Antybiotyki to leki, które budzą najwięcej pytań wśród rodziców. Jedyna osoba Osoba, która potrafi postawić kropkę nad „i”, jest lekarzem. Tabletki dla dzieci Flemoklav Solutab, których instrukcje użytkowania są napisane bardzo szczegółowo i przejrzyście, nie są wyjątkiem. Tylko lekarz może określić, czy ten lek jest odpowiedni dla Twojego dziecka, jaką dawkę przepisać i jak długo leczyć. Podawanie antybiotyków dzieciom bez zgody lekarza jest surowo zabronione.
Doktor Komarovsky, którego opinii słucha coraz więcej rodziców, zwraca szczególną uwagę na fakt, że szkodliwe są nie tyle same antybiotyki, co ich niewłaściwe stosowanie. Samoleczenie, nieprzestrzeganie terminów i dawek, stosowanie tego samego leku w przypadku powtarzającego się przypadku choroby – to główne błędy matek i ojców, które prowadzą do bardzo poważnych konsekwencji dla zdrowia dziecka. Lekarz nalega, aby pamiętać, że instrukcja stosowania leku to jedynie klasyczny schemat stosowania leku, ale w każdym konkretnym przypadku decyzję podejmuje lekarz prowadzący.
Kiedy przepisywany jest Flemoclav Solutab?
Lek jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Jego zasada działania polega na zapobieganiu namnażaniu się drobnoustrojów chorobotwórczych. Lekarz może przepisać Flemoklav Solutab dziecku od 3 miesiąca życia na następujące choroby:
- Bakteryjne zakażenia dróg oddechowych
- Zakażenia bakteryjne narządów laryngologicznych
- Zakaźne zmiany chorobowe skóry lub tkanek miękkich
- Choroby układu moczowego o charakterze bakteryjnym
- Zakaźne zmiany chorobowe stawów i kości
Do chorób, na które można przepisać dziecku lek Flemoklav Solutab, należą: zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, odmiedniczkowe zapalenie nerek, pozaszpitalne zapalenie płuc, zapalenie zatok, przewlekłe zapalenie oskrzeli w ostrej fazie zapalenie gardła, zapalenie pęcherza moczowego i inne.
Forma uwalniania i przechowywanie leku
Antybiotyk jest dostępny w tabletkach zawierających dwie sztuki składniki aktywne a - amoksycylina i kwas klawulanowy. W zależności od ich stężenia produkowane są 4 rodzaje tabletek (na pierwszym miejscu jest dawka amoksycyliny, na drugim - kwas klawulanowy):
- 125 mg/31,25 mg
- 250 mg/62,5 mg
- 500 mg/125 mg
- 875 mg/125 mg
Podłużne tabletki pakowane w blistry są koloru białego lub żółtawego z brązowymi wypustkami. Pierwsze trzy rodzaje zawierają 4 tabletki w blistrze i 5 blistrów w opakowaniu (łączna ilość tabletek to 20 sztuk). W stężeniu substancje czynne 875/125 w opakowaniu znajdują się dwa blistry po 7 tabletek każdy (łącznie 14 sztuk).
Flemoklav Solutab przechowuje się w temperaturze nieprzekraczającej 25°C przez 3 lata. Dzieci nie powinny mieć swobodnego dostępu do leku.
Przeciwwskazania
W przypadku tabletek o dowolnym stężeniu substancji aktywnych występują następujące przeciwwskazania:
- Indywidualna nietolerancja substancji czynnych, a także antybiotyków z grupy penicylin
- Dysfunkcja wątroby
- Białaczka limfatyczna
- Mononukleoza zakaźna
Flemoklav Solutab o stężeniu substancji czynnych 875/125 nie jest odpowiedni dla dziecka z niewydolnością nerek. Dzieci poniżej 12 roku życia i o masie ciała poniżej 40 kg również nie mogą przyjmować tych tabletek.
W przypadku chorób przewodu żołądkowo-jelitowego lek jest przepisywany ostrożnie.
Jak stosować lek Flemoklav Solutab
Najpierw rozważmy zasady ogólne przyjęcie medycyna. Tabletki przyjmuje się na początku posiłków. Dzieci nie powinny ich żuć. Jeśli ze względu na wiek dziecko nie może połknąć tabletki, można ją rozpuścić w wodzie - na 1 tabletkę należy przyjąć co najmniej 30 ml wody, lepiej przyjąć 100 ml. Lek należy przyjąć po równej liczbie godzin. Na przykład, jeśli przepisano Ci 2 tabletki dziennie, przerwa między przyjęciem leku wynosi 12 godzin.
Tabela pokazuje klasyczny schemat przyjmowania leku w zależności od wieku i masy ciała dziecka i tylko lekarz decyduje, jak przyjmować Flemoklav Solutab w każdym konkretnym przypadku.
| Wiek dziecka, lata | Waga dziecka, kg | Dawkowanie (amoksycylina/kwas klawulanowy), mg | Liczba tabletek na dawkę | Liczba razy dziennie |
| 3 miesiące - 2 lata | 5 - 12 | 125/31,25 | 1 | 2 |
| 2 - 7 | 13 - 25 | 125/31,25 | 1 | 3 |
| 7 - 12 | 25 - 37 | 250/62,5 | 1 | 3 |
| powyżej 12 lat | >40 kg | 500/125 lub 800/125 | 11 | 32 |
W przypadku ciężkich procesów zakaźnych lekarz prowadzący może podwoić dawkę.
Zazwyczaj czas trwania antybiotykoterapii wynosi 14 dni. Lekarz decyduje, czy lek Flemoclav Solutab można podawać dłużej niż 2 tygodnie.
Co zrobić w przypadku przedawkowania narkotyków
W przypadku podejrzenia przedawkowania i pojawienia się charakterystycznych objawów – nudności, biegunka, wymioty, odwodnienie, bóle brzucha – wyznaczona jest wizyta węgiel aktywny i przywracanie równowagi wodno-elektrolitowej. Jeśli wystąpią drgawki, przyjmuje się diazepam. Jeśli rozwinie się ciężka niewydolność nerek, przeprowadza się hemodializę.
Skutki uboczne
Flemoclav Solutab ma ich wiele skutki uboczne, ale większość z nich jest rzadka.
- Instrukcja użycia Flemoklav solutab ®
- Skład leku Flemoklav solutab ®
- Wskazania leku Flemoklav solutab ®
- Warunki przechowywania leku Flemoklav solutab ®
- Okres ważności leku Flemoklav solutab ®
Kod ATX:Środki przeciwdrobnoustrojowe do stosowania ogólnoustrojowego (J) > Środki przeciwdrobnoustrojowe do stosowania ogólnoustrojowego (J01) > Antybiotyki beta-laktamowe - penicyliny (J01C) > Kombinacje penicylin (w tym inhibitory beta-laktamazy) (J01CR) > Amoksycylina w połączeniu z inhibitorami beta-laktamazy (J01CR02 )
Forma wydania, skład i opakowanie
patka. dyspergowalny 500 mg+125 mg: 20 szt.Tabletki dyspergowalne podłużny, w kolorze białym do żółtawego, bez znaków, z oznaczeniem „424” i częścią graficzną logo firmy; dozwolone są brązowe kropkowane inkluzje.
Substancje pomocnicze:
patka. dyspergowalny 875 mg+125 mg: 14 szt.rej. Nr: 9243/10 z 20.04.2010 - Obowiązuje
Tabletki dyspergowalne podłużny, biały do żółty, bez ryzyka, z oznaczeniem „425” i częścią graficzną logo firmy; dozwolone są brązowe kropkowane plamy.
Substancje pomocnicze: celuloza dyspergowalna, celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon, wanilina, sacharyna, stearynian magnezu, aromat mandarynkowy, aromat cytrynowy.
7 szt. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
patka. dyspergowalny 250 mg+62,5 mg: 20 szt.rej. Nr: 7692/06/09/11 z 31.05.2011 - Obowiązuje
Tabletki dyspergowalne podłużny, w kolorze białym do żółtawego, bez znaków, z oznaczeniem „422” i częścią graficzną logo firmy; dozwolone są brązowe kropkowane inkluzje.
Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon, wanilina, aromat morelowy, sacharyna, stearynian magnezu.
5 szt. - blistry (4) - opakowania kartonowe.
patka. dyspergowalny 125 mg+31,25 mg: 20 szt.rej. Nr: 7692/06/09/11 z 31.05.2011 - Obowiązuje
Tabletki dyspergowalne podłużny, w kolorze od białego do żółtawego, bez znaków, z oznaczeniem „421” i częścią graficzną logo firmy; dozwolone są brązowe kropkowane inkluzje.
Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon, wanilina, aromat morelowy, sacharyna, stearynian magnezu.
5 szt. - blistry (4) - opakowania kartonowe.
Opis produkt leczniczy FLEMOCLAVE SOLUTAB ® w oparciu o oficjalnie zatwierdzoną instrukcję stosowania leku i sporządzoną w 2011 roku. Data aktualizacji: 25.11.2011
Antybiotyk o szerokim spektrum działania; lek złożony amoksycyliny i kwasu klawulanowego, inhibitor β-laktamazy.
Amoksycylina działa bakteriobójczo i hamuje syntezę peptydoglikanu w ścianie komórkowej bakterii. Aktywny wobec mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych (w tym szczepów wytwarzających plazmid i niektóre chromosomalne β-laktamazy).
Kwas klawulanowy wchodzący w skład leku jest produktem fermentacji Streptomyces clavuligerus. Kwas klawulanowy hamuje β-laktamazy typu II, III, IV i V. Nieaktywny wobec β-laktamaz typu I wytwarzanych przez Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Kwas klawulanowy ma duże powinowactwo do penicylinaz, dzięki czemu tworzy z enzymem stabilny kompleks, co zapobiega enzymatycznej degradacji amoksycyliny pod wpływem β-laktamaz i rozszerza jej spektrum działania.
Flemoklav Solutab ® aktywny przeciwko tlenowym bakteriom Gram-dodatnim: Streptococcus spp. (w tym Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes i inne paciorkowce beta-hemolizujące, paciorkowce z grupy viridans), Staphylococcus spp. (szczepy koagulazo-ujemne, wrażliwe na metycylinę, a także Staphylococcus aureus /szczepy wrażliwe na metycylinę/), Enterococcus spp. (w tym Enterococcus faecalis), Gardnerella pochwylis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; beztlenowe bakterie Gram-dodatnie: Clostridium spp. (z wyjątkiem Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
Mikroorganizmy, których wrażliwość może stanowić problem:
- tlenowe bakterie Gram-dodatnie (Enterococcus faecium), tlenowe bakterie Gram-ujemne (Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiela pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris).
Występowanie oporności na poszczególne gatunki Mikroorganizmy mogą różnić się geograficznie i w czasie, dlatego racjonalna terapia, szczególnie w przypadku leczenia ciężkich infekcji, wymaga informacji opartych na lokalnych danych dotyczących wrażliwości na antybiotyki. Jeżeli lokalne występowanie oporności podważa zasadność stosowania antybiotyków, przynajmniej w przypadku niektórych rodzajów infekcji, należy zasięgnąć porady specjalisty.
Amoksycylina
Ssanie
Po podaniu doustnym szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. Wchłanianie amoksycyliny po podaniu doustnym wynosi 90-94%. Bezwzględna biodostępność sięga 94%. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie ma wpływu na wchłanianie.
Cmax w osoczu krwi osiągane jest po 1-2 godzinach od podania. Po przyjęciu jednorazowej dawki 500 mg/125 mg (amoksycylina/kwas klawulanowy) średnie stężenie amoksycyliny (po 8 godzinach) wynosi 0,3 mg/l.
Po podaniu pojedynczej dawki 875 mg/125 mg (amoksycylina z kwasem klawulanowym) Cmax amoksycyliny w osoczu krwi wynosi 12 mcg/ml.
Dystrybucja
Po pojedynczej dawce 875 mg/125 mg (amoksycylina z kwasem klawulanowym) AUC amoksycyliny wynosi 33 mcg x h/l. Wiązanie z białkami surowicy wynosi około 17-20%.
Amoksycylina przenika przez barierę łożyskową i jest wydalana w małych ilościach. mleko z piersi.
Metabolizm
Niewielka część amoksycyliny jest metabolizowana poprzez hydrolizę pierścienia beta-laktamowego do nieaktywnych metabolitów (główne to kwasy penicylowy i penamaldowy).
Usuwanie
Około 60-80% amoksycyliny jest wydalane przez nerki w ciągu pierwszych 6 godzin po zażyciu leku. T 1/2 wynosi 0,9-1,2 godziny.
W przypadku zaburzeń czynności nerek (klirens kreatyniny w granicach 10-30 ml/min) T1/2 wynosi 6 godzin, a w przypadku bezmoczu od 10 do 15 godzin. Jest wydalany podczas hemodializy.
Kwas klawulanowy
Ssanie
Po podaniu doustnym szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. Całkowita biodostępność wynosi około 60%. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie ma wpływu na wchłanianie. Cmax w osoczu krwi osiągane jest po około 1-2 godzinach po podaniu. Po przyjęciu jednorazowej dawki 500/125 mg (amoksycylina/kwas klawulanowy) średnie stężenie kwasu klawulanowego osiąga (po 8 godzinach) 0,08 mg/l.
Po podaniu pojedynczej dawki 875 mg/125 mg (amoksycylina z kwasem klawulanowym) Cmax kwasu klawulanowego w osoczu krwi wynosi 3 mcg/ml.
Dystrybucja
Po podaniu pojedynczej dawki 875 mg/125 mg (amoksycylina z kwasem klawulanowym) AUC kwasu klawulanowego wynosi 6 mcg x h/l.
Wiązanie z białkami surowicy wynosi 22%. Kwas klawulanowy przenika przez barierę łożyskową. Brak wiarygodnych danych dotyczących przenikania leku do mleka matki.
Metabolizm
Kwas klawulanowy podlega intensywnemu metabolizmowi poprzez hydrolizę, a następnie dekarboksylację.
Usuwanie
Około 30-50% kwasu klawulanowego wydalane jest przez nerki w ciągu pierwszych 6 godzin po zażyciu leku. T 1/2 wynosi około 1 godziny.
Całkowity klirens amoksycyliny i kwasu klawulanowego wynosi 25 l/h.
Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych
W przypadku zaburzeń czynności nerek (klirens kreatyniny od 20 do 70 ml/min) T1/2 wynosi 2,6 godziny, a w przypadku bezmoczu od 3 do 4 godzin. Jest eliminowany poprzez hemodializę.
Tabletki 125 mg/31,25 mg, 250 mg/62,5 mg, 500 mg/125 mg
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat (o masie ciała powyżej 40 kg) Flemoklav Solutab ® jest zwykle przepisywany w dawce 500 mg/125 mg 3 razy dziennie, najlepiej, aby odstęp między dawkami wynosił 8 godzin. W przypadku ciężkich, nawracających i przewlekłych infekcji dawkę można podwoić.
Dla dzieci do 12 roku życia (waga poniżej 40 kg) dawka dzienna w przeliczeniu na masę ciała i w zależności od ciężkości choroby od 20 mg/5 mg do 60 mg/15 mg amoksycyliny z kwasem klawulanowym na kilogram masy ciała. Dawka dobowa podzielona jest na trzy dawki dziennie, z 8-godzinnymi przerwami pomiędzy dawkami. Zwykle za dzieci w wieku od 2 do 7 lat (masa ciała około 13-25 kg) Flemoklav Solutab ® jest przepisywany w dawce 125 mg/31,25 mg 3 razy dziennie, dla dzieci w wieku 7-12 lat (masa ciała około 25-37 kg)- w dawce 250 mg/62,5 mg 3 razy na dobę.
Na ciężkie infekcje Dawkę leku można podwoić. Maksymalna dawka nie powinna przekraczać 60 mg/15 mg amoksycyliny/kwasu klawulanowego/kg masy ciała.
Na dysfunkcja nerek
Tabletki 875 mg/125 mg
Dorośli i dzieci powyżej 12. roku życia oraz dzieci do 12. roku życia o masie ciała powyżej 40 kg Flemoklav Solutab ® w dawce 875 mg/125 mg przepisywany jest 2 razy dziennie. Pojedynczą dawkę należy przyjmować w regularnych odstępach czasu (co 12 godzin).
Czas trwania leczenia zależy od ciężkości zakażenia i nie powinien przekraczać 14 dni, jeśli nie jest to konieczne.
Flemoklav Solutab ® w dawce 875 mg/125 mg może być stosowany wyłącznie szybkość filtracji kłębuszkowej większa niż 30 ml/min. W takim przypadku nie jest wymagane dostosowanie dawki.
Na dysfunkcja wątroby lek należy przepisywać ostrożnie. Konieczne jest monitorowanie czynności wątroby.
Dzieci do 12 roku życia o wadze do 40 kg Flemoklav Solutab ® jest przepisywany w niższych dawkach:
- 125 mg/31,25 mg, 250 mg/62,5 mg, 500 mg/125 mg.
Aby zapobiec skutkom ubocznym ze strony układu pokarmowego, zaleca się przyjmowanie leku na początku posiłku. Tabletkę połyka się w całości, popijając szklanką wody lub rozpuszczając w połowie szklanki wody (minimum 30 ml), dokładnie mieszając przed użyciem.
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych sklasyfikowano w następujący sposób:
- często (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Z układu krwiotwórczego: rzadko - trombocytoza, niedokrwistość hemolityczna;
Z układu koagulacji: bardzo rzadko - wydłużenie czasu protrombinowego i czasu krwawienia. Te działania niepożądane są odwracalne i ustępują po przerwaniu leczenia.
Z układu nerwowego: rzadko - zawroty głowy, ból głowy, drgawki (w przypadku zaburzeń czynności nerek lub przedawkowania leku);
Z układu sercowo-naczyniowego: rzadko - zapalenie naczyń.
Z układu pokarmowego: często - ból brzucha, nudności (częściej po przedawkowaniu), wymioty, wzdęcia, biegunka (zazwyczaj reakcje ze strony układu pokarmowego są przemijające i rzadko wyraźne;
Z wątroby: często - niewielki wzrost aktywności enzymów wątrobowych;
Z układu moczowo-płciowego: rzadko - swędzenie, pieczenie i upławy;
Reakcje alergiczne: często - wysypka skórna i swędzenie;
U pacjentów cierpiących na choroby grzybicze mogą wystąpić opisane powyżej reakcje alergiczne nawet po przyjęciu pierwszej dawki penicyliny.
Inni: rzadko - nadkażenia bakteryjne lub grzybicze (przy długotrwałej terapii lub powtarzanych cyklach terapii).
Przeciwwskazania do stosowania
- żółtaczka lub zaburzenia czynności wątroby w wywiadzie podczas stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym;
- mononukleoza zakaźna;
- białaczka limfatyczna;
- niewydolność nerek (filtracja kłębuszkowa ≤ 30 ml/min) (tylko dla tabletek 875 mg/125 mg);
- dzieci do 12. roku życia o masie ciała poniżej 40 kg (tylko dla tabletek 875 mg/125 mg);
- nadwrażliwość na amoksycylinę, kwas klawulanowy i inne składniki leku;
- nadwrażliwość na inne antybiotyki beta-laktamowe (penicyliny i cefalosporyny).
Z ostrożność lek należy przepisać w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby, przewlekłej niewydolności nerek, chorób przewodu pokarmowego (w tym przebytego zapalenia okrężnicy związanego ze stosowaniem penicylin).
Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią
Nie stwierdzono niekorzystnego wpływu amoksycyliny z klawulanianem na płód lub noworodka, gdy były stosowane przez kobiety w ciąży. W pierwszym trymestrze stosowanie leku jest przeciwwskazane. Stosowanie w drugim i trzecim trymestrze ciąży jest możliwe po przeprowadzeniu przez lekarza oceny ryzyka i korzyści leczenia. W jednym badaniu z udziałem kobiet z przedwczesnym pęknięciem błony owodniowej stwierdzono, że profilaktyczne podawanie amoksycyliny z kwasem klawulanowym może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem martwiczego zapalenia jelit u noworodków. Obie substancje czynne przenikają przez barierę krew-łożysko i przenikają do mleka matki. Flemoklav Solutab ® można stosować w okresie karmienia piersią wyłącznie po ocenie przez lekarza prowadzącego stosunku korzyści do ryzyka. Jeżeli u dziecka rozwinie się uczulenie, biegunka lub kandydoza błon śluzowych, należy przerwać karmienie piersią.
Stosować w przypadku zaburzeń czynności nerek
Z ostrożność lek należy przepisać na przewlekłą niewydolność nerek.
Na dysfunkcja nerek wydalanie kwasu klawulanowego i amoksycyliny przez nerki ulega spowolnieniu. W zależności od stopnia zaawansowania niewydolności nerek dawka leku Flemoclav Solutab ® (w przeliczeniu na amoksycylinę) nie powinna przekraczać dawki podanej w tabeli.
U pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny mogą wystąpić reakcje anafilaktyczne (częściej, jeśli nadwrażliwość występowała w wywiadzie).
W takich przypadkach leczenie lekiem Flemoklav Solutab ® należy natychmiast przerwać i zastąpić innym odpowiednim leczeniem. Leczenie wstrząsu anafilaktycznego może wymagać pilnego podania adrenaliny, kortykosteroidów i eliminacji niewydolności oddechowej.
Istnieje możliwość wystąpienia oporności krzyżowej i nadwrażliwości na inne penicyliny lub cefalosporyny. Podobnie jak w przypadku stosowania innych antybiotyków o szerokim spektrum działania, może wystąpić nadkażenie pochodzenia grzybiczego (w szczególności kandydoza) lub bakteryjnego, szczególnie u pacjentów z chorobami przewlekłymi i (lub) zaburzeniami czynności układu odpornościowego. W przypadku wystąpienia nadkażenia należy przerwać podawanie leku i/lub zalecić leczenie korygujące.
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, którym towarzyszą wymioty i/lub biegunka, nie zaleca się stosowania leku Flemoclav Solutab ® do czasu ustąpienia powyższych objawów, gdyż może to spowodować upośledzenie wchłaniania leku z przewodu pokarmowego.
Pojawienie się ciężkiej i uporczywej biegunki może być związane z rozwojem rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, w takim przypadku lek należy przerwać i zalecić niezbędne leczenie. W przypadku rozwoju krwotocznego zapalenia jelita grubego konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i leczenie korygujące. Stosowanie leków osłabiających motorykę jelit w tych przypadkach jest przeciwwskazane.
W jednym badaniu profilaktyczne podanie amoksycyliny z klawulanianem u kobiet z przedwczesnym pęknięciem błon płodowych zwiększało ryzyko martwiczego zapalenia jelit u noworodków.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby połączenie amoksycyliny z kwasem klawulanowym należy stosować ostrożnie i pod stałym nadzorem lekarza.
Nie należy stosować preparatu Flemoklav Solutab ® dłużej niż 14 dni bez oceny czynności wątroby. Przy długotrwałym stosowaniu leku należy regularnie monitorować parametry krwi obwodowej, czynność nerek i wątroby.
Podczas stosowania leku czasami obserwuje się wydłużenie czasu protrombinowego, dlatego u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe w skojarzeniu z amoksycyliną/kwasem klawulanowym należy regularnie monitorować ten wskaźnik.
Ze względu na duże stężenie amoksycyliny w moczu może ona odkładać się na ściankach cewnika moczowego, dlatego tacy pacjenci wymagają okresowej wymiany cewnika. Wymuszona diureza przyspiesza eliminację amoksycyliny i zmniejsza jej stężenie w osoczu.
Nieenzymatyczne metody oznaczania glukozy w moczu, a także test urobilinogenu mogą dawać fałszywie dodatnie wyniki.
Jeśli w trakcie leczenia wystąpią drgawki, lek zostaje odstawiony.
Jedna tabletka rozpuszczalna Flemoklav Solutab ® 875 mg/125 mg zawiera 25 mg potasu.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Nie przeprowadzono badań wpływu przyjmowania leku na zdolność prowadzenia samochodu i pracy przy ruchomych mechanizmach. Jednakże możliwość wystąpienia działań niepożądanych (reakcje alergiczne, zawroty głowy, drgawki) może mieć wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i maszyn.
Objawy: nudności, wymioty i biegunka z możliwością zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Możliwe jest splątanie, drgawki, mimowolne skurcze poszczególnych wiązek włókien mięśniowych, drżenie mięśni, śpiączka, reakcje hemolityczne, niewydolność nerek i kwasica. W wyjątkowych przypadkach – szok.
Leczenie: Nie ma swoistego antidotum. W przypadku przedawkowania wywołać wymioty i wykonać płukanie żołądka. Następnie przepisywany jest węgiel aktywny i osmodiuretyki (siarczan sodu). Konieczne jest utrzymanie równowagi wodno-elektrolitowej. W przypadku drgawek przepisywany jest diazepam. W innych przypadkach zalecane jest leczenie objawowe. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek należy przeprowadzić hemodializę.
Amoksycyliny z kwasem klawulanowym nie należy łączyć z lekami bakteriostatycznymi (takimi jak tetracykliny, makrolidy, sulfonamidy czy chloramfenikol) ze względu na wystąpienie działania antagonistycznego.
Nie należy stosować amoksycyliny z kwasem klawulanowym jednocześnie z disulfiramem.
Jednoczesne podanieprobenecydu, fenylobutazonu, oksyfenbutazonu oraz w mniejszym stopniu kwasu acetylosalicylowego, indometacyny i sulfinpyrazonu powoduje zwiększenie stężenia i dłuższą obecność amoksycyliny w osoczu krwi i żółci. Wydalanie kwasu klawulanowego nie jest zaburzone.
Leki zobojętniające, glukozamina, środki przeczyszczające, aminoglikozydy spowalniają i zmniejszają wchłanianie; kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie amoksycyliny.
Przepisywanie allopurinolu i amoksycyliny może zwiększać ryzyko wystąpienia wysypki skórnej.
Aminopenicyliny mogą zmniejszać stężenie sulfasalazyny w surowicy.
Amoksycylina zmniejsza klirens nerkowy metotreksatu, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka toksyczności. W przypadku jednoczesnego stosowania z amoksycyliną konieczne jest monitorowanie stężenia metotreksatu w surowicy krwi.
Podczas przyjmowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym wchłanianie digoksyny może się zwiększyć.
W przypadku jednoczesnego stosowania z pośrednimi antykoagulantami ryzyko krwawienia może wzrosnąć.
W rzadkich przypadkach podczas stosowania amoksycyliny obserwowano zmniejszenie skuteczności doustnych środków antykoncepcyjnych, dlatego należy zalecić pacjentkom stosowanie niehormonalnych metod antykoncepcji.
ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V., przedstawicielstwo, (Holandia)
Przedstawicielstwo Astellas Pharma Europe B.V. w Republice Białorusi
Wśród ogromnej liczby antybiotyków dostępnych na rynku farmaceutycznym lekarze szczególną uwagę zwracają na Flemoxin Solutab, lek penicylinowy o szerokim spektrum działania. Skuteczny i skuteczny przeciwko wielu bakteriom, z minimalną listą ograniczeń na receptę i skutków ubocznych. Właśnie o tym będziemy rozmawiać.
Flemoxiclav – skład, forma uwalniania, producent
Flemoxin Solutab wprowadzany jest na rynek farmaceutyczny przez holenderską firmę Astellas w postaci podłużnych tabletek, o różnej zawartości substancji czynnej. Opakowanie zawiera 5 blistrów, każdy po 5 tabletek, wraz z instrukcją.
Lek opiera się na amoksycylinie 125 mg, 250 mg, 500 mg i 1000 mg, a także klawulanianie potasu, substancjach pomocniczych, takich jak celuloza i wanilina, aromatach i sacharynie, stearynianie magnezu.
Właściwości farmakologiczne
Prezentowany lek należy do antybiotyków charakteryzujących się szerokim spektrum działania, wykazując wysoki poziom aktywności w walce z:
- bakterie gram-dodatnie/gram-ujemne.
- paciorkowce i gronkowce.
- pneumokoki.
- inne proteas, patogeny, wywołując zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie płuc.
Substancja czynna leku, amoksycylina, przenika do struktury komórkowej organizmu chorobotwórczego, jego tkanki i błony, niszcząc ją, hamując w ten sposób rozmnażanie i wzrost.
Wskazania do stosowania
Jako wskazania do przepisania tego antybiotyku lekarze wskazują występowanie i przebieg następujących chorób:
- zmiany infekcyjne górnych/dolnych dróg oddechowych, narządów laryngologicznych- zapalenie ucha i zatok, zapalenie gardła i oskrzeli, zapalenie płuc.
- infekcja kości i stawów.
- chorób zakaźnych z zakresu położnictwa i ginekologii.
- zakażenie skóry właściwej i tkanek miękkich.
- zakaźne uszkodzenie nerek i układu moczowego, w tym patologie, takie jak zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania obejmują:
- Zwiększona wrażliwość pacjenta do głównych lub dodatkowych składników antybiotyku.
- Jeśli u pacjenta występowała wcześniej żółtaczka lub zdiagnozowano u niego zaburzenia czynności wątroby, z historią stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym.
- Jeśli czynność nerek jest zaburzona.
Lekarze ostrożnie przepisują ten lek pacjentom z ciężkimi postaciami choroby, przewlekłym uszkodzeniem nerek, chorobami przewodu pokarmowego, jeśli wiek pacjenta nie przekracza 12 lat, a masa ciała jest mniejsza niż 40 kilogramów.
Skutki uboczne
Podczas stosowania leku Flemoclav Solutab mogą wystąpić następujące negatywne skutki uboczne:
- Ataki bólu w nadbrzuszu.
- Nudności i skurcze.
- Rozwój objawów anemii.
- Reakcje alergiczne i zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
Jeżeli pojawi się jeden lub więcej objawów negatywnych, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
Instrukcje użytkowania
Dorosłym pacjentom, dzieciom powyżej 12. roku życia, pacjentom poniżej 12. roku życia, ale ważącym powyżej 40 kg przepisuje się lek w dawce 125 mg leku rano i wieczorem. Dla pacjenta w wieku poniżej 12 lat, którego masa ciała jest mniejsza niż 40 kg, lek jest przepisywany w niższych dawkach. W przypadku ciężkiej postaci choroby, przewlekłych patologii, lek jest przepisywany od 125 do 500 mg 3 razy dziennie.
Ważny! Dla dziecka dzienna dawka amoksycyliny nie powinna przekraczać 20-30 mg i 5-6 mg kwasu klawulanowego na kilogram masy ciała.
Przebieg terapii prezentowanym lekiem przepisuje lekarz, biorąc pod uwagę ciężkość choroby zakaźnej i, jeśli nie jest to absolutnie konieczne, nie przekracza 14 dni. W celu zminimalizowania skutków ubocznych lek przyjmuje się z jedzeniem, połyka, bez rozgryzania, popijając odpowiednią ilością wody.
Czy warto stosować Flemoclav Solutab?
W tym przypadku lekarze kategorycznie wyrażają swoje „tak” – lek ten pozwala uporać się z wieloma patogennymi mikroorganizmami, a jednocześnie ma minimalne ograniczenia dotyczące recepty i skutków ubocznych. Ponadto dobrze łączy się z innymi preparatami leczniczymi.
Analogi
Rynek farmaceutyczny ma dużą listę analogów prezentowanego antybiotyku. Jeśli pytanie dotyczy znalezienia tańszych analogów, możesz zwrócić uwagę na leki krajowe.
Współczesny przemysł farmakologiczny oferuje zarówno strukturalne leki generyczne, jak i strukturalne analogi Flemoclav Solutab:
- Ospamoks, którego koszt waha się w granicach 75 rubli.
- Amozyna, którego cena nie przekracza 80-85 rubli.
- Ekologiczna piłka— koszt waha się w granicach 125–133 rubli.
- Amoksyl— 80 rubli za paczkę.
Każdy z prezentowanych analogów, jak każdy inny lek, powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarza - nie należy praktykować samoleczenia.
Cena
Prezentowany antybiotyk zalicza się do leków średniej grupy cenowej, a średnia cena leku Flemoxiclav Solutab uzależniona jest od zawartości substancji czynnej:
- Lek o dawce substancji czynnej 125 mg— 270–283 rubli.
- W dawce 250 mg— 330-340 rubli.
- W dawce 500 mg— koszt waha się od 405 do 415 rubli.
- W dawce 1000 mg— koszt waha się od 545 do 560 rubli.
Koszt zależy od punktu sprzedaży detalicznej i dostawcy; w aptekach internetowych lek może kosztować nieco mniej.
Flemoxin i Flemoklav – jaka jest różnica?
Flemoklav solutab ma bardzo podobny skład i działanie terapeutyczne do antybiotyku takiego jak Flemoxin, ale istnieją między nimi różnice. W szczególności Flemoklav Solutaba zawiera kwas klawulanowy, którego nie ma w Flemoxin. To właśnie sprawia, że lek jest skuteczny i skuteczny w hamowaniu wzrostu i reprodukcji patogennych mikroorganizmów.
Warto też wziąć pod uwagę fakt, że Flemoklav ma uniwersalny skład, więcej wskazań do stosowania niż Flemoklav. Mimo że oba leki pochodzą od tego samego producenta, pod względem kosztów praktycznie nie różnią się zbytnio.
Antybiotyk Flemoklav Solutab – recenzja
Maria, 33 lata. Przepisano mi ten antybiotyk w dawce 500 mg, kiedy zdiagnozowano u mnie zapalenie pęcherza moczowego i mam małego synka. To prawda, że lekarz przepisał dziecku równolegle przyjmowanie leku na dysbiozę - biorę go przez 4 dni, a cały kurs trwa tydzień. Ale czuję poprawę.
Galina. Przepisano mi ten lek, gdy w 28 tygodniu ciąży zdiagnozowano u mnie zapalenie pęcherza moczowego - trzeciego dnia dziki ból ustąpił, mogłam przynajmniej normalnie chodzić do toalety. Przebieg leczenia wynosi tydzień, więc mogę powiedzieć, że lek pomaga.
Tamary. Lekarz przepisał mi antybiotyk po zdiagnozowaniu u mnie infekcji dróg moczowo-płciowych – nie chcę o nich rozmawiać, ale po tygodniu cały tłuszcz znikł.
Wideo: Flemoxiclav - opis leku i jego analogów.
KARCZMA: Amoksycylina, kwas klawulanowy
Producent: Astellas Pharma Europe B.V.
Klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna: Amoksycylina w połączeniu z inhibitorami beta-laktamazy
Numer rejestracyjny w Republice Kazachstanu: Nr RK-LS-5Nr 010209
Okres rejestracji: 03.10.2017 - 03.10.2022
Instrukcje
Nazwa handlowa
Flemoklav SolutabÒ
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa
Forma dawkowania
Tabletki do sporządzania zawiesiny zawiesinowej 125 mg + 31,25 mg, 250 mg + 62,5 mg, 500 mg + 125 mg
Mieszanina
Zawiera jedną tabletkę
substancje czynne:
substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon, wanilina, aromat morelowy, sacharyna, stearynian magnezu.
Opis
Tabletki mają podłużny kształt, obustronnie wypukłą powierzchnię, barwę od białej do żółtej z brązowymi wypustkami w kropki, oznaczone „421” (dla dawki 125 mg + 31,25 mg), „422” (dla dawki 250 mg + 62,5) mg), „424” (dla dawki 500 mg +125 mg) oraz wizerunek logo firmy.
Grupa farmakoterapeutyczna
Leki przeciwbakteryjne beta-laktamowe.
Penicyliny w połączeniu z inhibitorami beta-laktamazy.
Kwas klawulonowy + amoksycylina.
Kod ATX J01CR02
Właściwości farmakologiczne
Farmakokinetyka
Bezwzględna biodostępność amoksycyliny sięga 94%. Wchłanianie jest niezależne od spożycia pokarmu. Maksymalne stężenie w osoczu krwi obserwuje się 1-2 godziny po przyjęciu amoksycyliny. Po przyjęciu pojedynczej dawki 500/125 mg (amoksycylina/kwas klawulanowy) średnie stężenie amoksycyliny (po 8 godzinach) wynosi 0,3 mg/l. Wiązanie z białkami surowicy wynosi około 17-20%. Amoksycylina przenika przez barierę łożyskową i w małych ilościach przenika do mleka matki.
Amoksycylina jest metabolizowana w wątrobie (10% podanej dawki), wydalana głównie przez nerki (52 ± 15% dawki niezmienionej w ciągu 7 godzin), a niewielka ilość jest wydalana z żółcią. Okres półtrwania w surowicy u pacjentów z prawidłową czynnością nerek wynosi około 1 godziny (0,9-1,2 godziny), u pacjentów z klirensem kreatyniny w zakresie 10-30 ml/min wynosi 6 godzin, a w przypadku bezmoczu waha się od 10 do 15 godzin. Lek jest eliminowany poprzez hemodializę.
Bezwzględna biodostępność kwasu klawulanowego wynosi około 60%. Wchłanianie jest niezależne od spożycia pokarmu. Maksymalne stężenie kwasu klawulanowego we krwi obserwuje się po 1–2 godzinach od podania. Po przyjęciu jednorazowej dawki 0,5 g/125 mg (amoksycylina/kwas klawulanowy) średnie maksymalne stężenie kwasu klawulanowego osiąga po 8 godzinach średnie maksymalne stężenie kwasu klawulanowego wynoszące 0,08 mg/l. Wiązanie z białkami osocza wynosi 22%. Kwas klawulanowy przenika przez barierę łożyskową. Brak wiarygodnych danych dotyczących przenikania leku do mleka matki.
Klawulanian jest metabolizowany w wątrobie (50-70%), a około 40% jest wydalane przez nerki (18-38% w postaci niezmienionej). Całkowity klirens wynosi około 260 ml/min. Okres półtrwania u pacjentów z prawidłową czynnością nerek wynosi około 1 godziny, u pacjentów z klirensem kreatyny 20–70 ml/min – 2,6 godziny, a przy bezmoczu – w ciągu 3–4 godzin. Lek jest eliminowany poprzez hemodializę.
Farmakodynamika
Flemoclav Solutab to antybiotyk o szerokim spektrum działania, będący połączeniem amoksycyliny i kwasu klawulanowego, inhibitora beta-laktamazy. Działa bakteriobójczo i hamuje syntezę ściany bakteryjnej. Aktywny wobec mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych (w tym szczepów wytwarzających beta-laktamazy). Wchodzący w skład leku kwas klawulanowy hamuje beta-laktamazy typu II, III, IV i V oraz jest nieaktywny wobec beta-laktamaz typu I wytwarzanych przez Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Kwas klawulanowy ma duże powinowactwo do penicylinaz, dzięki czemu tworzy z enzymem stabilny kompleks, co zapobiega enzymatycznej degradacji amoksycyliny pod wpływem beta-laktamaz i rozszerza jej spektrum działania.
Flemoklav jest aktywny przeciwko:
Bakterie tlenowe Gram-dodatnie: Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (w tym szczepy wytwarzające beta-laktamazy), Staphylococcus epidermidis (w tym szczepy wytwarzające beta-laktamazy), Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes
Beztlenowe bakterie Gram-dodatnie: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Tlenowe bakterie Gram-ujemne: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus duсreyi, Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy powyższych bakterii wytwarzających beta-laktamazy), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella pochwylis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori
Beztlenowe bakterie Gram-ujemne: Bacteroides spp., w tym Bacteroides fragilis (w tym szczepy wytwarzające beta-laktamazę).
Wskazania do stosowania
Zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc
Odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy
Zapalenie otrzewnej, zapalenie jelit, dur brzuszny, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego
Róża, liszajec, wtórnie zakażone dermatozy
Leptospiroza, listerioza, borelioza (borelioza), czerwonka, salmonelloza, nosicielstwo salmonelli
Zapalenie opon mózgowych
Zapobieganie zapaleniu wsierdzia
Sposób użycia i dawkowanie
Wewnątrz, przed posiłkami. Tabletkę połyka się w całości, popijając szklanką wody lub rozpuszczając w połowie szklanki wody (minimum 30 ml), dokładnie mieszając przed użyciem.
Czas trwania leczenia zależy od ciężkości zakażenia i nie powinien przekraczać 14 dni, jeśli nie jest to absolutnie konieczne.
Dorośli i dzieci o masie ciała powyżej 40 kg lek jest przepisywany w dawce 0,5 g/125 mg 3 razy dziennie. W przypadku ciężkich, nawracających i przewlekłych infekcji dawki te można podwoić.
Dla dzieci w wieku od 3 miesięcy do 2 lat(przy masie ciała około 5-12 kg) dzienna dawka wynosi 20-30 mg amoksycyliny i 5-7,5 mg kwasu klawulanowego na 1 kg masy ciała. Zwykle odpowiada to dawce 125/31,25 mg 2 razy na dobę. Bezpośrednio przed użyciem tabletkę rozpuścić w 30 ml wody i dokładnie wymieszać.
Dla dzieci w wieku od 2 do 12 lat(przy masie ciała około 13-37 kg) Dzienna dawka wynosi 20-30 mg amoksycyliny i 5-7,5 mg kwasu klawulanowego na kg masy ciała. Zazwyczaj jest to dawka 125/31,25 mg 3 razy dziennie dla dzieci w wieku od 2 do 7 lat (masa ciała około 13-25 kg) i 250/62,5 mg 3 razy dziennie dla dzieci w wieku 7-12 lat (masa ciała około 25-37 kg). W przypadku ciężkich infekcji dawki te można podwoić (maksymalna dawka dobowa wynosi 60 mg amoksycyliny i 15 mg kwasu klawulanowego na kg masy ciała).
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z niewydolnością nerek wydalanie kwasu klawulanowego i amoksycyliny przez nerki jest powolne. W zależności od stopnia zaawansowania niewydolności nerek całkowita dawka leku Flemoclav Solutab (wyrażona jako dawka amoksycyliny) nie powinna przekraczać następujących ilości:
Pacjenci z dysfunkcją wątroby
Należy zachować ostrożność podczas podawania skojarzenia amoksycyliny z kwasem klawulanowym pacjentom z uszkodzeniem wątroby. Należy stale monitorować czynność wątroby.
Skutki uboczne
Bardzo często ≥ 1 na 10, często ≥ 1 na 100 i< 1 из 10, иногда ≥ 1 из 1000 и < 1 из 100, редко ≥ 1 из 1000 и < 1 из 1000, очень редко < 1 из 1000
Bardzo często
Często
Kandydoza narządów płciowych, kandydoza skóry i błon śluzowych
Nudności, ból brzucha
Niezwykły
Zawroty głowy, ból głowy
Niestrawność, wymioty
Umiarkowany wzrost poziomu enzymów wątrobowych ALT/AST
Wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka
Rzadko
Odwracalna leukopenia (w tym neutropenia), trombocytopenia
Rumień wielopostaciowy
Bardzo rzadko
Odwracalna agranulocytoza i niedokrwistość hemolityczna, wydłużony czas krwawienia i wskaźnik czasu protrombinowego
Obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne; zespół podobny do choroby posurowiczej, alergiczne zapalenie naczyń
Odwracalna nadpobudliwość i drgawki
Zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków (rzekomobłoniaste i krwotoczne zapalenie jelita grubego)
Czarny owłosiony język (przewlekły rozrost brodawek nitkowatych języka)
Zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, pęcherzowe złuszczające zapalenie skóry, ostra uogólniona osutka krostkowa
Jelitowe zapalenie nerek, krystaluria
Zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na amoksycylinę, kwas klawulanowy lub inne składniki preparatu
Nadwrażliwość na inne antybiotyki beta-laktamowe, takie jak penicyliny i cefalosporyny
Żółtaczka lub zaburzenia czynności wątroby w wywiadzie podczas stosowania amoksycyliny z klawulanianem
Mononukleoza zakaźna
Białaczka limfatyczna
Ciąża i laktacja
Wiek dzieci do 3 miesięcy
Interakcje leków
Leki zobojętniające, glukozamina, środki przeczyszczające, aminoglikozydy spowalniają i zmniejszają wchłanianie; kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie Flemoklavu.
Antybiotyki bakteriobójcze (w tym aminoglikozydy, cefalosporyny, cykloseryna, wankomycyna, ryfampicyna) mają działanie synergistyczne; leki bakteriostatyczne (makrolidy, chloramfenikol, linkozamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonistyczne.
Flemoklav zwiększa skuteczność pośrednich antykoagulantów (poprzez tłumienie mikroflory jelitowej, zmniejszenie syntezy witaminy K i wskaźnika protrombiny). Przy jednoczesnym przyjmowaniu leków przeciwzakrzepowych konieczne jest monitorowanie wskaźników krzepnięcia krwi.
Lek zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych, leków, podczas metabolizmu których powstaje kwas paraaminobenzoesowy, co zwiększa ryzyko krwawienia międzymiesiączkowego.
Leki moczopędne, allopurinol, fenylobutazon, niesteroidowe leki przeciwzapalne i inne leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie amoksycyliny (kwas klawulanowy jest eliminowany głównie na drodze filtracji kłębuszkowej).
W przypadku jednoczesnego stosowania z allopurinolem zwiększa się ryzyko wystąpienia wysypki skórnej.
Amoksycyliny nie należy podawać z disulfiramem.
Jednoczesne stosowanie amoksycyliny i digoksyny może prowadzić do zwiększenia stężenia digoksyny w osoczu krwi.
Specjalne instrukcje
Podobnie jak w przypadku stosowania innych penicylin o szerokim spektrum działania, może wystąpić nadkażenie pochodzenia grzybiczego lub bakteryjnego (w szczególności kandydoza), zwłaszcza u pacjentów z chorobami przewlekłymi i (lub) zaburzeniami czynności układu odpornościowego. W przypadku wystąpienia nadkażenia należy odstawić lek i/lub wybrać odpowiednią terapię.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę należy dostosować w zależności od ciężkości choroby.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby połączenie amoksycyliny z kwasem klawulanowym należy stosować ostrożnie i pod stałym nadzorem lekarza.
Rzadko obserwuje się wydłużenie czasu protrombinowego.
Amoksycylinę z kwasem klawulanowym należy podawać ostrożnie pacjentom otrzymującym leczenie przeciwzakrzepowe.
Nieenzymatyczne metody oznaczania cukru w moczu, a także test urobilinogenu mogą dawać fałszywie dodatnie wyniki.
W trakcie leczenia konieczne jest monitorowanie stanu czynności narządów krwiotwórczych, wątroby i nerek.
Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów
Brak efektu.
Przedawkować
Objawy: nudności, wymioty i biegunka z możliwością zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.
Leczenie: węgiel aktywny, wspomaga równowagę wodno-elektrolitową. W przypadku drgawek przepisywany jest diazepam. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek należy przeprowadzić hemodializę.
Forma wydania i opakowanie
Flemoklav Solutab 875 to środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania. Stosowany w leczeniu wielu chorób zapalnych wywołanych infekcjami.
ATX
Forma i skład wydania
Tabletki dyspergowalne – producent wytwarza lek w tej postaci. Kształt tabletek jest podłużny, kolor jest biały lub jasnokremowy, możliwe są brązowe wtrącenia. Tabletów nie należy dzielić na części, więc nie mają linii podziału, ale jest logo.
Lek pakowany jest w blistry, każdy zawierający 7 tabletek. Opakowanie dodatkowe - pudełka kartonowe zawierające 2 blistry.
Substancjami czynnymi leku Flemoclav Solutab jest 875 mg amoksycyliny i 125 mg kwasu klawulanowego. Efekt terapeutyczny leku wzmacnia dyspergowalna i mikrokrystaliczna celuloza, krospowidon i inne dodatkowe składniki zawarte w tabletkach.
Właściwości farmakologiczne
Lek ma właściwości antybakteryjne.
Farmakodynamika
Lek ma negatywny wpływ na wiele mikroorganizmów - gram-dodatnich i gram-ujemnych, beztlenowych i tlenowych.
Farmakokinetyka
Największe stężenie substancji czynnych we krwi obserwuje się po 1 godzinie od zażycia tabletek. Biodostępność - 70%. Okres półtrwania wynosi około 1 godziny. Lek jest wydalany z moczem w ciągu pierwszych 6 godzin.
Wskazania do stosowania Flemoklav Solutab 875 mg
Antybiotyk jest skuteczny w leczeniu następujących schorzeń:
- patologie układu oddechowego, m.in. zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc;
- choroby narządów laryngologicznych;
- choroby zakaźne i zapalne skóry właściwej - zapalenie skóry, ropowica, róża, ropnie itp.;
- zapalenie kości i szpiku (rozwój procesów ropnych w kościach);
- choroby układu moczowo-płciowego o charakterze zakaźno-zapalnym, Włącznie. zapalenie prostaty;
- rzeżączka, wrzody.
Lek stosuje się w przypadku powikłań powstałych podczas leczenia chirurgicznego. Antybiotyk znajduje także zastosowanie w położnictwie – aborcja czy poród z towarzyszącą sepsą, infekcjami.
Przeciwwskazania
Flemoklav ma kilka przeciwwskazań do stosowania. Lek nie jest przepisywany, jeśli organizm pacjenta wykazuje nadwrażliwość na substancje wchodzące w skład leku. Dotyczy to zarówno składników aktywnych, jak i dodatkowych.
Leku nie mogą przyjmować osoby cierpiące na następujące choroby:
- patologie wątroby spowodowane przyjmowaniem różnych leków i występujące w ciężkiej postaci;
- białaczka limfatyczna i mononukleoza;
- niewydolność nerek z szybkością filtracji mniejszą niż 30 ml/min.
W przypadku problemów z przewodem żołądkowo-jelitowym tabletki są przepisywane ostrożnie.
Sposób użycia i dawkowanie Flemoclav Solutab 875 mg
Tabletki dyspergowalne są łatwe w użyciu: zamiast połykać je popijając wodą, można je rozpuścić w wodzie, tworząc zawiesinę przyjmowaną doustnie. Można to zażyć w inny sposób – rozpuścić tabletkę w ustach. Ta postać dawkowania jest szczególnie odpowiednia dla osób mających trudności z połykaniem.
Flemoklav Solutab można przyjmować o każdej porze dnia, ale lepiej jest to robić przed posiłkami: w ten sposób można uniknąć rozwoju niestrawności. Dawkowanie i czas trwania terapii ustala lekarz. Instrukcje zalecają następującą kolejność podawania:
- Pacjenci w wieku powyżej 12 lat, o masie ciała przekraczającej 40 kg. Dzienna porcja – 2 tabletki. Odstęp pomiędzy przyjęciem tabletek powinien wynosić 12 godzin. Na przykład 1 tabletkę przyjmuje się o 9:00, drugą o 21:00.
- Pacjenci w wieku poniżej 12 lat o masie ciała poniżej 40 kg. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie i zależy od masy ciała: 25 mg amoksycyliny na 1 kg masy ciała pacjenta.
Czas trwania leczenia nie przekracza 2 tygodni.
Skutki uboczne Flemoklav Solutab 875 mg
Osoby przyjmujące lek czasami skarżą się na różne skutki uboczne. Należą do nich bóle i zawroty głowy, zwiększony niepokój i agresywne zachowanie, zaburzenia snu i inne negatywne objawy ośrodkowego układu nerwowego.
Niektórzy pacjenci skarżą się na nudności i wymioty, ból w okolicy brzucha. Tak reaguje przewód pokarmowy na zażycie leku. Możliwe są inne skutki uboczne, m.in. rozwój kandydozy jelitowej.
Kobiety przyjmujące Flemoclav czasami doświadczają upławów z pochwą, którym towarzyszy nieprzyjemny świąd i pieczenie.
Przyjmowanie tego antybiotyku może prowadzić do rozwoju reakcji alergicznej. Przejawia się to rozwojem pokrzywki i zapalenia skóry. Możliwy jest nawet obrzęk Quinckego.
Długotrwałe stosowanie Flemoklavu prowadzi do rozwoju nadkażenia wywołanego przez grzyby lub bakterie.
Przedawkować
U pacjenta niestosującego się do zaleceń lekarza może dojść do przedawkowania. Najczęstszymi objawami tej choroby są nudności prowadzące do wymiotów i biegunka. W rzadkich przypadkach możliwe są drgawki, niewydolność nerek i śpiączka.
W łagodnych przypadkach węgiel aktywowany pomoże złagodzić objawy przedawkowania. Jeśli stan pacjenta jest ciężki, wymagana jest hemodializa.
Specjalne instrukcje
Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie stanu wątroby, nerek i narządów krwiotwórczych.
Podczas zażywania leku nie jest zabronione prowadzenie samochodu lub praca ze skomplikowanymi mechanizmami, należy jednak pamiętać o zachowaniu ostrożności, ponieważ lek powoduje skutki uboczne, które mogą zakłócać takie działania.
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Nie zaleca się stosowania leku Flemoclav Solutab przez kobiety w ciąży. Jeśli jednak lekarz uzna, że korzyści ze stosowania leku znacznie przewyższają szkody dla rozwoju płodu, może przepisać lek. Leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza.
Jeśli lek zostanie przepisany kobiecie karmiącej, wówczas w okresie terapii dziecko będzie musiało zostać przełączone na mieszankę dla niemowląt.
Używaj w dzieciństwie
Lek może być stosowany w leczeniu dzieci, ale pod warunkiem zaleceń lekarza.
W przypadku zaburzeń czynności nerek
W przypadku problemów z nerkami dany antybiotyk może być stosowany wyłącznie u pacjentów, u których współczynnik filtracji kłębuszkowej przekracza 30 ml/min.
Na zaburzenia czynności wątroby
Możliwe jest przyjmowanie leku przez pacjentów cierpiących na choroby wątroby, ale w okresie leczenia należy monitorować czynność narządu.
Interakcje leków
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leku Flemoklav Solutab z innymi lekami przeciwbakteryjnymi o działaniu bakteriostatycznym. Takie kombinacje mogą prowadzić do zwiększonego stężenia amoksycyliny we krwi i innych niepożądanych konsekwencji.
Przyjmując Flemoklav razem z pośrednimi antykoagulantami, pacjent jest narażony na ryzyko spowodowania krwawienia. Amoksycylina może zmniejszać działanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przyjmowanych doustnie.
Warunki przechowywania
Antybiotyk ten można stosować przez 2 lata od daty wydania. Odpowiednie informacje można znaleźć na opakowaniu.
Lek należy przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze do +25°C. Nie zaleca się pozwalania dzieciom na przebywanie w miejscu przechowywania, aby uniknąć negatywnych konsekwencji.
Warunki wydawania z aptek
Flemoklav jest lekiem dostępnym bez recepty.
Cena w aptekach
Opakowanie 14 tabletek kosztuje około 400 rubli.
Analogi
Lek ma wiele analogów wśród leków przeciwbakteryjnych o podobnym spektrum działania, na przykład Panklav, Ecoclave, Augmentin, Arlet.
Flemoclav Solutab: Instrukcja użytkowania
Kilka słów o lekach. Amoksycylina i kwas klawulanowy
Załadunek...