Конечно, если женщина ответственно относится к своему здоровью, она тщательно продумывает, каким способом лучше всего уберечь себя от всех неприятностей, связанных с интимной стороной взаимоотношений. Но все и всегда предусмотреть невозможно. Жизнь многогранна, и сюрпризы, которые она порой преподносит, не всегда бывают приятны и предсказуемы.
Случается так, что
– Рвется или соскальзывает презерватив;
– Прерванный половой акт проходит неудачно;
– Пропускаются две и более таблетки орального контрацептива;
– Происходит незащищенный сексуальный контакт (в силу разных обстоятельств).
Во всех этих случаях риск забеременеть достаточно высок. Однако паниковать не стоит. Предотвратить нежелательную беременность можно и после сексуального контакта с помощью так называемой экстренной или посткоитальной контрацепции.
Это представитель старого поколения гормональных препаратов. В одной таблетке содержится 0.75 мг левоноргестрела (синтетический гормон). Применять его надо в два этапа. Первую таблетку Постинора нужно употребить в течение 72-х часов после полового акта, а лучше сразу же после него. Следующую таблетку через 12 часов после первой. Эффективность приема Постинора зависит от того, через какое время после незащищенного акта вы приняли это средство:
94 % — если таблетка была принята в течение 24 часов после акта;
86 % — если таблетка была принята в течение 25-48 часов после акта;
57 % — если таблетка была принята в течение 49-72 часов после акта.
После приема нередки побочные явления:
Ощущение тошноты
Рвота
Понос
Головокружение
Чувство разбитости
Головная боль
Болезненные и неприятные ощущения в зоне молочных желез и в нижней части живота
Повышение температуры
Противопоказаниями к приему Постинора являются:
Тяжелые заболевания печени (гепатит (даже ранее перенесенный), цирроз).
Период полового созревания
Постинор могут использовать только женщины с регулярным менструальным циклом.
Он может применяться в течение максимум 96 часов с момента возможного оплодотворения. Содержит в два раза больше левоноргестрела (1.5 мг), поэтому требуется только одна таблетка. Риск возникновения беременности составляет в среднем 1,1 %. Противопоказания и побочные явления такие же, как у Постинора.
Гинепристон или Агеста
Однако, по мнению Всемирной организация здравоохранения методом первого выбора для экстренной контрацепции должны быть препараты, содержащие анти-гормон мифепристон. На данный момент доступными в аптеках являются Гинепристон и Агестa. Их эффективность 98.8 %. Следует принять одну таблетку, содержащую 10 мг мифепристона, не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.
Гинепристон (Агестa) практически не причинит вреда работе вашей репродуктивной системы, но и после его приема вы можете испытать на себе следующие побочные явления:
Неприятные ощущения в нижней части живота
Чувство слабости
Приступы головной боли
Рвоту или тошноту
Аллергическую сыпь
Повышение температуры тела
Сбой менструального цикла
Нельзя применять Гинепристон (Агесту) при проблемах с печенью и почками, при изменениях и нарушениях гормонального фона, а также некоторых других заболеваниях.
Частое применение Гинепристона (Агесты) снижает эффективность его действия.
Применять препараты, предназначенные для посткоитальной защиты от беременности, необходимо строго в соответствии с инструкцией. Делается это на голодный желудок (с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 2 часов) и ничего не есть 2 часа после того, как таблетки выпиты.
Если прием экстренной контрацепции вызвал приступ рвоты в течение трех часов после применения, эффективность препарата резко снижается. Необходимо принять дополнительную дозу.
Помните, что даже после того, как вы приняли противозачаточные таблетки экстренного действия, спустя некоторое время необходимо обратиться к вашему личному гинекологу :
Чтобы проверить, нет ли у вас нежелательных инфекций – ведь эти препараты не защищают от заболеваний, передающихся в результате сексуального контакта
Чтобы убедиться, что беременность все же не наступила (особенно это актуально при задержке месячных более, чем на неделю после приема таблеток или при подозрительно скудных менструальных выделениях).
Чтобы врач, понаблюдав некоторое время за вашим менструальным циклом, назначил при необходимости лечение для стимуляции функции яичников.
Средства экстренной (срочной) контрацепции не так уж безобидны: они могут вызвать гормональный сбой и нарушения функций репродуктивной системы. К тому же, применение их менее эффективно, чем планомерное использование обычных противозачаточных пилюль или аккуратное применение презервативов.
Но лучше воспользоваться ими, чем рисковать: организм справится с последствиями их приема довольно скоро, а о ребенке, родившемся в результате незапланированной беременности, вам придется заботиться всю жизнь.
Что делать если порвался презерватив?
Итак, если вы подозреваете, что могли забеременеть, лучше принять необходимые меры.
1. Определитесь, какой препарат вы будете применять. Лучше остановить свой выбор на препаратах Гинепристон или Агеста. Кстати эти препараты дешевле Постинора.
2. Как можно скорее отправляйтесь в аптеку. А лучше воспользуйтесь телефоном и узнайте, что и где есть в наличии. В аптеке вам могут по-старинке советовать Эскапел и Постинор, а для Гинепристона или Агесты требовать рецепт врача. В любом случае, имеет смысл отправиться сначала к гинекологу. Если Гинепристона или Агесты в принципе нет в зоне доступности, то покупайте Эскапел.
3. Если вы оказались за границей, то там могут быть аналогичные препараты под другими названиями. К примеру, вместо Постинора, могут встретиться Plan B, Levonelle, NorLevo и другие. И если вы не готовы к общению, допустим, в турецкой аптеке, то лучше препарат экстренной контрацепции взять с собой.
4. Если вы оказались в турпоходе или в каком-нибудь месте, где следы цивилизации еле видны, то было бы неплохо позаботиться об экстренной контрацепции заранее. В противном случае, следует всеми правдами и неправдами раздобыть обычные противозачаточные таблетки. Конечно, они изначально не предназначены для таких целей, но в случае крайней необходимости использовать их можно, и весьма успешно. Их, как и описанные выше препараты, необходимо принять чем раньше, тем лучше (максимальный срок – 72 часа). Применяют их как Постинор в 2 приема (вторую дозу через 12 часов после того, как принята первая) А вот количество таблеток в 1 дозе, в зависимости от концентрации и состава гормонов, могут быть разными:
– Содержащие этинилэстрадиол (МАРВЕЛОН, МИНИЗИСТОН, МИКРОГЕНОН, ФЕМОДЕН, РИГЕВИВИДОН): доза – 4 таблетки;
– Содержащие этинилэстрадиол (НОН-ОВЛОН, БИСЕКУРИН, ОВИДОН, ОВУЛЕН, АНОВЛАР): доза – 2 таблетки;
– Мини-пили (МИКРОЛЮТ, ЭКСКЛЮТОН, ОВРЕТ) содержат то же действующее вещество, что и Постинор, но в очень малых количествах, поэтому доза для достижения эффекта должна быть «ударной» – 20 таблеток.
А теперь о некоторых психологических аспектах для молодых и неопытных.
1. Девушки, оказавшись в такой ситуации, очень часто начинают сильно переживать о своем здоровье. Поверьте, эта ситуация происходит со многими, а с некоторыми и по 5-6 раз за время активной половой жизни. Излишняя нервозность больше навредит вам, чем любой препарат.
2. Если вы еще молоды и вас гложет ложный стыд при покупке экстренной контрацепции, тогда посетите аптеку в другом районе, в которую вы наверняка никогда больше не заглянете.
3. Конечно, лучше попросить купить таблетки вашего партнера, но, как правило, молодые люди также стесняются это делать. Если ваш мужчина безоговорочно согласиться взять ситуацию в свои руки – будьте уверены: на него можно будет рассчитывать и в дальнейшем. Если нет – действуйте сами, а ваши отношения будете выяснять потом: сейчас у вас есть более срочное дело.
4. Если совсем не чувствуете в себе моральных сил, позовите подругу в качестве «группы поддержки». Возможно, она даже согласится купить препарат для вас, но не стоит этим злоупотреблять: в конце концов, свои проблемы лучше всего решать самостоятельно.
5. Таблетки «экстренной помощи» стоят относительно дорого, но это не причина, чтобы отказаться от их покупки. Денег можно попросить или занять
– У вашего партнера (что вполне логично)
– У подруги
– У мамы, в конце концов
Для двух последних лучше придумать благовидный предлог, а не называть истинную причину, впрочем, это зависит от степени близости ваших отношений.
В аптечке каждой женщины, независимо от того, пользуется она контрацептивными таблетками регулярно или принимает их время от времени, должны быть средства экстренной (постоикотальной) контрацепции: препараты "Постинор" или "Гинепристон", "Эскапел", "Женале".
На самом деле таблетки "Постинор", аналоги его нельзя считать настоящим контрацептивным средством, потому что принцип их действия коренным образом отличается от действия обычных контрацептивных препаратов.
Во-первых, посткоитальные средства не дают яйцеклеткам выйти из яичника. Во-вторых, если это все-таки произошло, мешают прикрепиться яйцеклетке (уже оплодотворенной) к стенке матки и продолжать развитие. В-третьих, они препятствуют оплодотворению яйцеклетки. Наконец, если беременность все же наступила, препарат "Постинор" может вызвать медикаментозный аборт.
Классические препараты для контрацепции просто препятствуют выходу яйцеклетки из яичника. Соответственно, если нет яйцеклетки, не может быть и оплодотворения.
Некоторые специалисты в кулуарах называют таблетки "Постинор", аналоги этого препарата и другие средства постоикоитальной контрацепции «препаратами для вдовушек», подразумевая эпизодическое использование средства.
- Постоянно принимать эти препараты нельзя по многим причинам. При постоянном употреблении изменяется структура эндометрия, появляются тяжелые побочные реакции со стороны многих органов.
- Наступает привыкание, эффективность препарата снижается.
- Может начаться маточное кровотечение.
Справедливо возникает вопрос: «Если лекарство нельзя принимать постоянно, когда же его лучше употреблять?» Ответ прост: «В экстренных случаях». Именно поэтому препараты такого рода в народе называют «на утро после». Каковы же эти экстренные случаи?
Препарат "Постинор", аналоги этого средства можно принимать после полового акта в течение 72 часов. Естественно, что чем больше времени проходит, тем ниже эффективность воздействия. Однако даже через 72 часа существует 58% вероятности, что препарат подействует, а беременность не наступит.
Какие же это экстренные случаи:
- изнасилование;
- незапланированный незащищенный половой акт;
- редкие половые контакты (не чаще 1 раза между месячными);
- разрыв презерватива или другие непредвиденные ситуации.
Женщины часто интересуются, что лучше: постинор или эскапел. Принцип действия этих контрацептивов одинаков, но препарат "Постинор" принадлежит к более ранним, не так хорошо сбалансированным составам. После его приема у каждой второй женщины бывает тошнота. Он может негативно воздействовать на развитие беременности, если она все-таки наступила.
Препарат "Эскапел" создан позже, у него меньше побочных действий, а пить его можно в течение 96 часов после акта. У средств "Постинор" этот срок всего 72 часа.
На вопрос: постинор или гинепристон эффективнее, медики чаще отвечают, что все препараты более поздних поколений более эффективны, менее вредны. Однако в случае с препаратом "Гинепристон" эта истина не работает. Так же, как и таблетки "Постинор", он может вызвать тошноту или рвоту, кровянистые выделения, нарушение цикла. И от того, и от другого контрацептива может появиться крапивница, головокружение, гипертермия, слабость.
Кроме того, важно всегда помнить, что все подобные препараты имеют множество противопоказаний. Они не рекомендуются:
- при почечной и надпочечниковой недостаточности;
- при печеночной недостаточности;
- при заболеваниях легких;
- при экстрагенитальной патологии;
- при грудном вскармливании.
Если же требуется непременный прием постоикоитального контрацептива, лучше сделать это по совету врача.
А аналоги постинора есть, не настолько вредныЕ??
Анюта
Средства экстренной контрацепции
Гинепристон или Агест (Gynepriston)
Современный гормональный посткоитальный препарат. По сравнению с Постинором почти безвредный, т. к. это анти-прогестерон, он не менее эффективен в недопущении наступления беременности, но это не громадная доза гормонов, а небольшая доза - антигормона. Повреждение яичников не происходит.
Эскапел (Escapelle)
Эксклюзивное новое средство для экстренной контрацепции. Рекомендуется для использования в течение 96 часов после незащищенного полового контакта. Чем раньше принята таблетка, тем более эффективно ее действие.
Мифегин (Мифепристон)
Современный препарат, с помощью которого производиться медикаментозное (безоперационное) прерывание беременности на сроке от первого дня задержки менструации до 8 недель. Чтобы провести эту процедуру необходимо обратиться к гинекологу, имеющему лицензию на использование этого препарата.
Постинор (Postinor)
Гормональный препарат из "прошлого века" для экстренной контрацепции. Чем раньше была принята первая таблетка, тем более эффективно действие.
ВНИМАНИЕ!! !
Этот устаревший препарат содержит очень высокую дозу гормона левоноргестрела, во много раз превышающую содержание данного гормона в оральных контрацептивах. Эта доза является мощнейшим ударом по яичникам. Помимо того, что прервется наступившая беременность, может нарушиться менструальный цикл.
Поэтому этот препарат нельзя использовать чаще 2-х раз в год и рассматривать его как одно из возможных противозачаточных средств! В особенности это относится к молодым женщинам не достигшим 18-ти лет, у которых гормональный баланc еще не установился.
Есть ли аналоги постинора? но не такие сильные
Альтернатива есть!
Препарат называется ЭСКАПЕЛ.
ОН ВООБЩЕ РАССЧИТАН НА 96 ЧАСОВ!! !
Данный препарат предназначен для экстренных случаев, ни в коем случае не заменяет регулярную контрацепцию. Использование Эскапела® признано наиболее эффективным и хорошо переносимым методом экстренной контрацепции. Препарат чрезвычайно удобен в применении: 1,5 мг левоноргестрела в одной таблетке, что обеспечивает необходимую дозировку левоноргестрела, достаточную для того, чтобы не наступила беременность, и в меру низкую для того, чтобы предупредить наступление нежелательной для женщины беременности наиболее щадящим способом. 1,5 мг левоноргестрела - это безопасная для женского организма доза препарата, что подтверждено многочисленными клиническими исследованиями во всем мире. Левоноргестрел не во всех случаях предотвращает оплодотворение. В случае, когда время полового акта точно не известно, либо когда с момента полового акта без контрацепции прошло более 96 часов, вероятность оплодотворения высока. В таких случаях приём таблетки Эскапел после второго полового акта не принесёт желаемого результата.
Таблетку Эскапела можно принимать в любой день менструального цикла при условии, что предыдущая менструация протекала нормально. После применения данного средства следует применять барьерные противозачаточные средства, например презерватив, вплоть до следующей менструации.
Natalia Aquilina
все посткоитальные контрацептивы по сути своей одинаковые - в них лошадиная доза гормонов, и все они одинаково вредят здоровью.. . это, как говорится, крайняя мера, лучше вообще не принимать, последствия очень неприятные (знаю по собственному опыту)
Есть какой то аналог постинора, который менее вреден для организма?
Наталья
Любой препарат экстренной контрацепции содержит "ударную" дозу гормонов - на это и основан принцип его действия. Все примерно одинаково небезопасные в плане нарушения гормонального фона. Выбирайте другие меры и способы предохранения.
Сардинка Лида
эскапел, но это тоже почти мини аборт, менее безвредных с таким же результатом нет. здесь начиталась о подмывании с лимонным соком, питье отваров из материнки и т. д. , но мне кажется, что это равносильно что йодом нанести сеточку на письку и ждать результата.. . подберите для себя другой метод контрацепции, чем календарный - моя знакомая залетела занимаясь сексом в месячные...
Постинор применяется после незащищенного полового акта в случаях экстренной контрацепции. Главным действующем веществом лекарства является левоноргестрел . В аптеках средство не всегда бывает в продаже, но существуют аналоги постинора с подобным составом.
Препарат снижает вероятность овуляции обладает высокой биодоступностью и полностью усваивается за небольшой промежуток времени. Эффективность препарата зависит от временного фактора. Средством рекомендуется воспользоваться как можно скорее после незащищенного секса.
В инструкции сказано, что избежать наступление овуляции можно в 95% если воспользоваться постинором в течении ближайших 24 часов. Стоимость упаковки таблеток 0.75 мг, 2 шт. составляет 350 рублей.
Список структурных аналогов постинора
В этом перечне указаны средства наиболее точно соответствующие постинору. Активным веществом является левоноргестрел .
1. Эскапел (Гедеон Рихтер, Германия) . Является синтетическим гестогенным средством способным предотвратить оплодотворение. При приеме эскапела в течении первых 24 часов после полового акта, эффективность медикамента составляет 95%, на вторые сутки 85 процентов, на третьи только 58 %.
Применяется как экстренный способ контрацепции. Имеет список ограничений к приему: возраст до 16 лет, индивидуальная непереносимость компонентов, опасная чувствительность лактозе, недостаток лактазы, нарушения усвоения простых углеводов в кишечнике, беременность, печеночная недостаточность.
После приема эскапела в период лактации следует прекратить кормить ребенка на сутки, так как левоноргестрел всасывается в материнское молоко. Один из лучших аналогов постинора с идентичным составом.
- Стоимость упаковки 1,5 мг, 1 шт. - 390 руб.
2. Эскинор-Ф (Фами Кер Лимитед, Индия) . Применяется в ближайшие 72 часа как способ предотвратить нежелательную беременность. Действие медикамента связано с локальным влиянием на эндометрий, фаллопиевы трубы и вязкость слизи в канале шейки матки, что создает препятствия для движения сперматозоидов. Противопоказания совпадают с препаратом описанным выше (Эскапел).
P.S.На момент написания статьи Эскинор-Ф не был обнаружен в наличии в большинстве интернет аптек.
- Цена упаковки таб. 0.75 мг 2 штуки - 340 р.
Аналоги по фармакологической группе и действию
1. Женале (Изварино Фарма, Россия) . Активное вещество мифепристон . Действие препарата связано с блокировкой овуляции и снижением вероятности прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Позволяет избежать непредусмотренной беременности.
Женале быстро усваивается, биологическая доступность подходит к 70%. Противопоказанием служит: непереносимость мифепристона , беременность, лактация, болезни печени и почек в острой фазе, низкий уровень гемоглобина, ослабление функции надпочечников, продолжительный прием глюкокортикостероидов.
- Цена таб. в блистере 10 мг 1 штука - 330 руб.
2. Гинепристон (Обнинская ХФК ЗАО, Россия) . Действующее вещество мифепристон . Под воздействием медикамента происходит отслаивание функционального слоя эндометрия. Прием после незащищенного полового акта в первые 72 часа препятствует наступлению беременности. Имеет большой список противопоказаний, использовать строго под врачебным контролем.
- Таблетка в упаковке 10 мг 1 шт. - 340 р.
Данные аналоги постинора могут вызывать побочные эффекты: крапивница, головокружение, кровянистые выделения, тошнота, нарушение цикла. Медикамент назначает гинеколог с учетом хронических и текущих заболеваний. Только врач способен оценить возможный риск от приема данных средств.
Аналоги Постинора дешевле
4 (80%) 1 voteПостинор и его аналоги - гормональные препараты, применяемые после незащищенного полового акта для предотвращения нежелательной беременности. В упаковке Постинора находится 2 таблетки, первую необходимо выпить как можно быстрее, вторую через сутки. Препарат относительно дешевый, но во многих аптеках можно найти его безопасные аналоги по такой же цене или дешевле.
Женале
Женале - дешевый аналог Постинора, который можно найти практически во всех городах России. Выпускается в виде выпуклых с двух сторон, круглых таблеток желтого цвета с бледно-зеленым оттенком. В каждой из них содержится по 10 мг активного вещества препарата - мифепристона, тогда как в препарате Постинор действующим компонентом считается левоноргестрел.
Применяется этот аналог как срочное противозачаточное средство в течение трех суток после незащищенного полового акта. Дозировка - 1 таблетка, через 2 часа после приема пищи.
Действие, как и у Постинора, направлено на:
- блокировку функций прогестерона на рецепторном уровне;
- задержку овуляции;
- изменение состава слизистой оболочки матки;
- препятствие закреплению плодного яйца на стенках матки;
- конечным результатом приема таблетки считается выход плодного яйца.
Перед приемом лекарства, как и других аналогов Постинора, важно убедиться в отсутствии противопоказаний, указанных в инструкции: хронические болезни почки и печени, беременность и период лактации.
Применение этого заменителя Постинора имеет побочные действия, проявляющиеся на нервной, пищеварительной и половой системах, а также может вызвать общую слабость и кожные высыпания.
Женале, как Постинор и подобные аналогичные препараты:
- не защищает от венерических заболеваний и ВИЧ-инфекции;
- способен прервать беременность в первом триместре или негативно сказаться на состоянии плода и детородных органов женщины;
- не гарантирует 100% прерывания беременности. Если плодное яйцо не вышло, последствия могут быть очень опасными для плода, поэтому рекомендуется сделать хирургический или медикаментозный аборт.
После приема препарата не разрешается употребление медикаментов, действие которых направлено на снятие воспалительных процессов. Если женщина кормит ребенка, ей необходимо сделать двухнедельную паузу.
Хранится Женале максимум 3 года в сухом месте при комнатной температуре воздуха.
Эскапел
Достойная замена Постинора - препарат Эскапел - более дешевый и не менее эффективный. Это посткоитальный экстренный контрацептив, применяемый внутрь один раз. Если в течение трех часов после употребления средства женщину вырвало, необходимо принимать препарат еще раз. Выпускается медикамент в таблетках белого цвета.
Действие Эскапела, как и других аналогов, направлено на:
- Подавление овуляции и оплодотворения даже в наиболее благоприятный с точки зрения физиологии период;
- Препятствие имплантации оплодотворенной яйцеклетки за счет изменения состава слизистой оболочки матки;
- Вывод плодного яйца.
Важно помнить, что эффективность препарата и аналогов напрямую определяет время полового акта: в течение первых суток вероятность аборта равна 95%, вторых - 85% и третьих - всего 58%. Примерно такие же показатели и у других аналогов.
Этот аналог Постинора категорически противопоказан в случаях:
- Хронические заболевания почек;
- Болезни надпочечников в острой или хронической форме протекания;
- Периоды, во время которых происходит нарушение гормонального фона: подростковый возраст, беременность, лактация, климакс;
- При индивидуальной непереносимости лактозы и других компонентов Эскапела.
Кормящим матерям необходимо прекратить лактацию на период до 12 дней.
Препарат не защищает от болезней, передающихся половым путем.
Как и аналоги, может вызывать побочные реакции: аллергию, симптомы интоксикации, усталость, боли в области детородных органов, кровотечения и нарушение менструального цикла.
Для сбережения свойств хранить таблетки необходимо в темном сухом месте при температуре воздуха не ниже 25 градусов.
И Постинор, и Эскапел можно приобрести в аптеке без рецепта гинеколога, но это не значит, что препараты безопасны. Они считаются аналогами друг друга, имеют идентичный список противопоказаний, побочных эффектов и действующее вещество - левоноргестрел, только в разной дозировке. Поэтому отличаются только способом применения. Если возникает вопрос, что получше - Постинор или Эскапел, - ответ однозначный: средства одинаковы, оба дешевые, просто первого необходимо выпить две таблетки, а второго одну.
Гинепристон
Аналоги Постинора могут отпускаться без рецепта врача или с ним. Гинепристрон относится ко второй группе препаратов. Он не такой дешевый, как Постинор, Эскапел и Женале, в среднем его цена выше на 100 рублей за упаковку. Фармацевтическая форма - таблетки желто-зеленого цвета. Каждая из них содержит 10 мг мифепристона, как и таблетки Женале, поэтому Гинепристрон подобно другим аналогам Постинора является синтетическим препаратом.
Применяется в максимально короткие сроки после незащищенных половых отношений, желательно выдерживать двухчасовой интервал между приемами пищи. Алгоритм действий активного и вспомогательных веществ выглядит так:
- Блокирование рецепторов прогестерона, отвечающего за здоровое течение беременности;
- Из-за нарушения работы главного женского гормона в матке создаются неблагоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
- Не имея возможности закрепиться на стенках матки, плодное яйцо выходит.
Как и таблетки Постинор, его аналог Гинепристон не защищает от венерических болезней и СПИДа.
Препарат имеет внушительный список противопоказаний, в отсутствии которых необходимо убедиться до применения:
- Заболевания надпочечников, которые отвечают за выработку стероидных гормонов;
- Проблемы со здоровьем почек и печени;
- Болезни любых органов в тяжелой форме протекания;
- Беременность;
При предварительном приеме лекарственных средств, действие которых направлено на свертывание крови, а также противовоспалительных медикаментов.
Как и все аналоги Постинора, Гинепристон влияет на лактацию. Если препарат принимался женщиной, кормящей грудью, вскармливание стоит остановить минимум на 2 недели.
К побочным эффектам относят те же, что и у других аналогов Постинора: симптомы, схожие с проявлениями интоксикации, боли области половых органов, сбой менструального цикла, общий упадок сил.
Главные требования к хранению препарата - сухое, недоступное для солнечных лучей место, температура воздуха до 30 градусов. Цены на Гинепристон близки к стоимости Постинора, но незначительно дешевле.
Микролют
Среди аналогов, которыми можно заменить Постинор, Микролют отличается формой выпуска и способом применения. Препарат являет собой драже, 35 штук в каждой упаковке. По цене - такой же дешевый. Сложность употребления в сравнении с другими аналогами заключается в регулярности и непрерывности, а также в необходимости контролировать время приема. Но действие Микролюта в отличии от других анализируемых контрацептивов, направлено на предупреждение нежелательной беременности, а не ее срыв. То, что препарат не оказывает вредных эффектов - основное его преимущество.
Действующее вещество - левоноргестрел, 0,03 мг в каждом драже. Именно этот компонент влияет на состав слизистой оболочки матки, что способствует образованию неблагоприятной для имплантации эмбриона среды. Среди часто задаваемых вопросов касательно эффективности препарата, женщины спрашивают, может ли Микролют предотвратить зачатие полностью. Ответ - нет, как и любой аналог Постинора - дешевый или дорогой, этот препарат не дает 100% гарантии.
Применяется по назначению врача, при условии отсутствия любого из этих противопоказаний:
- Половые кровотечения неопределенной причины;
- Онко заболевания половой системы;
- Любые болезни почек;
- Беременность;
- Диабет;
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
Благодаря щадящей дозировке синтетического вещества, этот аналог Постинора редко оказывает побочные эффекты. Если они все-таки случаются, то выражаются так:
- Расстройства работы пищеварительной системы;
- Депрессивное состояние;
- Нарушения менструального цикла;
- Головные боли;
- Набор или сброс веса;
- Аллергическая реакция;
- Изменение микрофлоры влагалища;
- Высыпания на кожном покрове и другие.
Хранить препарат необходимо при комнатной температуре воздуха в сухом темном месте не более 5 лет.
Заключение
Наиболее популярным контрацептивом экстренного действия принято считать Постинор. Аналоги, описанные выше - почти все такие же дешевые, но не менее эффективные. Каждый из них является синтетическим препаратом из-за природы активного вещества. Противопоказания и побочные эффекты схожи, как и способ применения. Исключение - Микролют, который необходимо применять постоянно. Все эти дешевые аналоги продаются в аптеках городов России.
В состав 1 таблетки входят 750 мкг , а также двуокись кремния коллоидная безводная, магния стеарат, крахмал картофельный и кукурузный, тальк, лактозы моногидрат.
Форма выпуска
Таблетки, расфасованные в блистеры по 2 шт. В упаковке 1 блистер.
Противозачаточные таблетки Постинор плоские, диаметром приблизительно 6 мм, с фаской, почти белого цвета, с одной стороны на них выгравирована надпись «INOR».
Фармакологическое действие
Препарат способствует предотвращению беременности, вызывает в организме эффекты, сходные с действием гормонов желтого тела яичников, а также подавляет эффекты, вызываемые .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Что такое Постинор?
Постинор это средство с выраженной антиэстрогенной и прогестагенной активностью. Эти свойства препарата затрудняют процесс зачатия на ранней стадии и способствуют предупреждению беременности.
Фармакодинамика
Как Постинор действует, точно неизвестно. Содержащийся в таблетках левоноргестрел предупреждает овуляцию и оплодотворение яйцеклетки, если НПК (незащищенный половой контакт) случился перед овуляцией (когда наиболее высока вероятность оплодотворения).
Левоноргестрел также вызывает изменения эндометрия, которые затрудняют внедрение оплодотворенной яйцеклетки в мукозный слой полости матки. В случаях, когда прикрепление плодного яйца уже началась, препарат не дает ожидаемого эффекта.
В Википедии указано, что механизм действия левоноргестрела реализуется наиболее успешно, когда размер доминирующего фолликула 17 мм. Лучше всего препарат подавляет овуляцию не позднее, чем за три дня до нее.
Эффективность таблеток
Вероятность беременности после применения таблеток Постинор 15-42%. Действие после приема тем лучше, чем меньше времени прошло после НПК.
Если средство было принято в течение 24 часов, его эффективность составляет 95%, в следующие 24 часа она снижается до 85%, на третьи сутки — до 58%. Принимать препарат позднее, чем через 72 часа, смысла нет.
Вреден ли Постинор?
Фармакокинетика
Всасывание в пищеварительном канале при приеме внутрь быстрое и полное. В организме препарат связывается с ГСПГ и альбумином: примерно 65% принятой дозы связано с ГСПГ, в свободной форме находится всего 1,5%.
Спустя 96 минут после приема таблетки плазменная концентрация левоноргестрела достигает 14,1 нг/мл. Затем отмечается 2-этапное снижение Смах.
Препарат хорошо распределяется в тканях и органах.
Биотрансформация его осуществляется в печени. Образующиеся в результате продукты метаболизма (конъюгированные глюкуронаты) фармакологически неактивны.
Левоноргестрел экскретируется из организма исключительно в виде продуктов метаболизма. Около половины принятой дозы выводится с мочой, оставшаяся часть — с фекалиями. Значение показателя Т1/2 варьирует в пределах от 9 до 14,5 часов.
С молоком в организм грудного ребенка при приеме кормящей женщиной Постинора попадает около 0,1% дозы.
Показания к применению
“Срочная” контрацепция в случае неудачного применения выбранного метода предохранения или после НПК.
Противопоказания
Противопоказанием к применению средства является непереносимость левоноргестрела или любого из содержащихся в нем вспомогательных ингредиентов.
Препарат используется в педиатрической практике. Данные относительно его применения у девушек моложе 16 лет ограничены, поэтому в подростковом возрасте Постинор не рекомендуется принимать без контроля врача.
Побочные действия Постинора: чем опасен препарат?
В аннотации к препарату производитель сообщает, что самой распространенной реакцией на применение левоноргестрела является тошнота .
Кроме того, в ходе исследований фиксировались следующие побочные эффекты Постинора:
- головокружение;
- головная боль;
- и рвота ;
- тошнота;
- не связанные с менструальным циклом ;
- сбой менструального цикла (а именно, задержка месячных после употребления таблетки более чем на неделю);
- повышенная утомляемость.
Постмаркетинговые наблюдения показали, что иногда (достаточно редко) применение препарата может сопровождаться: реакциями гиперчувствительности ( , появлением высыпаний на коже, кожным зудом), , болями в области таза и/или в животе, отеком лица.
Чем вреден Постинор?
Отзывы о побочных эффектах позволяют сделать вывод о том, что наиболее неприятные, по мнению женщин, явления после приема Постинора:
- кровотечение (в отдельных отзывах упоминается о том, что, не зная как остановить кровотечение после Постинора, женщина была вынуждена обращаться за врачебной помощью);
- сильный гормональный сбой и выраженные нарушения цикла (описано немало случаев, когда после приема Постинора нет месячных в течение нескольких циклов; у кого-то на восстановление регулярности менструаций уходит до года).
В этот список можно включить появление “мужских” признаков, нарушения обмена веществ и угревую сыпь .
Иногда последствия приема таблетки Постинор проявляются в виде невынашивания последующих беременностей и бесплодия.
Чтобы вред для организма был минимальным, использовать препарат следует не чаще 3-4 раз в год.
Таблетки Постинор: инструкция по применению
Как принимать Постинор?
В инструкции на Постинор указывается, что контрацептивный эффект обеспечивается при приеме двух таблеток (при условии, что первая таблетка выпита в первые 3 суток после НПК). Между приемами 1 и 2 дозы выдерживают двенадцатичасовой интервал.
Если в течение 3 часов после того, как был выпит препарат (независимо от того, 1 или 2 доза), следует незамедлительно принять еще 750 мкг левоноргестрела (3-ю таблетку).
Средство может применяться в любой фазе менструального цикла. Обязательным условием является отсутствие у женщины задержки менструации.
После приема таблеток до начала следующих месячных рекомендуется использовать средства барьерной контрацепции (цервикальный колпачок или презервативы).
Прием препарата не является противопоказанием для продолжения применения гормональных средств для регулярной контрацепции.
Как понять, что препарат подействовал?
Таблетка начинает действовать сразу же после растворения и всасывания в кишечном тракте.
Свидетельством того, что препарат “сработал”, является менструация.
Кровотечение после употребления исключает беременность примерно в 95-85% случаев, если оно начинается через 3-6 дней после приема таблетки.
О чем может свидетельствовать задержка после Постинора?
Если после употребления препарата нет кровотечения или же кровотечение начинается позже указанных сроков, женщине рекомендуется сделать и пройти осмотр гинеколога, чтобы исключить беременность.
Обращаться к врачу стоит не только при задержке месячных, но и если после принятия Постинора последствия выражаются в виде несвойственно сильного для женщины кровотечения. Причинами такого кровотечения могут быть превышение рекомендуемой дозы и негативное влияние левоноргестрела на эндометрий матки .
Иногда женщины отмечают, что у них после приема начались коричневые выделения. Явление считается нормой, если выделения появляются в течении нескольких дней, завершая таким образом искусственно вызванные таблетками месячные. Тем не менее, у некоторых женщин, мажущиеся выделения могут продолжаться до месяца.
Вероятнее всего, это индивидуальная реакция на сильный стресс для половой системы, но точно диагностировать причину выделений может только врач.
Поводом для беспокойства являются менструальное кровотечение продолжительностью более 14 дней, отсутствие полноценных месячных, появление сгустков или обильных коричневых выделений, боли.
Когда должны пойти месячные после приема таблеток?
Точно сказать, когда после применения Постинора начнутся месячные, невозможно. Таблетки содержат большое количество левоноргестрела , поэтому даже однократное применение препарата не проходит бесследно для организма.
В большинстве случаев после приема средства менструальный цикл сохраняется прежним. Иногда кровотечение может начинается раньше или несколько позже. В норме задержка не должна быть более 5-7 дней. В противном случае следует исключить беременность.
После приема левоноргестрела женщине рекомендуется посетить врача, который поможет подобрать ей наиболее подходящий метод регулярной контрацепции.
Стоит ли принимать Постинор, если НПК произошел во время месчных?
У женщин с нерегулярным циклом есть вероятность забеременеть даже во время менструального кровотечения. Целесообразность применения средств “срочной” контрацепции, если НПК имел место во время месячных, может определить врач.
Как часто можно принимать Постинор?
На вопрос “Как часто можно пить таблетки экстренной контрацепции?” врачи отвечают, что препараты типа Постинора не предназначены для систематического использования. Их используют только в экстренных ситуациях и не чаще 3-4 раз в течение года.
Передозировка
Клиническая картина передозировки гормональными средствами экстренной контрацепции не описана. Вероятнее всего, что первыми признаками отравления будут тошнота и кровотечения прорыва.
Специфического антидота у Постинора нет.
Взаимодействие
В комбинации с индукторами печеночных ферментов отмечается активизация метаболизма левоноргестрела .
Эффективность препаратов, в составе которых присутствует левоноргестрел , может снижаться при одновременном применении с:
- барбитуратами ;
- препаратами зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum);
- рафибутином ;
- ритонавиром ;
- фенитоином ;
Принимающим эти препараты женщинам, перед приемом Постинора следует проконсультироваться с врачом.
Левоноргестрелсодержащие препараты могут спровоцировать повышение токсичности , что связано с возможным подавлением его метаболизма.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Таблетки должны храниться при температуре 15-25°C.
Срок годности
Особые указания
Средства “срочной” контрацепции предназначены для эпизодического применения и не заменяют регулярный метод предохранения от беременности.
“Срочная” контрацепция не всегда позволяет предотвратить беременность. При наличии сомнений относительно времени НПК или если незащищенный акт имел место более чем за 72 часа в течение этого же цикла, нельзя исключить вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка уже имплантировалась в стенку матки.
В связи с этим применение таблеток при следующем половом контакте может оказаться неэффективным. При задержке цикла более чем на 5 дней, при развитии нетипичного кровотечения в день ожидаемой менструации, а также при наличии других оснований подозревать возникновение беременности, следует исключить факт беременности.
После приема левоноргестрела есть риск развития эктопической беременности . Абсолютная вероятность этого низка, поскольку средство препятствует овуляции и оплодотворению.
Эктопическая беременность может сохраняться, несмотря на появление маточного кровотечения.
Наиболее вероятна у женщин, отмечавших обморочное состояние или сильные боли в животе, а также при наличии в анамнезе операции на маточных трубах, , или ВЗОМТ .
Исходя из этого, пациенткам группы риска не рекомендуется принимать таблетки Постинор.
Прием таблеток может несколько изменить характер кровотечения, однако в большинстве случаев следующая менструация начинается максимум через неделю после обычной даты.
При задержке менструального кровотечения более чем на 5 дней необходимо исключить факт беременности.
Препарат не следует применять женщинам с серьезными патологиями печени. На эффективность таблеток могут негативно влиять тяжелые нарушения всасывания (например, гранулематозный энтерит ).
Страдающим подобными заболеваниями женщинам перед проведением экстренной контрацепции рекомендуется проконсультироваться с врачом.
В таблетках Постинор содержится лактоза, о чем следует предупреждать пациенток с лактазной недостаточностью и нарушениями всасывания глюкозы и галактозы .
Препарат неэффективен в качестве средства регулярной контрацепции и не является альтернативой ему. Также следует помнить, что это средство не заменяет необходимых мер предосторожности, связанных с защитой от ЗППП .
Если женщина обращается по поводу повторных использования Постинора, врач должен порекомендовать ей использовать долгосрочные методы предохранения от беременности.
Исследования относительно воздействия левоноргестрела на способность к управлению транспортным средством или работе с механизмами не проводились, но следует забывать о возможности возникновения головокружения.левоноргестрел . Только в первом случае его концентрация 1,5 мг/таб., а во втором — 0,75 мг/таб.. То есть Эскапел в случае НПК следует принять однократно, а Постинор — в 2 приема с интервалом в 12 часов.
Что лучше — Женале или Постинор?
Активное вещество Женале — синтетический антипрогестин . Вещество является производным норэтистерона и используется для прерывания беременности на ранних сроках. Его содержание в каждой таблетке — 10 мг.
Мифепристон является негормональным средством , которое обратимо и кратковременно блокирует исключительно периферические PR (рецепторы прогестерона ). В зависимости от фазы менструального цикла препарат препятствует выбросу лютеотропина , задерживает или блокирует овуляцию и вызывает нарушения трансформации эндометрия, что, в свою очередь, затрудняет имплантацию яйцеклетки.
В данных ВОЗ указывается, что применение низких доз мифепристона более эффективно и безопасно, чем экстренная контрацепция с применением левоноргестрела .
Кроме того, экспериментально было доказано, что контрацептивный эффект мифепристона не снижается при увеличении интервала между НПК и приемом Женале до 120 часов. Это также является существенным преимуществом последнего перед Постинором.
При необходимости “срочной” контрацепции достаточно в течение первых 72 часов принять 1 таблетку Женале . Препарат применяется за 2 часа до еды.
Что лучше — Постинор или Гинепристон?
Активным веществом Гинепристона также является мифепристон в концентрации 10 мг/таб.. Таким образом, препарат имеет те же преимущества, перед Постинором, что и Женале .
Средство имеет высокую эффективность, характеризуется отсутствием выраженных побочных эффектов и может применяться для эпизодической контрацепции у женщин с нерегулярной половой жизнью.
Кроме того, препарат является более доступным сравнении с Постинором. Его цена в российских аптеках примерно на 100-120 рублей ниже цены Постинора.
Постинор и алкоголь
Можно ли совмещать с алкоголем таблетки Постинор? В инструкции производителя рекомендаций на этот счет нет.
Тем не менее, следует помнить, что алкоголь с подавляющим большинством фармацевтических продуктов не совместим.
Употребление спиртных напитков в комбинации с Постинором может стать причиной резкого расширения, а затем столь же резкого сужения сосудов, что в свою очередь осложнит состояние женщины, когда препарат спровоцирует отторжение слизистой матки.
Кроме того, алкоголь повышает уровень ферментов печени, ускоряя тем самым метаболизм. А поскольку биотрансформация левоноргестрела осуществляется в печени, контрацептивный эффект Постинора на фоне приема спиртного может быть весьма сомнительным.
Загрузка...