Neuro-norm (NEURO-NORM) kasutusjuhend
Koosseis
toimeaine: 1 kapsel sisaldab 400 mg piratsetaami, 25 mg tsinnarisiini
Abiained: laktoos, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat
kõvad želatiinkapslid:želatiin, titaandioksiid (E 171).
Annustamisvorm
Kapslid.
Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused:
Valge kaane ja korpusega kõvad želatiinkapslid, mis sisaldavad valget pulbrit.
Farmakoloogiline rühm
Psühhostimulandid ja nootroopsed ained. ATX kood N06B X.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika.
Kombineeritud ravim. Ravimi aktiivsed komponendid on piratsetaam, γ-aminovõihappe tsükliline derivaat, ja tsinnarisiin, selektiivne kaltsiumikanali antagonist.
Piratsetaam on nootroopne aine, mis toimib ajule, parandades kognitiivseid (kognitiivseid) funktsioone, nagu õppimisvõime, mälu, tähelepanu ja ka vaimset jõudlust. Ravimi toimel kesknärvisüsteemile on ilmselt mitu mehhanismi: ergastuse levimiskiiruse muutus ajus; metaboolsete protsesside tugevdamine närvirakkudes; mikrotsirkulatsiooni parandamine, mõjutades vere reoloogilisi omadusi, põhjustamata veresooni laiendavat toimet. Parandab ühendusi ajupoolkerade vahel ja sünaptilist juhtivust neokortikaalsetes struktuurides. Pärast ravimi pikaajalist kasutamist vähenenud ajufunktsiooniga patsientidel paranevad kognitiivsed funktsioonid, paraneb tähelepanu.
Tsinnarisiin pärsib veresoonte silelihasrakkude kokkutõmbumist, blokeerides kaltsiumikanaleid. Lisaks otsesele kaltsiumi antagonismile vähendab tsinnarisiin vasoaktiivsete ainete, nagu norepinefriini ja serotoniini, kontraktiilset toimet, blokeerides nende kontrollitavaid kaltsiumikanali retseptoreid. Kaltsiumi rakkudesse sisenemise blokeerimine sõltub koe tüübist, mille tulemuseks on vasokonstriktsioonivastane toime, mõjutamata vererõhku ja südame löögisagedust. Cinnarisine võib ebapiisavat mikrotsirkulatsiooni veelgi parandada, suurendades erütrotsüütide membraani elastsust ja vähendades vere viskoossust. Suurendab rakkude vastupanuvõimet hüpoksiale. Tsinnarisiin pärsib vestibulaarsüsteemi stimulatsiooni, mille tulemuseks on nüstagmi ja teiste autonoomsete häirete pärssimine. Cinnarisine hoiab ära ägedad peapööritushood.
Farmakokineetika.
Kombineeritud ravim imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult.
Terapeutiline toime ilmneb 1-6 tunni pärast.
Piratsetaami maksimaalne sisaldus vereplasmas saavutatakse 2-6 tunni pärast. Piratsetaami jaotumine kõikidesse olulistesse organitesse on kiire. Piratsetaam ei seondu plasmavalkudega ega metaboliseeru organismis, see tungib hästi kudedesse, läbi hematoentsefaalbarjääri ja platsenta. Piratsetaam eritub muutumatul kujul uriiniga umbes 30 tunni jooksul.
Tsinnarisiini maksimaalne tase 1-4 tunni pärast on märgitud mitte ainult veres, vaid ka maksas, neerudes, südames, kopsudes, põrnas ja ajus. See seondub 91% ulatuses plasmavalkudega. Tsinnarisiin metaboliseerub ulatuslikult maksas. Ligikaudu 30% metaboliitidest eritub uriiniga, ülejäänud - soolte kaudu. Poolväärtusaeg on umbes 4:00.
Näidustused
Aju vereringe häired
Tserebrovaskulaarse päritoluga sümptomite toetav ravi, mille hulka kuuluvad mälu- ja mõtlemisfunktsiooni häired, keskendumisvõime langus, meeleoluhäired (ärritatavus).
Migreeni ennetamine.
tasakaalutus
Labürindihäirete sümptomite toetav ravi, sealhulgas pearinglus, tinnitus, nüstagm, iiveldus, oksendamine.
Mere haigus
Liikumishaiguse ennetamine.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus piratsetaami, tsinnarisiini või ravimi mis tahes abikomponendi suhtes. Ülitundlikkus pürrolidooni derivaatide suhtes.
Lõppstaadiumis neerupuudulikkus, äge tserebrovaskulaarne õnnetus (hemorraagiline insult), Huntingtoni korea, parkinsonism, silmasisese rõhu tõus, psühhomotoorne agitatsioon.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Piratsetaam.
Kilpnäärme hormoonid.
Kasutamisel koos kilpnäärmehormoonidega on võimalik suurenenud ärrituvus, desorientatsioon ja unehäired.
Atsenokumarool.
Kliinilised uuringud on näidanud, et raske korduva tromboosiga patsientidel ei mõjutanud piratsetaami kasutamine suurtes annustes (9,6 g päevas) atsenokumarooli annust, et saavutada PT väärtus (INR) 2,5-3,5, kuid samaaegsel kasutamisel täheldati trombotsüütide agregatsiooni taseme, fibrinogeeni taseme, Willibrandti faktorite (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: R co), vere ja plasma viskoossuse olulist langust.
Farmakokineetilised koostoimed
Piratsetaami farmakodünaamika muutuste tõenäosus teiste ravimite mõjul on väike, kuna 90% ravimist eritub muutumatul kujul uriiniga.
In vitro ei inhibeeri piratsetaam tsütokroom P450 isovorme CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 ja 4A9 / 11 kontsentratsioonis 142, 426, 1422 μg / ml.
Kontsentratsioonil 1422 μg / ml täheldati CYP2A6 (21%) ja ZA4 / 5 (11%) kerget inhibeerimist. K ja kahe CYP isomeeri tase on aga piisav, kui see ületab 1422 µg/ml. Seetõttu on metaboolne koostoime ravimitega, mis läbivad nende ensüümide poolt biotransformatsiooni, ebatõenäoline.
Epilepsiavastased ravimid.
Piratsetaami kasutamine annuses 20 mg päevas 4 nädala jooksul ja ei muutnud enam epilepsiavastaste ravimite (karbamasepiin, fenütoiin, fenobarbitaal, naatriumvalproaat) kontsentratsioonitaseme kõverat ja maksimaalset kontsentratsiooni (C max) vereseerumis. epilepsia.
Alkohol.
Koosmanustamine alkoholiga ei mõjutanud piratsetaami kontsentratsiooni taset vereseerumis ja alkoholi kontsentratsioon vereseerumis ei muutunud 1,6 g piratsetaami kasutamisel.
Cinnarisine.
Alkohol / kesknärvisüsteemi depressandid / tritsüklilised antidepressandid: samaaegne kasutamine võib tugevdada nende ravimite või tsinnarisiini rahustavat toimet.
diagnostilised protseduurid.
Antihistamiinse toime tõttu võib tsinnarisiin nahatesti ajal varjata positiivseid reaktsioone naha reaktiivsusfaktoritele, mistõttu tuleb ravimi kasutamine 4 päeva enne selle läbiviimist katkestada.
Rakenduse funktsioonid
Neuro-norm võib põhjustada maoärritust; selle kasutamine pärast sööki võib vähendada maoärrituse mõju.
Te peaksite hoiduma alkoholi või antidepressantide samaaegsest kasutamisest, kuna ravim võib põhjustada uimasust, eriti ravi alguses.
Porfüüria korral tuleb ravimi kasutamist vältida.
Piratsetaami sõnul: kuna piratsetaam vähendab trombotsüütide agregatsiooni, tuleb seda ravimit ettevaatusega välja kirjutada patsientidele, kellel on hemostaasi häired, seisundid, millega võivad kaasneda hemorraagia (seedetrakti haavand), suurte kirurgiliste operatsioonide (sh hambaravi) ajal. , raske verejooksu sümptomitega patsiendid või hemorraagilise insuldi anamneesis patsiendid, kes kasutavad antikoagulante, trombotsüütide agregatsiooni vastaseid aineid, sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe väikeseid annuseid.
Eritub neerude kaudu, seetõttu tuleb erilist tähelepanu pöörata neerupuudulikkusega patsientidele. Pikaajalise ravi korral eakatel patsientidel on soovitatav regulaarselt jälgida neerufunktsiooni, vajadusel tuleb annust kohandada sõltuvalt kreatiniini kliirensi uuringu tulemustest.
Maksakahjustusega patsientidel kasutada ettevaatusega.
Vastavalt tsinnarisiinile: Parkinsoni tõvega patsientidele tuleks välja kirjutada ainult siis, kui ravist saadav kasu kaalub üles võimaliku riski selle haiguse kulgu halvendamiseks.
Preparaat sisaldab laktoosi. Seetõttu ei tohi seda ravimit kasutada patsiendid, kellel on harvaesinev pärilik galaktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.
Kasutamine raseduse või imetamise ajal
Mitte kasutada raseduse ja imetamise ajal.
Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõidukite juhtimisel või muude mehhanismide kasutamisel
Arvestades kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete võimalust, tuleb sõidukite juhtimisel või mehhanismidega töötamisel olla ettevaatlik.
Annustamine ja manustamine
Neuro-norm kapslid tuleb võtta suu kaudu pärast sööki, ilma närimata, veega.
Ajuvereringe häired: 1 kapsel 3 korda päevas.
Tasakaaluhäire: 1 kapsel 3 korda päevas.
Liikumishaigus: 1 kapsel pool tundi enne jalutuskäiku, korratakse iga kell 6.00.
Lapsed
Mitte taotleda.
Üleannustamine
Sümptomid: ravimi kõrvaltoimete suurenenud ilmingud. Ägeda üleannustamise harvadel juhtudel täheldati düspeptilisi sümptomeid (verega segatud kõhulahtisus, kõhuvalu), teadvuse muutust uimasusest stuupori ja koomani, oksendamist, ekstrapüramidaalseid sümptomeid, arteriaalset hüpotensiooni.
Ravi. Spetsiifilist antidooti pole. Esimese tunni jooksul pärast allaneelamist on vaja magu pesta. Vajadusel võib anda aktiivsütt. Viige läbi sümptomaatiline ravi. Võib-olla hemodialüüsi kasutamine.
Kõrvaltoimed
Närvisüsteemist: piinlikkus, närvilisus, pearinglus, hüperkineesia, ataksia, peavalu, unetus, võib esineda käigu halvenemise ja epilepsiahoogude sageduse suurenemise oht, vestibulaarsed häired, tasakaaluhäired, treemor, hüpersomnia, letargia, düskineesia, parkinsonism, väsimus. Pikaajaline kasutamine eakatel patsientidel võib põhjustada ekstrapüramidaalseid nähtusi.
Immuunsüsteemist: ülitundlikkus, sealhulgas anafülaksia.
Seedetraktist: suukuivus, düspepsia, kõhuvalu, valu ülakõhus, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, obstruktiivne kollatõbi, suurenenud süljeeritus, iiveldus, oksendamine.
Vestibulaarsüsteemist: vertiigo.
Nahast: angioödeem, dermatiit, sügelus, lööve, urtikaaria, valgustundlikkus, liighigistamine (liigne higistamine), samblikulaadne keratoos, alaäge naha erütematoosluupus ja lichen planus.
Vaimsed häired: ärrituvus, unisus, depressioon, ärevus, segasus, hallutsinatsioonid.
Lihas-skeleti süsteemist: lihaste jäikus.
Verest ja lümfisüsteemist: hemorraagilised häired.
Muud: asteenia, arteriaalne hüpertensioon, tromboflebiit, hüpertermia, suurenenud seksuaalne aktiivsus.
Pika ravikuuri korral võib harvadel juhtudel täheldada kehakaalu tõusu.
Parim enne kuupäev
2 aastat.
Säilitustingimused
Hoida originaalpakendis temperatuuril mitte üle 25°C.Hoida lastele kättesaamatus kohas.
pakett
10 kapslit blisterpakendis; 2 või 6 blistrit pakendis.
Retsepti alusel.
Miljonid mehed püüavad parandada eesnäärme seisundit ja meeste tervist. Effex neuro aitab vältida prostatiidi teket, taastada erektsioonifunktsiooni, pikendada seksuaalvahekorda. Kasutusjuhend ütleb teile üksikasjalikult, kui palju ja millal võtta.
Mis see on
Toidulisand sisaldab looduslikke koostisosi, mis:
- algatada ja toniseerida peenise lihaskude;
- tugevdada ja laiendada veresooni;
- stimuleerida vereringet vaagnas;
- suurendab tundlikkust seksuaalse kontakti ajal;
- suurendab spermatosoidide aktiivsust, kvaliteeti ja kogust;
- takistab enneaegset ejakulatsiooni;
- suruma alla stressi, depressiooni;
- Sellel on rahustav ja lõõgastav toime.
Annustamine ja manustamisviis
Looduslikku ravimit tuleb võtta 1 kapsel 3 korda päevas söömise ajal, juues ettevaatlikult rohkelt vedelikku. Ravi kestus on 12 nädalat.
Ärge kasutage rohkem kui kolm tabletti päevas. Täpse annuse ja manustamise kestuse määrab raviarst.
Eelised
Ravimi kasutamine avaldab soodsat mõju reproduktiivsüsteemile, urogenitaalsüsteemile, samuti kõikidele elu- ja toimimisorganitele.
Loodusliku vahendi mõju stimuleerib spermatosoidide moodustumist ja suurendab ka ejakulaadi initsiatiivi. Peamised positiivsed omadused on järgmised:
- ei tekita sõltuvust;
- allaneelamisel kiiresti toimima;
- sisaldab taimseid koostisosi ja sellel on pikaajalisel kasutamisel vähe kõrvaltoimeid;
- kasutatakse eesnäärme põletiku kompleksravis;
- võtmisel on vähe vastunäidustusi;
- tugevdab närvisüsteemi;
- suurendab lihaste toonust;
- taastab meeste hormonaalse tausta.
Koosseis
Halb sisaldab:
- Gorjanka ekstrakt. Suurendab spermatogeneesi kiirust, suurendab munaraku viljastumise tõenäosust seksuaalse kontakti ajal ja stabiliseerib vereringeprotsesse. Parandab peenise koopakesi, mis aitab stimuleerida erektsiooni ja intiimse tegevuse kestust. Suurendab närvilõpmete tundlikkust, mille tulemusena suureneb orgasmi heledus.
- Vitamiinid B3,6. Osaleb redoksefektides, omab vasodilateerivaid funktsioone, osaleb kudede hingamises, süsivesikute ja valkude ainevahetuses, parandab maomahla sekretsiooni. Ravib südamesüsteemi, hoiab ära südameataki, insuldi esinemise. Hoiab ära urolitiaasi ehk eesnäärme põletiku teket.
- Tsink. See tugevdab keha kaitsefunktsioone, soodustab vereringet, tugevdab veresooni ja soodustab hormooni testosterooni tootmist. Sellel on põletikuvastane, haavu paranev, antioksüdantne toime. See mõjutab nägemise, aju ja närvisüsteemi tööd.
- L-arginiin. See parandab vereringet, soodustab haavade paranemist, omab rahustavat, antidepressantset omadust, parandab urogenitaal- ja reproduktiivsüsteemi.
- L-trüptofaan. Reguleerib serotoniini taset veres, parandab ajutegevust, jõudlust, efektiivsust. Kõrvaldab ärrituvuse, unetuse, ärevuse, meeleolu kõikumised.
- L-glutamiin. Kiirendab valkude sünteesi protsessi, küllastab plasma hapnikuga, parandab vereringet. Tugevdab immuunsüsteemi, soodustab rakkude taastumist, ennetab prostatiidi, eesnäärme hüperplaasia teket. Suurendab efektiivsust, lihastoonust.
Vabastamise vorm
Ravim on valmistatud 0,36 g kapslite kujul, mis on kaetud kaitsekilega. Blistris on 10 tükki, mis on pakendatud papppakendisse 60 tabletiga. Kaasas on ravimi kirjeldus. Tootja "Evalar", Vene Föderatsioon.
Interaktsioon
Bioloogiline kompleks avaldab positiivset mõju keha seisundile, seetõttu ei kujuta see endast ohtu ega mõjuta kokkusobivuse korral teisi ravimeid. Ei oma vastunäidustusi nitraatide, selektiivsete inhibiitorite kasutamisel.
Vastunäidustused
Taimset ravimit ei kasutata:
- südame-veresoonkonna süsteemi häired;
- maksa, neerude häired;
- südameatakk, insult;
- epilepsiahood;
- vanus kuni 18 aastat;
- naised;
- rasked närvihaigused.
Ladustamise tingimused
Bioloogilist kompleksi tuleb hoida pimedas ja kuivas kohas lastele ja loomadele kättesaamatus kohas. 24 kuud alates tootmisest.
Hind
Ravimit saab osta apteegi spetsialiseeritud osakondades. Maksumus varieerub vahemikus 500 kuni 700 rubla.
Analoogid
Asendajad on:
- Prosolutsioon;
- Stimnin;
- Prostazabal;
- Viagra;
Juhend
meditsiiniliseks kasutamiseks
ravimtoode
NEURO-NORM
Ärinimi
Neuronorm
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annustamisvorm
Koosseis
Üks kapsel sisaldab
toimeained: piratsetaam 400 mg, tsinnarisiin 25 mg
Abiained: laktoosmonohüdraat, kolloidne veevaba ränidioksiid, magneesiumstearaat
želatiinkapsel:želatiin, titaandioksiid (E171)
Kirjeldus
Valge kaane ja korpusega kõvad želatiinkapslid. Kapslite sisu on valge pulber.
Farmakoterapeutiline rühm.
Psühhoanaleptikumid. Psühhostimulandid ja nootroopsed ained.
ATX kood N06BX
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub piratsetaam kiiresti ja peaaegu täielikult, maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1 tund pärast allaneelamist. Pärast ühekordse 2 g annuse võtmist on biosaadavus ligikaudu 100% Piratsetaami jaotusruumala on ligikaudu 0,6 l/kg. Plasma poolväärtusaeg on 4-5 tundi ja 8,5 tundi tserebrospinaalvedelikust, mis pikeneb neerupuudulikkuse korral. Ei seondu plasmavalkudega, ei metaboliseeru organismis. 80-100% piratsetaamist eritub neerude kaudu muutumatul kujul neerufiltratsiooni teel. Piratsetaami renaalne kliirens tervetel vabatahtlikel on 86 ml/min.
Piratsetaami farmakokineetika maksapuudulikkusega patsientidel ei muutu.
Piratsetaam läbib hematoentsefaal- ja platsentaarbarjääri ning hemodialüüsis kasutatavaid membraane. Loomkatsetes koguneb piratsetaam selektiivselt ajukoore kudedesse, peamiselt otsmiku-, parietaal- ja kuklasagaratesse, väikeaju ja basaalganglionidesse.
Tsinnarisiini maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1-3 tundi pärast allaneelamist. Poolväärtusaeg on 4 tundi.Tsinnarisiin metaboliseerub organismis täielikult. Metaboliitidest eritub ligikaudu 1/3 uriiniga ja 2/3 väljaheitega.
Tsinnarisiiniga seondub ligikaudu 91% plasmavalkudest.
Farmakodünaamika
Neuro-Norm on kombineeritud ravim. Ravimi aktiivsed komponendid on piratsetaam, γ-aminovõihappe tsükliline derivaat, ja tsinnarisiin, selektiivne kaltsiumikanali antagonist.
Piratsetaam on nootroopne aine, mis toimib ajule, parandades kognitiivseid (kognitiivseid) funktsioone, nagu õppimisvõime, mälu, tähelepanu, aga ka vaimset jõudlust. Ravimi toimel kesknärvisüsteemile on ilmselt mitu mehhanismi: ergastuse levimiskiiruse muutus ajus; metaboolsete protsesside tugevdamine närvirakkudes; mikrotsirkulatsiooni parandamine, mõjutades vere reoloogilisi omadusi, põhjustamata veresooni laiendavat toimet. Parandab ühendusi ajupoolkerade vahel ja sünaptilist juhtivust neokortikaalsetes struktuurides. Pärast ravimi pikaajalist kasutamist vähenenud ajufunktsiooniga patsientidel paranevad kognitiivsed funktsioonid, paraneb tähelepanu.
Cinnarisine pärsib veresoonte silelihasrakkude kokkutõmbumist, blokeerides kaltsiumikanalid. Lisaks otsesele kaltsiumi antagonismile vähendab tsinnarisiin vasoaktiivsete ainete, nagu norepinefriini ja serotoniini, kontraktiilset toimet, blokeerides nende kontrollitavaid kaltsiumikanali retseptoreid. Kaltsiumi rakkudesse sisenemise blokeerimine sõltub koe tüübist, see annab vasokonstriktsioonivastase toime, mõjutamata vererõhku ja südame löögisagedust. Cinnarisine võib ebapiisavat mikrotsirkulatsiooni veelgi parandada, suurendades erütrotsüütide membraani elastsust ja vähendades vere viskoossust. Suurendab rakkude vastupanuvõimet hüpoksiale. Tsinnarisiin pärsib vestibulaarsüsteemi stimulatsiooni, mille tulemuseks on nüstagmi ja teiste autonoomsete häirete pärssimine. Cinnarisine hoiab ära ägedate peapööritushoogude tekke.
Näitamakasutamiseks
Täiskasvanud
Tserebrovaskulaarse päritoluga sümptomite toetav ravi, mille hulka kuuluvad mälu- ja mõtlemishäired, keskendumisvõime langus, meeleoluhäired (ärritatavus)
Labürindihäirete sümptomite toetav ravi, mille hulka kuuluvad pearinglus, tinnitus, nüstagm, iiveldus, oksendamine; Meniere'i sündroomiga.
Liikumishaiguse ennetamine
Migreeni ennetamine
lapsed
Düsleksia ravi 8-aastastel ja vanematel lastel koos teiste sobivate meetoditega, sealhulgas kõneteraapiaga.
Täiskasvanud
Ravim määratakse sõltuvalt haiguse tõsidusest 1-2 kapslit kolm korda päevas 1-3 kuu jooksul.
Soovitav on mitte vahele jätta annust, eriti kui see on välja kirjutatud üks kord. Kui see juhtub, tuleb kapsel kohe sisse võtta, kuid kui on aeg võtta järgmine annus, ei tohi vahelejäänud annust võtta.
Tserebrovaskulaarse päritoluga sümptomite korral: 1 kapsel 3 korda päevas.
Labürindihäirete sümptomite korral: 1 kapsel 3 korda päevas.
Mere haigus: täiskasvanud - 1 kapsel pool tundi enne jalutuskäiku, korratakse iga 8 tunni järel. Viimane üksikannus tuleb võtta hiljemalt 17 tunni jooksul, et vältida unehäireid.
lapsed
Düsleksia kompleksravi osana kasutatakse Neuro-Normi üle 8-aastastele lastele: 1-2 kapslit 1-2 korda päevas, olenevalt haiguse tõsidusest.
Ravikuur on 1-3 kuud. Mitte kasutada kauem kui 3 kuud. Aastas on võimalik läbi viia 2-3 kursust.
Ravimit tuleb neeruhaigusega inimestele manustada ettevaatusega. Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkuse korral (eriti kui kreatiniini kliirens on alla 60 ml/min) tuleb terapeutilist annust vähendada või annuste vahelisi intervalle suurendada.
Kõrvalmõjud
Närvisüsteemist: segasus, närvilisus, pearinglus, hüperkineesia, ataksia, peavalu, unetus, võib esineda käigu halvenemise ja epilepsiahoogude sageduse suurenemise oht, vestibulaarsed häired, tasakaaluhäired, treemor, hüpersomnia, letargia, düskineesia, parkinsonism, väsimus . Pikaajaline kasutamine eakatel patsientidel võib põhjustada ekstrapüramidaalseid nähtusi.
Immuunsüsteemist:ülitundlikkus, sealhulgas anafülaksia.
Seedetraktist: suukuivuse tunne, düspepsia, kõhuvalu, valu ülakõhus, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, obstruktiivne kollatõbi, suurenenud süljeeritus, iiveldus, oksendamine.
Küljelt vestibulaarsüsteem: vertiigo.
Naha küljelt: angioödeem, dermatiit, sügelus, lööve, urtikaaria, valgustundlikkus, liighigistamine (liigne higistamine), samblikulaadne keratoos, alaäge naha erütematoosluupus ja samblike.
Vaimsed häired:ärrituvus, unisus, depressioon, ärevus, segasus, hallutsinatsioonid.
Lihas-skeleti süsteemist: lihaste jäikus.
Küljeltvere- ja lümfisüsteemid: hemorraagilised häired.
muud: asteenia, arteriaalne hüpertensioon, tromboflebiit, hüpertermia, suurenenud seksuaalne aktiivsus. Pika ravikuuri korral võib täheldada kehakaalu tõusu.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus piratsetaami, tsinnarisiini või ravimi mis tahes abikomponendi suhtes
Individuaalne tundlikkus pürrolidooni derivaatide suhtes
raske neerupuudulikkus
Äge tserebrovaskulaarne õnnetus (hemorraagiline insult)
Huntingtoni korea
parkinsonism
Suurenenud silmasisene rõhk
Psühhomotoorne agitatsioon.
Rasedus või imetamine
Laste vanus kuni 8 aastat
Ravimite koostoimed
Alkoholi ja kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite, tritsükliliste antidepressantide samaaegsel kasutamisel võib rahustav toime tugevneda.
Ravim võimendab nootroopsete, antihüpertensiivsete ja vasodilataatorite toimet. Kasutamine koos vasodilataatoritega suurendab selle toimet ja tsinnarisiini olemasolu vähendab hüpertensiivsete ravimite aktiivsust.
Neuro-Norm suurendab kilpnäärmehormoonide aktiivsust ja võib põhjustada värinaid ja rahutust.
Võib tugevdada suukaudsete antikoagulantide toimet.
Diagnostiline sekkumine: antihistamiini toime tõttu võib Neuro-Norm nahatesti ajal varjata positiivseid reaktsioone naha reaktiivsustegurite suhtes, mistõttu selle kasutamine tuleb 4 päeva enne testimist katkestada.
Koostoimeid klonasepaami, fenütoiini, fenobarbitaali ja naatriumvalproaadiga ei esinenud.
erijuhised
Neeru- ja / või maksahaigusega patsientidele määratakse ravim ettevaatusega. Kerge või mõõduka neerupuudulikkuse korral on soovitatav terapeutilist annust vähendada või manustamiskordade vahelist intervalli suurendada.
Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid peavad jälgima maksaensüümide väärtusi.
Eakate patsientide pikaajalise ravi korral on soovitatav regulaarselt jälgida neerufunktsiooni, vajadusel kohandada annust sõltuvalt kreatiniini kliirensi uuringu tulemustest.
Tungib läbi hemodialüüsi masinate filtreerivate membraanide.
Porfüüria korral tuleb ravimi kasutamist vältida.
Ravim võib anda valepositiivse tulemuse sportlaste dopingukontrollis, samuti radioaktiivse joodi määramisel, kuna kapsli kestas on joodi sisaldavaid värvaineid.
Kuna piratsetaam vähendab trombotsüütide agregatsiooni, tuleb seda ravimit ettevaatusega määrata hemostaasi kahjustusega patsientidele, suurte kirurgiliste operatsioonide ajal või raske verejooksu sümptomitega patsientidele.
Neuro-Norm võib põhjustada ärritust epigastimaalses piirkonnas; selle kasutamine pärast sööki võib vähendada maoärrituse mõju.
Te peaksite hoiduma alkoholi või antidepressantide samaaegsest kasutamisest, kuna ravim võib põhjustada uimasust, eriti ravi alguses (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed").
Preparaat sisaldab laktoosi. Seetõttu ei tohi seda ravimit kasutada patsiendid, kellel on harvaesinev pärilik galaktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.
Lapsed
Ravimit kasutatakse düsleksia raviks üle 8-aastastel lastel.
Rasedus, imetamine
Piratsetaam eritub rinnapiima, nii et kui teil on vaja ravimit kasutada, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.
Ravimi mõju tunnused võimele juhtida sõidukeid ja eriti ohtlikke mehhanisme
Arvestades kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete võimalust, tuleb sõidukite juhtimisel või muude mehhanismidega töötades olla ettevaatlik.
Üleannustamine
Sümptomid: ravimi kõrvaltoimete suurenenud ilmingud. Ägeda üleannustamise üksikjuhtudel täheldati düspeptilisi sümptomeid (vere kõhulahtisus, kõhuvalu), teadvuse muutust uimasusest stuupori ja koomani, oksendamist, ekstrapüramidaalseid sümptomeid, arteriaalset hüpotensiooni. Üleannustamise korral on lastel ülekaalus erutusreaktsioonid - unetus, ärevus, eufooria, ärrituvus, treemor, harva - õudusunenäod, hallutsinatsioonid, krambid.
Ravi. Spetsiifilist antidooti pole. Esimese tunni jooksul pärast allaneelamist on vaja magu pesta. Vajadusel võib anda aktiivsütt. Viige läbi sümptomaatiline ravi. Võib-olla hemodialüüsi kasutamine.
Väljalaskevorm ja pakend
10 kapslit blisterpakendis, mis on valmistatud polüvinüülkloriidkilest ja trükitud lakitud alumiiniumfooliumist.
Kaks blisterpakendit koos riikliku ja venekeelse meditsiinilise kasutamise juhistega on paigutatud papppakendisse.
Säilitustingimused
Hoida originaalpakendis, temperatuuril mitte üle 25 °C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Säilitusaeg
Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.
Apteekidest väljastamise tingimused
Retsepti alusel.
Tootja
PJSC "Farmaatsiaettevõte "Darnitsa".
Ukraina, 02093, Kiiev, st. Borispolskaja, 13.
Registreerimistunnistuse omanik
PJSC "Farmaatsiaettevõte "Darnitsa", Ukraina
Kasahstani Vabariigi territooriumil toodete kvaliteedi kohta tarbijate pretensioone vastu võtva organisatsiooni aadress -
telefon/faks: (+ 380 44) 207 73 27
Kas olete võtnud seljavalu tõttu haiguslehe?
Kui sageli tunnete seljavalu?
Kas saate valuga toime tulla ilma valuvaigisteid võtmata?
Siit saate teada, kuidas võimalikult kiiresti seljavaluga toime tulla
Psühhoanaleptikumid. Psühhostimulandid ja nootroopsed ained.
ATX kood N06BX
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub piratsetaam kiiresti ja peaaegu täielikult, maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1 tund pärast allaneelamist. Pärast ühekordse 2 g annuse võtmist on biosaadavus ligikaudu 100% Piratsetaami jaotusruumala on ligikaudu 0,6 l/kg. Eliminatsiooni poolväärtusaeg vereplasmast on 4...5 tundi ja tserebrospinaalvedelikust 8,5 tundi, mis neerupuudulikkuse korral pikeneb. Ei seondu plasmavalkudega, ei metaboliseeru organismis. 80-100% piratsetaamist eritub neerude kaudu muutumatul kujul neerufiltratsiooni teel. Piratsetaami renaalne kliirens tervetel vabatahtlikel on 86 ml/min.
Piratsetaami farmakokineetika maksapuudulikkusega patsientidel ei muutu.
Piratsetaam läbib hematoentsefaal- ja platsentaarbarjääri ning hemodialüüsis kasutatavaid membraane. Loomkatsetes koguneb piratsetaam selektiivselt ajukoore kudedesse, peamiselt otsmiku-, parietaal- ja kuklasagaratesse, väikeaju ja basaalganglionidesse.
Tsinnarisiini maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1-3 tundi pärast allaneelamist. Poolväärtusaeg on 4 tundi.Tsinnarisiin metaboliseerub organismis täielikult. Metaboliitidest eritub ligikaudu 1/3 uriiniga ja 2/3 väljaheitega.
Tsinnarisiiniga seondub ligikaudu 91% plasmavalkudest.
Farmakodünaamika
Neuro-Norm on kombineeritud ravim. Ravimi aktiivsed komponendid on piratsetaam, γ-aminovõihappe tsükliline derivaat, ja tsinnarisiin, selektiivne kaltsiumikanali antagonist.
Piratsetaam on nootroopne aine, mis toimib ajule, parandades kognitiivseid (kognitiivseid) funktsioone, nagu õppimisvõime, mälu, tähelepanu ja ka vaimset jõudlust. Ravimi toimel kesknärvisüsteemile on ilmselt mitu mehhanismi: ergastuse levimiskiiruse muutus ajus; metaboolsete protsesside tugevdamine närvirakkudes; mikrotsirkulatsiooni parandamine, mõjutades vere reoloogilisi omadusi, põhjustamata veresooni laiendavat toimet. Parandab ühendusi ajupoolkerade vahel ja sünaptilist juhtivust neokortikaalsetes struktuurides. Pärast ravimi pikaajalist kasutamist vähenenud ajufunktsiooniga patsientidel paranevad kognitiivsed funktsioonid, paraneb tähelepanu.
Tsinnarisiin pärsib veresoonte silelihasrakkude kokkutõmbumist, blokeerides kaltsiumikanaleid. Lisaks otsesele kaltsiumi antagonismile vähendab tsinnarisiin vasoaktiivsete ainete, nagu norepinefriini ja serotoniini, kontraktiilset toimet, blokeerides nende kontrollitavaid kaltsiumikanali retseptoreid. Kaltsiumi rakkudesse sisenemise blokeerimine sõltub koe tüübist, see annab vasokonstriktsioonivastase toime, mõjutamata vererõhku ja südame löögisagedust. Cinnarisine võib ebapiisavat mikrotsirkulatsiooni veelgi parandada, suurendades erütrotsüütide membraani elastsust ja vähendades vere viskoossust. Suurendab rakkude vastupanuvõimet hüpoksiale. Tsinnarisiin pärsib vestibulaarsüsteemi stimulatsiooni, mille tulemuseks on nüstagmi ja teiste autonoomsete häirete pärssimine. Cinnarisine hoiab ära ägedate peapööritushoogude tekke.
Näidustused kasutamiseks
Täiskasvanud
Tserebrovaskulaarse päritoluga sümptomite toetav ravi, mille hulka kuuluvad mälu- ja mõtlemishäired, keskendumisvõime langus, meeleoluhäired (ärritatavus)
Labürindihäirete sümptomite toetav ravi, mille hulka kuuluvad pearinglus, tinnitus, nüstagm, iiveldus, oksendamine; Meniere'i sündroomiga.
Liikumishaiguse ennetamine
Migreeni ennetamine
Düsleksia ravi 8-aastastel ja vanematel lastel koos teiste sobivate meetoditega, sealhulgas kõneteraapiaga.
Annustamine ja manustamine
Täiskasvanud
Ravim määratakse sõltuvalt haiguse tõsidusest 1-2 kapslit kolm korda päevas 1-3 kuu jooksul.
Soovitav on mitte vahele jätta annust, eriti kui see on välja kirjutatud üks kord. Kui see juhtub, tuleb kapsel kohe sisse võtta, kuid kui on aeg võtta järgmine annus, ei tohi vahelejäänud annust võtta.
Tserebrovaskulaarse päritoluga sümptomitega: 1 kapsel 3 korda päevas.
Labürindihäirete sümptomitega: 1 kapsel 3 korda päevas.
Liikumishaigus: täiskasvanud - 1 kapsel pool tundi enne jalutuskäiku, korratakse iga 8 tunni järel. Viimane üksikannus tuleb võtta hiljemalt 17 tunni jooksul, et vältida unehäireid.
Düsleksia kompleksravi osana kasutatakse Neuro-Normi üle 8-aastastele lastele: 1-2 kapslit 1-2 korda päevas, olenevalt haiguse tõsidusest.
Ravikuur on 1-3 kuud. Mitte kasutada kauem kui 3 kuud. Aastas on võimalik läbi viia 2-3 kursust.
Ravimit tuleb neeruhaigusega inimestele manustada ettevaatusega. Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkuse korral (eriti kui kreatiniini kliirens on alla 60 ml/min) tuleb terapeutilist annust vähendada või annuste vahelisi intervalle suurendada.
Kõrvalmõjud
Närvisüsteemist: segasus, närvilisus, pearinglus, hüperkineesia, ataksia, peavalu, unetus, võib esineda käigu halvenemise ja epilepsiahoogude sageduse suurenemise oht, vestibulaarsed häired, tasakaaluhäired, treemor, hüpersomnia, letargia, düskineesia, parkinsonism, väsimus. Pikaajaline kasutamine eakatel patsientidel võib põhjustada ekstrapüramidaalseid nähtusi.
Immuunsüsteemist: ülitundlikkus, sealhulgas anafülaksia.
Seedetraktist: suukuivus, düspepsia, kõhuvalu, valu ülakõhus, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, obstruktiivne kollatõbi, suurenenud süljeeritus, iiveldus, oksendamine.
Vestibulaarsüsteemist: vertiigo.
Nahast: angioödeem, dermatiit, sügelus, lööve, urtikaaria, valgustundlikkus, liighigistamine (liigne higistamine), samblikulaadne keratoos, alaäge naha erütematoosluupus ja lichen planus.
Vaimsed häired: ärrituvus, unisus, depressioon, ärevus, segasus, hallutsinatsioonid.
Lihas-skeleti süsteemist: lihaste jäikus.
Verest ja lümfisüsteemist: hemorraagilised häired.
Muud: asteenia, arteriaalne hüpertensioon, tromboflebiit, hüpertermia, suurenenud seksuaalne aktiivsus. Pika ravikuuri korral võib täheldada kehakaalu tõusu.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus piratsetaami, tsinnarisiini või ravimi mis tahes abikomponendi suhtes
Individuaalne tundlikkus pürrolidooni derivaatide suhtes
raske neerupuudulikkus
Äge tserebrovaskulaarne õnnetus (hemorraagiline insult)
Huntingtoni korea
parkinsonism
Suurenenud silmasisene rõhk
Psühhomotoorne agitatsioon.
Rasedus või imetamine
Laste vanus kuni 8 aastat
Ravimite koostoimed
Alkoholi ja kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite, tritsükliliste antidepressantide samaaegsel kasutamisel võib rahustav toime tugevneda.
Ravim võimendab nootroopsete, antihüpertensiivsete ja vasodilataatorite toimet. Kasutamine koos vasodilataatoritega suurendab selle toimet ja tsinnarisiini olemasolu vähendab hüpertensiivsete ravimite aktiivsust.
Neuro-Norm suurendab kilpnäärmehormoonide aktiivsust ja võib põhjustada värinaid ja rahutust.
Võib tugevdada suukaudsete antikoagulantide toimet.
Diagnostiline sekkumine: antihistamiini toime tõttu võib Neuro-Norm nahatesti ajal varjata positiivseid reaktsioone naha reaktiivsustegurite suhtes, mistõttu selle kasutamine tuleb 4 päeva enne testimist katkestada.
Koostoimeid klonasepaami, fenütoiini, fenobarbitaali ja naatriumvalproaadiga ei esinenud.
erijuhised
Neeru- ja / või maksahaigusega patsientidele määratakse ravim ettevaatusega. Kerge või mõõduka neerupuudulikkuse korral on soovitatav terapeutilist annust vähendada või manustamiskordade vahelist intervalli suurendada.
Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid peavad jälgima maksaensüümide väärtusi.
Eakate patsientide pikaajalise ravi korral on soovitatav regulaarselt jälgida neerufunktsiooni, vajadusel kohandada annust sõltuvalt kreatiniini kliirensi uuringu tulemustest.
Tungib läbi hemodialüüsi masinate filtreerivate membraanide.
Porfüüria korral tuleb ravimi kasutamist vältida.
Ravim võib anda valepositiivse tulemuse sportlaste dopingukontrollis, samuti radioaktiivse joodi määramisel, kuna kapsli kestas on joodi sisaldavaid värvaineid.
Kuna piratsetaam vähendab trombotsüütide agregatsiooni, tuleb seda ravimit ettevaatusega määrata hemostaasi kahjustusega patsientidele, suurte kirurgiliste operatsioonide ajal või raske verejooksu sümptomitega patsientidele.
Neuro-Norm võib põhjustada ärritust epigastimaalses piirkonnas; selle kasutamine pärast sööki võib vähendada maoärrituse mõju.
Te peaksite hoiduma alkoholi või antidepressantide samaaegsest kasutamisest, kuna ravim võib põhjustada uimasust, eriti ravi alguses (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed").
Preparaat sisaldab laktoosi. Seetõttu ei tohi seda ravimit kasutada patsiendid, kellel on harvaesinev pärilik galaktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.
Kasutusjuhend
Ravimi koostis
toimeained: 1 kapsel sisaldab 400 mg piratsetaami, 25 mg tsinnarisiini;
abiained: laktoos, veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat.
Annustamisvorm
Valge kaane ja korpusega kõvad želatiinkapslid, mis sisaldavad valget pulbrit.
Tootja nimi ja asukoht
PJSC "Farmaatsiaettevõte "Darnitsa". Ukraina, 02093, Kiiev, st. Borispolskaja, 13.
Farmakoterapeutiline rühm
Psühhostimulandid ja nootroopsed ained.
ATC-kood N06B X.
Neuro-norm on kombineeritud ravim. Ravimi aktiivsed komponendid on piratsetaam, γ-aminovõihappe tsükliline derivaat, ja tsinnarisiin, selektiivne kaltsiumikanali antagonist.
Piratsetaam on nootroopne aine, mis toimib ajule, parandades kognitiivseid (kognitiivseid) funktsioone, nagu õppimisvõime, mälu, tähelepanu ja ka vaimset jõudlust. Ravimi toimel kesknärvisüsteemile on ilmselt mitu mehhanismi: ergastuse levimiskiiruse muutus ajus; ainevahetusprotsesside tugevdamine närvirakkudes; mikrotsirkulatsiooni parandamine, mõjutades vere reoloogilisi omadusi, põhjustamata veresooni laiendavat toimet. Parandab ühendusi ajupoolkerade vahel ja sünaptilist juhtivust neokortikaalsetes struktuurides. Pärast ravimi pikaajalist kasutamist vähenenud ajufunktsiooniga patsientidel paranevad kognitiivsed funktsioonid, paraneb tähelepanu.
Tsinnarisiin pärsib veresoonte silelihasrakkude kokkutõmbumist, blokeerides kaltsiumikanaleid. Lisaks otsesele kaltsiumi antagonismile vähendab tsinnarisiin vasoaktiivsete ainete, nagu norepinefriini ja serotoniini, kontraktiilset toimet, blokeerides nende kontrollitavaid kaltsiumikanali retseptoreid. Kaltsiumi rakkudesse sisenemise blokeerimine sõltub koe tüübist, mille tulemuseks on vasokonstriktsioonivastane toime, mõjutamata vererõhku ja südame löögisagedust. Cinnarisine võib ebapiisavat mikrotsirkulatsiooni veelgi parandada, suurendades erütrotsüütide membraani elastsust ja vähendades vere viskoossust. Suurendab rakkude vastupanuvõimet hüpoksiale. Tsinnarisiin pärsib vestibulaarsüsteemi stimulatsiooni, mille tulemuseks on nüstagmi ja teiste autonoomsete häirete pärssimine. Cinnarisine hoiab ära ägedad peapööritushood.
Näidustused kasutamiseks
täiskasvanud
Tserebrovaskulaarse päritoluga sümptomite toetav ravi, mille hulka kuuluvad mälu- ja mõtlemisfunktsiooni häired, keskendumisvõime langus, meeleoluhäired (ärritatavus).
Labürindihäirete sümptomite toetav ravi, mille hulka kuuluvad pearinglus, tinnitus, nüstagm, iiveldus, oksendamine; Meniere'i sündroomiga.
Liikumishaiguse ennetamine.
Migreeni ennetamine.
lapsed
Düsleksia ravi alates 8. eluaastast koos muude sobivate meetoditega, sealhulgas kõneteraapiaga.
vastunäidustused
Ülitundlikkus piratsetaami, tsinnarisiini või ravimi mis tahes abikomponendi suhtes; individuaalne tundlikkus pürrolidooni derivaatide suhtes.
Raske neerupuudulikkus, äge tserebrovaskulaarne õnnetus (hemorraagiline insult), Huntingtoni korea, parkinsonism, silmasisese rõhu tõus; äge tserebrovaskulaarne õnnetus (hemorraagiline insult), psühhomotoorne agitatsioon.
Rasedus või imetamine.
Laste vanus kuni 8 aastat.
Rakenduse funktsioonid
Neeru- ja / või maksahaigusega patsientidele määratakse ravim ettevaatusega. Kerge või mõõduka neerupuudulikkuse korral on soovitatav terapeutilist annust vähendada või manustamiskordade vahelist intervalli suurendada.
Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid peavad jälgima maksaensüümide väärtusi.
Eakate patsientide pikaajalise ravi korral on soovitatav regulaarselt jälgida neerufunktsiooni, vajadusel kohandada annust sõltuvalt kreatiniini kliirensi uuringu tulemustest.
Tungib läbi hemodialüüsi masinate filtrimembraanide.
Porfüüria korral tuleb ravimi kasutamist vältida.
Ravim võib anda valepositiivse tulemuse sportlaste dopingukontrollis, samuti radioaktiivse joodi määramisel, kuna kapsli kestas on joodi sisaldavaid värvaineid.
Kuna piratsetaam vähendab trombotsüütide agregatsiooni, tuleb seda ravimit ettevaatusega määrata hemostaasi kahjustusega patsientidele, suurte kirurgiliste operatsioonide ajal või raske verejooksu sümptomitega patsientidele.
Sarnaselt teistele antihistamiinikumidele võib Neuro-norm põhjustada ärritust epigastimaalses piirkonnas; selle kasutamine pärast sööki võib vähendada maoärrituse mõju.
Peaksite hoiduma alkoholi või antidepressantide samaaegsest kasutamisest, kuna ravim võib põhjustada uimasust, eriti ravi alguses (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed").
Preparaat sisaldab laktoosi. Seetõttu ei tohi seda ravimit kasutada patsiendid, kellel on harvaesinev pärilik galaktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.
Kasutamine raseduse või imetamise ajal
Piratsetaam eritub rinnapiima, nii et kui teil on vaja ravimit kasutada, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.
Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõidukite juhtimisel või muude mehhanismidega töötamisel
Arvestades kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete võimalust, tuleb sõidukite juhtimisel või muude mehhanismidega töötamisel olla ettevaatlik.
lapsed
Ravimit kasutatakse düsleksia raviks üle 8-aastastel lastel.
Annustamine ja manustamine
Neuro-norm kapsleid kasutatakse suu kaudu pärast sööki, ilma närimiseta, veega.
täiskasvanud
Ajuvereringe häired: 1 kapsel 3 korda päevas.
Tasakaaluhäire: 1 kapsel 3 korda päevas.
Liikumishaigus: täiskasvanud - 1 kapsel pool tundi enne jalutuskäiku, korratakse iga 6 tunni järel.
Düsleksia kompleksravi osana kasutatakse Neuro-normi üle 8-aastastele lastele 1-2 kapslit 1-2 korda päevas, olenevalt haiguse tõsidusest.
Ravikuur on 1-3 kuud. Ärge taotlege kauem kui 3 kuud. Aastas on võimalik läbi viia 2-3 kursust.
Üleannustamine
Sümptomid: ravimi kõrvaltoimete suurenenud ilmingud. Ägeda üleannustamise harvadel juhtudel täheldati düspeptilisi sümptomeid (kõhulahtisus koos verega, kõhuvalu), teadvuse muutust uimasusest stuupori ja koomani, oksendamist, ekstrapüramidaalseid sümptomeid, arteriaalset hüpotensiooni. Üleannustamise korral on lastel ülekaalus erutusreaktsioonid - unetus, ärevus, eufooria, ärrituvus, treemor, harva - õudusunenäod, hallutsinatsioonid, krambid.
Ravi. Spetsiifilist antidooti pole. Esimese tunni jooksul pärast allaneelamist on vaja magu pesta. Vajadusel võib anda aktiivsütt. Viige läbi sümptomaatiline ravi. Võib-olla hemodialüüsi kasutamine.
kõrvalmõjud
Närvisüsteemist: hüperkineesia, ataksia, peavalu, unetus, võib esineda epilepsia süvenemise oht, vestibulaarsed häired, epilepsiahoogude sageduse suurenemine, tasakaaluhäired, treemor, hüpersomnia, letargia, düskineesia, parkinsonism, väsimus. Pikaajaline kasutamine eakatel patsientidel võib põhjustada ekstrapüramidaalseid nähtusi.
Immuunsüsteemist: ülitundlikkus, sealhulgas anafülaksia.
Seedetraktist: suukuivus, düspepsia, kõhuvalu, valu ülakõhus, kõhulahtisus, kolestaatiline ikterus, suurenenud süljeeritus, iiveldus, oksendamine.
Nahast: angioödeem, dermatiit, sügelus, lööve, urtikaaria, valgustundlikkus, liighigistamine, samblikulaadne keratoos, erütematoosne luupus ja samblike.
Vaimsed häired: ärrituvus, unisus, depressioon, ärevus, segasus, hallutsinatsioonid.
Lihas-skeleti süsteemist: lihaste jäikus.
Muud: asteenia, arteriaalne hüpertensioon, tromboflebiit, hüpertermia, liigne higistamine, seksuaalne erutus.
Pika ravikuuri korral võib harvadel juhtudel täheldada kehakaalu tõusu.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Alkoholi ja kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite, tritsükliliste antidepressantide samaaegsel kasutamisel võib rahustav toime tugevneda.
Ravim võimendab nootroopsete, antihüpertensiivsete ja vasodilataatorite toimet. Kasutamine koos vasodilataatoritega suurendab selle toimet ja tsinnarisiini olemasolu vähendab hüpertensiivsete ravimite aktiivsust.
Neuronorm suurendab kilpnäärmehormoonide aktiivsust ning võib põhjustada värinaid ja rahutust.
Võib tugevdada suukaudsete antikoagulantide toimet.
Diagnostiline sekkumine: oma antihistamiini toime tõttu võib Neuro-norm nahatesti ajal varjata positiivseid reaktsioone naha reaktiivsustegurite suhtes, mistõttu selle kasutamine tuleb 4 päeva enne testimist katkestada.
Koostoimeid klonasepaami, fenütoiini, fenobarbitaali ja naatriumvalproaadiga ei esinenud.
parim enne kuupäev
säilitustingimused
Originaalpakendis lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 25 ºC.
pakett
10 kapslit blisterpakendis, 2 või 6 blisterpakendit pakendis.