Enhver sund kvinde, hvis hun ikke bærer en baby, menstruerer hver måned. Blod er en manifestation af afvisningen af ​​det "gamle" endometrium (det indre lag af livmoderslimhinden). Bortset fra den indre overflade af livmoderen bør et sådant lag normalt ikke eksistere nogen steder. Men i nogle tilfælde bevæger endometrieceller sig uden for muskelorganet, hvilket forårsager forskellige sygdomme i det kvindelige reproduktive system. En af disse patologiske tilstande anses for at være den såkaldte endometrioide ovariecyste - en hulrumsdannelse på overfladen af ​​kirtlen, som består af menstruationsblod indesluttet i en kapsel fra endometriet.

Årsager til endometriotiske cyster

På trods af mange opdagelser inden for medicin, kender forskerne stadig ikke med sikkerhed ætiologien af ​​sygdommen.

Der er dog flere etablerede grunde til, at endometrieceller er "malplacerede":

1. Retrograd menstruation er en patologisk proces, hvor menstruationsblodet ikke som forventet kommer ud gennem livmoderhalsen, men bevæger sig i den modsatte retning - gennem æggelederne direkte ind i bughulen. Det vides ikke præcist, hvad der præcist får blodet til at flyde i den forkerte retning, men sygdommen observeres oftere hos elskere af kraftige yogaklasser. Især ifølge læger er det farligt ofte at udføre disse stillinger, når hofterne og benene er over kroppen. For at undgå problemer anbefaler læger ikke at deltage i denne sport (eller nogen tung fysisk aktivitet) på tærsklen til menstruation, under den og mindst 3-5 dage efter.
2. Livmoderhalskanalen er for smal. I gennemsnit bør bredden af ​​cervikalkanalen være omkring 2-3 mm. Hvis livmoderhalsen af ​​en eller anden grund er delvist eller helt lukket, kan dette føre til mange problemer: smerter under samleje, infertilitet, sparsom smertefuld menstruation eller endda fravær af den. Samtidig, på trods af kanalens svigt, fortsætter de cykliske processer i livmoderen som normalt. Menstruationsblod kan ikke flyde ud, og samler sig derfor i hulrummet og kommer ud på anden måde og ender på naboorganer.
3. Skade på livmoderlagene som følge af kirurgiske manipulationer.
4. Metaplasi er transformationen af ​​et væv til et andet. Årsagerne til transformationen kan være: dårlig økologi, betændelse, endokrine lidelser, infektioner.
5. Arvelig disposition og genmutationer. Først for nylig har forskere været i stand til at identificere genetiske markører, der er ansvarlige for en tendens til patologi.
6. Hormonelle ubalancer. Næsten alle patienter med endometrioide cyster havde høje niveauer af luteiniserende og follikelstimulerende hormoner, hvilket igen medfører et fald i progesteronniveauet og en stigning i prolaktin.
7. Inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne.
8. Langvarig brug af livmoderen. Hver spiral har sin egen levetid, som i gennemsnit er 3-5 år. Efter denne periode er udløbet, skal præventionsmidlet fjernes. At forsinke et besøg hos lægen er fyldt med: inflammatorisk proces, indvækst af et fremmedlegeme.
9. Afvigelser i funktionen af ​​det endokrine system (skjoldbruskkirtlen, binyrerne).
10. Alvorligt følelsesmæssigt chok.
11. Fedme.

Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme er ICD-10-koden for denne patologi nr. 83.2 (Andet og uspecificeret).

Udviklingsstadier og symptomer på endometriotisk cyste

Det kliniske billede af patologien afhænger direkte af, hvor langt den patologiske proces er skredet frem. I alt er der 4 stadier af sygdommen:

• Fase 1 - cysten er endnu ikke dannet, men isolerede foci af endometriose er allerede til stede i æggestokken. Dette stadie er altid asymptomatisk og påvirker ikke på nogen måde kvindens livskvalitet og hendes reproduktive funktion;
• Stadie 2 – en lille (3-4 cm) cyste dannes på en af ​​æggestokkene. Endometrioide cyster i højre og venstre æggestokke er lige almindelige;
• Trin 3 - patologien strækker sig til den anden æggestok. Cyster når størrelser på 5-7 cm. Adhæsioner udvikles ofte i området af livmoderens vedhæng og tarme.
• Trin 4 - på begge æggestokke er der cyster, der overstiger 7 cm i diameter Endometriotiske skader går længere, påvirker endetarmen og sigmoideum colon, og blæren.

I stadier 2-4 af sygdommen vises kliniske tegn også, som kan udtrykkes i:

1. Kraftig menstruation. Desuden opstår pletblødninger ofte midt i cyklussen.
2. Smerter i den nedre del af maven, nogle gange udstrålende til lysken. Det kan gøre ondt både til venstre og højre (afhængigt af siden af ​​læsionen, men hvis der er cyster på begge æggestokke, er smerten ikke lokaliseret).
3. Øget trang til at urinere.
4. Svaghed, tab af appetit, kvalme, øget kropstemperatur.

Det er værd at huske, at patologi ikke kan dannes natten over. Der er ingen enkelt ordning: For nogle kan den fryse i flere år eller stige ekstremt langsomt.

Hej. Jeg har en endometrioid cyste på min højre æggestok, der måler 5 cm. Jeg vil gerne behandle den, men nu er jeg på ferie, jeg vil til Egypten. Sig mig, en ferie på havet vil ikke skade? (Elena, 26 år)

Hej, Elena. Hver af os har brug for at hvile. Din cyste er dog allerede ret stor, og inden din rejse skal du bare konsultere en læge, han vil fortælle dig yderligere taktik. Hvad angår afslapning, anbefales solbadning ikke til enhver æggestoktumor, dette kan provokere dens aktive vækst. Du bliver nødt til at gemme dig i skyggerne hele tiden og dække din krop med tøj.

Diagnostik

For at stille en diagnose af en "endometrioid cyste" vil en undersøgelse i en gynækologisk stol ikke være nok, at lægen simpelthen ikke "se" neoplasmen, især hvis den er lille.

De mest informative metoder til instrumentelle undersøgelser:

• diagnostisk laparoskopi. Metoden anses med rette for at være den bedste til diagnostik. Takket være det nyeste udstyr kan lægen ikke kun undersøge i detaljer den strukturelle sammensætning af den cystiske formation, men også tage en biopsi til yderligere histologisk undersøgelse;
• Ultralyd + Doppler bruges til at afklare størrelsen af ​​cysten, samt til at bestemme manglen på blodgennemstrømning i dens vægge;
• MR giver mulighed for differentiel diagnose af en endometriotisk cyste fra en dermoid cyste.

Laboratorieundersøgelser er nødvendige for at udelukke en onkologisk proces samt mulig betændelse. For enhver påvist cyste er det bedre at tage følgende blodprøver:

• tumormarkør CA-125;
• generel og biokemisk.

Ovenstående undersøgelser er kun den vigtigste, men vigtigste del. Baseret på de individuelle manifestationer af sygdommen og patientens klager kan lægen ordinere yderligere diagnostik.

Behandling af sygdommen

Hvis den patologiske proces stadig er i de tidlige stadier, kan gynækologen forsøge at helbrede patienten med medicin. Med lægemiddelbehandling uden operation kan en lille cyste løses. Også i isolerede tilfælde løser cyster nogle gange af sig selv under graviditeten på grund af fysiologiske ændringer i hormonelle niveauer. Det er dog værd at huske, at medicin alene ikke helt kan slippe af med diagnosen kan kun forhindre spredning af læsionen, normalisere hormonniveauer og udjævne symptomer.

I dag bruges følgende medicin til at fremme tumorregression:

• antibiotika;
• androgener;
• vitaminer;
• progestiner;
• natriumthiosulfat;
• antispasmodika;
• COC'er;
• gonadotropinfrigørende hormonagonister.

I mere komplekse tilfælde, når patologien er gået ud over fase 2 og/eller lægemiddelbehandling i 2-3 måneder ikke har givet positive resultater, er kirurgisk indgreb uundværlig. Operationens omfang vurderes altid af kirurgen under hensyntagen til mange faktorer: patientens alder, hendes reproduktionsplaner, sværhedsgraden af ​​sygdommen og tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier.

Som regel er den bedste løsning for kvinder, der ønsker at blive gravide i fremtiden, laparoskopi. Den lavtraumatiske operation udføres ved hjælp af specialudstyr gennem 3 små snit (2-3 cm). Takket være belysningsanordninger ser lægen alt, hvad der sker på en stor skærm. Denne metode er god til ikke særlig store cyster (op til 6 cm), og er populær over hele verden på grund af den korte genoptræningsperiode og lavere risiko for komplikationer.

Den klassiske metode, laparotomi, bruges, hvis sygdommen er gået for langt, eller der er risiko for malign degeneration af cysten. Hvis en kvinde ikke har nogen reproduktive planer, fjernes det berørte organ fuldstændigt.

Den kirurgiske metode gør det muligt for patienten at blive befriet for de skadelige konsekvenser af sygdommen, men den er ikke i stand til at eliminere dens årsag, så postoperativ terapi er ordineret til alle og inkluderer at tage hormonelle medicin. Korrekt udvalgte medicin forhindrer væksten af ​​et patologisk fokus, reducerer risikoen for at udvikle en inflammatorisk proces og reducerer risikoen for tilbagefald i høj grad. Behandling efter fjernelse af æggestokken er også obligatorisk.

Endometrioid cyste og graviditet

Oftest fører sygdommen desværre til infertilitet. Men ikke i alle tilfælde, og begyndelsen af ​​en naturlig graviditet er slet ikke udelukket, selvom chancerne for det er ekstremt lave.

Nogle gange når en kvinde allerede er gravid. Læger bør nøje overvåge en sådan patient og udføre ultralydsundersøgelser hver 2.-3. uge. I 90% af tilfældene, efter undfangelsen, falder endometrioidcysten lidt eller holder op med at vokse. Men det kan også stige i størrelse med katastrofal hastighed. Der er risiko for, at den gravide livmoder sprænger cysten. Der er kun én vej ud af denne situation - kirurgisk indgreb (men ikke tidligere end 16-17 uger). Husk, at planlægning af en graviditet er et ansvarligt skridt, og før du prøver at blive gravid, er det bedre at konsultere en gynækolog til en undersøgelse.

Med infertilitet på grund af endometriose, der spreder sig til æggestokkene, spekulerer mange kvinder på, om de kan søge hjælp fra in vitro fertilisering (IVF). Det er kendt, at væksten af ​​cyster begunstiges af øgede niveauer af østrogen, og under graviditeten falder dets niveau betydeligt. Derfor vil det at bære en baby have en gavnlig effekt på den vordende mors helbred. Men før proceduren skal ovariecysten fjernes kirurgisk. Så skal patienten komme sig fra operationen, og først efter et par måneder kan ægløsningsstimulering udføres under strengt tilsyn af erfarne læger.

Hej, doktor. Jeg blev diagnosticeret med endometriehyperplasi og endometrioide cyster i begge æggestokke (3 cm på den ene, 4 på den anden). Min mand og jeg ønsker et barn. Fortæl mig venligst, kan jeg blive gravid? (Yana, 33 år)

Hej Yana. Selvfølgelig kan du blive gravid, selvom chancerne for dette er meget lave. Men jeg anbefaler på det kraftigste ikke, at du lever et åbent sexliv, før du har behandlet din patologi hos en læge. I millimeter er dine cyster små, hvilket betyder, at du kan prøve terapi uden operation. Hvis du alligevel formår at undfange et barn med din diagnose, vil det medføre følgende risici: abort, unormal udvikling af fosteret med dannelse af defekter, dannelse af ondartede tumorer. Tag ikke risikoen, tag på hospitalet.

Mulige komplikationer

Hvis du ikke søger lægehjælp i tide, når intet forhindrer væksten af ​​cysten, og den når en stor størrelse (over 4-5 cm), øges risikoen for meget ubehagelige konsekvenser mange gange, såsom:

1. Udvikling af sammenvoksninger, inflammatorisk reaktion og suppuration.
2. Ardannelse af væv på æggestokkene, som har en dårlig effekt på kirtlens funktion.
3. Afbrydelse af ægmodningsprocessen på grund af kompression af æggestokkene.
4. Ruptur af cystehulen med spild af indholdet i bughulen, hvilket forårsager peritonitis. Tilstedeværelsen af ​​fri væske i bughulen kan bekræftes ved punktering eller ultralyd. Et brud kan fremkaldes af: øget fysisk aktivitet, et slag i maven, aktivt samleje eller en skarp bøjning. I det øjeblik, hvor cysten brister, føler kvinden en skarp dolksmerte, hendes puls hurtigere, hendes blodtryk falder, hendes temperatur stiger, hun ser bleg ud, og der er hyppige tilfælde af besvimelse. Med denne komplikation er det nødvendigt hurtigt at udføre kirurgisk indgreb, ellers kan peritonitis være dødelig.
5. . Patologi kan også fremkaldes af pludselige bevægelser, men torsion kan også forekomme i en tilstand af fuldstændig hvile. På grund af overdreven kompression af vævene stopper blodet med at strømme til dem, og nekrose (vævsdød) udvikler sig. For at forhindre udvikling af bughindebetændelse og sepsis skal kvinden straks bringes til klinikken.
6. Forstyrrelse af funktionen af ​​indre organer (tarm, blære) på grund af deres kompression af neoplasma.
7. Malignisering. Med en ubehandlet fase 4-cyste er dens maligne degeneration mulig.

Mange af ovenstående komplikationer kan kun behandles med kirurgi. For at undgå at ende på operationsbordet skal du, hvis du er ved godt helbred, besøge en gynækolog mindst en gang om året, eller endnu bedre, en gang hver 6. måned.

Behandling af endometriotiske cyster med folkemedicin

Homøopatisk behandling hjælper med at lindre eller endda helbrede mange sygdomme. Det er dog værd at huske, at en endometrioid cyste er farlig for udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, og derfor bør man nærme sig bedstemors metoder med ekstrem forsigtighed. Inden du gør noget, skal du kontakte din læge.

Ifølge homøopater er de mest effektive metoder:

1. Viburnum juice fortyndet med flydende honning.
2. Flydende honning kombineret med finthakkede grønne nødder.
3. Alkoholtinktur med Kirkazon frugter.
4. Frisk burre juice.
5. Bryggede calendula blade.
6. Svinedronning og rød børste.
7. Tinkturer af celandine, mælkebøtte, akacieblomster.

Ud over honning og sunde urter hjælper følgende med at forbedre blodcirkulationen i det berørte organ:

1. Akupunktur.
2. Moxibustion terapi (varmebehandling).
3. Akupressur.

Hvis du er tilhænger af folkemedicin, ville den bedste mulighed være at bruge urter og fysioterapi sammen med medicin. Behandling uden kirurgi er kun mulig, når sygdomsstadiet ikke har nået trin 3-4, og cysten stadig er ret lille.

Hej! For et par dage siden, under en ultralyd, opdagede lægen en endometrioid cyste i min venstre æggestok, der målte 2 cm. Hvad skal jeg gøre? Skal jeg slette den eller ej? (Larissa, 22 år)

Hej Larisa. En sådan cyste kan behandles uden kirurgi, dens størrelse er for lille til operation. Der er dog ingen grund til at starte selv. Kontakt din gynækolog så hurtigt som muligt for at vælge yderligere taktik.

Du kan stille dit spørgsmål til vores forfatter:

Hvilke risici er forbundet med diagnosen endometrioid ovariecyste? Endometriose af højre og venstre æggestok: symptomer og behandling

Årsagerne til dets udseende er ikke fuldt ud forstået, og det berørte område er meget omfattende. Æggestokkene med dannelsen af ​​en endometrioid cyste (ECC) bliver en hyppig lokalisering af patologien.

• Kort om patologien: ovarieendometriose - hvad er det?
• Skader på højre eller venstre æggestok: hvad er forskellen?
• Hvorfor forstyrrer en endometrioid ovariecyste (højre, venstre) at blive gravid?
• Er graviditet mulig uden fjernelse af en endometrioid cyste?
• Hvad er tegn og symptomer på ovarieendometriose?
• Er det nødvendigt at behandle patologien, fjerne den eller ej?
• Muligheder for konservativ behandling af endometriom
• Kirurgisk behandling: planlagt og akut fjernelse af endometrioid ovariecyste
• Hvad skal man gøre efter operationen?
• Graviditet med endometrioid cyste og efter operation
• Hvorfor er en cysteruptur farlig?
• Degeneration af EOC til kræft og dets markører
• Video

Endometrioid ovariecyste - hvad er det?

Foci af endometriose på æggestokken ligner i strukturen det normale væv i den indre overflade af livmoderen. De er også underlagt cykliske ændringer, der opstår i løbet af menstruationscyklussen. Når æggestokkene er beskadiget, dannes en kapsel omkring den patologiske formation. Under menstruation udskilles endometriet, men kommer ikke ud, men strækker gradvist membranens vægge, hvilket tillader dannelsen af ​​en cyste. Dens indhold er mørkebrunt på grund af blodpartikler, når det åbnes, flyder det ud i form af en tyk pasta. Dette er grunden til, at endometriom kaldes en "chokoladecyste."

Ovarieendometriose er begyndelsen på dannelsen af ​​en endometrioid cyste.

Skader på højre eller venstre æggestok af en endometrioid cyste

Ovariepåvirkning er sjældent ensidig. Selv når en formation er diagnosticeret på den ene side, på den modsatte side er læsionen minimal og er muligvis ikke synlig i øjeblikket.

En endometrioid cyste i venstre og højre æggestok er en godartet neoplasma i de indledende stadier, neoplasmen manifesterer sig ikke på nogen måde og er praktisk talt umærkelig for en kvinde.

Placeringen af ​​endometrioidcysten til venstre eller højre har kun betydning for dens symptomer. Med langvarig eksistens og store størrelser dominerer mavesmerter og dannelsen af ​​sammenvoksninger på den patologiske side.

Kombineret skade på livmoderen, vedhæng og æggestokke observeres ofte. Det særlige ved den hormonelle baggrund i ovarieendometriose påvirker udviklingen af ​​andre endokrine patologier i kønsorganerne. Derfor diagnosticeres begge ofte på samme tid.

Endometrioide cyster i venstre ovarie er noget mindre almindelige end i højre.

Hvorfor forhindrer en endometrioid cyste dig i at blive gravid?

Infertilitet er et af hovedsymptomerne på en endometrioid cyste. Den hormonelle baggrund er i en tilstand af ubalance: et relativt højt niveau af østrogen med en mangel bestemmer det videre forløb af patologien. Foci af endometriose, uanset placering, er i stand til selv at udskille østrogener. Dets høje basale niveau hæmmer frigivelsen af ​​follikelstimulerende hormon, som hæmmer follikelmodningen.

En anden mekanisme er den tidlige frigivelse af luteiniserende hormon. Derfor omgår den umodne follikel fasen og omdannes til. Enhver af varianterne af forløbet af hyperøstrogenisme er ledsaget af og derfor umuligt.

En øget mængde østrogen fører til. Prolaktin fører til flere måder:

• binder til receptorer for FSH og LH i æggestokkene og hæmmer syntesen af ​​steroidhormoner;
• reducerer hypofysens følsomhed over for østrogen;
• hæmmer syntesen af ​​gonadotropiner i hypofyseceller.

Er det muligt at blive gravid med en endometrioid cyste?

En faktor i infertilitet med en endometrioid cyste er den adhæsive proces i bækkenet. Dens udvikling er forårsaget af en lokal inflammatorisk reaktion. Små huller forekommer undertiden i cystens kapsel, hvorigennem dens indhold kommer lidt ind i bughulen. Men de dækkes efterhånden med et nyt lag celler, og udledningen stopper. Indgangen af ​​hæmoragisk indhold i bughulen fører til en inflammatorisk reaktion af bughinden - serøst ekssudat vises, fibrinproteinfilamenter falder ud, som bliver grundlaget for dannelsen af ​​adhæsioner.

Peritoneale makrofager aktiveres også, som fortærer sædceller eller inaktiverer dem ved hjælp af cytokiner - særlige inflammatoriske immunproteiner.

Hvis det alligevel lykkes dig at blive gravid, kan det være svært at fortsætte graviditeten. Årsagen til tidlig abort er insufficiens af lutealfasen og aktivering af endometriets kontraktile funktion gennem prostaglandin F2-alfa. Det syntetiseres i store mængder af foci.

Hvad er tegnene på, at en endometrioid ovariecyste genkendes?

Symptomer på en endometrioid cyste afhænger af dens størrelse, fordeling og tilhørende patologier. Små læsioner er asymptomatiske. Mere udtalte endometrioide cyster kan føre til reproduktiv dysfunktion.

Dyspareuni gør befrugtning umulig. Kronisk, en kvinde finder ikke noget seksuelt forhold muligt.

Klæbeprocessen i bækkenet, når den varer ved i lang tid, fører til involvering af tarmslynger og blæren i processen. Dette kommer til udtryk ved forstoppelse, afføringsforstyrrelser og flatulens. Den generelle tilstand af kroppen kan også lide. Lokal betændelse fører til en stigning i kropstemperaturen. Irritation af bughinden kan være ledsaget af kvalme eller enkelt opkastning.

Menstruationsfunktionen med ovarieendometriose ændres også. Ved blødningstidspunktet bemærker mange kvinder oppustethed. Bækkensmerter øges med menstruationens begyndelse. Dette, sammen med det normale endometrium, afviser den indre overflade af cysten, strækker dens kapsel og fører til smerte. Menstruation med en endometrioid ovariecyste bliver længere, og udflådet intensiveres.

Nogle kvinder oplever uregelmæssig menstruation og hyppige forsinkelser. Dette skyldes ændringer i hormonelle niveauer. Overskydende østrogen stimulerer frigivelsen af ​​prolaktin, som hæmmer virkningen af ​​FSH og LH. Med langvarig patologi bliver menstruationscyklussen uregelmæssig.

I første omgang understøttes endometrioidcystens funktion af den ubalance af hormoner, der findes i kroppen. Men over tid er det i stand til at fungere selvstændigt og uafhængigt at opretholde høje østrogenniveauer. Derfor bliver selvhelbredelse umulig. Omvendt udvikling af cysten er kun mulig med begyndelsen af ​​overgangsalderen.

Række af nødvendige undersøgelser til ECO

Hvis der under en gynækologisk undersøgelse og baseret på klager over typen af ​​menstruation, mavesmerter, manglende evne til at blive gravid, er mistanke om en ovariecyste - EOC, så udføres en ultralyd af bækkenorganerne.

En endometrioid cyste på ultralyd ligner en oval hulrumsformation med glatte vægge og en heterogen inklusion. Vægtykkelsen varierer fra 2 til 8 mm. På siden af ​​patologien er æggestokken ikke identificeret. Livmoderen kan forstørres indtil 5-6 ugers graviditet. Formen og strukturen af ​​myometriet er ikke forstyrret, men endometriet kan være noget fortykket.

En sund æggestok kan være let forstørret og indeholde flere follikler. Nedsat ægløsning fører til dannelsen af ​​en ubrudt follikel og dannelsen af ​​follikulære cyster.

MR har store diagnostiske muligheder. Proceduren varer 25-30 minutter og kræver ikke indføring af et kontrastmiddel. Endometrioide cyster defineres ganske klart som ovale formationer i det parametriske væv. Den indre struktur af endometrioidcysten er homogen og indeholder hyperekkoiske indeslutninger.

Endometrioid ovariecyste: at fjerne eller ej

Så længe en kvinde er i den reproduktive alder og har menstruation, vil endometrioidcysten udvikle sig. Med overgangsalderens fremkomst er der et naturligt fald i østrogenniveauet. Hormonel støtte til endometriom falder, og det falder tilbage. Men det betyder slet ikke, at det ikke kan behandles, og det kan løses af sig selv.

Selvom en kvinde ikke planlægger at blive gravid, kan en cyste forårsage en masse ubehagelige fornemmelser:

• adhæsioner i bækkenet forstyrrer funktionerne i naboorganer;
• smerte under samleje vil føre til afvisning af sex;
• der er altid en risiko for cysteruptur og udvikling af peritonitis;
• der er mulighed for degeneration til kræft;
• falder

Derfor er behandling af endometrioide ovariecyster obligatorisk.

Muligheder for konservativ behandling af endometrioid cyste

Effektiv behandling af endometriom betyder eliminering af cysten og andre eksisterende læsioner. Nogle læger betragter lægemiddelbehandling som den første fase af behandlingen. Der ordineres hormonelle lægemidler, der blokerer produktionen af ​​østrogen, for eksempel gonadotropin-frigivende hormonagonister. Der udvikles en tilstand, der ligner overgangsalderen, og kvinden stopper menstruationen. Men alt dette er reversibelt efter at have stoppet medicinen, bliver den månedlige cyklus gradvist normal.

Denne behandling er mulig i følgende situationer:

• cystestørrelse op til 5 cm;
• fravær af infertilitet;
• der er ingen tegn på transformation til kræft.

Hvis konservativ terapi er ineffektiv, udføres kirurgisk fjernelse af cysten efterfulgt af hormonbehandling.

Brugen af ​​hirudoterapi og traditionelle behandlingsmetoder er ikke berettiget, fordi de eliminerer ikke årsagen til endometriose.

Kirurgisk behandling: laparoskopi

Det moderne behandlingsbegreb involverer en kombination af kirurgisk fjernelse af alle foci af endometriose og efterfølgende hormonbehandling, hvilket gør det muligt at undertrykke aktiviteten af ​​de resterende patologiske celler og genoprette normale hormonniveauer.

Operationen for at fjerne endometrioide cyster udføres ved laparoskopi (gennem flere punkteringer i bugvæggen, under kontrol af et videokamera) eller laparotomi - dissektion af den forreste abdominalvæg. Adgang vælges individuelt.

Med en endometrioid ovariecyste er det under operationen nødvendigt at fjerne den patologiske dannelse fuldstændigt sammen med kapslen. Hvis du bare tømmer den, vil de resterende celler på membranen forårsage et tilbagefald.

Forberedelse til operation involverer en standardundersøgelse for at vurdere kropsfunktioner. Indsatsen gennemføres som planlagt på gynækologisk afdeling.

Forløbet af laparoskopisk kirurgi omfatter følgende punkter:

1. Efter indtræden i bughulen er æggestokken befriet for sammenvoksninger. Dette gøres ved hjælp af en saks eller en elektrode, som samtidig kauteriserer karrene og forhindrer vævet i at bløde.
2. Resektion af æggestokken til sundt væv og enucleation af cysten. Manipulationen udføres omhyggeligt, hvis membranen af ​​endometrioidcysten brister, kommer "chokolade"-indholdet ind i bughulen. Derefter vaskes cystehulen og maven med natriumchloridopløsning.
3. Efter enucleation af cysten behandles dens seng med en elektrokoagulator eller laser for at sikre pålidelig hæmostase og forhindre tilbagefald.
4. Hvis dannelsen er stor, og der er væsentlige defekter i æggestokvævet, sys det.
5. Cysten anbringes i en polyethylenbeholder og fjernes fra bughulen. Efterfølgende sendes den til histologisk undersøgelse.
6. Bughulen undersøges omhyggeligt, små foci af endometriose kauteriseres. Derefter vaskes maven med saltvandsopløsning.

Hos ældre kvinder, der nærmer sig overgangsalderen, med stort endometriom eller dets gentagelse, udføres fjernelse af æggestokken for at forhindre malign degeneration.

Hvad skal man gøre efter operationen?

Efter laparoskopisk fjernelse af en endometrioid ovariecyste er restitutionsperioden kortere end efter operation med dissektion af den forreste bugvæg. Resektion af æggestokken betyder ikke fuldstændig eliminering af patologien. Der er altid en risiko for tilbagefald fra endometrioide celler, der kan forblive i maven. Derfor udføres hormonbehandling med det formål at undertrykke aktiviteten af ​​patologiske foci.

Virkningen af ​​lægemidlerne er reduceret til at simulere overgangsalderen eller fjernelse af hypofysen, men er reversibel. De vigtigste lægemidler er Danazol, Zoladex, Sinarel. Deres administration kan være i form af injektioner, næsespray eller tabletter. Behandlingsforløbet varer fra 3 til 6 måneder. Efter at have stoppet med at tage hormoner, genoprettes menstruationscyklussen inden for 28-35 dage.

Fysioterapi anbefales også for at forhindre dannelsen af ​​sammenvoksninger. Men dens udnævnelse udføres kun efter at have modtaget resultaterne af en histologisk undersøgelse, hvor der ikke er tegn på celleatypi.

Graviditet med cyste og efter operation

Hvis graviditet opstår på baggrund af en endometrioid ovariecyste, er dens bevarelse i den indledende periode problematisk - den inflammatoriske reaktion og øget myometriel kontraktilitet skaber en trussel om spontan afbrydelse.

Vedligeholdelse af graviditet giver dig mulighed for at opnå regression af cysten under påvirkning af dine egne hormoner.

Fysisk aktivitet hos kvinder med ovarieendometriose

Mange kvinder ønsker ikke at stoppe med at træne efter at have fået konstateret ovarieendometriose. Moderat fysisk aktivitet vil kun være gavnligt, men intens træning skal opgives. En endometrioid ovariecyste er ledsaget af smerter på grund af sammenvoksninger.

En komplikation kan være brud på cysten under intens træning. Det er også værd at opgive metoder, der forårsager vibrationer - jogging, hop samt træning, der øger blodtilførslen til bækkenet. Svømning, nogle yoga-asanas og fitness er optimalt for patienter med ovarieendometriose.

Hvorfor er et mellemrum farligt?

Krænkelse af cystekapslens integritet kan forekomme på to måder. I det første tilfælde fremkommer et lille perforeringshul, hvorigennem indholdet gradvist strømmer ind i bughulen. I dette tilfælde opstår irritation af bughinden, og bækkensmerter intensiveres. Men efterhånden er vægdefekten beklædt med nye celler og tilgroet.

I en anden mulighed opstår spontan brud med lækage af "chokolade"-indhold ind i bughulen. Kemisk peritonitis udvikler sig - en inflammatorisk reaktion af bughinden uden deltagelse af mikroorganismer. Dette er ledsaget af stærke smerter og forringelse af almentilstanden. Symptomer på shock er ledsaget af et fald i blodtrykket og takykardi. Koldsved, svimmelhed og muligvis opkastning forekommer. Tilstanden truer kvindens liv.

Denne tilstand er en indikation for akut kirurgi. Under det fjernes den sprængte cyste, bughulen vaskes og undersøges for yderligere læsioner. For at forhindre infektiøse komplikationer er et kursus af antibiotika, infusion og symptomatisk terapi ordineret.

Degeneration af ovarieendometriose til cancer og dens markører

Gynækologiske onkologer er af den opfattelse, at kvinder med ovarieendometriose har øget risiko for udvikling af ondartede tumorer. Kræft udvikles hos 11 % af patienter med tidligere endometriose, hvor tumorlokalisering i æggestokkene oftest forekommer. I betragtning af tilstanden af ​​immunstatus, læsionernes høje evne til at vokse og fungere autonomt, er kirurgisk fjernelse af den endomethioide ovariecyste (ECOC) den foretrukne metode.

CA-125 tumormarkøren er inkluderet i listen over nødvendige tests til diagnosticering af endometriose. Dens normale værdi hos kvinder er 35 U/ml. Dens stigning indikerer ikke altid en ovarietumor. Denne reaktion observeres med ovarieendometriose, betændelse i vedhængene,

Et af tilfældene af æggestokskader er en endometrioid cyste. Kroppens væv danner en forkert rækkefølge, hvilket resulterer i patologi. På grund af fortsat funktion bløder de også. Efter at have kommet ind i livmoderen bevæger cysterne sig til ovarievævet og skaber formationer der. Cyster kan også forekomme i andre organer.

En endometrioid cyste, selv uden komplikationer, kan ikke helt løses uden indgriben udefra. Cyster varierer ofte i volumen. Vækst er direkte proportional med varigheden af ​​dens eksistens, men hormoner kan påvirke den, hvilket reducerer den lidt. Patologien er farlig, fordi den forårsager stærke smerter og har en høj chance for tilbagefald.

Det første tegn på cystedannelse er akut smerte, som du skal konsultere en terapeut for. I nogle tilfælde kan et andet tegn indikere forekomsten af ​​patologi, for eksempel et skift i menstruationscyklussen. Ultralydsundersøgelse hjælper til nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Ultralyd kan opdage cyster af varierende størrelse. Ifølge statistik:

• I fire ud af fem tilfælde er cysten unilateral, i den resterende 1/5 er den bilateral.
• Cyster vokser efterhånden som blødningen skrider frem, selvom de oftest ikke er store. Indholdet er tæt og uigennemsigtigt, da blodet størkner. Ved diagnosticering af små formationer kan det således fejlagtigt fastslås, at der er tale om en tumor, og der gives forkert behandling.
• Mere end én cyste dannes sjældent i det berørte organ. I sjældne tilfælde er der to eller tre. Fire eller flere er usædvanligt, selvom det er muligt.

En MR- eller CT-scanning kan hjælpe ultralyd med at bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen og behandlingsmetoden, da det giver mulighed for en mere grundig undersøgelse af det berørte organ. Begge metoder er ret dyre, men nødvendige for en korrekt diagnose. Lægen, baseret på de modtagne fotos, bestemmer nøjagtigt omfanget af problemet.

Laparoskopi er en undersøgelse af bughulen indefra. Operationen foregår ved hjælp af smertestillende medicin med lokalbedøvelse eller i fuld bedøvelse. Der skabes huller i maven, som instrumenter føres igennem. Ved hjælp af luft skubbes organerne fra hinanden, så du kan se ind. Der er ingen særlige krav, der skal være opfyldt før lægelig indgriben. For at forberede sig til laparoskopi for at påvise tilstedeværelsen af ​​en cyste nær æggestokkene, er det for eksempel nok ikke at spise i flere timer før operationen.

Symptomer

Det eneste og vigtigste symptom på enhver cyste er smerte. Det er karakteriseret som udmattende - langvarige spasmer, forstyrrende med stor frekvens. I nogle tilfælde forårsager en sådan cyste ubehag under samleje, både fra venstre og højre æggestokke, som bestemmes af placeringen af ​​formationen. Er det muligt at have sex med en cyste Dette er et spørgsmål til partneren med patologien, da det er ham, der vil føle smerten?

Under graviditeten ændres effekten på kroppen ikke, selvom selve tilstedeværelsen af ​​en cyste bidrager til infertilitet. Derudover forstyrrer det menstruationscyklussen.

Cyster i forskellige organer

Generelt optræder formationer i forskellige dele af kroppen:

Svaret er nej. I praksis er der ikke registreret et eneste tilfælde af fuldstændig resorption af endometriose eller nogen anden cyste. Det kan ikke helt forsvinde af sig selv, men det kan falde afhængigt af stigningerne i hormoner. Dette er grundlaget for den hormonale behandlingsmetode.

Medicinsk intervention

Behovet afhænger af sygdommens manifestation. For eksempel, for livmoderhalssygdomme, er der to typer intervention. For kvinder, der allerede har født, er den ene type behandling velegnet, og den anden til resten. Årsagerne til patologi, der kommer ind i livmoderhalsen, er ikke klare for gynækologer.

Indikationer for operation:

• Ved diagnosen endometrioidformationer observeres konstant smerte i bækkenorganerne.
• Konstante smerter i bækkenområdet, forårsaget af andre årsager, men forværring under menstruation.
• Umulighed af graviditet. I tilfælde af infertilitet er laparoskopi indiceret, hvis funktioner direkte afhænger af patologien.
• Store cyster. Formationer, der når en størrelse på otte eller flere centimeter, fremkalder kirurgi, da de komprimerer og forstyrrer organernes funktion.

Typer af operationer

Laparoskopi.

Dette er den mest almindeligt anvendte type medicinsk indgreb ved fjernelse af formationer. Afhængigt af patienten administrerer anæstesilægen generel anæstesi eller lokalbedøvelse. Uanset sygdommen laves der flere punkteringer i maven, instrumenter indsættes indeni til undersøgelse og arbejde. Endometrioidcysten og dens vedhæng, hvis de er til stede, er sprængt. Kilden til sygdommen er kauteriseret, og instrumenterne, sammen med dannelsen, fjernes fra kroppen. Forberedelse til laparoskopi af en ovariecyste består i at opfylde de krav, lægen har givet, du bør heller ikke spise 5-6 timer før operationen, og umiddelbart før den skal du sikre dig, at bedøvelsesmetoden virker.

Laparotomi.

Princippet ligner det forrige, men maven er skåret. Indiceret i sjældne tilfælde, såsom manglende evne til at lave laparoskopi. Bruges også ved mistanke om tilbagefald.

Andre behandlinger

Patologien kan behandles uden operation. Det menes, at endometrioide ovariecyster kan behandles med folkemedicin, men denne erklæring er fejlagtig. Symptomer og behandling af hjernen ligner også hovedmetoderne.

Hormonel behandling

Det udføres ved hjælp af forskellige lægemidler, der bidrager til den omvendte udvikling af sygdommen, det vil sige dens nedbrydning.

• Først og fremmest er disse kombinerede orale præventionsmidler. Med dem skal du overholde en klar doseringsplan, og når du køber, skal du være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​dienogest i sammensætningen. Lægemidlerne Klayra og Bonade anbefales.
• Progestogener forårsager hormonelle stigninger, der påvirker cyster negativt. Alle lægemidler er opdelt i injektioner og oral medicin.

Tabletter er meget mere bekvemme at bruge, og pludseligt ophør af brug påvirker ikke kroppen. De fleste tager det 2-3 gange om dagen i en periode. Injektioner kan kun udføres 2-3 gange om ugen, nogle gange sjældnere, da de tager lang tid at virke. Injektioner gives intramuskulært.

Blandt tabletterne er Duphaston, Norkolut, Visanne. Du bør konsultere en specialist om din aftale. Brugsanvisning er inkluderet i pakkerne. Lægemidlerne har forskellige indikationer og bivirkninger.

Blandt injektionerne er der opløsninger indeholdende medroxyprogesteronacetat. Forskellige injektioner har lignende virkninger, men varierer i virkningsvarighed.

• Antigonadotropiner

De er kun tilgængelige i få lægemidler, men deres anvendelse i behandlingen af ​​cyster er sjælden, da de har mange kontraindikationer og bivirkninger.

• Agonister

Tro mod deres navn forårsager de varme og tørhed, fordi de ødelægger indfødte hormoner og erstatter dem med deres egne. Disse lægemidler er kontraindiceret til personer under 16 år, såvel som for alle kvinder, der ikke har været gravide. I alle andre tilfælde betragtes dette lægemiddel som et af de bedste til at bekæmpe disse cyster.

etnovidenskab

Der er ingen traditionelle metoder til behandling af endometrioide cyster, eller faktisk nogen andre, der helt ville slippe af med patologien. Ifølge mange kvinder fører behandling af kirtlerne med folkemedicin ikke til et positivt resultat, da spildtid er meget dyrt for patienten.

Ved behandling af cyster af enhver type i enhver del af kroppen er det nødvendigt at konsultere en læge rettidigt, overholde hans krav og ikke være bange for at "gå under kniven."

Hvorvidt det er nødvendigt at fjerne en endometrioid (chokolade) ovariecyste afhænger af resultaterne af en tidligere diagnose, hvor størrelsen og strukturen af ​​dannelsen bestemmes.

Operationen for at udskære en endometriotisk cystisk neoplasma udføres i henhold til strenge indikationer.

Diagnostiske foranstaltninger omfatter:

1. Anamnese samling. Gynækologen analyserer information om patientens helbredstilstand, kroniske sygdomme, reproduktive funktion og det kliniske billede af patologien. Takket være dette er det muligt at lave en foreløbig konklusion om behovet for kirurgisk indgreb.
2. Hardware undersøgelser:

• Ultralyd af bækkenorganerne gør det muligt at vurdere størrelsen og placeringen af ​​formationen;
• Computertomografi giver dig mulighed for at få information om tumorens størrelse, dens placering og tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i området under undersøgelse.

1. Laboratorietests, der hjælper med at identificere seksuelt overførte sygdomme og andre sundhedstilstande. Jernmangelanæmi er således en hindring for operation og en indirekte indikation for hormonbehandling (i stedet for operation).
2. Punktering af en chokoladecyste er en yderligere diagnostisk metode og bruges til at behandle chokoladetumorer, afklare deres diameter og placering. Manipulationer udføres kun, når formationens diameter er mere end to centimeter. Når en cyste er punkteret, aspireres dens indhold. Før proceduren er patienten ordineret hormonelle medicin.

Rækkefølge:

• lokalbedøvelse udføres;
• en sensor udstyret med en leder og med en nål med en installeret aspirator indsættes i skeden;
• cysten er punkteret, dens indhold fjernes og sendes til undersøgelse til laboratoriet;
• Alkohol sprøjtes ind i tumorhulen, hvilket forhindrer dens vægge i at lime og desinficerer manipulationsstedet.

Husk! Ingen specialist vil ordinere fjernelse umiddelbart efter at have opdaget denne patologi. I første omgang udføres lægemiddelbehandling. Men hvis tumoren er stor, er begyndt at blive ondartet eller truer patientens liv, er operation obligatorisk!

Hvornår er operation nødvendig?

De mest opmuntrende resultater observeres hos patienter i den præmenopausale periode, hvor patologiske foci ophører med at fungere og bliver mindre som følge af en naturlig reduktion i østrogenniveauet. Efter overgangsalderen forsvinder endometriose.

Derudover anbefales midler til symptomatisk behandling, der eliminerer smerte, øger kroppens modstandsdygtighed over for sygdomme og genopretter vitaminmangel. Nogle gange påvises endometrioide heterotopier ud over grænserne for vævene i vedhængene. I sådanne tilfælde udføres kirurgi og derefter medicin ordineres.

Størrelsen af ​​en endometrioid (chokolade) cyste til operation er mindst 5 cm. Dens fjernelse skal udføres, hvis patienten planlægger en graviditet. Behovet for kirurgisk indgreb bestemmes ud fra diagnostiske resultater.

Indhold

Når lægen efter en undersøgelse siger sætningen "Du har ovariecystose", går mange kvinder i panik. Hvad skal man så gøre? Hvordan behandles dette? Er det muligt at fjerne en tumor uden operation? Det er godt, når lægen er følsom og forklarer patienten hele essensen af ​​problemet. Hvis ikke, skal du selv finde ud af problemet.

Follikulær ovariecyste

En ovariecyste er et hulrum fyldt med væske. I modsætning til en tumor vokser og forstørrer en sådan neoplasma på grund af tilsætning af væske og ikke på grund af celleproliferation. En follikulær ovariecyste er forårsaget af manglende ægløsning. Når corpus luteum ikke kommer ud for at møde sæden, og folliklen fortsætter med at udvikle sig, ophobes væske indeni.

I gynækologi kaldes enhver follikulær cystisk dannelse af æggestokken normalt retention. Baseret på arten af ​​væskeakkumulering er den opdelt i flere undertyper:

• Luteal tumor - der opstår en ændring, hvis ægløsning har fundet sted, men væskeindholdet fortsætter stadig med at akkumulere i den endokrine kirtel.
• Serøs cystose - rammer oftest kun én æggestok, dannes fra corpus luteum og indeholder grå, gullig eller brun væske indeni.
• Mucinøs dannelse - har en bilateral eller to-kammer læsion. Disse kapsler er fyldt med slim og minder meget om gelé.

Hæmoragisk

Hæmoragisk ovariecyste er en anden klassifikation af follikulære neoplasmer. Dens ejendommelighed er, at i stedet for uklar væske begynder blod eller blodpropper at samle sig inde i folliklen. Denne dannelse kan påvirke venstre og højre æggestok, betragtes som en komplikation af sygdommen og kræver øjeblikkelig behandling. En hæmoragisk vækst kan udvikle sig som følge af vægtløftning, på grund af skader, under hårdt samleje og endda som følge af en forkert gynækologisk undersøgelse.

Endometrioid

Alene navnet giver kvinder et hint om, hvad en ovariecyste af endometriotisk oprindelse er. Sådanne kapsler dannes som et resultat af mutation af endometrieceller. De har tykke vægge, og indeni er der i stedet for en grålig, blodig eller gul væske et mørkebrunt indhold (hvorfor det nogle gange kaldes chokolade). Oftere end andre kvinder lider de, der tidligere blev diagnosticeret med endometriose, af en endometrioid cyste på æggestokken.

Dermoid

Kun 20% af kvinderne er modtagelige for udseendet af en dermoid ovariecyste - en godartet tumor formet som en cirkel eller oval. Størrelsen af ​​en sådan formation kan nå 15 centimeter, og hulrummet inde i det er fyldt med fedt, hår, brusk, knogler, tænder eller fragmenter af andet væv. Den nøjagtige oprindelse af denne form er endnu ikke fastlagt, men det antages, at hovedårsagen er en forstyrrelse i strukturen af ​​embryonets væv. Derfor diagnosticeres dermoide cyster oftere i ungdomsårene eller barndommen.

Paraovarian

Paraovarie-ovariecyster påvirker kvinder i den fødedygtige alder. Denne type sygdom påvirker ikke selve kirtlen, men det supraovariale vedhæng. Kapslens størrelse kan være forskellig og variere fra meget små til store tumorer. Som i tilfælde af en dermoid cyste er årsagerne til udseendet af paraovarian vækster endnu ikke blevet præcist fastlagt.

Torsion af ovariecyste

Når væksten når en stor størrelse, og en stilk vises ved bunden af ​​tumoren, øges sandsynligheden for torsion af ovariecysten kraftigt. Som et resultat bliver venerne komprimeret, og blodgennemstrømningen forværres. Hvis kapslens størrelse på baggrund af dette fortsætter med at vokse, er der en chance for, at væggene kan briste. Det er muligt at fremkalde torsion i flere tilfælde:

• fra at løfte vægte;
• med pludselige bevægelser;
• under graviditet;
• for forstoppelse, dårlig tarmpermeabilitet;
• med svaghed i mavemusklerne.

Ovariecyste - symptomer

Som regel lærer en kvinde kun om tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom efter en gynækologisk undersøgelse i en stol eller en ultralydsundersøgelse. Ofte viser sygdommen sig ikke og går over af sig selv over tid. Meget sjældnere er tegnene på en ovariecyste hos kvinder udtalt. Følgende symptomer indikerer, at det er tid til at søge hjælp fra en læge:

• skarp smerte i underlivet;
• tyngde i hofteregionen;
• kraftig blødning under menstruation, uregelmæssig menstruation;
• svaghed, kvalme, nogle gange opkastning efter samleje eller intens træning;
• tryk i maven under vandladning;
• konstant kropstemperatur over 38°C;
• pludseligt vægttab med en normal kost.

Højre ovariecyste

Det er umuligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en ukompliceret form for tumor til højre eller venstre uden medicinsk udstyr. I tilfælde, hvor processen er forværret, vil cysten på højre æggestok gøre sig gældende:

• skarp smerte i højre side;
• mavemuskelspænding;
• blodigt udflåd, der på ingen måde er relateret til menstruation;
• hyppig vandladningstrang, men ringe tømning;
• asymmetrisk forstørrelse af højre side af maven.

Venstre ovariecyste

En kvinde kan fastslå, at en funktionel cyste på venstre æggestok er vokset til en imponerende størrelse ved tilstedeværelsen af ​​følgende tegn:

• nagende smerte, hovedsageligt i venstre side af maven;
• takykardi;
• falsk ønske om at urinere;
• følelse af tryk i bækkenet;
• vægtøgning;
• akutte smerter midt i cyklussen, efterfulgt af pletblødning fra skeden.

Ruptur af en ovariecyste - symptomer

Når en ovariecyste brister, er typiske symptomer:

• feber, der ikke går væk, selv efter at have taget febernedsættende medicin;
• udseendet af akut, uophørlig smerte i hoftedelen af ​​maven;
• generel svaghed, bleghed af huden;
• tilstedeværelse af tegn på forgiftning: kvalme, opkastning;
• pletter af brun eller lys skarlagen farve;
• et kraftigt fald i trykket.

Årsager til forekomst

Hvorfor en cyste vises på æggestokken hos kvinder, er ikke pålideligt kendt selv for kvalificerede læger, men det er almindeligt accepteret, at i de fleste tilfælde er følgende kropstilstande skylden:

• Hormon ubalance. Derfor kan sygdommen ramme unge piger med en ustabil menstruationscyklus, voksne kvinder i overgangsalderen (overgangsalderen) eller gravide.
• Stress, nervøst chok, kronisk træthedssyndrom.
• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne.
• Endokrine sygdomme. Overskydende kropsvægt, diabetes mellitus og hyperthyroidisme er især farlige for kvinder. Disse sygdomme kan fremkalde multipel polycystisk sygdom.

Derudover fremkalder en stor mængde mandlige hormoner i kroppen udviklingen af ​​polycystisk sygdom. Dem med for meget østrogen er mere tilbøjelige til at udvikle endometriomer. Kvinder i risiko omfatter kvinder, der ikke er i fare, eller kvinder, der for nylig har haft en abort. Men hos dem, der har født, opstår der sjældent ovariecyster. Gynækologer skændes om, hvorvidt det er nødvendigt at fjerne en tumor, hvis den diagnosticeres under graviditeten.

Diagnostik

Chancen for at opdage tilstedeværelsen af ​​en ovariecyste i tide og begynde korrekt behandling er gennem diagnose og regelmæssig gynækologisk undersøgelse. Da det er umuligt at skelne en cyste fra en ondartet tumor ved berøring, bliver patienten nødt til at gennemgå en ultralyd, som vil afsløre arten af ​​formationen. Hvis lægen på grundlag af resultaterne af en sådan analyse bestemmer tilstedeværelsen af ​​en funktionel cyste, er behandling som regel ikke ordineret - den skal løses af sig selv. Regelmæssige besøg hos lægen og reduktion af fysisk aktivitet bliver dog obligatoriske kriterier.

Når arten af ​​cystiske neoplasmer er i tvivl, beder gynækologen kvinden om at tage yderligere blodprøver - tumormarkører (for endometriom er de let forhøjede). Hvis lægernes tøven fortsætter selv efter en sådan undersøgelse, kan det være nødvendigt med diagnostisk laparoskopi - en kirurgisk forskningsteknik, når lægen undersøger organet indefra gennem to små snit.

Ovariecyste - behandling

Funktionelle ovariecyster kræver ikke behandling. Som praksis viser, opløses sådanne kapsler af sig selv uden kirurgisk indgreb eller medicin. En kvinde med en lignende diagnose skal dog jævnligt besøge en gynækolog, gennemgå en transvaginal ultralydsundersøgelse og tage en hormonblodprøve.

Fjernelse

Laparoskopi - operation for at fjerne en ovariecyste er kun ordineret, når størrelsen af ​​tumoren har nået sit maksimale punkt, eller hvis kapslen med væske har et ben, og der er stor chance for at bøje det. Essensen af ​​operationen er, at gennem en lille punktering fyldes bughulen med kuldioxid, hvilket letter fjernelse af bækkentumorer. Efter en sådan kirurgisk indgreb skal du følge lægens anbefalinger:

• Sengeleje er ordineret i to uger.
• Du bliver nødt til at opgive seksuel kontakt og sport i en måned.
• I de første tre måneder skal du følge en diæt. Hun foreskriver inkludering af fødevarer rige på fibre og en fuldstændig undgåelse af stegt, krydret og salt mad.

Uden operation

Af mange årsager er tumorfjernelse ved hjælp af et laparoskop muligvis ikke mulig, for eksempel når patienten lider af dårlig blodkoagulering eller ikke kan tåle bedøvelse. I dette tilfælde opstår spørgsmålet: hvordan man behandler en ovariecyste? At tage antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler hjælper med at lindre betændelse, især i de første dage af menstruationen. Fysioterapi anbefales nogle gange. Blandt de oftest valgte lægemidler:

• Duphaston;
• Wobenzym;
• Terzhinan;
• Fluconazol.

Derudover rådes kvinder ofte med funktionelle neoplasmer til at tage kombinerede orale præventionsmidler for at normalisere hormonniveauerne. Alternativt kan traditionel medicin være tilgængelig. Hjælp til at helbrede cystedannelse:

• løgtamponer, lavet af brændenælde, mumiyo og honning, aloe eller Kalanchoe;
• afkog og tinkturer af urter: bor livmoder, ribs, timian, malurt, tjørn, hvid damselfish, calendula, hørfrø;
• medicinske salver baseret på havtornolie, bivoks, æg og aloejuice.

Kontraindikationer

Lægen vil desuden skitsere omfanget af forbudte og tilladte handlinger. De vigtigste kontraindikationer for ovariecyster er som følger:

• hvis dannelsen skrider frem, skal du opgive dampbade og solbadning;
• moderat sex, da for intenst samleje kan føre til belastning;
• Undgå fysisk aktivitet på den nederste del af maven.

Er det muligt at blive gravid med en ovariecyste?

Især ofte er unge piger bekymrede over spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid med en cyste på æggestokken. Enhver gynækolog vil give et bekræftende svar, men kun hvis det forbliver i samme størrelse og tilhører follikulærgruppen. Det er værd at sige, at efter fjernelse af en tumor er graviditet en ideel mulighed for at undgå komplikationer, fordi selve operationen regelmæssigt udføres for at behandle infertilitet.

Hvorfor er en ovariecyste farlig?

Hvorvidt en ovariecyste er farlig, vil kun blive bestemt af en kvalificeret læge efter at have bestået alle de nødvendige tests. Hvis tumoren ikke vokser, og sygdommen er asymptomatisk, er der ingen grund til at bekymre sig for meget. Men når ovariecystose skrider frem, kan konsekvenserne være alvorlige, for eksempel:

• fremkomsten af ​​problemer såsom: dysbiose, hormonel ubalance, infertilitet;
• forstyrrelser i den normale funktion af nærliggende organer;

Drøfte

Cyste på æggestokken: behandling og symptomer