Nimesil fra hvad. "Nimesil" - hvad er det? Instruktioner, analoger, anmeldelser om lægemidlet. Indvirkning på evnen til at føre køretøjer og vedligeholde maskiner

Hvis du lider af smerter eller betændelse, ordinerer læger ofte Nimesil-pulver at drikke. Lægemidlet begynder at virke hurtigt, så det vil være et glimrende middel til nødhjælp af ubehagelige fornemmelser.

Nimesil - beskrivelse, terapeutisk effekt

Nimesil er et lægemiddel i form af granulat i breve, der tilhører gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), en undergruppe af selektive COX2-hæmmere. Hver pose indeholder 2 g af lægemidlet til fremstilling af en suspension (granulatet skal opløses i vand). Det resulterende produkt vil have en lys gul nuance og en let orange lugt og smag.

Sammensætningen af produktet er repræsenteret af et stof som nimesulid samt en række yderligere ingredienser:

Prisen for en stor pakke (30 poser) er 770 rubler, producent - Berlin-Chemie. Den aktive komponent tilhører methansulfonanilidderivater, som giver en udtalt anti-inflammatorisk, smertestillende virkning og normaliserer kropstemperaturen.

Virkningerne skyldes virkningen på dannelsen og transformationen af arachidonsyre (en forløber for inflammatoriske mediatorer). Efter at have taget det, falder produktionen af prostaglandiner, stoffer, der forårsager smerte.

Nimesil er i stand til at reducere dannelsen af frie radikaler, der opstår under den inflammatoriske reaktion.

Lægemidlet har en selektiv virkning. Det betyder, at betændelsen kun aftager, hvor den er patologisk. I mave-tarmkanalen stopper produktionen af prostaglandiner, som har egenskaben at beskytte celler, ikke. Dette reducerer risikoen for bivirkninger fra behandling med Nimesil; derfor tolereres lægemidlet bedre end en række analoger med ikke-selektiv virkning.

Indikationer for brug

Lægemidlet har meget brede indikationer for brug; det anbefales til børn over 12 år og voksne. Lægemidlet hjælper med at reducere smerte og lindre betændelse i mange sygdomme:

Lægemidlet Nimesil-pulver hjælper mod infektionssygdomme - influenza, ARVI, men dets virkning er kun symptomatisk! Vi må ikke glemme den mulige maskering af tegn på høj feber, komplikationer af en virusinfektion - under behandling med Nimesil udjævnes symptomerne meget! Derudover er det vigtigt at tage antibiotika og antivirale lægemidler afhængigt af sygdommens ætiologi.

Brugsanvisning

Medicinen er ordineret af en læge og bør kun tages som angivet. Du kan ikke kombinere det med alkohol – det øger risikoen for komplikationer, bivirkninger, især blødninger!

Proceduren for Nimesil-terapi er som følger:

Unge 12-18 år kan tage de samme doser som indiceret til voksne; dosisreduktion er ikke nødvendig.

For at reducere risikoen for "bivirkninger" skal du drikke den mindste effektive dosis af lægemidlet og blive behandlet i den kortest mulige periode.

Ved nedsat nyrefunktion bør dosis heller ikke nedsættes, medmindre lidelserne er alvorlige. For ældre mennesker vælges dosis individuelt af lægen.

Kontraindikationer, bivirkninger

Blandt kontraindikationerne er en historie med allergiske reaktioner på lægemidlet fra denne gruppe, især dem, der forekommer i form af "aspirin-triaden", såvel som i form af nældefeber, angioødem. Andre adgangsforbud er:

Lægemidlet kan forårsage en række bivirkninger. Lejlighedsvis observeres skader på blodsystemet - anæmi, en stigning i eosinofiler i blodet, et fald i blodplader og udvikling af hæmoragisk diatese.

De mest almindelige allergiske reaktioner er kløe, hududslæt, mindre almindeligt urticaria og Quinckes ødem. Nervesystemet kan opleve svimmelhed, migræne, søvnløshed og mareridt. Muligt fald i synets klarhed, fald i tryk, arytmi, åndenød, dyspepsi, mavesmerter, hepatitis, blod i urinen.

Analoger og anden information

Der findes et lægemiddel, der er billigere end Nimesil - med det samme aktive stof. Dens pris er omkring 100 rubler for 20 tabletter, den eneste forskel er i form af frigivelse. Der er andre analoger, der i vid udstrækning sælges på apoteker, der indeholder nimesulid eller andre NSAID'er.

Hvis der ikke er nogen positiv effekt inden for 3-4 dage, bør Nimesil-behandlingen seponeres. Ved langvarig brug er det vigtigt at overvåge leverfunktionen, da alvorlige former for hepatitis kan udvikle sig. Hvis leverprøverne stiger, stoppes behandlingen øjeblikkeligt. På ethvert trin af behandlingen kan pulveret fremkalde udviklingen af gastritis og sår, blødning og colitis ulcerosa, derfor skal der udvises særlig forsigtighed, hvis der er en tendens til at beskadige mave-tarmkanalen.

Nimesil

Forbindelse

Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er nimesulid. Der er også hjælpestoffer: citronsyre, appelsinsmag, ketomacrogol 1000 og maltodextrin.

farmakologisk effekt

Nimesil giver en udtalt smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt. Princippet om driften af dette lægemiddel ligger i hæmningen af prostaglandinsyntese. Nimesil undertrykker processen med prostaglandinsyntese på inflammationsstedet mere effektivt end i maveslimhinden eller i nyrerne. Med langvarig behandling tolereres lægemidlet ret godt. Dets virkning udvikler sig relativt hurtigt, hvilket lettes af doseringsformens egenskaber. Virkningens varighed er i gennemsnit 6 timer.

Indikationer for brug

Nimesil er ordineret til:

Smertesyndromer af forskellig oprindelse (hovedpine, tandsmerter, menstruationssmerter, følger af skader, postoperative smerter, smerter fra reumatisme osv.);
infektionssygdomme og inflammatoriske sygdomme (traumatisk og postoperativ inflammation)
degerative og inflammatoriske sygdomme i bevægeapparatet (gigt, slidgigt, osteochondrose, bursitis, radiculitis, reumatisme osv.);
urologiske, gynækologiske og vaskulære sygdomme;
sygdomme ledsaget af øget kropstemperatur.

Dette middel er velegnet både til langvarig behandlingsterapi og til sløvende svære smertesyndromer.

Anvendelsesmåde

Nimesil ordineres udelukkende til voksne. Lægemidlet tages oralt efter måltider. Den gennemsnitlige daglige dosis er 200 mg: to doser på 100 mg. For at forberede suspensionen, hæld posens indhold i et glas og fyld med varmt vand. Dosis kan øges om nødvendigt. Dette er nødvendigt ved særligt alvorlige symptomer. Dosis kan også justeres afhængigt af patientens modtagelighed. Ældre skal justere dosis af medicinen.

Bivirkninger

Lægemidlet tolereres normalt godt ved langvarig brug, men i begyndelsen af forløbet, såvel som ved store doser, kan forskellige bivirkninger ikke udelukkes.

Lidelser kan opstå fra følgende systemer:
Centralnervesystemet. Disse er hovedpine, svimmelhed, encefalopati, døsighed, nervøsitet, frygt, mareridt. Hvis du kraftigt reducerer dosis af lægemidlet og derefter øger den mere gradvist og omhyggeligt, vil disse lidelser gå væk.
Det kardiovaskulære system. Disse er hypertension, takykardi, blødning, hedeture. Disse fænomener er ret sjældne.
Organer i mave-tarmkanalen. Kvalme, opkastning og diarré er sjældne. Dispersion, sår, tjæreagtig afføring, gastrointestinal blødning og gastrisk perforation er meget sjældne. Nogle gange kan flatulens, forstoppelse eller gastritis forekomme.
Sanseorganer. Meget sjældent er der synsnedsættelse.
Åndedrætsorganerne. Også ret sjældent kan bronkospasmer og åndenød forekomme.
Huddækning. Nogle gange er hypererge reaktioner mulige, såsom udslæt, kløe og rødme, og overdreven svedtendens er mulig. Sjældent kan dermatitis, erytem og meget sjældent forekomme forskellige hævelser.
Galdesystemet og leveren. Forhøjede niveauer af leverenzymer er mulige; gulsot, hepatitis og kolestase er sjældne.
Urinveje og nyrer. Dysuri, urinretention og hæmaturi er sjældne, og oliguri, nyresvigt og interstitiel nefritis er meget sjældne.
Hæmatopoietisk system. Eosinofili og anæmi er sjældne. Pancytopeni, trombocytopeni og purpura er meget sjældne.

Kontraindikationer

Lægemidlet bør ikke anvendes, hvis:
mavesår eller duodenalsår;
alvorlig blødning fra mave-tarmkanalen;
graviditet og amning;
tydelig og alvorlig nyre dysfunktion;
overfølsomhed over for enhver komponent i dette produkt;
halsbrand, kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter;
type 2 diabetes mellitus;
kongestiv hjertesvigt;
arteriel hypertension.

Nimesil er kontraindiceret til brug af børn.

Graviditet

Brugen af dette produkt er uforeneligt med graviditet. Hvis det er nødvendigt at tage Nimesil, skal amningen stoppes.

Lægemiddelinteraktioner

Lægemidlet øger virkningen af medicin, der bruges til at reducere blodpropper. Nimesil kan også øge effekten af furosemid. Når du tager Nimesil og methotrexat samtidigt, kan bivirkninger forværres. Nimesulid binder sig hurtigt til plasmaproteiner, så personer, der behandles med sulfonamider og hydantoin, bør være under nøje lægelig overvågning. Lægemidlet øger virkningen af cyclosporin på nyrerne. Hvis Nimesil anvendes samtidigt med lithiumpræparater, vil koncentrationen af lithium i plasma stige.

Behandling med Nimesil kræver forsigtighed, hvis blodtryksmedicin, diuretika eller andre antiinflammatoriske og smertestillende midler bruges i kombination med det.

Overdosis

Med en overdosis af lægemidlet bliver bivirkninger mere udtalte. Tydelige symptomer: kvalme, apati, døsighed, opkastning, sjældnere gastrointestinale blødninger. Der er ingen speciel modgift til dette tilfælde. For at eliminere resultaterne af en overdosis skal du udføre maveskylning og tage aktivt kul. Om nødvendigt ydes støttende og symptomatisk terapi.

Frigivelsesformular

Nimesil distribueres i pappakker indeholdende 30 laminerede aluminiumsfolieposer. Posen indeholder granulat til fremstilling af en medicinsk suspension.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet skal opbevares på et tørt sted, beskyttet mod lys, ved stuetemperatur.
Holdbarhed - 2 år.

Derudover

Der bør udvises forsigtighed ved behandling af ældre voksne med dette lægemiddel. Hvis dit syn begynder at forværres under behandlingscyklussen, skal du straks stoppe med at tage Nimesil og kontakte din øjenlæge for at få hjælp. Personer, der lider af diabetes, skal være opmærksomme på, at denne medicin indeholder saccharose. Også forsigtighed ved brugen af Nimesil er nødvendig for de mennesker, hvis aktiviteter er forbundet med hurtige reaktioner og øget opmærksomhed.

Producent: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (Italien).

Forfattere

Links

Officielle instruktioner for lægemidlet Nimesil.
Moderne lægemidler: en komplet praktisk guide. Moskva, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.

Opmærksomhed!
Beskrivelse af lægemidlet " Nimesil"på denne side er en forenklet og udvidet version af den officielle brugsanvisning. Før du køber eller bruger lægemidlet, bør du konsultere din læge og læse instruktionerne, der er godkendt af producenten.
Oplysninger om lægemidlet gives kun til informationsformål og bør ikke bruges som en guide til selvmedicinering. Kun en læge kan beslutte at ordinere lægemidlet samt bestemme dosis og metoder til dets anvendelse.

Nimesil er et medicinsk lægemiddel, der tilhører gruppen af ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler.

Den aktive komponent er nimesulid - et stof, der lindrer smerte, sænker temperaturen og bekæmper betændelse. Tabletterne virker som en hæmmer af cyclooxygenaseekstrakter, som er ansvarlig for dannelsen af prostaglandiner og hovedsageligt hæmmer cyclooxygenase-2.

Nimesil er ordineret til behandling af infektionssygdomme, kampen mod degenerative inflammatoriske patologier i muskuloskeletale systemet (osteochondrose, gigt, gigt, bursitis, slidgigt, radiculitis), eliminering af feber af forskellig oprindelse, behandling af vaskulær, gynækologisk og urologisk behandling sygdomme.

Klinisk og farmakologisk gruppe

NSAID'er. Selektiv hæmmer af COX-2.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres uden læges recept.

Priser

Hvor meget koster Nimesil på apoteker? Den gennemsnitlige pris er 900 rubler per pakke med 30 poser. Til sammenligning er prisen for 1 pose Nimesil 25-32 rubler.

Slip form og sammensætning

Lægemidlet Nimesil er tilgængeligt i en doseringsform, et pulver til fremstilling af en suspension, som er beregnet til oral administration. Den har en lysegrøn farve, grove korn og en orange duft. Den vigtigste aktive komponent i lægemidlet er nimesulid, dets indhold i 1 pose pulver er 100 mg.

Lægemidlet indeholder også yderligere forbindelser, som omfatter:

Ketomacrogol.
Vandfri citronsyre.
saccharose.
Orange smag.
Maltodextrin.

Nimesil pulver er pakket i aluminiumsfolieposer á 2 g. En pappakke indeholder 9, 15 eller 30 poser.

Farmakologisk effekt

Den terapeutiske virkning af lægemidlet Nimesil, instruktionerne angiver dette, skyldes det faktum, at det påvirker metabolismen af arachidonsyre ved at hæmme cyclooxygenase (COX), som et resultat af hvilket biosyntesen af prostaglandiner reduceres.

Lægemidlet har en selektiv (selektiv) effekt på COX-2, på grund af hvilken dannelsen af prostaglandiner med cytobeskyttende egenskaber i maveslimhinden ikke svækkes. Samtidig reduceres risikoen for bivirkninger. Lægemidlet reducerer produktionen af superoxidanioner af neutrofiler og hæmmer også dannelsen af frie radikaler, der opstår under den inflammatoriske proces.

Indikationer for brug

Hvad skal Nimesil til? Dette lægemiddel er ordineret til diagnosticering af følgende sygdomme:

Gynækologiske og urologiske sygdomme;
Smertesyndrom - menstruation, traumatisk, reumatisk, postoperativ oprindelse;
Inflammatoriske og infektionssygdomme, herunder postoperativ og traumatisk inflammation;
Inflammatoriske og degenerative sygdomme, der påvirker muskuloskeletale systemet - bursitis;
Sygdomme, der er ledsaget af høj feber.

Lægemidlet er relevant som et middel til langvarig terapi og kan bruges til at dæmpe smerter.

Kontraindikationer

Nimesil-pulver bør ikke tages, hvis en person har visse patologiske processer eller fysiologiske tilstande, som omfatter:

Patientens alder er under 12 år.
Individuel intolerance over for nogen af bestanddelene i lægemidlet.
Restitutionsperioden efter kirurgisk indgreb - koronararterie bypass-transplantation.
En historie med sygdomme ledsaget af øget blødning, hæmoragisk slagtilfælde i hjernen.
Alvorlige lidelser ledsaget af blodkoagulationsforstyrrelser (nedsat funktionel aktivitet af det hæmostatiske system).
Markant fald i hjertets funktionelle aktivitet (alvorligt hjertesvigt).
Kombineret brug af lægemidler, der har en negativ effekt på leveren (hepatotoksiske lægemidler).
Tidligere gastrointestinal blødning, herunder på grund af mavesår.
Øget følsomhed (hypersensibilisering) af kroppen over for acetylsalicylsyre, inklusive dem, der har været udsat for tidligere og ledsaget af bronkospasme (allergisk bronkitis), betændelse i næseslimhinden og nældefeber.
Alvorlig nyre- eller leversvigt.
Kronisk alkoholisme eller stofmisbrug.
Graviditet eller amning (amning) hos en kvinde.
Ikke-infektiøse inflammatoriske kroniske tarmsygdomme i det akutte stadium (uspecifik colitis ulcerosa).
Febertilstande ledsaget af en stigning i kropstemperaturen, især ved akut respiratorisk viral patologi, bakterielle infektioner.
Tilstedeværelsen af allergiske sygdomme, herunder en kombination af polynose, bronkial astma, samt intolerance over for acetylsalicylsyre, som er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel.
Mavesår, karakteriseret ved en krænkelse af integriteten af slimhinden i maven eller tolvfingertarmen. Dette skyldes det faktum, at stoffet Nimesil delvist reducerer niveauet af prostaglandiner, som er ansvarlige for at beskytte slimhinden i den øvre mave-tarmkanal mod aggressive faktorer (saltsyre af mavesaft).

Nimesil-pulver bruges med forsigtighed i tilfælde af samtidig diabetes mellitus type 2, forhøjet blodtryk (arteriel hypertension), koronar hjertesygdom, clopidogrel, heparin og dets analoger) såvel som hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (glukokortikosteroider), patologi af perifere arterier, rygning, samtidig brug af lægemidler, der reducerer blodpropper (non-steroide antiinflammatoriske lægemidler).

Dosering og indgivelsesmåde

Brugsanvisningen angiver, at Nimesil tages oralt, 1 pose (100 mg nimesulid) 2 gange dagligt. Det anbefales at tage stoffet efter måltider. Indholdet af posen hældes i et glas og opløses i ca. 100 ml vand. Den forberedte opløsning kan ikke opbevares.

Nimesil anvendes kun til behandling af patienter over 12 år.

Unge (i alderen 12 til 18 år): Baseret på nimesulids farmakokinetiske profil og farmakodynamiske egenskaber er dosisjustering ikke nødvendig hos unge.
Patienter med nedsat nyrefunktion: Baseret på farmakokinetiske data er der ikke behov for dosisjustering hos patienter med milde til moderate former for nyresvigt (kreatininclearance 30-80 ml/min).
Ældre patienter: ved behandling af ældre patienter bestemmes behovet for at justere den daglige dosis af lægen baseret på muligheden for interaktion med andre lægemidler.

Den maksimale varighed af behandling med nimesulid er 15 dage.

For at mindske risikoen for uønskede bivirkninger bør den mindste effektive dosis anvendes til det kortest mulige forløb.

Hvordan fortyndes Nimesil?

For at forberede opløsningen, tag 1 pose og hæld indholdet i et glas. Fyld den derefter med 100 ml vand. Bland grundigt, indtil blandingen får en mere udtalt farve. Doseringen af lægemidlet kan justeres af lægen, med fokus på sværhedsgraden af patologien og patientens generelle tilstand.

Bivirkninger

Brugen af Nimesil kan forårsage følgende bivirkninger:

Sanser: Sløret syn.
Åndedrætssystem: bronkospasme, forværring af astma, åndenød.
Galdeveje og lever: fulminant hepatitis, hepatitis, kolestase, gulsot.
Kardiovaskulært system: takykardi, hypertension, hedeture, tryklabilitet.
CNC: følelse af frygt, svimmelhed, mareridt, nervøsitet, døsighed, hovedpine, encefalopati.
Lymfe- og kredsløbssystem: eosinofili, anæmi, trombocytopeni, blødninger, trombocytopenisk purpura, pancytopeni.
Allergiske reaktioner: udslæt, kløe, overfølsomhedsreaktioner, øget svedtendens, dermatitis, erytem, nældefeber, anafylaktoide reaktioner, erythema multiforme, angioødem, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom.
Mave-tarmkanalen: kvalme, diarré, forstoppelse, opkastning, gastritis, flatulens, mavesmerter, stomatitis, dyspepsi, blødning i maven, tjæreagtig afføring, sår.
Urinveje og nyrer: hæmaturi, dysuri, nyresvigt, urinretention, interstitiel nefritis, oliguri.

Overdosis

Nimesil lindrer smerter ret hurtigt, og dets virkning varer op til seks til otte timer. Ved svær betændelse og uudholdelige smerter er hyppigere brug tilladt - op til 3-4 gange om dagen. Men sådan brug kan ikke vare mere end en dag. Hvis der opstår en overdosis, og kroppen reagerer med oppustethed, opkastning eller nældefeber, er det nødvendigt at skylle maven og drikke aktivt kul.

Hvis symptomerne på forgiftning er alvorlige, og hjemmemetoder ikke hjælper, bør du konsultere en læge.

specielle instruktioner

Før du begynder at bruge stoffet, skal du læse de særlige instruktioner:

Nimesil bør ikke anvendes samtidigt med andre NSAID'er.
Hvis der opstår tegn på en "forkølelse" eller akut luftvejsvirusinfektion under behandling med Nimesil, skal lægemidlet seponeres.
Uønskede bivirkninger kan minimeres ved at bruge den mindste effektive dosis af lægemidlet til den kortest mulige korte kur.
Nimesil bør anvendes med forsigtighed til patienter med en historie med gastrointestinale sygdomme (colitis ulcerosa, Crohns sygdom), da forværring af disse sygdomme er mulig.
Da Nimesil delvist udskilles af nyrerne, bør dosis til patienter med nedsat nyrefunktion reduceres afhængigt af vandladningsniveauet.
Risikoen for gastrointestinal blødning, ulceration eller perforation af et ulcus stiger med stigende dosis af NSAID'er hos patienter med en anamnese med ulcus, især dem, der er kompliceret af blødning eller perforation, og hos ældre patienter, hvorfor behandlingen bør startes med den lavest mulige dosis. Patienter, der får medicin, der reducerer blodpropper eller hæmmer blodpladeaggregation, har også en øget risiko for gastrointestinal blødning. Hvis der opstår gastrointestinale blødninger eller sår hos patienter, der tager Nimesil, bør behandlingen med lægemidlet seponeres.
På trods af sjældenheden af synsnedsættelse hos patienter, der tager nimesulid samtidig med andre NSAID'er, bør behandlingen stoppes med det samme. Hvis der opstår synsforstyrrelser, skal patienten undersøges af en øjenlæge.
Der er tegn på sjældne tilfælde af leverreaktioner. Hvis der opstår tegn på leverskade (kløe, gulfarvning af huden, kvalme, opkastning, mavesmerter, mørk urin, øget aktivitet af "lever"-transaminaser), bør du stoppe med at tage lægemidlet og kontakte din læge.
Hos patienter med nyre- eller hjertesvigt bør Nimesil anvendes med forsigtighed, da nyrefunktionen kan forringes. Hvis tilstanden forværres, skal behandlingen med Nimesil stoppes.
Lægemidlet kan forårsage væskeretention i væv, så patienter med højt blodtryk og hjerteproblemer bør bruge Nimesil med ekstrem forsigtighed.
Lægemidlet indeholder saccharose, dette bør tages i betragtning af patienter, der lider af diabetes mellitus (0,15-0,18 XE pr. 100 mg af lægemidlet) og dem på en diæt med lavt kalorieindhold. Nimesil anbefales ikke til patienter med sjældne arvelige sygdomme som fruktoseintolerans, glucose-galactosemalabsorption eller saccharose-isomaltose-mangel.
Kliniske undersøgelser og epidemiologiske data tyder på, at NSAID'er, især ved høje doser og ved langvarig brug, kan føre til en lille risiko for myokardieinfarkt eller slagtilfælde. Der er utilstrækkelige data til at udelukke risikoen for sådanne hændelser ved brug af nimesulid.
Nimesulide kan ændre trombocytternes egenskaber, så der skal udvises forsigtighed ved brug af stoffet til personer med hæmoragisk diatese, dog erstatter stoffet ikke den forebyggende effekt af acetylsalicylsyre ved hjerte-kar-sygdomme.
Ældre patienter er særligt modtagelige for bivirkninger på NSAID'er, herunder livstruende gastrointestinale blødninger og perforering, forringelse af nyre-, lever- og hjertefunktion. Når du tager stoffet Nimesil til denne kategori af patienter, er korrekt klinisk overvågning nødvendig.
Der er tegn på forekomsten i sjældne tilfælde af hudreaktioner (såsom eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse) på nimesulid såvel som på andre NSAID'er. Ved de første tegn på hududslæt, beskadigelse af slimhinderne eller andre tegn på en allergisk reaktion, bør Nimesil seponeres.
Som andre lægemidler af NSAID-klassen, der hæmmer prostaglandinsyntesen, kan nimesulid påvirke graviditet og/eller embryoudvikling negativt og kan føre til for tidlig lukning af ductus arteriosus, hypertension i lungearteriesystemet, nedsat nyrefunktion, hvilket kan føre til nyresvigt. med oligodyramni, til en øget risiko for blødning, nedsat livmoderkontraktilitet og forekomst af perifert ødem. I denne henseende er nimesulid kontraindiceret under graviditet og amning. Brugen af lægemidlet Nimesil kan påvirke kvindelig fertilitet negativt og anbefales ikke til kvinder, der planlægger graviditet. Når du planlægger en graviditet, er det nødvendigt at konsultere din læge.

Virkningen af stoffet Nimesil på evnen til at føre køretøjer og betjene maskiner er ikke blevet undersøgt, og der bør derfor under behandling med stoffet Nimesil udvises forsigtighed, når du fører køretøjer og deltager i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og hastighed af psykomotorisk reaktioner.

Lægemiddelinteraktioner

Når du bruger lægemidlet, er det nødvendigt at tage hensyn til interaktioner med andre lægemidler:

Nimesulid kan stimulere nefrotoksiciteten af cyclosporiner.
Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler kan svække virkningen af diuretika.
Når det bruges samtidigt med glukokortikosteroider, øges risikoen for sår eller blødning fra mave og tarm.
Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler kan forstærke virkningen af antikoagulantia, så denne kombination anbefales ikke til personer med alvorlige koagulationsforstyrrelser. Hvis denne kombination ikke kan undgås, er omhyggelig overvågning af blodkoagulationsparametre nødvendig.
Når det bruges sammen med blodpladehæmmende midler og selektive serotoningenoptagelseshæmmere, øges sandsynligheden for mave- eller tarmblødninger også.
Nimesulide er i stand til midlertidigt at reducere evakueringen af natrium og kalium under påvirkning af Furosemid og derved svække den vanddrivende virkning af sidstnævnte. Det skal også huskes, at en sådan samtidig ordination af lægemidler kræver forsigtighed hos personer med nedsat nyre- og hjertefunktion.
Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler reducerer clearance af lithium, hvilket forårsager en stigning i niveauet af sidstnævnte i blodet.
Ved ordination af Nimesil mindre end et døgn før eller efter brug af Methotrexat, skal der udvises forsigtighed, da indholdet af Methotrexat i blodet og dets toksiske virkninger i sådanne tilfælde kan stige.
Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler kan svække virkningen af antihypertensiva. Hos personer med kompenseret nyresvigt, med samtidig administration af ACE-blokkere, er angiotensinreceptorantagonister af den anden type eller midler, der undertrykker cycloxygenase, progression af forringelse af nyrefunktionen og udvikling af reversibel akut nyresvigt mulig.

Beskrivelsen er gældende pr 13.10.2019

Latinsk navn: Nimesil
ATX kode: M01AX17
Aktivt stof: Nimesulide
Fabrikant: Laboratorios MENARINI (Spanien)

Sammensætning af Nimesil

Sammensætningen af lægemidlet inkluderer nimesulid i mængden af 100 mg pr. 1 pose.

Yderligere stoffer: saccharose, ketomacrogol, citronsyre, appelsinsmag, maltodextrin.

Frigivelsesformular

Lægemidlet Nimesil er granulat til fremstilling af en oral suspension i form af et lysegult pulver med en orange duft.

2 gram Nimesil i en papirpose;
9, 30 eller 15 poser i en papkasse.

farmakologisk effekt

Antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende virkning.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Farmakodynamik

Anti-inflammatorisk ikke-steroidt lægemiddel fra gruppen sulfonamider . Har antiinflammatorisk, febernedsættende og smertestillende virkning.

Wikipedia angiver, at det aktive stof virker blokerende cyclooxygenase type 2 ansvarlig for biosyntese.

Farmakokinetik

Efter administration absorberes det godt i tarmen og når sin højeste koncentration efter 2-3 timer. Reaktion med plasmaproteiner er 97,5%. Halveringstiden er 4-5 timer. Trænger hurtigt igennem histotematiske barrierer.

Transformeret i leveren under påvirkning cytochrom P450 . Den vigtigste aktive er hydroxynimesulid , som udskilles i galde i en glukuronideret form. Det udskilles hovedsageligt fra kroppen via nyrerne (ca. halvdelen af den indtagne dosis).

Indikationer for brug af Nimesil pulver

Lægemidlet bruges til symptomatisk terapi, lindring af betændelse og smerte på brugstidspunktet.

Indikationer for brug af Nimesil:

symptomatisk behandling af smertesyndrom mod baggrunden;
lindring af akutte smerter (lænde- og rygsmerter; smertesyndrom ved skader, senebetændelse , forstuvninger og dislokationer; tandpine);
algomenoré .

Kontraindikationer for Nimesil

Kontraindikationer til brug:

hepatotoksiske reaktioner forårsaget af et aktivt stof i historien;
bronkospasme relateret til brugen eller andet i anamnesen;
samtidig brug af lægemidler med potentiel hepatotoksicitet;
stat efter koronar bypass-operation ;
inflammatoriske tarmsygdomme ( uspecifik ulcerativ, Crohns sygdom ) i den akutte fase;
øget kropstemperatur i infektions- og inflammatoriske sygdomme;
eksacerbation, historie, perforation eller blødning i fordøjelseskanalen;
kombination, nasal polypose og intolerance ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ;
blødning af cerebrovaskulære eller andre lokaliseringer; sygdomme ledsaget af patologisk blødning;
dekompenseret hjertesvigt ;
alvorlige blodkoagulationsforstyrrelser;
dekompenseret, hyperkaliæmi ;
leversygdomme;
leversvigt;
, stofmisbrug;
eller ;
alder under 12 år;
til lægemidlets komponenter.

Abstraktet anbefaler at bruge stoffet Nimesil med forsigtighed, hvis der er alvorlige former til stede. anden type eller ; iskæmisk sygdom, hjertesvigt, dyslipidæmi , cerebrovaskulære sygdomme, perifere arterielle sygdomme, alderdom; mavesår tidligere infektioner forbundet med Helicobacter pylori; langvarig tidligere brug ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ; dekompenserede somatiske sygdomme; med rygning og samtidig behandling antikoagulantia, orale glukokortikosteroider, blodpladehæmmende midler, selektive serotoningenoptagelsesblokkere.

Bivirkninger

Behandling af overdosering er symptomatisk. Der er ikke noget valg. Hvis der ikke er gået mere end 4 timer siden overdoseringen, er det nødvendigt at skylle maven og sikre, at enterosorbener hvad bruges det til eller osmotisk afføringsmiddel . Overvågning af nyrernes og leverens funktion er indiceret.

Interaktion

Når det bruges samtidig med glukokortikosteroider risikoen for at udvikle sig sår eller blødning fra mave og tarme.

Når det bruges med antiblodplademidler Og selektive genoptagelseshæmmere sandsynligheden for blødning fra maven eller tarmene øges også.

kan forstærke virkningerne antikoagulantia , derfor anbefales denne kombination ikke til personer med alvorlige lidelser koagulering . Hvis denne kombination ikke kan undgås, er omhyggelig overvågning af blodkoagulationsparametre nødvendig.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler i stand til at svække virkningerne diuretika .

Nimesulide i stand til midlertidigt at reducere evakuering natrium Og kalium under indflydelse og derved svække den vanddrivende virkning af sidstnævnte. Det skal også huskes, at en sådan samtidig ordination af lægemidler kræver forsigtighed hos personer med nedsat nyre- og hjertefunktion.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler kan svække effekten antihypertensive lægemidler . Hos personer med kompenseret Nyresvigt med samtidig administration ACE-blokkere ,angiotensin receptor type 2 antagonister eller undertrykkende midlercycloxygenase , progression af forringelse af nyrefunktionen og udvikling af reversibel Nyresvigt efter den akutte type.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler reducerer frihøjden lithium , hvilket forårsager en stigning i niveauet af sidstnævnte i blodet.

Ved ordinering af Nimesil mindre end en dag før eller efter brug, skal der udvises forsigtighed, da indholdet i sådanne tilfælde Methotrexat i blodet og dets toksiske virkninger kan øges.

Nimesulide i stand til at fremme nefrotoksicitet cyclosporiner .

Salgsbetingelser

Over disken.

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved stuetemperatur. Holdes væk fra børn.

Bedst før dato

specielle instruktioner

Bivirkninger kan minimeres ved at bruge den laveste effektive dosis af lægemidlet i et minimalt kort forløb.

Nimesil-pulvermedicin bør anvendes med forsigtighed hos personer med en historie med mave-tarmsygdomme, da forværring af disse sygdomme er mulig.

Da lægemidlet er delvist evakueret af nyrerne, bør dets dosering til personer med nedsat nyrefunktion reduceres afhængigt af mængden af udskilt urin.

Når de første symptomer på leverskade viser sig (kløe, gulfarvning af huden, kvalme, mavesmerter, opkastning, mørk urin, øgede levertransaminaser), skal du stoppe med at tage medicinen og konsultere en læge.

Hvis der opstår tegn på synsnedsættelse under lægemiddelbehandling, bør patienten undersøges af en øjenlæge.

Nimesil kan fremkalde væskeophobning i kroppen, så personer med forhøjet blodtryk og hjertesygdomme bør bruge stoffet med ekstrem forsigtighed.

Hvis der opstår symptomer på en akut luftvejsinfektion af viral karakter under lægemiddelbehandling, bør Nimesil stoppes.

Nimesil bør ikke bruges samtidig med andre antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler .

Nimesulide er i stand til at ændre egenskaber, så der skal udvises forsigtighed ved brug af lægemidlet til patienter med hæmoragisk diatese . Det er værd at huske, at medicin ikke erstatter den forebyggende effekt acetylsalicylsyre for sygdomme i kredsløbet.

Nimesils analoger

Niveau 4 ATX-kode matcher:

Prisen på Nimesil-analoger er normalt lavere end prisen på det beskrevne produkt. Nedenfor er medicin med identisk sammensætning, der kan erstatte Nimesil: Ameolin (tablets), (tablets), Affida Fort (granulat til fremstilling af en suspension), Mesulid (piller), (tabletter, suspension), Negan (tabletter), (tabletter, suspension), Nimesin (tabletter), (tabletter, gel), (tabletter, granulat), Nimujet (injektionsopløsning), (tabletter, suspension, injektionsopløsning, gel), Nimuspaz (piller), Pansulid (piller), Remesulide (piller), Sulidin (gel), Tarot-Sanovel (piller).

Nise eller Nimesil - hvad er bedre?

Nise og Nimesil er analoger. Den største forskel mellem stofferne er, at den første er tilgængelig i form af en gel til topisk brug og tabletter, og prisen Naiza en størrelsesorden lavere. Valget bør træffes ud fra lægens anbefalinger, type indikation og økonomiske overvejelser.

Nimesil til børn

Nimesil (som tabletter eller salve baseret nimesulid ) er forbudt til brug hos børn under 12 år. Instruktionerne til lægemidlet til børn indikerer, at metoden til at bruge Nimesil (hvordan man anvender og fortynder pulveret) ikke er anderledes for andre aldersgrupper. Hvordan man bruger pulveret, hvordan man fortynder Nimesil i pulver, samt hvordan man drikker Nimesil i pulver, er beskrevet i afsnittet "Brugsvejledning til Nimesil (metode og dosering)"

Er det muligt at give Nimesil til børn med feber?

Denne medicin er ikke det foretrukne lægemiddel til at sænke kropstemperaturen, selvom det har en mild antipyretisk virkning. Nimesil bør kun anvendes med det formål at lindre mild og moderat mild smerte. Forbudt til behandling af børn under 12 år.

Alkoholkompatibilitet

Nimesil og alkohol er uforenelige, da begge stoffer er hepatotoksiske. Deres samtidige brug kan føre til alvorlig leverdysfunktion og irreversible konsekvenser, især på baggrund af allerede eksisterende sygdomme i hepatobiliærsystemet.

Nimesil under graviditet og amning

Brug af lægemidlet under graviditet eller amning er strengt forbudt, som nimesulid og andre antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler kan påvirke graviditetsforløbet og barnets udvikling negativt.

Producent: Berlin-Chemie AG/ Menarini Group (Berlin-Chemie AG/ Menarini Group) Tyskland

PBX-kode: M01AX17

Gårdgruppe:

Frigivelsesform: Faste doseringsformer. Granulat.

Generelle egenskaber. Sammensætning:

Aktiv ingrediens: nimesulid 100 mg;

Hjælpestoffer: ketomacrogol 1000, saccharose, maltodextrin, vandfri citronsyre, appelsinsmag.

Farmakologiske egenskaber:

Farmakodynamik. Nimesulide er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) fra sulfonamidklassen. Har antiinflammatorisk, smertestillende og febernedsættende virkning. Nimesulide virker som en hæmmer af cyclooxygenase-enzymet, der er ansvarlig for syntesen af prostaglandiner, og hæmmer hovedsageligt cyclooxygenase 2.

Farmakokinetik. Efter oral administration absorberes lægemidlet godt fra mave-tarmkanalen og når maksimal koncentration i blodplasmaet efter 2-3 timer; forbindelse med plasmaproteiner - 97,5%; Halveringstiden er 3,2-6 timer. Trænger let gennem histotematiske barrierer.

Metaboliseret i leveren ved hjælp af cytochrom P450 (CYP) 2C9 isoenzymet. Hovedmetabolitten er det farmakologisk aktive parahydroxyderivat af nimesulid - hydroxynimesulid. Hydroxynimesulid udskilles i galden i en metaboliseret form (findes udelukkende i form af glucuronat - ca. 29%).

Nimesulid udskilles fra kroppen, hovedsageligt via nyrerne (ca. 50 % af den indtagne dosis). Den farmakokinetiske profil af nimesulid hos ældre mennesker ændres ikke ved indgivelse af enkelt- og multiple/gentagne doser.

Ifølge en eksperimentel undersøgelse udført med patienter med mild til moderat sygdom (kreatininclearance 30-80 ml/min) og raske frivillige, oversteg den maksimale koncentration af nimesulid og dets metabolit i plasma hos patienter ikke koncentrationen af nimesulid hos raske frivillige. . Arealet under koncentration-tidskurven (AUC) og halveringstiden hos patienter med nedsat nyrefunktion var 50 % højere, men inden for det farmakokinetiske område. Når du tager stoffet igen, observeres ingen ophobning.

Indikationer for brug:

Behandling af akutte smerter (smerter i ryggen, lænden; i bevægeapparatet, inklusive skader og led; senebetændelse, bursitis;);
.Symptomatisk behandling af slidgigt med smerter;
Algodismenoré.

Lægemidlet er beregnet til symptomatisk terapi, der reducerer smerte og betændelse på brugstidspunktet.

Vigtig! Lær behandlingen at kende

Brugsanvisning og dosering:

Nimesil® tages oralt, 1 pose (100 mg nimesulid) to gange dagligt. Det anbefales at tage stoffet efter måltider. Indholdet af posen hældes i et glas og opløses i ca. 100 ml vand. Den forberedte opløsning kan ikke opbevares.

Nimesil® bruges kun til at behandle patienter over 12 år.

Unge (12 til 18 år): Baseret på nimesulids farmakokinetiske profil og farmakodynamiske egenskaber er dosisjustering ikke nødvendig hos unge.

Patienter med nedsat nyrefunktion: Baseret på farmakokinetiske data er der ikke behov for dosisjustering hos patienter med milde til moderate former for nyresvigt (kreatininclearance 30-80 ml/min).

Ældre patienter: ved behandling af ældre patienter bestemmes behovet for at justere den daglige dosis af lægen baseret på muligheden for interaktion med andre lægemidler.

Den maksimale varighed af behandling med nimesulid er 15 dage.

For at mindske risikoen for uønskede bivirkninger bør den mindste effektive dosis anvendes til det kortest mulige forløb.

Funktioner af applikationen:

Uønskede bivirkninger kan minimeres ved at bruge den mindste effektive dosis af lægemidlet til den kortest mulige korte kur.

Nimesil® bør anvendes med forsigtighed til patienter med en historie med gastrointestinale sygdomme (ulcerøs, Crohns sygdom), da forværring af disse sygdomme er mulig.

Gastrointestinale lidelser: ofte - kvalme, opkastning; sjældent - , ; meget sjældent - mavesmerter, tjæreagtig afføring, gastrointestinal blødning, ulcus og/eller perforering af maven eller tolvfingertarmen.

Lidelser i leveren og galdesystemet: meget sjældent - fulminant hepatitis, gulsot, øget aktivitet af leverenzymer

Lidelser i nyrer og urinveje: sjældent - urinretention; meget sjældent - nyresvigt, oliguri,.

Generelle lidelser: sjældent - utilpashed, asteni; meget sjældent - hypotermi.

Interaktion med andre lægemidler:

Farmakodynamiske interaktioner:

Glukokortikosteroider: Øger risikoen for mave-tarmsår eller blødning.

Blodpladehæmmende midler og selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI'er), såsom fluoxetin: øger risikoen for gastrointestinal blødning.

Antikoagulantia: NSAID'er kan forstærke virkningen af antikoagulantia såsom warfarin. På grund af den øgede risiko for blødning anbefales denne kombination ikke og er kontraindiceret til patienter med alvorlige koagulationsforstyrrelser. Hvis kombinationsbehandling ikke kan undgås, er omhyggelig overvågning af blodkoagulationsparametre nødvendig.

Diuretika:

NSAID'er kan reducere virkningen af diuretika.

Hos raske frivillige reducerer nimesulid midlertidigt udskillelsen af natrium under påvirkning af furosemid, i mindre grad udskillelsen af kalium og reducerer selve den vanddrivende effekt.

Samtidig administration af nimesulid og furosemid fører til et fald (med ca. 20 %) i området under koncentration-tidskurven (AUC) og et fald i den kumulative udskillelse af furosemid uden at ændre den renale clearance af furosemid.

Samtidig administration af furosemid og nimesulid kræver forsigtighed hos patienter med nedsat nyre- eller hjertefunktion.

ACE-hæmmere og angiotensin II-receptorantagonister:

NSAID kan reducere virkningen af antihypertensiva. Hos patienter med let til moderat nyresvigt (kreatininclearance 30-80 ml/min), når det administreres sammen med ACE-hæmmere, angiotensin II-receptorantagonister eller stoffer, der undertrykker cyclooxygenasesystemet (NSAID'er, trombocythæmmende midler), yderligere forringelse af nyrefunktionen og forekomsten af akut nyresygdom kan forekomme svigt, som normalt er reversibelt. Disse interaktioner bør tages i betragtning hos patienter, der tager Nimesil i kombination med ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorantagonister. Derfor bør samtidig administration af disse lægemidler anvendes med forsigtighed, især hos ældre patienter. Patienterne skal holdes tilstrækkeligt hydrerede, og nyrefunktionen bør overvåges nøje efter påbegyndelse af samtidig behandling.

Farmakokinetiske interaktioner med andre lægemidler:

Der er tegn på, at NSAID'er reducerer clearance af lithium, hvilket fører til øgede plasmalithiumkoncentrationer og dets toksicitet. Når nimesulid ordineres til patienter i lithiumbehandling, bør plasmakoncentrationen af lithium monitoreres regelmæssigt.

Der blev ikke observeret nogen klinisk signifikante interaktioner med glibenclamid, theophyllin, digoxin, cimetidin og antacida (f.eks. en kombination af aluminium- og magnesiumhydroxider).

Nimesulid hæmmer aktiviteten af CYP2C9 isoenzymet. Når du tager lægemidler, der er substrater for dette enzym med nimesulid, kan koncentrationen af disse lægemidler i plasma stige.

Når nimesulid ordineres mindre end 24 timer før eller efter indtagelse af methotrexat, er forsigtighed påkrævet, da plasmaniveauet af methotrexat i sådanne tilfælde og dermed de toksiske virkninger af dette lægemiddel kan øges.

På grund af deres virkning på renale prostaglandiner kan inhibitorer af prostaglandinsynthetase, såsom nimesulid, øge nefrotoksiciteten af cyclosporiner.

Interaktion mellem andre lægemidler og nimesulid:

In vitro undersøgelser har vist, at nimesulid fortrænges fra bindingssteder af tolbutamid, salicylsyre og valproinsyre. Selvom disse interaktioner blev bestemt i blodplasma, blev disse virkninger ikke observeret under klinisk brug af lægemidlet.

Kontraindikationer:

Overfølsomhed over for nimesulid eller over for en af bestanddelene i lægemidlet.
.Hypererge reaktioner (historie), for eksempel bronkospasme, rhinitis, nældefeber i forbindelse med indtagelse af acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, herunder nimesulid.
.Hepatotoksiske reaktioner på nimesulid (historie).
.Samtidig (samtidig) brug af lægemidler med potentiel hepatotoksicitet, for eksempel paracetamol eller andre analgetiske eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Inflammatoriske tarmsygdomme (Crohns sygdom) i den akutte fase.
.Periode efter .
Febersyndrom med forkølelse og akutte luftvejsvirusinfektioner.
.Fuldstændig eller ufuldstændig kombination af bronkial astma, tilbagevendende polypose i næsen eller paranasale bihuler med intolerance over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er (herunder en anamnese);
.Mavesår i maven eller tolvfingertarmen i den akutte fase, en historie med sår, perforering eller blødning i mave-tarmkanalen.
.Anamnese med cerebrovaskulær blødning eller anden blødning samt sygdomme ledsaget af blødning.
.Svære blodkoagulationsforstyrrelser.
.Tung.
.Svær nyresvigt (kreatininclearance<30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
.Leversvigt eller enhver aktiv leversygdom.
.Børn under 12 år.
.Graviditet og diegivning.
.Alkoholisme, stofmisbrug.

Med forsigtighed: svære former for arteriel hypertension, type 2, hjertesvigt, dyslipidæmi/hyperlipidæmi, perifer arteriel sygdom, rygning, kreatininclearance mindre end 60 ml/min.

Anamnestiske data om tilstedeværelsen af ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, infektion forårsaget af Helicobacter pylori; ældre alder; langvarig tidligere brug af NSAID'er; alvorlige somatiske sygdomme.

Samtidig behandling med følgende lægemidler: antikoagulantia (for eksempel warfarin), trombocythæmmende midler (for eksempel acetylsalicylsyre, clopidogrel), orale glukokortikosteroider (for eksempel prednisolon), selektive serotoningenoptagelseshæmmere (for eksempel citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Beslutningen om at ordinere Nimesil® bør baseres på en individuel risiko-benefit-vurdering ved indtagelse af lægemidlet.

Overdosis:

Symptomer: apati, døsighed, kvalme, opkastning, smerter i den epigastriske region. Ved vedligeholdelsesbehandling er disse symptomer normalt reversible. Gastrointestinal blødning kan forekomme. I sjældne tilfælde er forhøjet blodtryk, respirationsdepression og koma og anafylaktoide reaktioner mulige.

Behandling: Symptomatisk. Der er ingen specifik modgift. Hvis der er opstået en overdosis inden for de sidste 4 timer, er det nødvendigt at fremkalde opkastning og/eller give aktivt kul (60 til 100 g pr. voksen) og/eller et osmotisk afføringsmiddel. , - er ineffektive på grund af lægemidlets høje binding til proteiner (op til 97,5%). Overvågning af nyre- og leverfunktion er indiceret.

Opbevaringsbetingelser:

Liste B. Opbevares på et tørt sted, beskyttet mod lys, ved en temperatur på ikke over 25°C. Opbevares utilgængeligt for børn! Holdbarhed: 2 år. Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er angivet på pakken.

Ferieforhold:

På recept

Pakke:

Granulat til fremstilling af suspension til oral administration, 100 mg.

2 g granulat i 3-lags poser (papir/aluminium/polyethylen).

30 pakker med brugsanvisning i en papkasse.