацієнта. Антибіотичні засоби не використовують для терапії, оскільки цей вид препаратів не ефективний. Хворому призначають відхаркувальні сиропи, розтирання та інші теплові процедури.

Не зайвим буде дотримання правил гігієни: провітрювання кімнати хворого, часті вологі прибирання із знезаражуючими засобами. Для запобігання рецидивам рекомендується зміцнення імунної системи. Пацієнтам призначають вітаміни, профілактичну гімнастику, відмову від шкідливих звичок та збалансоване харчування.

Катаральний трахеобронхіт

Катаральний вид трахеобронхіту не поширюється на легені, але характеризується рясним виділенням слизу та відсутністю обструкції. Він може набувати гострого та хронічного вигляду. Найчастіше від нього страждають курці та люди, які працюють в умовах підвищеної запиленості та загазованості. Основна причина хвороби – несвоєчасне чи неповноцінне лікування застуди. Гостро респіраторне захворювання викликає запалення бронхів, яке може набути хронічного вигляду. Недотримання гігієни ротової порожнини, переохолодження, куріння, алкоголізм – це одні з причин нездужання.

Головний симптом – це кашель та підвищена температура. Крім цього можлива сонливість, загальне нездужання, головний біль, прискорене серцебиття. Через кілька днів з'являється мокрота, нежить. Якщо ігнорувати вищеописані ознаки протягом 2-3 тижнів, то хвороба набуває хронічної форми, лікування якої дуже складне та тривале. Без належної терапії недуга може призвести до бронхіальної астми, пневмосклерозу або емфіземи легень.

Трахеобронхіт у дітей

Трахеобронхіт у дітей найчастіше є ускладненням після ГРВІ. Основні причини хвороби у дитячому віці – це ослаблена імунна система, гіпотрофія, застійні явища у легеневій системі та ускладнення після інфекційних захворювань. Симптоми схожі з вірусними інфекціями та ларингітом, тому потрібна ретельна діагностика.

Дитина скаржиться на сухий сильний кашель, що доходить до блювання, ларингіт, підвищену температуру, хрипкий голос, біль у грудях. З появою цих симптомів необхідна термінова медична допомога. Орієнтуючись на особливості організму дитини та тяжкість хвороби, лікар підбирає лікування. Для прискорення одужання призначаю розтирання міжлопаткового простору та грудини з дратівливими мазями. Не зайвими будуть інгаляції, лікувальна гімнастика, теплові процедури (гірчичники) та фізіотерапія.

Трахеобронхіт при вагітності

Основний збудник запального захворювання під час вагітності – це бактерії та віруси. Алергічна форма зустрічається дуже рідко. Через попадання на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, хвороботворні мікроорганізми активно розмножуються, викликаючи порушення кровообігу та набряклість. Поступово запалення поширюється на бронхи, через що починається інтенсивне виділення мокротиння, тобто бронхіального слизу.

Симптоми захворювання у вагітних схожі на ознаки ГРВІ. Жінка скаржиться на кашель, підвищену температуру, загальну слабкість. При прогресуванні кашель стає небезпечним, оскільки супроводжується напругою м'язів живота. За характером виділення мокротиння можна встановити вид і тяжкість нездужання. У деяких випадках до вищеописаної симптоматики додаються бронхоспазму, тобто утруднення видиху та сильний судомний кашель.

Гострий перебіг хвороби триває від 7 до 32 днів. Якщо вагітність жінка мала хронічне запалення, то період виношування воно може загостритися. Порушення дихальних функцій та кисневе голодування небезпечні для майбутньої дитини, оскільки можуть призвести до гіпоксії, гіпертонусу матки, маткових кровотеч, передчасних пологів або викидня. План терапії складають після консультації та діагностики у лікаря. Якщо недуга має гостру форму, лікування можуть проводити в умовах стаціонару.

• Повноцінний відпочинок, сон і прогулянки на свіжому повітрі - це попередить інтоксикацію і прискорить виділення слизу, що скупчився в бронхах.
• Рясне питво – рідина прискорює виведення слизу. Вживати можна не лише теплу воду, а й чаї, трав'яні настої, компоти та натуральні соки. Від напоїв із вмістом кофеїну краще відмовитись.
• Зволоження повітря – щоб слизова оболонка бронхів не пересихала, рекомендується зволожувати повітря. Для цього підійде спеціальний зволожувач, який попередить розмноження мікробів.
• Здорове харчування та зміцнення імунної системи – це дозволить легше перенести неприємні прояви недуги та прискорить процес одужання.

Залишкові явища трахеобронхіту

Залишкові явища після перенесеного трахейного бронхіту вказують на те, що захворювання стало хронічним. Бронхіальна система деформується, порушується дихання, часто виникають напади ядухи. Крім цього спостерігається незначне підвищення температури, яке тримається тривалий період часу та виділення мокротиння. Пацієнти відчувають загальну слабкість, ломоту у всьому тілі та болючі відчуття за грудиною. Це все відбувається на тлі зниження апетиту та нападів сухого кашлю.

• Підвищена температура – ​​для її усунення можна приймати Аспірин або Парацетамол. Такі препарати як: Колдрекс, Антигрипін і Фервекс мають знеболювальну та протизапальну дію.
• Кашель – сильний кашель викликає болючі відчуття за грудиною. Для його усунення рекомендується приймати Тусупрекс та Бронхолітин. Для прискорення відходження мокротиння приймають Амброксол та Бромгексин.
• Задишка - для її усунення приймають бронхорозширювальні медикаменти, наприклад, таблетки Теопек, аерозоль для інгаляцій Сальбутомол або Беротек.
• Головний біль – з'являються через нежить і кашлю. Для лікування застосовують комбіновані препарати. Лікувальними властивостями володіють і народні засоби, наприклад, ментолова олія та екстракт евкаліпту.

Ускладнення

Якщо запалення бронхів і трахеї має тривалий перебіг або постійно прогресує, це вказує на розвиток ускладнень. Як правило, це відбувається через відсутність відповідної терапії. Найпоширеніше ускладнення – це перехід простої хвороби на хронічну. У деяких випадках недуга призводить до розвитку емфіземи легень, гострої дихальної недостатності, бронхопневмонії та запалення інших систем та органів через попадання в них інфекційних агентів, які розносяться зі струмом крові.

• Бронхопневмонія – це ускладнення гострого запалення. Розвивається через нашарування бактеріальної інфекції та зниження місцевого імунітету.
• Хронічна форма – виникає через багаторазово перенесене гостре запалення (більше 3 разів на рік). При усуненні факторів, що провокують, може повністю зникнути.
• Обструктивна хвороба легень – з'являється через вторинне інфікування та тривалий перебіг недуги. Обструктивні зміни вказують на передастменний стан та підвищують ризик бронхіальної астми. Крім цього виникає серцево-легенева та дихальна недостатність.

Діагностика трахеобронхіту

Діагностика запального захворювання трахеї та бронхіального дерева – це важливий процес, від ефективності та результатів якого залежить схема лікування та прогноз на одужання.

Основні методи діагностики:

• Огляд пацієнта, перкусія та аускультація, тобто вислуховування та вистукування легень.
• Рентгенографія – дозволяє виявити патологічні процеси у легенях та можливі ускладнення хвороби.
• Аналіз мокротиння – посів бактеріальної флори необхідний виключення важких і небезпечних захворювань системи дихання (рак, бронхіальна астма, туберкульоз).

За результатами діагностики пацієнту підбирають чутливі до хвороботворної мікрофлори антибіотики та препарати для виведення мокротиння, зниження температури та інших хворобливих симптомів.

До кого звернутися?

Пульмонолог

Лікування трахеобронхіту

Схема лікування повністю залежить від форми запалення верхніх органів дихання та стану пацієнта.

• Якщо нездужання без ускладнень, тобто легке, дотримання режиму та фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, інгаляції) дозволяють покращити стан здоров'я. У цьому випадку від температури і для виділення мокротиння приймають жарознижувальні та муколітичні засоби. Антибіотики призначають тільки в тому випадку, коли інші медикаменти не є ефективними щодо мікроорганізмів, що провокують запалення. Як правило, пацієнтам призначають семиденний курс із сульфаніламідними ліками.
• Для терапії гострого ураження системи дихання дуже важливо провітрювати приміщення, в якому знаходиться пацієнт. Це захистить від перегрівання та прискорить одужання. Якщо недуга супроводжується ускладненнями, то призначають антибіотики Пеніцилін, Оксацилін, Мецилін, а також спреї для інгаляції, які легко проникають у бронхи та трахеї, рівномірно розподіляючись по слизовій оболонці.
• Якщо хвороба протікає без ускладнень, то призначають лише сульфаніламідні засоби. При порушенні кровообігу та дихання використовують Строфантин, розчин глюкози та цитітон внутрішньовенно. У терапії важких форм зарекомендувала себе оксигенотерапія, тобто введення в організм хворого на кисень.
• Якщо запалення має алергічний характер, то пацієнту прописують відхаркувальні та антигістамінні препарати, лужні інгаляції, фізіопроцедури та лікувальну гімнастику.

У всіх випадках прогнози сприятливі, але при хронічній формі використовують комплексну терапію, від результатів якої залежить тривалість недуги та ступінь можливого ураження всього організму.

Докладніше про лікування трахеобронхіту читайте тут.

Дієта при трахеобронхіті

Дієтичне харчування важливе при будь-якому захворюванні, у тому числі і при простудному. Правильно складений раціон дозволить легше перенести симптоми запалення слизової оболонки бронхів та трахеї, подолати хвороботворні віруси та бактерії. Їжа має бути збалансованою, багатою на вітаміни, мінерали та білки.

• Їсти необхідно часто, але невеликими порціями, тобто дотримуватися дрібного режиму. Велика кількість білка запобігає білковому голодуванню, яке виникає через його втрату під час сильного кашлю та виходу мокротиння. Вся справа в тому, що білок – це матеріал для побудови тканин, органів та клітин, він бере участь у м'язових скороченнях та синтезує пептидні гормони, гемоглобін та ферменти.
• Крім білка в раціоні повинні бути присутні жири та вуглеводи. Їх можна отримати з каш, хлібобулочних виробів, фруктів та ягід. Не варто забувати про складні вуглеводи, що покращують травлення та стабілізують рівень цукру в крові.
• Кисломолочні продукти збагачують організм лакто та біфідобактеріями, стимулюють процес травлення. Дані продукти знижують шкідливу дію антибіотиків, що використовуються при лікуванні, і запобігають гнильним процесам в кишечнику.
• Для виведення мокротиння потрібно вживати більше рідини. Відмінно підійдуть трав'яні відвари, настої та чаї. Наприклад, гарячий чай із шавлії, липи або бузини має потогінну дію. Молочна сироватка чи відвар із медом чи анісом корисні при сухому кашлі. А сік цибулі прискорює відхаркування.
• Свіжовижаті соки, особливо напій з буряка, моркви та яблук подарує не лише заряд бадьорості, а й добову дозу необхідних для відновлення організму вітамінів.

Профілактика

Будь-які профілактичні заходи завжди спрямовані на запобігання рецидивам перенесеного захворювання. Найважливіше правило – це своєчасне лікування будь-яких застудних недуг. Якщо з'явився сухий кашель, варто пропити курс протикашльових медикаментів, які зупинять патологічний процес. У цей час можна зволожити запалену слизову оболонку трахеї гарячими напоями та молоком, медом, малиною або за допомогою інгаляцій.

• Якщо ви працюєте на свіжому повітрі або у відкритому приміщенні, то входите до групи ризику розвитку запальних захворювань дихальних шляхів. Як профілактика рекомендується носити спеціальну маску-респіратор, яка прикриває ніс і рот.
• За перших симптомів нездужання робіть інгаляції. Фізичні вправи та спорт допомагають зміцнити дихальну систему, благотворно діють на весь організм. Заняття спортом сприяє якнайшвидшому відходженню мокротиння.
• Застудні захворювання заборонено переносити на ногах. Краще дати організму відновитися та подолати вірусну інфекцію. Для цього потрібно провести пару днів вдома, правильно харчуватися та пити більше рідини.
• Такі шкідливі звички як куріння – це один із факторів, що викликають нездужання. Пасивне куріння суттєво збільшує ризик розвитку недуги. Відмовтеся від шкідливої ​​звички для збереження здоров'я.

Прогноз

Прогноз повністю залежить від форми та ступеня поширення запального процесу. Як правило, гостра та алергічна форми мають сприятливий прогноз. А ось хронічний варіант потребує комплексного підходу. Результат лікування повністю залежить від тривалості недуги та ступеня ураження внутрішніх органів.

Гостра неускладнена форма триває близько 14 днів. Якщо виникли ускладнення чи хвороба має затяжний перебіг, то патологічний процес розтягнеться на місяць і більше. Особливою тривалістю відрізняється і хронічне запалення, котрим характерні періоди загострень і ремісій.

Лікарняний при трахеобронхіті

Лікарняний лист при захворюваннях дихальної системи дають терміном до 10 днів. Це в тому випадку, якщо недуга протікає у легкій формі. Якщо протягом виділеного часу одужання не настає і хворому потрібні додаткові дні для лікування, створюється лікарняна комісія ВКК і лікарняний лист продовжують. Але в середньому пацієнти хворіють 5-7 днів.

Трахеобронхіт - це небезпечне захворювання, неправильне або занедбане лікування якого може призвести до серйозних наслідків. Своєчасна діагностика та дотримання профілактичних заходів – це запорука здорового дихання.

Гострий трахеобронхіт

Гострий трахеобронхіт є захворюванням дихальних шляхів запального характеру, яке захоплює слизову оболонку дихального горла (трахеї), а також бронхіальний епітелій.

Дане респіраторне захворювання має код МКБ 10 - J06-J21.

Код по МКБ-10 J00-J06 Гострі респіраторні інфекції верхніх дихальних шляхів

Причини гострого трахеобронхіту

Фахівці пов'язують патогенез хвороби з проникненням в дихальні шляхи інфекції: адено- або риновірусу, вірусів грипу або парагрипу, коронавірусу, респіраторно-синцитіального вірусу, а також бактерій: стафілококів, стрептококів, Mycoplasma pneumoniat.

Спочатку вірусна або мікробна інфекція можуть вражати носоглотку, а потім спускаються вниз: такий шлях поширення патології при вже наявних у пацієнта ГРВІ, грипі, і кашлюку відзначається як провідна причина гострого трахеобронхіту. Також не виключається причинно-наслідковий зв'язок розвитку даного захворювання із загальним переохолодженням організму, впливом на слизові оболонки дихальних шляхів тютюнового диму або їх подразнення газоподібними хімічними речовинами.

При лімфоцитарно-інтерстиціальному запаленні миготливий епітелій трахеї та бронхів набрякає і потовщується, а потім розпушується, після чого і починається його десквамація (слущування) – через пошкодження базальних мембран війчастих епітеліоцитів.

Симптоми гострого трахеобронхіту

Перші ознаки гострого трахеобронхіту – судомний кашель, напади якого найчастіше розпочинаються під час вдиху. У багатьох випадках напади нестримного кашлю мучать у нічний час.

Спочатку кашель сухий, що б'є горло і викликає хворобливі відчуття в гортані, захриплість (або осиплість) і біль після кашлю в загрудинному відділі. Через кілька днів, сухий кашель переходить у продуктивний з виділенням серозного слизового секрету - мокротиння, в якому можуть бути домішки гною або крові. При прослуховуванні дихання жорстке, зі свистом на видиху та хрипами.

Також можливі такі симптоми гострого трахеобронхіту, як риніт, першіння та біль у горлі, субфебрильна температура тіла (у перші дні хвороби), задишка, біль у грудній клітці та в ділянці діафрагми, загальна слабкість.

Одним із найбільш тривожних аспектів даної хвороби є тривалий характер запального процесу: за статистикою, середня тривалість кашлю у дорослих із цим діагнозом становить 18 днів. Гострий трахеобронхіт у дітей молодшого віку має багато ідентичних симптомів, а у немовлят та малюків до 1,5-2,5 років клінічну картину доповнюють: почастішання дихання та пульсу, блювання під час нападів кашлю, збільшення об'єму грудної клітки, ціаноз губ та шкіри, набряклість м'яких тканин, підвищене збудження, напади судом.

Ускладнення гострого трахеобронхіту у пацієнтів похилого віку та у малюків до п'яти років виражаються у розвитку хронічної форми хвороби, обструктивного бронхіту, осередкової пневмонії, емфіземи легень, хронічної обструктивної хвороби легень. Наслідки хвороби у маленьких дітей можуть призвести до хронічних проблем із диханням (часткової непрохідності бронхів) та навіть його зупинки.

Гострий трахеобронхіт при вагітності

Слід мати на увазі, що гострий трахеобронхіт при вагітності може призвести до негативних наслідків, особливо в останньому триместрі. Під час сильного кашлю м'язи очеревини та діафрагми напружуються, інтенсивні рухи діафрагми штовхають матку, наводячи її в тонус. Після 32-го тижня це може спричинити передчасну родову діяльність.

Лікування кашлю у вагітних можливе лише найбезпечнішими засобами. До них відносяться лужне питво (молоко з мінеральною водою або содою), інгаляції з сосновими нирками, евкаліптом, питною содою та парою вареної зі шкіркою картоплі. З лікарських рослин вагітним можна настій або відвар кореня алтею та листя мати-й-мачухи (у перші три місяці ще й настій чебрецю). Ні материнки, ні буркуну або оману, ні солодки, ні насіння анісу вагітним використовувати не можна.

Протипоказано застосовувати в лікуванні вагітних антибіотики, і якщо виникла крайня необхідність – тяжка інфекційна поразка, то їх має призначити досвідчений лікар, оскільки ці лікарські препарати проникають через плаценту, а вивчення впливу їх на майбутню дитину проводиться далеко не завжди. Навіть у макролідів, які прийнято вважати найнешкідливішими антибіотиками, у багатьох випадках в інструкціях зазначено, що препарат слід застосовувати у період вагітності та годування груддю «тільки у разі відсутності адекватного альтернативного лікарського засобу».

Практично тими ж способами, що і у вагітних, лікується гострий трахеобронхіт у мами, що годує.

Діагностика гострого трахеобронхіту

Діагностика проводиться за допомогою аускультації - вислуховування фонендоскоп присутніх при диханні звуків. За допомогою ларингоскопа проводиться огляд дихального горла.

Також потрібні аналізи при гострому трахеобронхіті, зокрема загальноклінічний аналіз крові. А для з'ясування типу інфекції та можливого виявлення у сироватці коків, антигенів, еозинофілів, мікоплазми проводиться біохімічне вивчення крові. З цією ж метою досліджується склад мокротиння (бакпосів на патогенну мікрофлору).

Однак абсолютно точно підтвердити бактеріальне походження патологічних станів дихальних шляхів може лише аналіз сироватки крові на рівень прокальцитоніну.

Апаратна та інструментальна діагностика хвороби має на увазі:

• рентгенографію органів грудної клітки, що дозволяє визначити структурні зміни тканин;
• рентген бронхів з контрастною речовиною (бронхографію);
• спірометрію (визначення функціонального навантаження органів дихання);
• УЗД трахеї, бронхів та легень.

Оскільки список патологій органів дихання, що мають схожу симптоматику, дуже великий, необхідна диференціальна діагностика гострого трахеобронхіту - щоб відрізнити його від грипу, виключити ларингіт, кашлюк, пневмонію, еозинофільний бронхіт, бронхіальну астму, бронхіальну астму, бронхіальну астму.

Гострий трахеобронхіт у дітей необхідно відрізняти від багатьох інших бактеріальних та вірусних уражень верхніх дихальних шляхів; крім того, малюкам слід здавати аналіз калу – для виключення глистної інвазії та муковісцидозу (при яких також буває сильний нападоподібний кашель).

До кого звернутися?

Пульмонолог

Лікування гострого трахеобронхіту

Більш ніж у 80% випадків причиною хвороби є вірусна інфекція, так що лікування гострого трахеобронхіту антимікробними препаратами проводиться або у разі комбінованої інфекції (коли до вірусу приєднуються бактерії та у мокроті з'являється гній), або коли збудник ідентифікований із самого початку хвороби. І це можливо, якщо під час діагностики визначався рівень прокальцитонина в сироватці крові.

Як фізіотерапевтичний вплив на бронхи – для розширення їх просвітів та кращого проходження повітря до тканин легень – потрібні процедури, що сприяють припливу крові та активізації внутрішньоклітинного метаболізму: гірчичники та банки, а також гарячі ванни для ніг (якщо температура тіла нормальна). Лікарі рекомендують приймати такі ліки при гострому трахеобронхіті (пригнічують кашльовий рефлекс при сильному сухому кашлі):

• Лібексин (Преноксдіазин, Тібексін, Топартен): дорослим – по 0,1 г (одна таблетка) тричі на день; при тяжкій формі захворювання – по дві пігулки; дозування для дітей залежить від віку (від 0,025 до 0,05 г тричі на добу;
• Синекод (Бутамірат) у вигляді сиропу: дорослим та дітям старше 12 років – по 15 мл три рази на добу (перед їдою); малюкам 6-12 років – по 10 мл; 3-6 років – по 5 мл. Краплі Синекод: дорослим та дітям після трьох років – по 25 крапель чотири рази на день; дітям 1-3 років – по 15 крапель, новонародженим з 2 до 12 місяців – по 10 крапель 4 рази на добу.

При густому мокроті для її розрідження та кращого відходження призначаються:

• сироп Амброксол (Амбробене, Лазолван) дітям старше п'яти років дається по 5 мл тричі на день (після їжі); 2-5 років - по 2,5 мл і в такому ж дозуванні дітям молодше дворічного віку. Дорослим можна приймати таблетки Амброксол (Бронхопронт, Мукозан) – по 30 мг (однієї штуки) двічі-тричі протягом доби;
• Ацетилцистеїн (АЦЦ) застосовується дорослим та дітям після 12 років – по 100-200 мг тричі на день;
• таблетки Мукалтин - по 1-2 таблетки тричі на день;
• таблетки Терпінгідрат - тричі на день по одній таблетці.

Щоб не допустити набряків слизових трахеї та бронхів при гострому трахеобронхіті лікарі рекомендують антигістамінні препарати, наприклад, таблетки Супрастин (по 0,025 г): дорослим – по пігулці двічі на добу (під час їди); малюкам – по четвертій частині пігулки, після 6 років – по половині пігулки 2 рази на день. Препарат Ереспал дорослі повинні приймати по пігулці 2-3 рази на день (до їжі), а дітям краще давати сироп – по 4 мг на кілограм маси тіла (щодня).

При бактеріальній етіології даної патології може бути призначений прийом таких антибіотиків, як Амоксицилін (Аугментин, Амоксиклав) – дорослим та дітям після 12 років – по одній тпілюлі двічі на добу; Азитроміцин – по 0,5 г один раз на день; а дітям – суспензія Сумамед – по 10 мг на кілограм маси тіла один раз на день протягом трьох діб.

Під час лікування потрібно подвоїти обсяг рідини, що випивається. Також обов'язково слід робити тепло-вологі інгаляції з содою або будь-якою лужною мінеральною водою, з відваром трави шавлії лікарської, листя евкаліпта, з ефірними оліями ялівцю, кипарису, сосни або чебрецю (чебрецю). Тепло і волога сприяють збереженню вологості слизових оболонок трахеї та бронхів та допомагають боротися із кашлем.

Народне лікування гострого трахеобронхіту

Зовнішнє народне лікування, що застосовується, включає гарячі (+38-40°С) ванни для ніг з порошком гірчиці, компреси з соком чорної редьки на верхню частину грудної клітки, розтирання грудей розтопленим козячим жиром, прогрівання грудей вареним в мундирі гарячою картоплею.

Всередину слід вживати мед із лимоном (з теплим чаєм); перетерту з цукром калину (їдальня ложка на 150-200 мл кип'яченої води, двічі на день); на ніч – тепле молоко з мінеральною лужною водою (1:1) або класти на 200 мл молока чверть чайної ложки харчової соди.

Можна приготувати такий народний засіб від сильного сухого кашлю: протягом 10 хвилин проварити у воді цілий лимон, розрізати і віджати сік у склянку, додати дві столові ложки гліцерину і 150 г натурального меду, ретельно розмішати. Приймати по чайній ложці тричі на день (перед їдою), а також на ніч.

Ще один рецепт – для дітей. Столову ложку меду, дві столові ложки насіння анісу та сіль (чверть чайної ложки) залити 200 мл води, довести до кипіння, процідити та остудити. Рекомендується напувати малюка через кожні дві години по чайній ложці.

Лікування травами гострого трахеобронхіту проводиться з використанням листя мати-й-мачухи, подорожника великого, материнки, квіток бузини чорної, буркуну, фіалки триколірної. При сухому кашлі добре допомагає настій чебрецю (їдальня ложка на склянку окропу, наполягати 30 хвилин, приймати по 50 мл кілька разів на день). Розширює бронхи відвар кореня солодки, триколірної фіалки, соснових бруньок. При в'язкому харкотинні використовують корінь істоду, синюхи або оману.

Гомеопатія при гострому трахеобронхіті

Враховуючи те, що гомеопатія передбачає досить тривале застосування препаратів, їхнє призначення, особливо при важких формах захворювання, може бути неефективним. Проте арсенал гомеопатичних засобів лікування кашлю великий: Arnica (арніка гірська), Aconitum (борець реповидний), Apis (бджола медоносна), Argentum nitricum (нітрат срібла), Belladonna (беладонна), Bryonia (переступ білий), Dulcamara (слад) Echinacea (ехінацея вузьколиста), Cephaelis ipecacuanha (іпекакуана), Pulsatilla (простріл лучний або сон-трава), Kalii bichromicum (калій дворомовокислий).

Деякі лікарські рослини, на основі яких виготовлені дані відхаркувальні засоби, використовуються і у фітотерапії. Наприклад, арніка гірська, що росте в Карпатах, застосовується в лікуванні нічного енурезу, колітів і метеоризму. А отруйний переступ білий (бріонія чи адамів корінь) допомагає при ревматизмі та радикуліті.

Комплексний гомеопатичний препарат Бронхо-Гран (українського виробництва) полегшує кашель, сприяє відходженню мокротиння та зменшує запалення дихальних шляхів.

Мукоза композитум відновлює пошкоджені слизові оболонки; Умкалор призначений для ослаблення продуктивного кашлю.

Додатково про лікування

Лікування бронхіту Фізіотерапія при бронхіті Антибіотики при бронхіті Антибіотики при бронхіті у дорослих: коли призначають, назви

Профілактика гострого трахеобронхіту

Загартування, повноцінне харчування з достатнім вмістом вітамінів, мікроелементів та мінералів підтримують імунітет, а високий рівень захисних сил організму – це, по суті, є профілактика даного респіраторного захворювання. І потрібно проводити своєчасне адекватне лікування всіх захворювань верхніх дихальних шляхів – від грипу та ГРЗ до тонзиліту та фарингіту.

Прогноз гострого трахеобронхіту – повне одужання без ускладнень – буде позитивним за своєчасної та правильної діагностики захворювання та відповідної терапії.

Редактор

Гострий бронхіт (ОБ) – це запальне захворювання слизової оболонки бронхів, що раптово виникло і швидко розвивається. При тяжкому перебігу можуть уражатися всі шари бронхіальної стінки, але паренхіму легень не страждає. Потрібно знати, що таке захворювання є частим супутником гострих респіраторних інфекцій.

Гострий бронхіт займає друге місце (після пневмонії) за тяжкістю перебігу, є одним з лідируючих за частотою серед усіх хвороб органів дихання. Хвороба поширена у всіх вікових групах, але найбільше захворювання піддаються діти різного віку.

Код МКБ-10: «Гострий бронхіт – J20».

Причини

Збудники

Розвитки гострого бронхіту можуть бути різними, але у дитячому віці це найчастіше бактеріальні та вірусні інфекції. Проте, багато пульмонологів висловлюють думку, що інфекційна природа ПРО є вторинною. На думку, ключовим моментом у розвитку хвороби є зниження неспецифічної резистентності організму під впливом шкідливих екзогенних чинників. На тлі такого місцевого імунодефіциту відбувається інвазія (проникнення) патогенних мікроорганізмів.

Серед безмежної кількості мікробів при дослідженні етіологічних факторів найчастіше виявляються:

Віруси:

• риновірус;
• аденовірус;
• каронірус;
• грип та парагрип;
• РС-вірус;
• цитомегаловірус.

Увага!Віруси є основною причиною розвитку гострого бронхіту у дітей. Це з активною циркуляцією вірусних інфекцій у дитячих колективах. Багато дітей переносять ГРВІ по кілька разів за сезон.

Бактерії:

• гемофільна паличка (haemophilus influenza);
• пневмокок (streptococcus pneumonie);
• синьогнійна паличка (pseudomonas aeruginosa);
• золотистий стафілокок (staphylococcus aureus).

Бактерії як причина гострих бронхітів стоять на другому місці після вірусів. За даними різних досліджень, першість серед них ділять гемофільна паличка (14-20%) та пневмокок (21-45%).

Пневмокок частіше викликає гострий бронхіт - як первинне захворювання, а гемофільна паличка його рецидиви і загострення (при хронічній формі).

Бактеріальний бронхіт типовий для дорослих. У дітей дані мікроорганізми приєднуються як вторинна інфекція, на тлі вже наявного вірусного ураження. Бактеріальні види захворювання викликають ускладнення та перехід у більш тяжкі форми (рецидивуючу, хронічну).

Інші, щодо рідко зустрічаються збудники:

• гриби (кандиди);
• атипові мікроорганізми (мікоплазми, хламідії);
• протисти (амеба – дуже рідко).

Нерідко при гострих бронхітах зустрічається міксінфекція у різних поєднаннях:

• вірус-бактерія (найчастіше);
• вірус-вірус;
• вірус-мікоплазма.

Такі форми, як правило, протікають важко та довго, з великим ризиком ускладнень та хронізації інфекційного процесу.

Фактори ризику

Неінфекційні чинники займають провідну позицію у розвитку хвороби, оскільки створюють сприятливі умови до застосування збудника. До провокуючих та сприятливих факторів відносяться:

• Куріння.Величезне негативне значення має куріння батьків, особливо матері під час вагітності. Це може спричинити внутрішньоутробну патологію дихальної системи плода. Куріння самої дитини, як активне (підлітки), і пасивне. Причому пасивний варіант набагато небезпечніший, тому що при цьому в організм потрапляють усі (а їх близько 7000) шкідливі речовини, що містяться в тютюновому димі.

Куріння призводить до порушення мукоциліарного кліренсу (паралізується війчастий епітелій), зменшення еластичності легеневої тканини, збільшення кількості келихоподібних клітин та продукції слизу, порушення синтезу сурфактанту (речовини, що покриває альвеоли і запобігає їх спаду), метаплазії клітин (злою).

• Екологія.У зв'язку з бурхливою індустріалізацією кількість шкідливих викидів у повітря величезне. Ця проблема більше стосується великих міст. У повітрі накопичується безліч різних хімічних сполук, металів, пилу, алергенів. Потрапляючи в легені, вони можуть накопичуватися або при першому контакті пошкоджувати бронхи, викликати їх запалення, сенсибілізуватися (згодом розвивається алергія). Тому діти, які проживають у сільській місцевості, рідше хворіють на гострий бронхіт.

• Аномалії розвитку дихальної та серцево-судинної системи.Патології бувають як уродженими, і набутими. Можуть виражатися у порушенні прохідності дихальних шляхів, утрудненні відходження слизу, застої крові у малому колі кровообігу.

• Спадкова схильність.Виявляється у гіперреактивності бронхів та підвищеній чутливості до інфекції.

• Гострі та хронічні соматичні захворювання різних систем.Продукти розпаду тканин та токсичні метаболіти можуть ушкоджувати слизову оболонку бронхів.

Хронічний осередок інфекції в організмі (хронічний риніт, тонзиліт, карієс) є фактором, оскільки при будь-якому зниженні місцевого захисту, інфекція здатна спускатися нижче і викликати ПРО.

Неінфекційні фактори не тільки створюють умови для розвитку хвороби, але в деяких випадках здатні самі викликати асептичні форми бронхіту.

Причини:

• хімічні речовини (вдихання подразнюючих газів, аерозолів);
• фізичні (опіки дихальних шляхів);
• алергени (викликають алергічне запалення).

Основні симптоми

Симптоми гострого бронхіту дуже стереотипні, хоча, залежно від причини виникнення та локалізації, можуть мати деякі особливості.

Основні прояви:

• . Основним симптомом гострого бронхіту в дітей віком є ​​кашель. Він може з'явитися з перших днів хвороби або за кілька днів (залежить від інкубаційного періоду збудника, в середньому 1-3 дні). Спочатку він сухий постійний, супроводжується почуттям садіння в горлі та болем за грудиною. При залученні до патологічного процесу гортані, може спостерігатися осиплість голосу, а кашель стає «гавкаючим». Через 4-7 днів він набуває продуктивного характеру. Спостерігається відходження невеликої кількості в'язкого білого мокротиння (при приєднанні бактеріальної інфекції її характер може змінюватися), що триває близько тижня (5-10 днів).
• . Підвищення температури тіла до субфебрильних чи фебрильних значень (37-38 о С). Температура не є специфічним симптомом, тому що підвищується за будь-якого запального процесу в організмі. Деякі форми (атипові, при вираженому імунодефіциті) можуть не супроводжуватися лихоманкою через відсутність активності циклооксигенази в нейронах центру терморегуляції (перебуває в гіпоталамусі).
• Катаральні явища.За результатами статистичного аналізу численних історій хвороби, гострий бронхіт в дітей віком часто протікає разом із вираженим катаральним синдромам. Вхідні ворота для багатьох інфекцій є верхні дихальні шляхи, які також уражаються збудником. Найчастішим етіологічним агентом ПРО є віруси, а для них дуже характерним є залучення до процесу слизових оболонок верхніх дихальних шляхів. Це проявляється катаральним (серозним) запаленням слизових носа (риніт), гортані (ларингіт), глотки (фарингіт) та кон'юнктиви (кон'юнктивіт). Запальний процес супроводжується великою сльозотечею, ринореєю (виділення назального секрету), зміною голосу, болем у горлі.
• Біль у грудній клітці.Біль у грудній клітці може виникати на висоті кашлю, це пов'язано із запаленням трахеї. У деяких випадках біль виникає через мікророзриви стравоходу, які виникають унаслідок посиленого кашлю.
• (рідко). Є ознакою дихальної недостатності (ДН). Вона не типова для гострого варіанта перебігу, але в особливо тяжких випадках, при переході запалення на дрібні відділи дихальних шляхів (бронхіоли), можливий такий варіант розвитку. Найчастіше навіть якщо і розвивається ДН, то зупиняється на найлегшій (1) стадії і швидко регресує під дією терапії.

При ПРО існує можливість розвитку такого ускладнення, як гостра дихальна недостатність, яка може швидко призвести до летального результату.

Задишка також може бути ознакою обструкції (порушення прохідності). Однак це є специфічним симптомом обструктивного бронхіту. Він значно відрізняється від простого ПРО яскраво вираженою експіраторною задишкою (з'являється з перших днів хвороби), утрудненням відходження мокротиння, дзвінкими сухими (свисткими або дзижчими) хрипами, які чути на відстані.

Увага!Якщо симптоми ПРО зберігаються більше 3-х тижнів, це є показанням для призначення антибіотиків.

Затяжний перебіг (понад 3 тижні) вказує на приєднання бактеріальної інфекції і вимагає додаткової діагностики та лікування.

Існують певні стандарти того, як лікувати гострий бронхіт у дітей:

• Режим– постільний у гострий період, на піку лихоманки та загальному інтоксикаційному синдромі. При покращенні самопочуття та в період реконвалесценції – вільний.
• Дієта– базова, повинна містити достатню кількість мікро та макроелементів, а також велику кількість рідини (до 3-5л на добу залежно від віку дитини та раціону).

Разом з цим проводиться якісна. Згідно з клінічними рекомендаціями, основними групами препаратів є противірусні засоби.

Озельтамівір (Oseltamyvir) та занамівір (Zanamivirum) – селективні препарати для лікування грипозної інфекції. Ацикловір використовується лише в терапії герпесу вірусу.

Для решти вірусів немає специфічної терапії. Раніше як такі ліки використовували препарати інтерферонів, але зараз від них відмовилися через низьку ефективність.

В даний час не існує противірусних препаратів (за винятком грипу та герпесу).

У зв'язку з тим, що етіотропну терапію здебільшого провести не вдається, основні напрями лікування – патогенетичний та симптоматичний.

Чим лікувати:

• Протикашльовімедикаменти призначаються тільки в перші дні та за наявності показань (сильний болісний кашель, що призводить до порушень свідомості або інших ускладнень). Існує дві групи препаратів: наркотичні (кодеїн, морфін, діонін) та ненаркотичні (глаувент, глауцин). Перші значно ефективніше, але можуть викликати звикання та несприятливо позначитися на організмі дитини, тому використовуються лише у тяжких випадках.
• Муколітики(Покращують відходження мокротиння) показані всім дітям з 3-4 дні захворювання. Вони розріджують мокротиння та покращують її вихід із бронхів. Найбільш ефективними є карбоцистеїн, ацетилцистеїн (АЦЦ), амброксол.
• Антигістаміннізасоби використовують за наявності ознак гіперреактивності (супрастин, фенкарол).
• Вітамінотерапія- Призначення вітамінів групи В і С.

Антибіотики

Антибіотики при ПРО використовуються лише за певними показаннями:

• доведена бактеріальна природа захворювання;
• збереження симптомів понад 3 тижні;
• ознаки обструкції;
• гнійне мокротиння (з неприємним запахом);
• тяжкий перебіг;
• наявність супутніх гострих та хронічних захворювань;
• наявність вогнища бактеріальної інфекції в організмі;
• неінфекційні форми бронхіту (як профілактика).

При призначенні антибіотиків необхідно керуватися цими показаннями. Але в кожному окремому випадку, питання доцільності їх застосування вирішується індивідуально.

Після стихання гострих проявів хвороби, у період відновлення, рекомендується проходити фізіотерапію.

Важливо!У гостру фазу будь-якого захворювання застосування будь-яких методів фізичного впливу категорично протипоказане.

При ПРО показано:

• будь-які види масажу (переважно вібраційний);
• лікувальна фізкультура та дихальна гімнастика;
• електрофорез лікарських засобів;
• місцеве ультрафіолетове опромінення;
• мікрохвильова та УВЧ-терапія.

Фізіотерапевтичні методи сприяють прискоренню очищення дихальних шляхів, регенерації, відновленню втрачених функцій.

В домашніх умовах

Якщо симптоми захворювання не виражені, можна проводити лікування гострого бронхіту в дітей віком у домашніх умовах. Для цього необхідно дотримуватись загальних рекомендацій:

• охоронний режим;
• повноцінне харчування;
• рясне питво (3-5л на добу);
• сумлінний прийом лікарських засобів;
• періодичне провітрювання приміщення;
• прогулянки на свіжому повітрі під час стабілізації температури тіла.

При тривалій відсутності ефекту від лікування та наявності будь-яких ознак прогресування та ускладнення процесу, негайно звернутися за медичною допомогою.

Серед лікування можна виділити рецепти:

• відвари з різних трав (ромашка, чебрець, липа);
• мед (має зігріваючі та антисептичні властивості);
• компот із сухофруктів (містить достатню кількість необхідних вітамінів, макро та мікроелементів).

Прогноз

У переважній більшості випадків гострий бронхіт протікає сприятливо, у складі ГРВІ. Як правило, у дітей переважає легкий або середній ступінь тяжкості хвороби, з якою багато батьків здатні впоратися самостійно за суворого дотримання лікарських рекомендацій. Проте існують випадки, коли з тих чи інших причин хвороба набуває злоякісної течії та може викликати ускладнення:

• приєднання вторинної інфекції (затяжний перебіг, пневмонія);
• перехід у важчу форму ( , );
• гіперреактивність бронхів (алергічна реакція);
• пошкодження стравоходу; переломи ребер (ускладнення сильного кашлю);
• гостра дихальна недостатність;
• сепсис.

Порада!Для запобігання розвитку ускладнень необхідно обов'язково консультуватися з лікарем до початку та під час терапії.

Висновок

Гострий бронхіт у дітей є типовим поширеним захворюванням, розвиток якого не вдасться запобігти. Тому необхідно докласти зусиль, щоб не допустити розвитку ускладнень. Як правило, діти переносять недугу легко, без наслідків. Але завжди необхідно пам'ятати про небезпеки, які ПРО таїть у собі. Своєчасне звернення до лікаря та проведення якісного лікування – найкраща профілактика виникнення ускладнень.

Клас X. Хвороби органів дихання (J00-J99)

Цей клас містить такі блоки:
J00-J06Гострі респіраторні інфекції верхніх дихальних шляхів
J10-J18Грип та пневмонія

J20-J22Інші гострі респіраторні інфекції нижніх дихальних шляхів
J30-J39Інші хвороби верхніх дихальних шляхів
J40-J47Хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів
J60-J70Хвороби легені, спричинені зовнішніми агентами
J80-J84Інші респіраторні хвороби, що вражають головним чином інтерстиціальну тканину
J85-J86Гнійні та некротичні стани нижніх дихальних шляхів
J90-J94Інші хвороби плеври
J95-J99Інші хвороби органів дихання

Зірочкою відзначені такі категорії:
J17* Пневмонія при хворобах, класифікованих в інших рубриках
J91* Плевральний випіт при станах, класифікованих в інших рубриках
J99* Респіраторні порушення при хворобах, класифікованих в інших рубриках

ГОСТРІ РЕСПІРАТОРНІ ІНФЕКЦІЇ ВЕРХНІХ Дихальних шляхів (J00-J06)

Виключено: хронічна обструктивна хвороба легень із загостренням БДУ ( J44.1)

J00 Гострий назофарингіт (нежить)

Нежить (гострий)
Гострий катар носа
Назофарингіт:
БДУ
інфекційний БДУ
Риніт:
гострий
інфекційний
Виключено: хронічний назофарингіт ( J31.1)
фарингіт:
БДУ ( J02.9)
гострий ( J02. -)
хронічний ( J31.2)
риніт:
БДУ ( J31.0)
алергічний ( J30.1-J30.4)
хронічний ( J31.0)
вазомоторний ( J30.0)

J01 Гострий синусит

Включено:
абсцес)
емпієма ) гострий(а)(е), синуса
запалення)
нагноєння )
B95-B97).
Виключено: синусит хронічний або БДУ ( J32. -)

J01.0Гострий верхньощелепний синусит. Гострий антрит
J01.1Гострий фронтальний синусит
J01.2Гострий етмоїдальний синусит
J01.3Гострий сфеноїдальний синусит
J01.4Гострий пансинусит
J01.8Інший гострий синусит. Гострі синусити, що залучають більше одного синуса, але не пансинусити
J01.9Гострий синусит неуточнений

J02 Гострий фарингіт

Включено: аcute sore throаt

Виключені: абсцес:
перитонзилярний ( J36)
фарингеальний ( J39.1)
ретрофарингеальний ( J39.0)
гострий ларингофарингіт ( J06.0)
хронічний фарингіт ( J31.2)

J02.0Стрептококовий фарингіт. Streptococcal sore throаt
Виключена: скарлатина ( А38)
J02.8Гострий фарингіт, спричинений іншими уточненими збудниками
B95-B97).
Виключені: викликаний:
інфекційний мононуклеоз ( B27. -)
вірусом грипу:
ідентифікованим ( J10.1)
неідентифікованим ( J11.1)
фарингіт:
ентеровірусний везикулярний ( B08.5)
викликаний вірусом простого герпесу ( B00.2 )
J02.9Гострий фарингіт неуточнений
Фарингіт (гострий):
БДУ
гангренозний
інфекційний БДУ
гнійний
виразковий
Sore throаt (аcute) БДУ

J03 Гострий тонзиліт

Виключені: перитонзилярний абсцес ( J36)
Sore throаt:
БДУ ( J02.9 )
аcute ( J02 . -)
streptococcal ( J02.0 )

J03.0Стрептококовий тонзиліт
J03.8Гострий тонзиліт, спричинений іншими уточненими збудниками
При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).
Виключено: фаринготонзиліт, викликаний вірусом простого герпесу ( B00.2 )
J03.9Гострий тонзиліт неуточнений
Тонзиліт (гострий):
БДУ
фолікулярний
гангренозний
інфекційний
виразковий

J04 Гострий ларингіт та трахеїт

При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).
Виключені: гострий обструктивний ларингіт [круп] та епіглоттит ( J05. -)
ларингізм (стридор) ( J38.5)

J04.0Гострий ларингіт
Ларингіт (гострий):
БДУ
набряклий

гнійний
виразковий
Виключені: хронічний ларингіт ( J37.0)
грипозний ларингіт, вірус грипу:
ідентифікований ( J10.1)
не ідентифікований ( J11.1)
J04.1Гострий трахеїт
Трахеїт (гострий):
БДУ
катаральний
Виключено: хронічний трахеїт ( J42)
J04.2Гострий ларинготрахеїт. Ларинготрахеїт
Трахеїт (гострий) з ларингітом (гострим)
Виключений: хронічний ларинготрахеїт ( J37.1)

J05 Гострий обструктивний ларингіт [круп] та епіглоттит

При необхідності ідентифікувати інфекційний агент
використовують додатковий код ( B95-B97).

J05.0Гострий обструктивний ларингіт [круп]. Обструктивний ларингіт БДУ
J05.1Гострий епіглоттит. Епіглоттит БДУ

J06 Гострі інфекції верхніх дихальних шляхів множинної та неуточненої локалізації

J22)
вірус грипу:
ідентифікований ( J10.1)
не ідентифікований ( J11.1)

J06.0Гострий ларингофарингіт
J06.8Інші гострі інфекції верхніх дихальних шляхів множинної локалізації
J06.9Гостра інфекція верхніх дихальних шляхів неуточнена
Верхніх дихальних шляхів:
гостра хвороба
інфекція БДУ

ГРИП І ПНЕВМОНІЯ (J10-J18)

J10 Грип, спричинений ідентифікованим вірусом грипу

Виключені: викликана Hаemophilus influenzаe
[паличкою Афанасьєва-Пфейффера]:
інфекція БДУ ( А49.2)
менінгіт ( G00.0)
пневмонія ( J14)

J10.0Грип із пневмонією, вірус грипу ідентифікований. Грипозна (бронхо)пневмонія, вірус грипу ідентифікований
J10.1Грип з іншими респіраторними проявами, вірус грипу ідентифікований
Грип
Грипозна(ий): )
гостра респіраторна інфекція ) вірус грипу
верхніх дихальних шляхів)
ларингіт)
фарингіт )
плевральний випіт)
J10.8Грип з іншими проявами, вірус грипу ідентифікований
Енцефалопатія, спричинена )
грипом )
Грипозний: ) вірус грипу
гастроентерит ) ідентифікований
міокардит (гострий)

J11 Грип, вірус не ідентифікований

Включено: грип ) згадка про ідентифікацію
вірусний грип) вірусу відсутня
Виключені: викликана Hаemophilus influenzаe [палочкою
Афанасьєва-Пфейффера]:
інфекція БДУ ( А49.2)
менінгіт ( G00.0)
пневмонія ( J14)

J11.0Грип із пневмонією, вірус не ідентифікований
Грипозна (бронхо)пневмонія неуточнена або без згадки про ідентифікацію вірусу
J11.1Грип з іншими респіраторними проявами вірус не ідентифікований. Грип БДУ
Грипозна(ий): )
гостра респіраторна інфекція) неуточнений
верхніх дихальних шляхів) або вірус не
ларингіт) ідентифікований
фарингіт )
плевральний випіт)
J11.8Грип з іншими проявами, вірус не ідентифікований
Енцефалопатія, спричинена грипом
Грипозний: ) неуточнений
гастроентерит ) або вірус не
міокардит (гострий)) ідентифікований

J12 Вірусна пневмонія, не класифікована в інших рубриках

Включено: бронхопневмонію, спричинену іншими вірусами, відмінними від вірусу грипу
Виключено: вроджений краснушний пневмоніт ( P35.0)
пневмонія:
аспіраційна:
БДУ ( J69.0)
при анестезії:
O74.0)
під час вагітності ( O29.0)
у післяпологовому періоді ( O89.0)
новонародженого ( P24.9)
J69. -)
вроджена ( P23.0)
при грипі ( J10.0, J11.0)
інтерстиціальна БДУ ( J84.9)
жирова ( J69.1)

J12.0Аденовірусна пневмонія
J12.1Пневмонія, спричинена респіраторним синцитіальним вірусом
J12.2Пневмонія, спричинена вірусом парагрипу
J12.8Інша вірусна пневмонія
J12.9Вірусна пневмонія неуточнена

J13 Пневмонія, спричинена Streptococcus pneumoniаe

Бронхопневмонія, спричинена Spneumoniаe
Виключені: вроджена пневмонія, спричинена S.pneumoniаe ( P23.6)
пневмонія, викликана іншими стрептококами ( J15.3-J15.4)

J14 Пневмонія, викликана Hаemophilus influenzаe [паличкою Афанасьєва-Пфейффера]

Бронхопневмонія, викликана Hinfluenzаe
Виключена: вроджена пневмонія, спричинена H.influenzаe ( P23.6)

J15 Бактеріальна пневмонія, яка не класифікована в інших рубриках

Включена: бронхопневмонія, спричинена іншими, відмінними від
S.pneumoniаe та H.influenzаe бактеріями
Виключені: пневмонія, спричинена хламідіями ( J16.0)
вроджена пневмонія ( P23. -)
хвороба легіонерів ( А48.1)

J15.0Пневмонія, спричинена Klebsiellа pneumoniаe
J15.1Пневмонія, викликана Pseudomonаs (синьогнійною паличкою)
J15.2Пневмонія, спричинена стафілококом
J15.3Пневмонія, спричинена стрептококом групи B
J15.4Пневмонія, спричинена іншими стрептококами
Виключені: пневмонія, спричинена:
стрептококом групи B ( J15.3)
Streptococcus pneumoniаe ( J13 )
J15.5 Пневмонія, спричинена Escherichiа coli
J15.6Пневмонія, спричинена іншими аеробними грамнегативними бактеріями. Пневмонія, викликана Serratia mаrcescens
J15.7Пневмонія, викликана Mycoplastma pneumoniаe
J15.8Інші бактеріальні пневмонії
J15.9Бактеріальна пневмонія неуточнена

J16 Пневмонія, спричинена іншими інфекційними збудниками, не класифікована в інших рубриках

Виключені: орнітоз ( А70)
пневмоцистоз ( B59)
пневмонія:
БДУ ( J18.9)
вроджена ( P23. -)
J16.0Пневмонія, спричинена хламідіями
J16.8Пневмонія, спричинена іншими уточненими інфекційними збудниками

J17* Пневмонія при хворобах класифікованих в інших рубриках

J18 Пневмонія без уточнення збудника

Виключені: абсцес легені з пневмонією ( J85.1)
лікарські інтерстиціальні хвороби легені ( J70.2-J70.4)
пневмонія:
аспіраційна:
БДУ ( J69.0)
при анестезії:
під час пологів та розродження ( O74.0)
під час вагітності ( O29.0)
у післяпологовому періоді ( O89.0)
новонародженого ( P24.9)
при вдиханні твердих та рідких речовин ( J69. -)
вроджена ( P23.9)
інтерстиціальна БДУ ( J84.9)
жирова ( J69.1)
пневмоніт, викликаний зовнішніми агентами ( J67-J70)

J18.0Бронхопневмонія неуточнена
Виключений: бронхіоліт ( J21. -)
J18.1Пайова пневмонія неуточнена
J18.2Гіпостатична пневмонія неуточнена
J18.8Інша пневмонія, збудник не уточнений
J18.9Пневмонія неуточнена

ІНШІ гострі респіраторні ІНФЕКЦІЇ
НИЖНІХ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ (J20-J22)

Виключені: хронічна обструктивна легенева хвороба з:
загостренням БДУ ( J44.1)
гострою респіраторною інфекцією нижніх дихальних шляхів ( J44.0)

J20 Гострий бронхіт

Включено: бронхіт:
БДУ у осіб молодших 15 років
гострий та підгострий:
бронхоспазмом
фібринозний
плівчастий
гнійний
септичний
трахеїтом
трахеобронхіт гострий
Виключено: бронхіт:
БДУ у осіб віком 15 років та старших ( J40)
алергічний БДУ ( J45.0)
хронічний:
БДУ ( J42)
слизово-гнійний ( J41.1)
обструктивний ( J44. -)
простий ( J41.0)
трахеобронхіт:
БДУ ( J40)
хронічний ( J42)
обструктивний ( J44. -)

J20.0Гострий бронхіт, викликаний Mycoplasma pneumoniаe
J20.1Гострий бронхіт, викликаний Hаemophilus influenzаe [паличкою Афанасьєва-Пфейффера]
J20.2Гострий бронхіт, спричинений стрептококом
J20.3Гострий бронхіт, спричинений вірусом Коксакі
J20.4Гострий бронхіт, спричинений вірусом парагрипу
J20.5Гострий бронхіт, спричинений респіраторним синцитіальним вірусом
J20.6Гострий бронхіт, спричинений риновірусом
J20.7Гострий бронхіт, спричинений еховірусом
J20.8Гострий бронхіт, спричинений іншими уточненими агентами
J20.9Гострий бронхіт неуточнений

J21 Гострий бронхіоліт

Увімкнено: з бронхоспазмом
J21.0Гострий бронхіоліт, спричинений респіраторним синцитіальним вірусом
J21.8Гострий бронхіоліт, спричинений іншими уточненими агентами
J21.9Гострий неуточнений бронхіоліт. Бронхіоліт (гострий)

J22 Гостра респіраторна інфекція нижніх дихальних шляхів неуточнена

Гостра респіраторна інфекція (нижніх) (дихальних шляхів)
Виключена: респіраторна інфекція верхніх дихальних шляхів (гостра) ( J06.9)

ІНШІ ХВОРОБИ ВЕРХНІХ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ (J30-J39)

J30 Вазомоторний та алергічний риніт

Увімкнено: спазматичний нежить
Виключені: алергічний риніт з астмою ( J45.0)
риніт БДУ ( J31.0)

J30.0Вазомоторний риніт
J30.1Алергічний риніт, спричинений пилком рослин. Алергія БДУ, спричинена пилком рослин
Сінна лихоманка. Поліноз
J30.2Інші сезонні алергічні риніти
J30.3Інші алергічні риніти. Цілорічний алергічний риніт
J30.4Алергічний риніт неуточнений

J31 Хронічний риніт, назофарингіт та фарингіт

J31.0Хронічний риніт. Озена
Риніт (хронічний):
БДУ
атрофічний
гранулематозний
гіпертрофічний
закупорюючий
гнійний
виразковий
Виключені: риніт:
алергічний ( J30.1-J30.4)
вазомоторний ( J30.0)
J31.1Хронічний назофарингіт
Виключено: назофарингіт гострий або БДУ ( J00)
J31.2Хронічний фарингіт. Chronic sore throаt
Фарингіт (хронічний):
атрофічний
гранульозний
гіпертрофічний
Виключений: фарингіт гострий або БДУ ( J02.9)

J32 Хронічний синусит

Включені: абсцес)
емпієма ) хронічний(а) синуса
інфекція) (придаткового) (носового)
нагноєння )
При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).
Виключений: гострий синусит ( J01. -)

J32.0Хронічний верхньощелепний синусит. Антрит (хронічний). Верхньощелепний синусит БДУ
J32.1Хронічний передній синусит. Фронтальний синусит БДУ
J32.2Хронічний етмоїдальний синусит. Етмоїдальний синусит БДУ
J32.3Хронічний сфеноїдальний синусит. Сфеноїдальний синусит БДУ
J32.4Хронічний пансинусит. Пансинусит БДУ
J32.8Інші хронічні синусити. Синусит (хронічний), що залучає більше одного синуса, але не пансинусит
J32.9Хронічний синусит неуточнений. Синусит (хронічний) БДУ

J33 Поліп носа

D14.0)

J33.0Поліп порожнини носа
Поліп:
хоанальний
назофарингеальний
J33.1Поліпозна дегенерація синуса. Синдром Уокесу або етмоїдит
J33.8Інші поліпи синуса
Поліпи синуса:
придаткового
етмоїдального
верхньощелепного
сфеноїдального
J33.9Поліп носа неуточнений

J34 Інші хвороби носа та носових синусів

Виключена: варикозна виразка носової перегородки ( I86.8)

J34.0Абсцес, фурункул та карбункул носа
Целюліт)
Некроз носа (перегородки)
Виразка )
J34.1Кіста або борошно носового синуса
J34.2Зміщена носова перегородка. Викривлення або усунення перегородки (носовий) (придбане)
J34.3Гіпертрофія носової раковини
J34.8Інші уточнені хвороби носа та носових синусів. Перфорація носової перегородки БДУ. Ріноліт

J35 Хронічні хвороби мигдалин та аденоїдів

J35.0Хронічний тонзиліт
Виключені: тонзиліт:
БДУ ( J03.9)
гострий ( J03. -)
J35.1Гіпертрофія мигдаликів. Збільшення мигдаликів
J35.2Гіпертрофія аденоїдів. Збільшення аденоїдів
J35.3Гіпертрофія мигдаликів з гіпертрофією аденоїдів
J35.8Інші хронічні хвороби мигдалин та аденоїдів
Аденоїдні розростання. Амігдалоліт. Рубець мигдаликів (і аденоїду). Тонзилярні "мітки". Виразка мигдаликів
J35.9Хронічна хвороба мигдаликів та аденоїдів неуточнена. Хвороба (хронічна) мигдалин та аденоїдів БДУ

J36 Перитонзилярний абсцес

Абсцес мигдаликів. Перитонзилярний целюліт. Квінзі
При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).
Виключені: ретрофарингеальний абсцес ( J39.0)
тонзиліт:
БДУ ( J03.9)
гострий ( J03. -)
хронічний ( J35.0)

J37 Хронічний ларингіт та ларинготрахеїт

При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).

J37.0Хронічний ларингіт
Ларінгіт:
катаральний
гіпертрофічний
сухий
Виключені: ларингіт:
БДУ ( J04.0)
гострий ( J04.0)
обструктивний (гострий) ( J05.0)
J37.1Хронічний ларинготрахеїт. Ларингіт хронічний із трахеїтом (хронічним). Трахеїт хронічний з ларингітом
Виключені: ларинготрахеїт:
БДУ ( J04.2)
гострий ( J04.2)
трахеїт:
БДУ ( J04.1)
гострий ( J04.1)
хронічний ( J42)

J38 Хвороби голосових складок та гортані, не класифіковані в інших рубриках

Виключено: вроджений стридор гортані ( Q31.4)
ларингіт:
обструктивний (гострий) ( J05.0)
виразковий ( J04.0)
постпроцедурний стеноз гортані під власне голосовим апаратом ( J95.5)
стридор ( R06.1)

J38.0Параліч голосових складок та гортані. Ларингоплегія. Параліч власне голосового апарату
J38.1Поліп голосової складки та гортані
Виключені: аденоматозні поліпи ( D14.1)
J38.2Вузлики голосових складок
Хордит (фіброзний) (вузликовий) (горбковий). Вузлики співаків. Вузлики вчителів
J38.3Інші хвороби голосових складок
Абсцес)
Целюліт)
Гранулема) голосової складки(ок)
Лейкокератоз
Лейкоплакія
J38.4Набряк гортані
Набряк:
власне голосового апарату
під власне голосовим апаратом
над власне голосовим апаратом
Виключені: ларингіт:
гострий обструктивний [круп] ( J05.0)
набряковий ( J04.0)

J38.5Спазм гортані. Ларингізм (стридор)
J38.6Стеноз гортані
J38.7Інші хвороби гортані
Абсцес)
Целюліт)
Хвороба БДУ
Некроз ) гортані
Пахідермія)
Періхондріт

J39 Інші хвороби верхніх дихальних шляхів

Виключено: гостра респіраторна інфекція БДУ ( J22)
верхніх дихальних шляхів ( J06.9)
запалення верхніх дихальних шляхів, спричинене хімічними втручаннями, газами, димами та парами ( J68.2)

J39.0Ретрофарингеальний та парафарингеальний абсцес. Перифарингеальний абсцес
Виключений: перитонзилярний абсцес ( J36)
J39.1Інший абсцес горлянки. Целюліт глотки. Назофарингеальний абсцес
J39.2Інші хвороби горлянки
Кіста) глотки або
Набряк ) носоглотки
Виключені: фарингіт:
хронічний ( J31.2)
виразковий ( J02.9)
J39.3Реакція підвищеної чутливості до верхніх дихальних шляхів, локалізація не уточнена
J39.8Інші уточнені хвороби верхніх дихальних шляхів
J39.9Хвороба верхніх дихальних шляхів неуточнена

ХРОНІЧНІ ХВОРОБИ НИЖНІХ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ (J40-J47)

Виключений: кістозний фіброз ( E84. -)

J40 Бронхіт, не уточнений як гострий чи хронічний

Примітка Бронхіт, не уточнений як гострий або хронічний, в осіб, молодших 15 років, може розглядатися як гострий за своїм характером і його слід відносити
до рубрики J20. Бронхіт:
БДУ
катаральний
з трахеїтом БДУ
Трахеобронхіт БДУ
Виключені: бронхіт:
алергічний БДУ ( J45.0)
астматичний БДУ ( J45.9)
викликаний хімічними речовинами (гострий) ( J68.0)

J41 Простий та слизово-гнійний хронічний бронхіт

Виключені: хронічний бронхіт:
БДУ ( J42)
обструктивний ( J44. -)
J41.0Простий хронічний бронхіт
J41.1Слизово-гнійний хронічний бронхіт
J41.8Змішаний, простий та слизово-гнійний хронічний бронхіт

J42 Хронічний бронхіт неуточнений

Хронічний:
бронхіт БДУ
трахеїт
трахеобронхіт
Виключені: хронічний(а):
астматичний бронхіт ( J44. -)
бронхіт:
простий і слизово-гнійний ( J41. -)
із закупоркою дихальних шляхів ( J44. -)
емфізематозний бронхіт ( J44. -)
обструктивна легенева хвороба БДУ ( J44.9)

J43 Емфізема

Виключені: емфізема:
компенсаторна ( J98.3)
викликана хімічними речовинами, газами, димами та парами ( J68.4)
інтерстиційна ( J98.2)
новонародженого ( P25.0)
медіастинальна ( J98.2)
хірургічна (підшкірна) ( T81.8)
травматична підшкірна ( T79.7)
з хронічним (обструктивним) бронхітом ( J44. -)
емфізематозний (обструктивний) бронхіт ( J44. -)

J43.0Синдром Мак-Леода
Одностороння:
емфізема
прозорість легені
J43.1Панлобулярна емфізема. Панацинарна емфізема
J43.2Центрилобулярна емфізема
J43.8Інша емфізема
J43.9Емфізема (легкого) (легенева):
БДУ
бульозна
везикулярна
Емфізематозна бульбашка

J44 Інша хронічна обструктивна легенева хвороба

Включено: хронічний(а):
бронхіт:
астматичний (обструктивний)
емфізематозний
з:
закупоркою дихальних шляхів
емфіземою
обструктивна(ий):
астма
бронхіт
трахеобронхіт
Виключені: астма ( J45. -)
астматичний бронхіт БДУ ( J45.9)
бронхоектазія ( J47)
хронічний:
бронхіт:
БДУ ( J42)
простий і слизово-гнійний ( J41. -)
трахеїт ( J42)
трахеобронхіт ( J42)
емфізема ( J43. -)
J60-J70)

J44.0Хронічна обструктивна легенева хвороба з гострою респіраторною інфекцією нижніх дихальних шляхів
Виключена: з грипом ( J10-J11)
J44.1Хронічна обструктивна легенева хвороба із загостренням неуточнена
J44.8Інша уточнена хронічна обструктивна легенева хвороба
Хронічний бронхіт:
астматичний (обструктивний) БДУ
емфізематозний БДУ
обструктивний БДУ
J44.9Хронічна обструктивна легенева хвороба неуточнена
Хронічна обструктивна:
хвороба дихальних шляхів БДУ
хвороба легені БДУ

J45 Астма

Виключені: гостра важка астма ( J46)
хронічний астматичний (обструктивний) бронхіт ( J44. -)
хронічна обструктивна астма ( J44. -)
еозинофільна астма ( J82)
хвороби легені, викликані зовнішніми агентами ( J60-J70)
астматичний статус ( J46)

J45.0Астма з переважанням алергічного компонента
Алергічний:
бронхіт БДУ
риніт з астмою
Атопічна астма. Екзогенна алергічна астма. Сінна лихоманка з астмою
J45.1Неалергічна астма. Ідіосинкратична астма. Ендогенна неалергічна астма
J45.8Змішана астма. Поєднання станів, зазначених у рубриках J45.0і J45.1
J45.9Астма неуточнена. Астматичний бронхіт. Астма, що пізно почалася

J46 Астматичний статус

Гостра важка астма

J47 Бронхоектазія

Бронхіолектази
Виключені: вроджені бронхоектази ( Q33.4)
туберкульозні бронхоектази (поточне захворювання) ( А15-А16)

ХВОРОБИ ЛЕГКОГО, ВИКЛИКАНІ ЗОВНІШНІМИ АГЕНТАМИ (J60-J70)

Виключена: астма, класифікована у рубриці J45.

J60 Пневмоконіоз вугільника

Антракосилікоз. антракоз. Легке вугільника
Виключений: з туберкульозом ( J65)

J61 Пневмоконіоз, викликаний азбестом та іншими мінеральними речовинами

Асбестоз
Виключені: плевральна бляшка з азбестозом ( J92.0) з туберкульозом ( J65)

J62 Пневмоконіоз, викликаний пилом, що містить кремній

Включено: силікатний фіброз (широкий) легені
Виключено: пневмоконіоз з туберкульозом ( J65)

J62.0Пневмоконіоз, викликаний тальковим пилом
J62.8Пневмоконіоз, викликаний іншим пилом, що містить кремній. Силікоз БДУ

J63 Пневмоконіоз, викликаний іншим неорганічним пилом

Виключений: з туберкульозом ( J65)

J63.0Алюміноз (легкого)
J63.1Бокситний фіброз (легкого)
J63.2Бериліоз
J63.3Графітний фіброз (легкого)
J63.4Сидероз
J63.5Станоз
J63.8Пневмоконіоз, викликаний іншим уточненим неорганічним пилом

J64 Пневмоконіоз неуточнений

Виключений: з туберкульозом ( J65)

J65 Пневмоконіоз, пов'язаний із туберкульозом

Будь-який стан, вказаний у рубриках J60-J64, у поєднанні з туберкульозом, класифікованим у рубриках А15-А16

J66 Хвороба дихальних шляхів, спричинена специфічним органічним пилом

Виключені: багасоз ( J67.1)
легеня фермера ( J67.0)
гіперсенситивний пневмоніт, спричинений органічним пилом ( J67. -)
реактивний синдром дисфункції дихальних шляхів ( J68.3)

J66.0Біссіноз. Хвороба дихальних шляхів, спричинена бавовняним пилом
J66.1Хвороба тріпальників льону
J66.2Каннабіноз
J66.8Хвороба дихальних шляхів, спричинена іншим уточненим органічним пилом

J67 Гіперсенситивний пневмоніт, спричинений органічним пилом

Включені: алергічний альвеоліт та пневмоніт, спричинені вдиханням органічного пилу та частинок грибів,
актиноміцетів або частинок іншого походження
Виключений: пневмоніт, викликаний вдиханням хімічних речовин, газів, димів та пари. J68.0)

J67.0Легкий фермер [сільськогосподарський працівник]. Легкий женець. Легке косаря. Хвороба, спричинена запліснілим сіном
J67.1Багасоз (від пилу цукрової тростини)
Багасозна(ий):
хвороба
пневмоніт
J67.2Легкий птахівник
Хвороба, або легка, любителя папуг. Хвороба, або легка, любителя голубів
J67.3Субероз. Хвороба, або легка, обробника коркового дерева. Хвороба, або легка, що працює на пробковому виробництві
J67.4Легке працює з солодом. Альвеоліт, викликаний Аspergillus clаvаtus
J67.5Легке працюючого з грибами
J67.6Легке збирача кори клена. Альвеоліт, викликаний Cryptostromа corticаle. Криптостромоз
J67.7Легке контактує з кондиціонером та зволожувачами повітря
Алергічний альвеоліт, викликаний грибковою пліснявою, термофільними актиноміцетами та іншими мікроорганізмами, що розмножуються в системах вентиляції [кондиціонування] повітря
J67.8Гіперсенситивні пневмоніти, спричинені іншим органічним пилом
Легкий мийник сиру. Легке кавомолу. Легкий працівник рибомучного підприємства. Легке міхувальника [кушніра]
Легке працюючого із секвойєю
J67.9Гіперсенситивний пневмоніт, викликаний неуточненим органічним пилом
Альвеоліт алергічний (екзогенний) БДУ. Гіперсенситивний пневмоніт БДУ

J68 Респіраторні стани, спричинені вдиханням хімічних речовин, газів, димів та парів

J68.0Бронхіт та пневмоніт, викликаний хімічними речовинами, газами, димами та парами
Хімічний бронхіт (гострий)
J68.1Гострий легеневий набряк, спричинений хімічними речовинами, газами, димами та парами
Хімічний легеневий набряк (гострий)
J68.2Запалення верхніх дихальних шляхів, спричинене хімічними речовинами, газами, димами та парами, не класифіковане в інших рубриках
J68.3Інші гострі та підгострі респіраторні стани, спричинені хімічними речовинами, газами, димами та парами
Реактивний синдром дисфункції дихальних шляхів

J68.4Хімічні респіраторні стани, спричинені хімічними речовинами, газами, димами та парами. Емфізема (дифузна) (хронічна)) викликана(ий) вдиху Облітеруючий бронхіт (хронічним-) ням хімічних) (підгострий) речовин, газів. Легковий фіброз (хронічний) ) димів та парів
J68.8Інші респіраторні стани, спричинені хімічними речовинами, газами, димами та парами
J68.9Неуточнені респіраторні стани, спричинені хімічними речовинами, газами, димами та парами

J69 Пневмоніт, викликаний твердими речовинами та рідинами

Для визначення причини використовують додатковий код зовнішніх причин (клас XX).
Виключено: неонатальний аспіраційний синдром ( P24. -)

J69.0Пневмоніт, викликаний їжею та блювотними масами
Аспіраційна пневмонія (викликана):
БДУ
їжею (при регургітації)
шлунковим соком
молоком
блювотними масами
Виключений: синдром Мендельсона ( J95.4)
J69.1Пневмоніт, викликаний вдиханням олій та есенцій. Жирова пневмонія
J69.8Пневмоніт, спричинений іншими твердими речовинами та рідинами. Пневмоніт, спричинений аспірацією крові

J70 Респіраторні стани, спричинені іншими зовнішніми агентами

Для визначення причини використовують додатковий код зовнішніх причин (клас XX).

J70.0Гострі легеневі прояви, спричинені радіацією. Радіаційний пневмоніт
J70.1Хронічні та інші легеневі прояви, спричинені радіацією. Фіброз легені внаслідок радіації
J70.2Гострі інтерстиціальні легеневі порушення, спричинені лікарськими засобами
J70.3Хронічні інтерстиціальні легеневі порушення, спричинені лікарськими засобами
J70.4Легкові інтерстиціальні порушення, спричинені лікарськими засобами, неуточнені
J70.8Респіраторні стани, спричинені іншими уточненими зовнішніми агентами
J70.9Респіраторні стани, спричинені неуточненими зовнішніми агентами

ІНШІ РЕСПІРАТОРНІ ХВОРОБИ, ЩО УРАЖУЮТЬ ГОЛОВНИМ ОБРАЗОМ
ІНТЕРСТИЦІЙНА ТКАНИНА (J80-J84)

J80 Синдром респіраторного розладу [дистреса] у дорослого

Хвороба гіалінових мембран у дорослого

J81 Легеневий набряк

Гострий набряк легені. Легковий застій (пасивний)
Виключені: гіпостатична пневмонія ( J18.2)
легеневий набряк:
хімічний (гострий) ( J68.1)
викликаний зовнішніми агентами ( J60-J70)
із згадкою про хворобу серця БДУ або серцеву недостатність ( I50.1)

J82 Легенева еозинофілія, не класифікована в інших рубриках

J84 Інші інтерстиціальні легеневі хвороби

Виключені: інтерстиціальні хвороби легені, спричинені лікарськими засобами ( J70.2-J70.4)
інтерстиціальна емфізема ( J98.2)
хвороби легені, викликані зовнішніми агентами ( J60-J70)
лімфоїдний інтерстиціальний пневмоніт, спричинений вірусом імунодефіциту людини [ВІЛ] ( B22.1)

J84.0Альвеолярні та парієто-альвеолярні порушення. Альвеолярний протеїноз. Легеневий альвеолярний мікролітіаз
J84.1Інші інтерстиціальні легеневі хвороби зі згадкою про фіброз
Дифузний легеневий фіброз. Фіброзуючий альвеоліт (криптогенний). Синдром Хаммена-Річа
Ідіопатичний легеневий фіброз
Виключені: легеневий фіброз (хронічний):
викликаний вдиханням хімічних речовин,
газів, димів або парів ( J68.4)
викликаний випромінюванням ( J70.1)
J84.8Інші уточнені інтерстиціальні легеневі хвороби
J84.9Інтерстиціальна легенева хвороба, неуточнена. Інтерстиціальна пневмонія БДУ

Гнійні та некротичні стани нижніх дихальних шляхів (J85-J86)

J85 Абсцес легені та середостіння

J85.0Гангрена та некроз легені
J85.1Абсцес легені з пневмонією
Виключений: з пневмонією, викликаною уточненим збудником ( J10-J16)
J85.2Абсцес легені без пневмонії. Абсцес легені БДУ
J85.3Абсцес середостіння

J86 Піоторакс

Включено: абсцес:
плеври
грудної клітки
емпієма
піопневмоторакс
При необхідності ідентифікувати збудник використовують додатковий код ( B95-B97).
Виключений: внаслідок туберкульозу ( А15-А16)

J86.0Піоторакс із фістулою
J86.9Піоторакс без фістули

ІНШІ ХВОРОБИ ПЛЕВРИ (J90-J94)

J90 ​​Плевральний випіт, не класифікований в інших рубриках

Плеврит із випотом
Виключені: хілусний (плевральний) випіт ( J94.0)
плеврит БДУ ( R09.1)
туберкульозний ( А15-А16)

J91* Плевральний випіт за станів, класифікованих в інших рубриках

J92 Плевральна бляшка

Увімкнено: плевральне потовщення

J92.0Плевральна бляшка із згадкою про азбестоз
J92.9Плевральна бляшка без згадки про азбестоз. Плевральна бляшка БДУ

J93 Пневмоторакс

Виключені: пневмоторакс:
вроджений або перинатальний ( P25.1)
травматичний ( S27.0)
туберкульозний (поточний випадок) ( А15-А16) піопневмоторакс ( J86. -)

J93.0Спонтанний пневмоторакс напруги
J93.1Інший спонтанний пневмоторакс
J93.8Інший пневмоторакс
J93.9Пневмоторакс неуточнений

J94 Інші поразки плеври

Виключені: плеврит БДУ ( R09.1)
травматичний:
гемопневмоторакс ( S27.2)
гемоторакс ( S27.1)
туберкульозне ураження плеври (поточний випадок) ( А15-А16)

J94.0Хілусний випіт. Хілоподібний випіт
J94.1Фіброторакс
J94.2Гемотораксу. Гемопневмоторакс
J94.8Інші уточнені плевральні стани. Гідроторакс
J94.9Плевральна поразка неуточнена

ІНШІ ХВОРОБИ ОРГАНІВ ДИХАННЯ (J95-J99)

J95 Респіраторні порушення після медичних процедур, які не класифіковані в інших рубриках

Виключені: емфізема (підшкірна) постпроцедурна ( T81.8)
легеневі прояви, спричинені радіацією ( J70.0-J70.1)

J95.0Порушення функціонування трахеостоми
Кровотеча із трахеостоми. Закупорка трахеостомного дихального шляху. Сепсис трахеостоми
Трахеостравохідна нориця внаслідок трахеостомії.
J95.1Гостра легенева недостатність після торакального оперативного втручання
J95.2Гостра легенева недостатність після неторакального оперативного втручання
J95.3Хронічна легенева недостатність внаслідок операції
J95.4Синдром Мендельсона
Виключені: ускладнюючий:
пологи та розродження ( O74.0)
вагітність ( O29.0)
післяпологовий період ( O89.0)
J95.5Стеноз під власне голосовим апаратом після медичних процедур
J95.8Інші респіраторні порушення після медичних процедур
J95.9Респіраторне порушення після медичних процедур неуточнене

J96 Дихальна недостатність, не класифікована в інших рубриках

Виключені: серцево-дихальна недостатність ( R09.2)
постпроцедурна респіраторна недостатність ( J95. -)
зупинка дихання ( R09.2)
синдром респіраторного розладу [дистреса]:
у дорослого ( J80)
у новонародженого ( P22.0)

J96.0Гостра респіраторна недостатність
J96.1Хронічна респіраторна недостатність
J96.9Респіраторна недостатність неуточнена

J98 Інші респіраторні порушення

Виключені: апное:
БДУ ( R06.8)
у новонародженого ( P28.4)
під час сну ( G47.3)
у новонародженого ( P28.3)

J98.0Хвороби бронхів, які не класифіковані в інших рубриках
Бронхолітіаз
бронхів
Стеноз)
Виразка )
Трахеобронхіальний(а):
колапс
дискінезія
J98.1Легеневий колапс. Ателектаз. Колапс легені
Виключені: ателектаз (у):
новонародженого ( P28.0-P28.1)
туберкульозний (поточне захворювання) ( А15-А16)
J98.2Інтерстиціальна емфізема. Медіастинальна емфізема
Виключені: емфізема:
БДУ ( J43.9)
у плода та новонародженого ( P25.0)
хірургічна (підшкірна) ( T81.8)
травматична підшкірна ( T79.7)
J98.3Компенсаторна емфізема
J98.4Інші ураження легені
Звапніння легкого. Кістозна хвороба легені (придбана). Хвороба легені БДУ. Пульмолітіаз
J98.5Хвороби середостіння, які не класифіковані в інших
рубриках
Фіброз
Грижа ) середостіння
Зміщення
Медіастініт
Виключений: абсцес середостіння ( J85.3)
J98.6Хвороби діафрагми. Діафрагміт. Параліч діафрагми. Релаксація діафрагми
Виключено: вроджений дефект діафрагми НКДР ( Q79.1)
діафрагмальна грижа ( K44. -)
вроджена ( Q79.0)
J98.8Інші уточнені респіраторні порушення
J98.9Респіраторне порушення неуточнене. Респіраторне захворювання (хронічне)

J99* Респіраторні порушення при хворобах, класифікованих в інших рубриках

J99.0* Ревматоїдна хвороба легені ( M05.1+)
J99.1* Респіраторні порушення при інших дифузних порушеннях сполучної тканини
Респіраторні порушення при:
дерматоміозите ( M33.0-M33.1+)
поліміозит ( M33.2+)
синдром сухості [Шегрена] ( M35.0+)
системною(ом):
червоному вовчаку ( M32.1+)
склерозі ( M34.8+)
гранулематоз Вегенера ( M31.3+)
J99.8* Респіраторні порушення при інших хворобах, класифікованих в інших рубриках
Респіраторні порушення при:
амебіазі ( А06.5+)
анкілозуючий спондиліт ( M45+)
кріоглобулінемії ( D89.1+)
споротрихозі ( B42.0+)
сифіліс ( А52.7+)